上海市皮肤病医院性病科副主任医师,复旦大学医学硕士。
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医学博士,毕业于清华大学北京协和医学院。长期在临床一线从事医教研工作。发表各类医学论文30余篇,其中SCI收录20 篇。曾主持美国国立卫生研究院 Fogarty国际临床研究项目、国家自然科学基金青年项目和上海市卫健委重点项目。
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张可,男,副主任医师,医学学士学位,国内早期从事艾滋病工作的临床医生,是国内早期从事该项工作的少数医务人员之一,从事艾滋病临床诊断和治疗近20年,具有丰富的艾滋病相关临床诊断和治疗经验。
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先后在天津医科大学总医院,北京协和医院,北京大学第一附属医院,上海华山医院进修学习。现任滨海新区医学会皮肤科分会副主任委员,民族医药学会全国委员,中医美容全国委员,天津医学会皮肤科分会委员,天津中西医结合学会皮肤科分会常务委员,医师学会皮肤科分会委员,中西医结合学会男科分会委员。参与编写《朱德生皮肤病学》,《性病艾滋病预防和诊疗实用技术》
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2013年毕业于广东医科大学临床医学&皮肤与性病学,从事皮肤科临床专科至今,2017年在广东省皮肤病医院进修,2019年获得主治医师职称。
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上海市第一人民医院皮肤科主任医师、教授,硕士生导师。2001年中国医科大学皮肤性病学博士毕业,师从陈洪铎院士。2004-2005年日本国立感染症研究所(NIID)从事病毒学博士后研究。在多家三甲医院从事皮肤性病临床医疗、教学和科研工作30余年。在感染性皮肤性病临床诊治方面具有丰富经验,先后主持国家自然科学基金2项、福建省高校新世纪优秀人才计划项目和厦门市科技计划项目各1项,在SCI杂志(AAC、JAAD、JVM等)和核心期刊发表论文40余篇,获得中华医学会皮肤病分会年度学术奖、中国医师协会皮肤科医师分会优秀中青年医师等多项奖励。
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高校教师 高等学校教师资格证书代码 任教学科:临床医学 证书号码:20063410070002945
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赵宇,男,首都医科大学宣武医院皮肤性病科副主任医师,北京整合医学学会皮肤性病学分会常务委员,北京医学会皮肤性病学分会第四届青年委员,北京中西医结合学会皮肤性病学分会青年委员。第二十批中国援非医疗队队员。从事皮肤性病科临床工作近二十年。具有扎实的医学和皮肤性病学专业理论基础知识、熟练的临床诊治技能,能够正确处理皮肤科及性病科常见病多发病和疑难病症,富有创新意识。特别擅长于过敏性皮肤病、感染性皮肤病及性传播疾病的诊断和治疗。
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硕士研究生,主治医师。区艾滋病治疗质控中心主任,区皮肤病性病质控中心主任。第二届四川省医师学会优秀青年皮肤性病科医师。
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皮肤性病学硕士。有十余年常见皮肤病、性病及美容护肤诊治经验,专注于艾滋病、性病诊治及恐艾症等心理辅导。接受过艾滋病国家培训班(地坛医院)及心理咨询培训,曾先后进修中科院南京皮肤病医院、欧洲DEBRECENI EGYETEM医学院、西京皮肤医院美容中心。
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#声音嘶哑 #声带麻痹 #北京协和医院李五一
学术文章44
良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病,主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻,临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。
【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致,而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等,症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。尿频的原因,早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展,梗阻加重,残余尿量增多,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。此外,梗阻诱发逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时,残余尿逐渐增加,继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中,可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,病人不能排尿,膀胱胀满,下腹疼痛难忍,常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿,应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现慢性肾功能不全,如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。
【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现,须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查:国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法,是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外,IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等,可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。
【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。
主要有如下治疗方法:
1.观察等待若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无须治疗可观察等待。但需密切随访,一旦症状加重,应开始治疗。
2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。
3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前最常用的手术方式。近年以来,经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用,多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述情况明显改善后再择期手术。
#突发性耳聋的五大治疗方案都有哪些? #健康 #医学知识科普
大家都知道,女性在怀孕初期身体会有很多症状和反应,这都是很正常的,对于女性来说,在孕早期一定要挺过去,因为过了孕早期身体早孕反应就会好很多,那么,怀孕初期呕吐出血是什么情况?
怀孕初期呕吐出血是什么情况
呕吐是常见的妊娠反应,而呕吐得比较厉害的时候食物残渣容易造成食道黏膜的破损,而出现“吐血”的情况。其实这是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内。
很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在第一阶段,主要是胎儿处于器官形成阶段,而非生长发育期,这时对营养的需求就相对少一些,在他的营养需求增加时,你也会恢复到正常的饮食状态来。
早孕呕吐比较常见,多发生于清晨,所以又称“晨吐”。孕妇可以在早晨起床后喝一小杯新鲜柠檬汁或番茄汁,有较好的止吐效果。而且应该根据自己的具体状况进餐,不要勉强进食,可少食多餐;多吃清 淡、富含水分及维生素的食品。同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用,每次1-2片。
而对反复呕吐、甚至无法进食等重症情况,应去医院做全面检查,必要时应住院治疗,防止发生意外。孕早期出现呕吐是很正常的,准妈妈不要为此而闷闷不乐,找到正确的解决方法,就可以轻松的度过孕早期的时光了。最后祝大家身体健康。
如何缓解早孕反应
1、恶心呕吐:为了缓解妊娠呕吐带来的不适,孕妇可以选择一些新鲜易于消化的的食物进食,可以多吃一些水果蔬菜,避免进食过于油腻和刺激性的食物。怀孕早期发生的恶心呕吐是一种正常的生理现象,不必过分紧张,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快、情绪稳定,并注意休息即可。多数人到怀孕12周以后,这些症状可以自行消失。当然,如果恶心症状特别厉害,可以口服维生素B6。如果代谢变得紊乱,就需要去医院加以治疗。
2、乳房胀痛:对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。
3、腰酸背痛:对于怀孕初期出现的腰酸症状,只要适当休息,加上局部热敷和按摩便可有效改善,并不需要特别就医,若有严重的肌肉无力、酸麻情形,就必须请及时就医。如果要改善怀孕初期腰酸症状,要充分休息,做产前运动,穿低跟鞋。
4、尿频尿急:要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。另外,孕妇要了解频尿是孕期中很正常的生理现象,忍耐力自然会增强。
5、阴道分泌物增加:阴道分泌物增加,主要与孕期激素的分泌改变有关属于正常的生理现象,孕妇不必过于担心。但是,若分泌物呈黄色,有恶臭、搔痒、豆花、豆块等现象时,孕妇最好至医院诊治,切勿自行涂抹药剂,或忽视不理,以免危害自身与胎儿的健康。
#北京协和医院李五一 #经口微创手术
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1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃
2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝
3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适
4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水
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