普通外科推荐医生
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朱剑宇
朱剑宇

硕士研究生,温州医科大学附属第一医院创伤外科(急诊外科)主治医师。

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擅长创伤救治,急腹症,胸腹部外伤综合治疗,常见伤口处理及体表肿物手术切除等。
徐博
徐博

肝胆胰外科医学博士,英国伦敦皇家自由医院进修归国,擅长肝胆胰疾病的外科治疗

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擅长肝胆胰外科疾病的诊治
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普通外科问诊记录
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普通外科科普文章
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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • HPV(人类乳头瘤病毒)是一种常见的性传播疾病。虽然男性体内可以产生一些抗体来对抗该病毒,但是也有一定比例的男性携带着HPV病毒,除了低危型HPV6和HPV11容易导致尖锐湿疣以外,高危型HPV16和HPV18的持续感染也有致癌性。若不及时发现和治疗,可能对男性的健康带来较为严重的影响。那么,男性HPV感染症状有哪些具体表现呢?下面就来详细了解一下。

    1.生殖器疣。HPV病毒感染的首发疾病就是生殖器疣,也叫尖锐湿疣或性病疣,表现为皮肤颜色相似的皮疹,具有粗糙、突起、有痛感等特点,疣体位于男性生殖器和肛门周围。生殖器疣在病初期为多个小型球状的肉质丘疹,感染程度越重,疣体越大、数量越多,甚至严重影响性生活质量,需要及时寻求医生诊治。

    2.瘙痒及灼烧感。男性感染HPV后,生殖器和肛门周围的皮肤会有明显的瘙痒感和轻度疼痛感,对个体的心理和身体健康造成不小影响。同时本区域内若出现刺激性红斑、糜烂、疱疹和真菌感染等症状,往往也是HPV感染的表现,需要及时咨询专业医师,形成明确诊断。

    3.局部炎症。男性尿道炎的表现形式多样,包括尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等,但是往往被普通男性忽视,或被误认为是轻微的泌尿系统疾病。实际上,像尿道炎等一些泌尿系统疾病,正是HPV等病毒的重要致病因素之一。在寻求医生的帮助之前,应尽量避免过度的性活动,调整生活和卫生习惯,以减少患病的风险。

    4.生殖器溃疡。在HPV感染的病变过程中,生殖器周围的溃疡也是较为常见的症状,常常呈现为肛门周围或男根龟头区域的疮疹。如果同时出现红肿、发热、流脓等综合症状,则极有可能是由HPV等病毒引起的溃疡症状,需要考虑采用抗病毒或抗炎药进行治疗。

    5.癌症变化。HPV感染较严重的后果,就是会增加患上癌症的风险,尤其是会出现头颈癌、肛门癌、喉癌、阴茎癌等恶性肿瘤的高危因素。男性若长时间未能及时发现和控制HPV感染,可能会出现生殖器癌症,对身体造成致命威胁。

    因此,男性朋友要及时关注自己的身体状况,并采取有效的预防措施。以上就是男性HPV感染症状的具体表现,要保持心理轻松,注意卫生习惯,及时发现和治疗可能存在的症状,才能有效地预防和控制HPV等病毒的感染。同时,倡导广大男性朋友还应遵循有关的预防性措施,积极做好健康检查,早日发现和控制HPV病毒的危害,拥有更加健康、幸福和稳定的人生。

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  • 得了分泌性中耳炎成人和孩子有什么区别?

  • E心呕吐,差点丧命了。

  • 狂犬病暴露:被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫)咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处,或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。
    处理:
    第一步 冲洗伤口
    通过冲洗,减少伤口的病毒残留量;狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时,要用一定压力的流动清水(如自来水),可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口,用清水将伤口洗净,可以将污血挤出,用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
    第二步 尽快就医,接种狂犬疫苗,处理伤口。

  • 孩子连续打喷嚏不停。父母要警惕是不是过敏性鼻炎了。

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和负责任。在诊疗过程中,医生详细询问了我的主诉,耐心倾听了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我进行肛门坐浴和熏蒸时可以使用热水加盐的方法,详细介绍了具体操作步骤。此外,医生还建议我在日常生活中注意饮食调理和保持肛门清洁干燥,以促进疾病的恢复。在结束问诊时,医生再次强调了需要保持肛门周围干燥的重要性,并祝愿我早日康复。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心,也让我对治疗充满信心。

  • 我是一位普通上班族,因为疫情在家办公,平时也很少出门。最近,脸上出现了一个小疮疤,没在意,没想到竟然肿了起来,感觉很硬,一挤还流出脓。我赶紧通过***互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理提示我,医生可能需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我顺利进行了问诊。经过医生的详细询问和分析,我才知道原来这是痤疮感染了,平时因为疫情在家不能及时就医,所以只能先尝试买点药看看能不能好转。

    医生非常细心地询问了我的病情,然后给我建议了一些治疗方法和药物。在医生的建议下,我收到了处方,并得知药品已送达药师审核,我只需要一键预约药品,用药期间如有不适就及时就诊。

    在医生的指导下,我明白了痤疮不能随意挤压,需要用消毒药物进行处理,同时也意识到在疫情期间,线上问诊也是一种很好的选择。感谢医生的耐心解答和专业指导,我对自己的病情更加有信心了。

    问诊已结束,服务也已结束,我将按医生的建议用药,并可提前预约医生复诊。感谢***互联网医院给予我的帮助和关怀。

  • 在上周日下午六点的一场意外中,一位患者在店里被一只猫挠了一下手臂,引发了一系列的不适症状。当时,患者进行了简单的处理,包括流水冲洗和酒精消毒,随后在当天晚上八点半前往医院接受了狂犬疫苗接种。然而,这几天患者开始出现了微微头痛的症状,同时嗓子感觉不舒服,有些许痰,左臂也出现了乏力的情况。

    在这种情况下,患者选择了线上问诊,向医生描述了自己的症状和治疗过程。医生助理通过详细的询问和汇总病史,将患者的情况传达给主治医生,确保医生能够及时了解患者的病情并给出专业建议。

    经过医生的分析和评估,患者可能面临着一些潜在的健康问题,例如疫苗接种后出现的轻微不适、可能的感冒症状、贫血或耳源性眩晕等。医生建议患者要注意休息、不要喝酒、少吃辛辣刺激的食物,并根据症状变化及时就医。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感受到了关怀和支持。在医患沟通中,医生的专业知识和人性化服务得到了充分展现,为患者提供了有力的帮助。

  • 我是一位癌症患者,最近在网上找到了一家知名的互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我与医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我的血小板指数,了解到我的情况后,提出了一些针对性的治疗建议。在我提到化疗后血小板指数下降的情况后,医生对此进行了详细的分析和评价,并提出了针对性的治疗方案。

    在问诊过程中,医生不仅关注我的病情,还对我提到的其他指标进行了详细的询问和分析。当我提到身体瘙痒的情况时,医生给予了贴心的建议,并指导我口服抗过敏药物。

    在讨论化疗方案时,医生仔细分析了我的情况,并给予了针对性的建议。医生对我提到的治疗方案进行了详细的评估,最终给出了保持现有治疗方案的建议。

    在问诊结束时,医生再次对我的病情进行了总结,并再次强调了治疗方案的稳定性。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关心和支持,让我对治疗方案更加有信心。

  • 昨天晚上,小明的孩子不小心误食了干燥剂,让他一家人十分着急。他们赶紧联系了一家互联网医院进行在线问诊,医生助理很快联系上了他们,告诉他们医生会尽快了解孩子的病情,以便给予及时的诊疗建议。

    随后,医生开始了问诊,询问了孩子吃的量等情况,并给出了一些建议。小明和医生之间的对话让他感到很温暖,医生的专业建议也让他感到很放心。

    在医生的指导下,小明观察了孩子的情况,发现孩子并没有呛水的症状,医生也告诉他可能是其他原因导致的。医生的耐心和细心让小明深受感动,他对医生表示了感谢。

    经过一段时间的观察,孩子的情况逐渐好转,小明对医生的建议深表赞同。最终,医生告诉他们可以放心了,小明一家终于松了一口气。

    这次的线上问诊经历让小明感到非常满意,医生的专业素养和用心让他们获得了及时的帮助,也让他对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 我最近在网上找了一家医院咨询了一下,因为最近一直觉得颈部淋巴结有点肿大。我很担心,所以决定找专业的医生咨询一下。

    医生很细心地询问了我的症状和情况,还给出了一些建议。他告诉我,淋巴结肿大可能是由于炎症刺激导致的,比如咽炎、扁桃体炎等,甚至是因为熬夜上火、过多食用辛辣刺激食物等引起的。他还提醒我不要总是用手刺激按压触摸,因为这样会导致淋巴结始终无法完全消退。

    最后,医生还开了一些药物治疗的建议,还告诉我淋巴结肿大一般不是什么大问题,会随着治疗慢慢缩小。他的耐心和细心让我很感动,我觉得这家医院的医生真的很负责任。

    如果以后有健康方面的问题,我会继续咨询这位医生,因为我觉得他真的很专业,也很有耐心。希望自己的身体快点好起来。

  • 我是一名居住在河南郑州市的患者,最近在网上向***医院进行了线上问诊。我手上有伤口,因为之前摸了一只猫,感觉有些担心。医生非常耐心地与我沟通,并详细了解了我的情况。医生告诉我,由于我摸猫的时间很短,猫也是从猫舍买的,打过疫苗,所以狂犬病的风险非常小。医生建议我不需要打疫苗,也不需要过分担心。他还提醒我,最好不要用手指触摸伤口,可以贴上创可贴进行保护。对于我洗澡的问题,医生建议我尽量避免手指接触沐浴露、洗面奶等化学物品,并建议我用保鲜膜或创可贴进行保护。最后,医生再次强调,这种情况下不需要打疫苗,也不需要过于担心,我感到非常放心和安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予患者充分的支持和建议。我非常感谢***医院的医生,他们的专业和耐心让我对医疗服务充满信心。

  • 昨天晚上,66岁的患者因为吃了一个连皮的柿子,导致肚子开始疼痛。疼痛位置在下腹左侧,疼痛持续了一整夜直到今天早上。患者的父亲之前做过胆切除手术,并且有糖尿病的病史。在线上问诊中,医生通过耐心的询问和了解患者的病情后,建议患者寻求进一步的医院诊疗。医生还为患者开具了山莨菪碱10mg口服解痉止疼的处方,并提醒患者需要尽快去医院就诊。患者对医生的建议表示感谢,对医生的服务感到满意。

  • 我在一次不慎中额头磕破了,赶紧去了京东互联网医院进行线上问诊。助理医生很快就联系上了我,询问了我的病情情况和发病过程,并告知了接诊医生的情况。接诊医生很快地给我回复,询问了受伤的时间和程度,给出了专业的建议并表明不需要打破伤风。整个问诊过程非常顺利,医生们都非常耐心和细心地对待我的病情,让我感到非常放心。

    医生的沟通能力非常好,让我感到非常舒适和被尊重。他们的专业知识也让我对我的病情有了更清晰的认识,让我对治疗方案更加有信心。整个问诊过程非常满意,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更好的认识和信心。我相信在未来的治疗过程中,我会继续选择线上问诊,感谢医生们的关心和帮助。

  • 最近,我发现肛周有一块硬块,感觉里面的东西破了,非常担心,但由于疫情原因,无法去医院检查。我在京东互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地询问我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,可以先进行保守治疗,如热水外敷、药膏擦抹等方式,观察一段时间。医生还建议我尽量避免辛辣热性的食物,保持清淡饮食,以及保持通便。

    在与医生的沟通中,医生给了我很多支持和鼓励,让我感到非常温暖和放心。最后,医生还提醒我,若需要再次咨询,可以通过互联网医院随时联系,不必担心。在医生的关心和建议下,我心情也逐渐好转了。

    我决定在解封后去医院进行进一步的检查和治疗,希望能够早日康复。同时,我也感到非常感激有这样一位贴心的医生,给予我专业的帮助和支持,让我在这段时间里少了很多焦虑和不安。

    在这段特殊的时期,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助,让我感受到医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的帮助和关心。

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