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药学门诊科普文章
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  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

    1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。

    2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

    儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。

  • 有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

    我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

    那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:

    1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器,还是肛门部位的尖锐湿疣病情,只要局部皮损很典型,长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,直接就可以帮你诊断出来。当然,肉眼观察也有其局限性,那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
    2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域,再观察 3 到 5 分钟或更长时间,发现有明显致白的现象,则判定为"阳性",不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是,这个检查方法特异性不强,可能出现假阳性或假阴性的情况,可能导致误诊。因此,临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
    3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号,以此作为参考。同时,也有 HPV 定量的检测,能够查出感染病毒的含量。当然,这个检查也仅作为参考,不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据,也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
    4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准,准确度高,不易误诊。如患者局部有皮损的情况,建议病理检查是必须要做的。一方面,可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣,另一方面,也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

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    女性更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。

    绝经年龄因人而异,一般在 45 岁~52 岁之间。部分妇女在绝经前可有月经不调的症状,比如月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。常见的症状有汗出、无心烦热、急躁易怒、头晕头痛、失眠健忘、肥胖、月经不调等症状。

    治疗方法:

    • 保持心情舒畅,放松心态,充足的睡眠。
    • 清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、纯奶、鱼虾、新鲜蜂王浆等。尤其是木瓜、香菇、大蒜、南瓜、芝麻、番茄、海带等食物,能补充体内雌激素的作用。
    • 增加运动量。
    • 适当口服加味逍遥丸治疗。若是症状较为严重则需要用药物来调理。

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 我是一个平时很忙的上班族,最近因为一些身体上的不适感觉很是苦恼。最近我发现自己在性生活方面出现了一些问题,特别是勃起功能方面,感觉下面不够硬。为了解决这个问题,我决定尝试线上问诊,于是我找到了一个互联网医院,开始了我的线上咨询之旅。

    开始的时候,我有些担心,不知道线上问诊是否真的能够解决我的问题。但当我和医生吴秋红进行沟通后,我感到了一丝安心。吴医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的回复。她提醒我去正规医院男科就诊,给出了专业建议,让我对自己的问题有了更清晰的认识。

    在整个咨询过程中,吴医生给人一种很亲切的感觉,她的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意。虽然最终没有得到具体的药品建议,但我对自己的问题有了更清晰的认识,也明白了接下来应该怎么做。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的服务产生了信心。我相信,在未来的生活中,线上问诊会成为我解决健康问题的一个新途径。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近孩子得了鼻炎,一直流鼻涕、打喷嚏,睡觉也总是不安稳。我在***互联网医院上找到了一位药学门诊的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和体重,然后给出了详细的用药建议。他告诉我,给孩子吃鼻渊通窍颗粒时,可以根据孩子的体重来计算用量,每次3.75g,每日三次,一袋可以分4次吃,正好。并提醒我,要注意不要和头孢类药物同时服用。

    除了给出用药建议,医生还详细解释了药物的剂型和使用方法,让我对孩子的治疗更加放心。之后,我又询问了关于欧龙马滴剂的用法,医生同样给出了详细的用药说明,并提醒我要注意药物中的酒精成分。

    整个问诊过程非常顺利,医生回答我的问题都非常耐心详细,让我感到非常满意。最后,医生还免费赠送了追问包,让我在结束问诊后可以继续追问1次。真的非常感谢这位医生的耐心和专业!

  • 我最近一个多月的月经都推迟了10多天,一开始以为是正常的月经不调,所以就吃了黄体酮催经。但是推迟的时间越来越长,我开始有点担心了,所以决定在京东互联网医院咨询一下专业意见。

    和医生聊了一会儿,医生问了我一些关于月经情况的问题,还让我测了一下Hcg,确认了我没有怀孕。医生还建议我去线下医院验一下性激素水平,根据具体情况调节治疗方案。医生的耐心和细心让我觉得很温暖,我现在有了更清晰的治疗方向。

    最后,医生还提醒我不要再继续吃黄体酮,先不要吃了,以免影响后续的治疗。我对医生的建议非常感激,感觉得到了专业的支持和关心。

  • 我在最近的一次线上问诊中,向医生咨询了关于西地那非的用药情况。医生非常耐心地给我解答了关于西地那非的使用方法和注意事项。在医生的指导下,我对西地那非的使用有了更清晰的认识。

    医生在问诊中非常细心地询问了我的病情和用药情况,给予了专业的建议和解释。我对医生的耐心和细心深表感谢,感觉得到了很好的支持和帮助。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了关于西地那非的用药指导,还感受到了医生的专业和关心,让我对线上医院的服务更加信任和满意。

  • 我最近感觉胸口不舒服,有点气堵住的感觉,所以我决定在***互联网医院上进行问诊。开始时,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴等。

    医生询问了我去医院检查的情况,并询问了我的诊断情况。我解释说爷爷因晕车没有去医院检查,所以我只是想咨询一下吃的药有没有一些坏的影响。医生很细心地询问了我吃的药和患有的疾病,我告诉了他爷爷患有慢阻肺和类风湿,并一直在吸烟。

    我还提到最近病情有点加重,爷爷感觉肋骨下面那个位置有点胀,所以我上网问了医生开了一些药,想请医生帮我看看。医生经过评估后给出了合理的建议,并确认了处方没有问题。

    最后,我感谢了医生的帮助,问诊服务结束了。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询调整血糖用药的问题。患者表达了自己目前糖化血红蛋白较高的情况,询问是否需要增加用药量。医生耐心询问了患者的病史和用药情况,得知患者长期服用二甲双胍等药物,但血糖控制不佳。医生建议患者监测血糖并到专科医院调整降糖药和降脂药,以更好地控制糖尿病和血脂异常。

    在沟通中,医生关注患者的整体健康状况,询问了饮食、运动、肾功能等情况,并提出了调整二甲双胍用药量的建议。医生细心地关注患者的病情变化,建议患者定期监测血糖和做生化检查,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,同时也意识到了自己在血糖和血脂控制方面的不足。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和专业,为患者未来的治疗和健康提供了指导和支持。

  • 我最近开始了乳腺肿瘤的化疗,一直在网上找医生咨询,今天终于找到了一位非常专业的医生进行了详细的咨询。

    医生在开始诊疗前先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常负责任。

    在咨询中,我询问了医生关于烟酰胺片、叶酸片和维生素B6的用药情况。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并提醒我化疗期间要进行常规复查。

    医生还提醒我,这些药物一般最多只能吃三个月,如果有效果也不用长期吃,可以间隔三个月再考虑继续用。

    最后,医生还要求我将检查单发给他看,他会帮我评估疗效。

    通过这次咨询,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对化疗的过程更加有信心。

  • 我今天在互联网医院咨询了一位医生,询问了关于慢性胃炎和高血压患者能否服用安宫牛黄丸的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我母亲的病情和用药情况,并给出了专业的建议。医生不仅给出了明确的答案,还解释了服用安宫牛黄丸的注意事项和风险,让我对母亲的用药问题有了更清晰的认识。在整个咨询过程中,医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到非常满意。

  • 我是一位生活在安徽六安市的妈妈,最近孩子得了过敏性鼻炎,总是打喷嚏流鼻涕,让我很是着急。听说京东互联网医院有药学门诊,就决定在线上问诊咨询一下。

    在问诊中,遇到了一位非常专业的医生,他名叫孔药师。孔药师耐心地听取了我的孩子的病情描述,然后询问了一些相关的问题,最终给出了详细的解决方案。

    我询问了辅舒良喷鼻剂是否适合孩子使用,孔药师告诉我这个药可以使用,但需要注意长期使用时要监测孩子的身高情况。他还建议,如果过敏性鼻炎一直不缓解,最好及时就医。

    最后,孔药师还送给了我免费的追问包,让我在服务结束后还可以继续追问3次。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在最近的一次性爱中遇到了一些问题,感到非常困扰。一开始我并没有意识到这是一个严重的问题,因为以前从未出现过这样的情况。但是最近几次性爱中,我发现自己很难勃起,而且勃起的硬度也不够,很快就会泄。我感到非常焦虑和困扰,于是我决定在京东互联网医院进行咨询。

    我跟医生进行了一次咨询,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。医生建议我最好到线下医院进行检查,以确定是心理因素还是器质性的问题。同时,医生还建议我可以在家中先尝试一些药物,比如西地那非、达泊西汀和一些中成药。医生还详细地告诉我如何正确服用这些药物,并提醒我一些需要注意的事项。在咨询结束时,医生还再次确认了我的症状,并给予了最后的建议。

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