林州市人民医院

胃肠外科

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付广华
付广华

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擅长慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺旋杆菌感染、反流性食管炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠易激综合症、胃肠功能紊乱、便秘、脂肪肝、肝功能异常、肝炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等疾病的诊治。
胃肠外科患者评价
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胃肠外科科普文章
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    1.2 诊断标准

    • 基本损害位于表皮深部的圆形水疱、丘疹,针尖至绿豆样大小,成批发作,周围无红晕,疱液干涸后形成脱屑
    • 皮损对称性分布于手掌、足底和指(趾)侧
    • 夏季多见,常伴有多汗,冬季自愈
    • 局部有不同程度的瘙痒感或烧灼感

    1.3 纳入病例标准

    • 年龄 18~65 岁
    • 符合汗疱疹的西医诊断
    • 治疗前一周未进行本病相关治疗者
    • 知情同意并自愿参加该项研究的患者

    1.4 排除病例标准

    • 对本实验用药过敏者
    • 患有严重循环系统、神经系统、消化系统、心脑血管疾病及精神病患者不能遵医嘱用药者
    • 妊娠期、哺乳期女性患者或在备孕期的患者
    • 服药过程中合并其它疾病并应用与疾病相关的药物者

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    脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,主要是由血压高引起的,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的 20%~30%。约 80%的出血部位发生于大脑球,约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状,症状的轻重取决于出血量和出血部位。

    治疗原则:

    • 脱水降颅压,减轻脑水肿
    • 调整血压
    • 防止继续出血
    • 保护血肿周围脑组织
    • 促进神经功能恢复
    • 防治并发症

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    2.高纤维食物

    • 纤维含量丰富的食物能有效抑制人的胃口,这类食物主要包括新鲜水果、蔬菜、粗谷类和豆制品,。因为纤维含量高的食物消化慢,与脂肪、糖类食物相比,纤维含量高的食物在胃里滞留时间长,所以能抑制食欲。

    3.流质食物

    • 流质食物与固态食物相比,密度小,含热量低,容易给人以饱腹感,饭前喝汤可以减少进食量。

    所以如果减肥可以试试下面的减肥餐。

    早餐:把煎鸡蛋换成煮鸡蛋,把油条、油饼换成全麦面包或者粗粮小馒头,再加上一个水果,就可以补充一条所需的纤维和维生素啦。

    午餐:工作繁忙的上班族午饭经常会选择热量很高的快餐,所以最好记得给自己加一碗蔬菜汤,或者一杯酸奶,机能达到平衡膳食的要求,又能帮助身体更快地排出脂肪。

    晚餐:晚饭最好安排在下午五点半或者六点,这时身体的新陈代谢速率比起晚上 9 点来要高出 10%左右,摄入的卡路里在睡觉之前早就消耗光了。

  • 糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

    利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

    从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

    1、利尿剂

    • 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
    • 大剂量具有潜在不良影响
    • 小剂量影响甚微,与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 不推荐用于首选治疗

    2、β受体阻断剂

    • 有效降压
    • 可能具有不良影响
    • 对糖尿病患者存在争论
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    3、а受体阻滞剂

    • 有效降压
    • 可能具有有益影响
    • 弱于其它 5 类降压药
    • 对联合使用前述*药物仍不达标时,考虑联合应用

    *ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

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    胃镜检查作为一项极为常用的检查方法,往往不可避免的带给患者身体与心里上的双重不适。然而现在国内许多医院都已经开展并普遍应用的检查方法-无痛胃镜,将给患者带着全新的胃镜检查体验,使患者不再谈镜色变。

    无痛胃镜的检查步骤如下:

    1. 麻醉医师先对患者从静脉给予一定剂量的麻醉剂,帮助患者完整迅速的进入睡眠状态;
    2. 胃镜医师开始检查;
    3. 检查完毕,麻醉医师停用药物,患者会被叫醒,大约 10 分钟后便可离开。

    普通的电子胃镜和无痛胃镜有什么区别呢?

    普通的电子胃镜和无痛胃镜其实就是有无麻药的区别。无痛胃镜会让患者在做胃镜的过程中更加舒适,但是价格也相对更贵。如果患者可以忍耐一下恶心、干呕的感觉,做个普通的电子胃镜也无妨。

  • 手骨折手术后一个月了,一直都是晚上睡觉疼的厉害,复查拍照的又都正常,什么原因,手骨折用了钢板固定,手术一个月了,了解一下骨折断端稳定不稳定,第二个,钢板有没有是压着皮肤,伤口有没有问题,有没有感染,这些原因都可以引起晚上痛,近期痛在安静的时候疼痛会放大如果去复查了,明确伤口没问题,骨折是稳定的又没有神经损伤的表现,有可能是有些人放钢板之后会有一些反应,比较少数的存在,晚上吃点止痛药会不会好一些。

  • 急性上呼吸道感染一般简称为‘‘上感’’,是整个上呼吸道(鼻腔、咽、喉)急性炎症的总称,约 70%-80%是由病毒性飞沫传播引起,病原体感染导致上呼吸道粘膜的上皮细胞破坏,粘膜表层可见炎性渗出液及脓性分泌物。

    该病好发于有慢性呼吸道疾病及免疫力低下的老弱人群,普通人群如果呼吸道防御下降时期也容易受到感染,如:过度劳累时、淋雨后。一般来说是急性上呼吸道感染全年发病,传播迅速,病程短,预后好,治疗后很快痊愈。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

  • 当孩子夜里醒来,不要急于用抱或者喂奶制止哭闹,否则这些不合理的干预还可能导致孩子习惯性夜醒。

    1. 分析夜醒的类型

    频繁夜醒的三种情况:

    • 前半夜醒得多,每隔一小时甚至 45 分钟就醒,后半夜反而睡踏实了。这可能和孩子胀气、消化不良、热、分离焦虑等心理因素有关。
    • 前半夜有 4 小时以上的长觉,后半夜一两小时醒一次。可能是孩子养成了不好的睡眠习惯,比如不抱、不喂奶就不能入睡。这类情况比第一类常见。
    • 整夜都多。

    非正常觉醒的两种情况:

    • 夜惊一般发生在晚间入睡后的 1~4 小时。
    • 噩梦一般是下半夜发生。

    2. 注意夜醒出现的时间长短

    突然出现的夜醒:往往有生理(长牙、猛长期等)或心理(受惊吓等)上突发的原因。

    长期存在的夜醒:一般是孩子先有生理上的影响因素,家长给予了额外的安抚,但后来没有及时调整,导致孩子养成了这种习惯。

    针对原因改善夜醒

    1. 生理因素导致的夜醒

    首先要解决产生问题的生理因素。

    尝试白天规律作息,保证白天要吃饱,别让孩子饿醒,还要避免孩子过度疲劳。

    2. 夜惊、噩梦等非正常觉醒

    夜惊和噩梦更容易发生在具有以下特点孩子身上:

    • 作息不规律、睡眠自主性不强、严重依赖睡眠道具、睡眠偏少;
    • 睡前摄入过多液体,有憋尿情况;
    • 睡前过于兴奋,或父母和孩子互动很少,孩子有焦虑情绪。

    如果婴儿夜里惊醒,突然大哭不止,无法完全辨识父母,必要时父母可以开灯或者声音叫醒他。孩子彻底醒来反而就不哭了,有的甚至还会笑。

    有一些情况下宝宝醒后仍然有情绪,这时家长可以尝试:

    • 用哺喂、抱等方式安抚孩子;
    • 用言语、抚摸进行安抚;
    • 用灯光、声音甚至换个地方进行唤醒;
    • 什么也不做,等待孩子自己度过这个异常阶段(大概会用十几分钟)。

    婴幼儿受发育阶段所限,很难完全避免夜惊。爸妈也不用太着急,随着孩子年龄的增长和睡眠的成熟,这种情况会逐渐减少。

    3. 睡眠习惯导致的夜醒

    如果是睡眠习惯导致的夜醒,家长可以尝试改变孩子睡前的条件。

    可以逐渐减少喂奶喂到孩子睡着之后的次数,在喂到迷糊的时候尝试取出,留给孩子自主入睡的空间。

    在相对比较容易入睡的时间点,用弱安抚(短暂抱、拍拍)替代强安抚(含奶),再逐渐用不干预(哼唱)替代弱安抚。这个转变的过程,需要家长保持充分的耐心,做好承受一定挫败的心理准备。

    不同时间节点的夜醒,继续入睡的难度也不同。家长可以从更容易入睡的时间点切入,慢慢改善问题。

    比如:

    • 1 小时前刚喂过奶,不喂奶就能继续睡的可能性就比较要大;
    • 半夜就比清晨容易安抚;
    • 孩子只是哼唧而非大哭,有可能不需要任何安抚,过几分钟就能够继续睡。

  • 经常抽烟或者重度抽烟的人群在排除其它原因的情况下,他得肺癌的概率那肯定是高过完全不抽烟的人群的,就打个比方每天抽烟的患者,他就相当于每周都去买一次彩票,而完全不抽烟的患者,相当于每年去买一次彩票,每周都去买彩票的人,并不代表买了一辈子一定能中彩,同样的每年只买一次彩票的人群,也不代表他一辈子不中彩,但是从概率上来讲每周都买一次彩票的中彩概率,那肯定是高一每年买一次的中彩概率的。

  • 我在网上看到了一个叫***互联网医院的平台,感觉挺方便的,可以在线咨询医生,不用亲自去医院排队,挺适合我这种平时比较忙的人。有一天我突然感觉肚子疼得厉害,不停地上厕所,还有恶心呕吐的情况,感觉非常不舒服。我赶紧打开了***互联网医院的APP,找到了一位胃肠外科的医生。

    医生非常耐心地询问我的症状,让我详细描述了我的问题。他还提醒我,一定要完整地描述我的病情,这样才能帮我做出正确的诊断和治疗方案。在医生的指导下,我详细描述了我的肠堵的症状,感觉得到了医生的专业和细心。

    医生告诉我,肠梗阻可能是由多种原因引起的,需要通过仔细的检查才能确定。他建议我尽快到医院进行进一步的检查,以确定病情并制定合适的治疗方案。在医生的建议下,我安心地前往了医院,经过一系列的检查后,最终确诊为肠梗阻并得到了及时的治疗。

    通过这次线上咨询,我深深感受到了医生的专业和耐心,他的指导和建议对我非常有帮助。***互联网医院的平台也让我在忙碌的工作中,得到了及时的医疗服务,真的很方便。希望大家在遇到身体不适的时候,也能及时找到合适的医生进行咨询,及时得到治疗。

  • 我在家里感到一阵剧痛,胃疼得让我几乎无法忍受。我意识到这不是一次普通的胃痛,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,问诊开始后,医生要求我详细描述了我的症状。随后,医生告诉我,我患有胃异型增生轻度,需要定期复查胃镜,避免辛辣刺激性食物,少饮酒少吸烟,同时可以适当食用酸奶牛奶来养胃。医生还建议我每年进行一次体检,放平心态,不要过分担心。问诊结束后,我感到非常满意,同时也意识到了保持健康的重要性。

  • 我在网上找了一个医生进行了问诊,医生很耐心地询问了我的症状和病史。我向医生描述了我最近出现的胃胀气和顶在胸口不舒服的情况。医生建议我尽量少吃凉食,并给我推荐了一种药物。医生提醒我,他的建议仅为参考,如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程很顺利,医生给我的建议也很中肯,我对他的服务感到满意。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,关于自己的肥胖问题。医生非常耐心地回答了我的问题,让我对缩胃手术有了更清晰的了解。

    医生首先提醒我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信任。

    在问诊过程中,医生详细地了解了我的身高、体重等情况,并根据我的体表面积和体重指数(BMI)给出了专业的建议。医生告诉我,如果饮食锻炼控制不下来,就建议我做手术,而且手术后一个月就能恢复正常饮食,半个月就能回家出院。医生还特别强调,虽然手术后有一些风险,但很少,放心去大医院做就没问题。

    最后,医生告诉我,做这个手术的费用大概在六七万左右。我对医生的回答非常满意,感觉到了医生的耐心和专业,让我对缩胃手术有了更清晰的认识。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,一天忙碌的工作结束后,我来到了互联网医院,准备开始我的线上问诊服务。在这里,我可以通过文字和图片与患者进行沟通,为他们提供医疗咨询和建议。

    今天,我收到了一个关于被人咬破的主诉。患者描述了情况后,我根据我的专业知识给出了建议,建议他前往泌尿外科就诊,并进行轻度的皮外伤消毒包扎。

    患者问及是否需要打破伤风,我耐心地解释了情况,并给出了专业的建议。最终,我给出了专业的诊疗意见,患者也感到满意离开了。

    作为一名医疗行业的专业人员,我时刻保持着对患者的关心和责任感,我愿意倾听他们的主诉,给予他们专业的支持和建议。我深知医生的每一句话都可能关系到患者的健康,因此我对待每一个患者都是认真负责的。

  • 在这个忙碌的城市,人们的生活节奏越来越快,工作压力和生活压力也越来越大。在这样的环境下,健康问题成为了人们关注的焦点之一。而随着互联网的发展,互联网医院的出现给人们带来了更加便捷的看病方式。

    近日,一位患者通过互联网医院咨询了胃肠外科医生关于胃粘膜内腺癌的问题。医生细心地听取了患者的主诉,对病情进行了仔细评估,并给出了专业的建议和治疗方案。

    患者对于自己的病情感到焦虑和困惑,但医生用温暖的话语和专业的知识为患者解答了疑惑,并给予了耐心和细心的关怀。医生建议患者根据目前的情况进行腔镜切除,同时告知了手术可能带来的影响和后果。

    在经过一番沟通和交流之后,患者对医生的建议表示理解和认同。他们决定按照医生的治疗方案进行下一步的治疗,同时也感谢医生为他们提供的支持和帮助。

  • 昨天,我在网上看到了一篇关于胃药副作用的文章,心里有些担心。去年我的胃食物反流,吃了几个月的胃药,停药后又出现了反流的情况。过完年后,我开始食养,现在感觉好多了,但听说胃药吃多了对胃也不好,让我有些担心。

    我向医生咨询了这个问题,医生告诉我说,我吃的奥美拉唑是中成药,基本上副作用很小,但不能长期吃,容易引起萎缩性胃炎。我明白了,不能随便停药,也不能长期依赖药物。

    医生建议我过段时间复查一次胃镜检查,我也觉得有必要。医生说,我可以适当吃一些中药调理胃,这让我感到放心。

    总的来说,医生的建议让我对胃的情况有了更清晰的认识,也让我觉得医生是一个细心、负责的专业人员。以后,我会更加注意饮食,也会按医生的建议进行复查和调理。

  • 今天我在网上找了一个医生进行了问诊,因为我最近一直感觉胃部不舒服,而且还出现了便血的情况。医生让我先去做了胃镜检查,结果显示我有一个巨大的胃溃疡,而且还伴有出血。医生说这种情况下需要进一步检查,但由于我的胃在出血,暂时不适合手术。我已经住院一星期了,但出血还是无法控制。我很担心病情会恶化,所以询问医生是否可以直接手术切除全胃。医生说如果能取到病理的话最好取,因为目前不适合手术。我还向医生询问了是否可以判断病情是否转移到其他部位,因为我所在地区的疫情比较严重,转院不太方便。医生告诉我,主要是考虑其他部位有没有转移,然后建议我前往医院就诊。问诊结束后,我觉得医生非常细心和耐心,给了我很多专业的建议,让我对病情有了更清晰的了解。

  • 我是一个71岁的女性,最近因为吃东西后会呕吐,后续喝水也会呕吐,于次日入院检查。CT结果显示十二指肠降部及临近胆总管下端壁增厚,胃镜显示降部管腔狭窄,见一新生物,占据管腔全周,活检三块及印片。

    医生建议我做肿瘤标志物的检测,然后根据结果再决定治疗方案。我很担心,但医生很耐心地解释了情况,并给我提出了合理的建议。我决定听从医生的建议,去做检测,并根据结果再决定后续的治疗方案。

    在这次的问诊中,医生给了我很多关心和支持,让我感到很安心。我知道医生的回复仅为建议,但我还是觉得很感激。希望自己能尽快康复,谢谢医生的关心。

  • 我是一名居住在陕西咸阳市的患者,最近因为胃痛和喉咙痛的问题,选择了线上问诊。在与医生的沟通中,医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。医生在询问我的病情细节后,给予了耐心的解答和专业的建议。医生建议我去医院检查喉咙,考虑可能的十二指肠溃疡,同时给我开具了奥美拉唑和颠茄片的处方。医生的细心和专业让我对线上问诊有了更多的信心,同时也感到医生对患者的关心和负责。

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