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杨荣军
杨荣军

杨荣军,女,神经内科副主任医师,第四军医大学医学硕士。陕西省抗癫痫协会理事,从事临床工作20余年,具有扎实的理论知识和丰富的临床经验,在神经内科的常见病、多发病及疑难病例分析处理上有丰富的经验。主攻方向:痴呆、脑血管病。

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擅长在神经内科的常见病、多发病及疑难病例分析处理上有丰富的经验。
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  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

  •   现代社会中,很多夫妻想要孩子却迟迟不能成功怀孕,有时双方身体没有大问题,就是怀孕过程让人心急。以下一些方法,能帮助期待怀孕的夫妇提高生育能力。

      双方尽量达到高潮。

      研究发现,与没有性高潮的女性相比,能够在男方射精前1分钟和射精后45分钟内达到性高潮的女性卵子受精的几率更大。从男性角度来说,性高潮是必需的,因为高潮促使肌肉不由自主地收缩,这些肌肉的收缩令精子能够到达阴道更深处。

      多晒太阳。

      最新研究表明,日光浴可提高生育能力。关键原因是,阳光照射皮肤可提高人体内维生素D水平,而维生素D有助于平衡免疫系统,这对怀孕和孕期都非常重要。有些女性难以怀孕或者容易流产,与维生素D水平偏低有很大关系。此外,维生素D对男性生育力也很重要,因为维生素D水平低容易导致精子活力降低和精子形态畸形。

      别把笔记本电脑放在大腿上。

      男性睾丸产生精子的环境温度为32摄氏度,比人体正常体温37摄氏度更低。长时间久坐、开车或骑车等活动可能会导致男性生殖器温度偏高,降低精子数量。将笔记本电脑置于大腿上,也可能在不知不觉中伤害精子,降低男性生殖能力。研究人员发现,两腿长时间并拢,会导致男性生殖器温度增加2.1摄氏度。如果再加上笔记本电脑,生殖器温度会升高2.8摄氏度。对比分析发现,男性生殖器温度升高1摄氏度,其生育力就可能降低40%。

      生活中少用保鲜膜。

      尽量不用保鲜膜包裹食物,用纸袋取而代之。食品买回家,最好立即去掉包裹食品的保鲜膜,换成其他容器。国际上多项研究对PVC(聚氯乙烯)保鲜膜的安全性提出质疑,称PVC可能会干扰人体激素,降低怀孕几率。

  • #全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一

  •   从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而,市面上的萝卜种类多样,它们对健康的作用是否相同呢?本期,我将就这个话题做深入分析。

      首先需要说明的是,胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”,并不是真正意义上的萝卜。研究证实,白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效,当然,这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

      白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化,因为其辛辣的成分可促胃液分泌,调整胃肠功能,还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气,尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃,效果更佳。白萝卜吃法较为多样,除了炖肉吃外,还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤,和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

      青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色,埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味,至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少,吃后易产生饱胀感,有助于减肥。从中医的角度分析,青萝卜不仅清热舒肝,还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称,除直接吃外,还适合切成丝凉拌吃,跟海蜇丝搭配,既爽口又美味。

      红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素,不但能给食物提供美丽的颜色,还具有很强的抗氧化性,能够抵抗衰老,增强血管弹性、增进视力,让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口,常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是,花青素在酸性条件下稳定,因此做凉菜时最好加点醋。

      水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见,其中的维生素C含量较高,是同等重量白萝卜的2倍,青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维,可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出,具有利尿、消食等功效,并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高,所以最好直接生吃。▲

  • 你见过吗?#睑板腺堵塞 形成的局部小腺泡#眼科医生聂红平 #医学科普 @小助手

  • 喝酒后部分人会有脸红或脸白的表现,其实这两种表现都属于异常现象,都会对人体肝脏造成一定损伤,但如果是相同饮酒量,喝酒脸白的人比喝酒脸红的人危害较大。

     

    喝酒后酒精经由消化道进入血液循环,仅少部分可由排汗、排尿及呼吸排出体外,大部分酒精是需要通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶,以及肝脏里的细胞色素P450分解代谢。喝酒脸红是因为这类人体内有高效的乙醇脱氢酶,能将乙醇转化为乙醛,但由于没有乙醛脱氢酶,导致乙醛大量积累无法代谢,引起血管扩张出现脸红。一般在1-2小时的时间,被肝脏内细胞色素P450转化为乙酸,再经过代谢转化为水和二氧化碳,脸色恢复正常。这个让有些人喝酒脸红的罪魁祸首——乙醛,它的毒性是乙醇的十到三十倍,还有可能诱发消化道肿瘤。这种情况在亚洲人中非常常见,大概53%的越南人、44%的日本人、30%的中国人和27%的韩国人,由于先天基因变异的原因,乙醛脱氢酶的活性非常低,所以有人把种情况叫做“亚洲红”。

     
    喝酒后出现脸色发白的症状,情况较为复杂,作为酒友,要小心询问,尤其空腹喝酒。大量饮酒后未进食,也可引起低血糖,酒精在肝内氧化,会使乳酸、丙酮酸及某些氨基酸合成、转变为葡萄糖的作用减弱。当有限的肝糖原被消耗之后,就可能会出现低血糖,常见于营养不良的酗酒者或初次大量喝酒的青少年,体内的血糖水平较低,会影响大脑对能量的需求,因此比较容易出现面色苍白,出汗、甚至突然意识障碍、昏迷、木僵等症状。缓慢饮酒,面色逐渐苍白,则可能与体质有关,是因为体内两种分解乙醇的酶均没有,血液集中在肝脏区域,出现回心血量不够,出现面色苍白,而乙醇只能依靠肝脏细胞色素P450代谢,在高度兴奋时容易饮酒过量,消耗的肝脏细胞色素P450较多,肝脏损害更高。除此之外,面色苍白后还要注意患者有无其它不适,头晕,头痛等,避免饮酒或兴奋导致的疾病意外发生,如果不适症状加重,要及时就医治疗。
     
    可能有人会问了,到底哪类人酒量最好呢?其实喝完酒后浑身出汗的人是最能喝的,这是由于喝酒时出汗,摄入的酒精成分就会被不断排出来,因此以后要避免和这类体质的人比酒量哦。长期大量饮酒会造成肝脏损害,酒精及其转化物对肝脏细胞有毒性,乙醇的消耗会导致肝小叶缺氧,使肝细胞结构功能改变,出现酒精性肝炎。乙醇和乙醛还会使肝脏脂肪代谢紊乱,形成脂肪肝,若长期受到炎症、乙醛反复刺激,可能出现纤维组织增生而发展为肝硬化。无论是喝酒脸红还是脸白,都不建议长期大量喝酒。除了肝脏损害外,还会增加高血压、中风、肥胖等的风险,对胃黏膜、心血管也会产生影响。

  • 人工耳蜗手术中什么原因会导致植入体移位 #成人 #儿童 #听力 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

  • 我在家里,眼皮不自觉地跳了起来,有点烦人。我决定去京东互联网医院问问医生,看看是怎么回事。

    医生很快就接诊了我,问了一些关于我的睡眠和精神压力的情况。我告诉医生,最近早上起来眼皮跳得比较多,而且我以前没有任何疾病史,也没有去过医院检查。

    医生建议我去眼科先排除眼部疾病,然后再做头部核磁共振检查。同时,医生也给我一些营养神经药物的建议,并提醒我注意休息,保证睡眠充足。

    问诊结束后,我感到医生很细心和耐心,给了我很多专业的建议。我决定按照医生的建议去医院检查一下,并好好调整生活作息。

    在这次问诊中,我感到医生非常负责任,给了我很多关于眼皮跳的建议,让我觉得很放心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。医生在了解我的病情后,给我开具了合适的处方,还为我制定了随访计划,非常细心贴心。在问诊结束后,我感到很满意,觉得这种便捷的问诊方式非常方便,也能得到专业的诊疗服务。

    在问诊过程中,我遵守了医生的建议,按时用药并进行了预约。整个问诊体验非常顺利,让我感到很放心。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种方式为患者提供了更便捷的诊疗服务,也让我们更方便地获得医生的关怀和帮助。

    我相信,在未来,互联网医院将会成为医疗行业的重要一环,为更多的患者提供专业、便捷的诊疗服务。

  • 八个多月没有发作了,26号突然犯病,左眼角红肿,一直没好。患者在家中无法平躺,只能头位垫高。情绪有所波动,无法及时就医。通过京东互联网医院,医生迅速给出了专业建议,并提醒患者可以热敷眼球,避免高空作业等危险行为,保持良好心态。同时,医生还为患者提供了关于癫痫病的运动、生活和心理建议,帮助患者更好地管理疾病。

    医生在问诊过程中表现出耐心和细心的品质,通过友善的沟通方式和专业的医疗知识,让患者感受到了医生的关心和支持。医生在评估患者病情时,客观准确地判断出了虹膜片状出血,给予了合适的治疗建议,并指导患者进行适当的运动和生活调整。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗咨询服务,解决了因疫情无法就医的难题,极大地方便了患者的就医过程。

  • 我最近脖子总是疼,一低头眼睛就特别不舒服,还经常感到头晕眩晕,真的是让人很难受。这几天实在是受不了了,决定去找医生看看。我在网上搜了一下,发现了一个叫京东互联网医院的地方,可以在线问诊,挺方便的。于是我就赶紧注册了一个账号,填写了我的病情描述,然后等待医生的回复。

    不一会儿,一个医生给我发来了消息,说是医生助理会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。我觉得这种服务挺贴心的,也更加放心。医生问诊已开始,还说这次问诊可以持续2天,感觉医生挺细心的。

    医生还跟我说,非常高兴由他为我提供医疗咨询服务,让我稍等,他正在详细阅读我的病情描述。我觉得医生很有耐心,也很专业。

    医生问我这种情况多长时间了,我说大概10天左右,还说今年6月也疼过眩晕过,当时贴了膏药,没几天就好了,还没有检查。医生还问了我平常有什么疾病,我跟医生说了我有胃食管反流病,不过现在这个病已经好多了。医生听完我的描述后,给我分析了可能的原因,感觉医生挺细心的。

    医生告诉我,这种情况可能是颈椎病、耳石症或者神经衰弱引起的。我觉得医生真的很有经验,居然能够根据我的描述给出这么准确的分析。

    最后,医生建议我先贴膏药缓解,不行的话再去神经内科做进一步检查,医生还告诉我可以用点药物。我觉得医生非常贴心,还告诉我具体的药名。我真的觉得在京东互联网医院看病挺方便的,医生也很贴心。

    总的来说,这次在线问诊让我觉得非常满意,医生很专业,也很有耐心。我觉得京东互联网医院挺不错的,以后有需要还会来这里看病。

  • 最近我感觉心率越来越低,有些头晕,已经有三天了,我很担心,于是我决定在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生助理很快就开始了问诊,他提醒我医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,让我配合他们,我心中顿时对这次问诊产生了信任。

    问诊开始后,医生首先询问了我的年龄和是否有高血压、糖尿病等疾病,然后询问了我的血压和平时的心率情况。我告诉医生我平时有运动,跑步13-15天,心率通常在55-60之间,但这段时间有些低,大概在45-50之间,所以才感到头晕。医生听完后建议我做一个24小时动态心电图来检查基础心率是否正常。

    我问医生是否需要先吃些药来缓解头晕,医生却告诉我头晕原因有很多,需要先做一些检查才能确定,于是建议我口服步长脑心通半个月,并进行头颅MRI+MRA、心电图+运动平板试验、动态心电图的检查,以便全面了解情况。

    经过一次电话沟通,医生给出了详细的诊疗方案,并结束了服务。我感到医生非常专业、耐心,对我的症状给予了充分的重视,让我对这次线上问诊产生了很大的信心。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对自己的身体状况有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行相应的检查和治疗,相信我的身体会很快恢复健康。

  • 我需要开个处方可以吗?我有检查单,然后在京东买药需要处方,不然买不了。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    你好,你想开什么药物

    这两个 坦度跟丙戍酸镁

    2个药吗?

    对的

    坦度螺酮胶囊 七盒,丙戍酸镁缓释片 两盒

    我试试,因为这是抗焦虑药,按说我不能开,需要精神科医生开,在线下医院我们正常开,因为网络要求比较严格。我先给你试一下好吧

    为了用药安全,请问你是否有药物过敏史,是否有肝肾功能异常,是否有慢性疾病

    没有

    处方已送达患者,需患者补充线下就诊信息审核后,再送达药师审核

    处方详情

    处方详情

    稍等一下审核完,我发给你处方截图

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊

    处方详情

    你好

    图文问诊

    图文问诊

    图文问诊

    图文问诊

    你好

    现在药房是可以发货了吗?怎么一直显示我没有审核通过

    取消问诊退款可以吗?我这个处方是上传不了审核不过吗?我去挂精神科的才行?

    你付款了吗

    付了

    等一会就行,万一不行,我就给你开手写处方

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束

    服务已结束

    问诊已结束

  • 我最近感觉胸口疼痛并伴有头晕,特别是在6月份的时候,我进行了一次检查,但并没有发现异常。最近几天这种疼痛感更加明显,有时候从左胸部开始疼痛,然后转移到胸口中间,再到右胸部,有时候整个胸前一圈都疼。我感觉特别疼的时候会导致手无力,胸前和后背都会疼痛。这让我感到非常不舒服,所以我联系了医生进行了进一步的检查。医生询问了我的症状并建议进行心脏超声和心电图检查。检查结果显示心律不齐和反流,医生解释说这并不是大问题,可能是肋间神经引起的神经痛。我感到非常放心,医生的专业和耐心让我感到很温暖。我很感谢医生为我提供了这么专业的诊疗建议。

  • 最近,我感到左手麻木,特别是在坐着的时候,腿也容易麻。这让我很担忧,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生很快就接诊了我,他非常亲切地询问了我的情况。他问我有没有劳累过,还了解了我的生活习惯和饮食情况。经过一番详细的询问,医生为我开了口服银杏叶片和甲钴胺的治疗方案,并提醒我要注意休息和营养。他的耐心和细心让我觉得很温暖,我对他的专业素养和关怀深表感激。

    这次线上问诊让我感受到了医生的高超医术和温暖品质,让我对互联网医院的服务更加信赖和放心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的病情。患者曾被确诊为肝豆核变性,近期感觉症状有所复发,手指不自主抖动。医生在耐心倾听患者主诉后,建议患者定期到医院排铜,同时复查尿铜,以了解排铜效果。患者对于疾病可能对生育造成的影响也有所担忧,医生则详细解释了相关情况,并提醒患者需要根据排铜量来决定药量,而不是仅仅依靠药物治疗。医生还提醒患者,在吃药的时间上可以适当分开,以减少药物相互影响。最后,医生还对患者关于药物使用的问题进行了解答,并建议患者在停药后进行相关检查,以确保身体状况良好。

  • 我是一名患者,最近因为身体不适,通过京东互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我遇到了一位专业的医生,他给了我很多帮助和建议。

    在我和医生的沟通中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。他提醒我要多喝水、多运动,增强身体的抵抗力,这让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生还详细解释了我的病情,让我对病毒性脑炎有了更深入的了解。他告诉我,这种疾病一般不会留下后遗症,只要及时治疗,多运动增强抵抗力,就能够彻底康复。这让我放心了很多。

    我还问及了一些关于复查和疾病的相关问题,医生都给予了我很中肯的建议。他告诉我,现在身体已经正常了,复查腰穿有点过分,而且病毒性脑炎不会影响智力和耳朵敏感度,让我放下了一些焦虑。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也学到了很多关于疾病的知识。我很感谢这位医生,他的专业和耐心让我对自己的病情更有信心,也让我对医生更加信任。

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