答案是胆囊炎不一定需要，不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗，得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主，非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型：第一种胆囊切除术，第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。

哪种情况必须要进行这个手术这个切除，再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染；胆囊炎出现了并发症，如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔；第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎，手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案，并不一定非得切除胆囊。

概述：肝肾阴虚，指肝肾阴液亏虚，虚热内扰，以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤，或温热病邪耗伤肝阴及肾阴，或先天票赋不足，肾阴亏虚而及肝阴不足，形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦，或先天不足者，是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。

怎么调理呢？

肝肾阴虚是中医的证，既包括了肝血不足，肝阴不足，也包括了肾精亏虚，肾阴不足。肝肾同时的亏虚，需要补肝肾，但在滋补肝血，养肾阴的同时，还需要温阳的药物，这样阴中有阳，阳中有阴，化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等，比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸，这些都可以滋补肝肾。但是，它是缓慢的过程。

在生活中要注意调节自己的情绪，要注意减少生气，减少情绪的波动，管好自己的饮食习惯，少吃油腻、肥甘厚肉，或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径，还有就是保证睡眠，注意养成好的生活习惯，才能更好地解决肝肾阴虚的问题。

肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

消化道先是口腔，口腔过了就是食道，食道过了就是胃，胃过了就是小肠，小肠过了是大肠，小肠包括十二指肠、空肠、回肠；大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分，这是上边；那么下边，肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

前列腺它的最主要的作用是分泌前列腺液，前列腺液是精液最主要的组成部分，正常人的精液有一多半其实是前列腺液，所以前列腺是非常关键的性器官。

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

一、由于有耐药性，硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式，应尽可能保留 6～8 小时的空白期以防发生耐受。

二、钾通道开放剂：目前临床应用尼可地尔，在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统，无耐药性，可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同，当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ～ 10 mg/ 次，每日 3 次。

三、他汀类药物：可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能，应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度，坚持长期应用，但尚无充分的循证医学证据。

四、抗血小板治疗： CASS 患者均应接受抗血小板治疗，长期口服阿司匹林 100 mg/d，以防发生急性不良冠状动脉事件。

五、 β受体阻滞剂：用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌（myocardial bridge，MB），且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者，若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

我是一名患者，最近发现自己做的CT出现异常，心里着实有些担心。于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在线上问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生通过专业的医疗知识，为我解答了关于病情的种种疑惑，让我感到十分安心和放心。

医生建议我可以到医院的放射科预约做穿刺，这让我感到非常贴心和细心。医生还提醒我要选择好医院，确保穿刺组织能够做到位，这让我感到医生非常注重患者的利益和安全。

最后，医生还为我提供了预约穿刺的具体方法，让我感到非常方便和贴心。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生为我解答疑惑，让我找到了解决问题的方向。

昨天，我妈妈做了CT检查，结果出来了，上面列出了很多问题，我很担心，所以想咨询一下医生。

这份报告能否看出癌细胞是否有转移？这些问题是否与她的肠癌有关？希望医生能帮忙解读一下这些病症，我很担心这些问题会不会影响到她的肠癌手术。

感谢医生的帮助！

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，与医生进行了两天的问诊。医生助理很贴心地提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此感到很满意。

医生很快地回复了我的咨询，让我感到很放心。我询问林医生关于病情的好坏，医生很专业地告诉我，癌胚抗原等指标可能并不准确，而且医生也解释了报告单上的内容，让我对病情有了更清晰的认识。

医生建议我尽快去大医院胸外科进行进一步检查，这让我感到医生非常负责任。我对病情产生了更多的疑惑，但医生都一一进行了解答，让我感到很安心。最后，医生祝愿我顺利，并很亲切地结束了问诊服务。

整个问诊过程中，医生给予我非常专业的建议和指导，让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加了解了疾病的性质和治疗方式，让我感到很满意。

在一次互联网医院的在线问诊中，患者接受到了医生专业的建议和支持。患者发现自己病情不容乐观，但医生的耐心和细心让患者感到安心。医生建议患者尽快就诊，并明确诊断，以便及时规范治疗。在医生的指导下，患者决定前往肿瘤专科医院进行进一步检查和治疗。医生的专业素养和关心让患者对治疗前景充满信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的疤痕体质问题。患者描述了自己父亲有疤痕体质的情况，以及医生只给他切除了一半病灶的经历。医生通过询问了解到病情可能是疤痕疙瘩，建议患者去烧伤整形外科进行治疗。患者对医生的建议感到困惑，但还是表示接受。医生在沟通中尽力解释病情和治疗方案，建议患者及时复诊。最终，患者感谢医生的建议并表示祝愿早日康复。

9月20日，患者进行了宫颈镜检查，结果显示病灶主要位于内膜层。9月26日，病理确诊为子宫内膜腺癌。患者对这一诊断产生了担忧和疑虑，于是在互联网医院寻求了医生的帮助。

京东互联网医院的医生通过线上问诊，耐心倾听了患者的主诉，并建议患者提供宫腔镜活检免疫组化报告。医生在解读报告时，客观、细致地评价了患者的病情，并提出了进一步的诊断建议，包括借助切片会诊和进行微卫星免疫组化。

医生在与患者的沟通中展现出了高超的医疗专业知识和耐心细致的品质，为患者提供了专业的诊断和治疗建议。患者对医生的建议表示了感激，并决定根据医生的建议继续进行进一步的诊断和治疗。

2019年5月7日，我在网上咨询了一位医生，询问了关于甲状腺结节的情况。医生通过京东互联网医院的医生助理向我解释了医生助理的作用，并开始了问诊。医生很快回复我说问诊将持续2天，让我放心。

医生非常友善地对我说：“您好！收到你的咨询，谢谢信任！”然后，医生告诉我说，“有两个结节是4a类，就是怀疑不好，5类是癌。”我有些担心地问道：“那我母亲这个是4a很严重吗？”医生耐心地告诉我：“4a的病例中有10%的病例是恶性的，一是三个月后复查超声，一是可以做甲状腺穿刺。”

我继续向医生询问：“那现在这种情况是需要治疗吗？还是吃药可以解决？”医生建议说：“确定良恶性，再决定手术。如果是良性，不用处理，半年到一年复查超声。”我又问道：“恶性的话做手术会出现别的问题吗？”医生认真地告诉我：“主要是术后要不甲状腺素，不容易控制，甲状腺乳头状癌一般不大会，它是癌里面最好的，基本上不影响寿命。”

最后，我向医生道谢说：“好的，谢谢大夫。”医生回答说：“不客气！祝安康！”最终，问诊结束了，服务也结束了。

昨天晚上，我在网上医院进行了一次问诊，与医生进行了沟通，了解了自己的疾病情况和治疗方案。

在问诊开始前，医生提醒了我一些事项，包括医生查看病例后开始诊疗行为，为儿童开具处方时需确认监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的主诉，为了提升沟通质量，让我尽量详尽地描述了我的问题。医生还告诉我，本次问诊将持续2天。

我向医生展示了我的病理报告，得知自己患有恶性软组织肉瘤，询问了医生关于治疗方案的建议。医生告诉我需要扩大切除，并进行化疗，建议找肿瘤内科医生进行后续治疗。

在询问后续治疗是否需要继续切除时，医生给出了专业的建议，并解释了化疗的必要性和可能的次数。最后，医生再次强调，他的回复仅为建议，提醒我如果需要诊疗，应前往医院就诊。

总的来说，这次网上医院问诊体验非常好，医生专业耐心，给予了我很多帮助和建议。

在一个普通的周日下午，我正在为我年迈的母亲咨询乳腺肿瘤的情况。病情似乎比我之前想象的更为严重，我感到焦虑不安。

通过互联网医院的线上问诊，我得以与一位医生进行了沟通。医生专业且耐心地解答了我的问题，并建议我妈妈尽快去大医院做进一步检查。医生的建议让我感到宽慰，同时也对医生的专业素养和关注患者的细节有了更深的认识。

在接下来的诊疗过程中，医生始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择。医生的专业知识和细心态度让我对治疗过程充满信心，感到安心。

最终，我决定听从医生的建议，带着妈妈去找专业的医院进行治疗。我深深感激医生的帮助和关心，也相信在医生的指导下，我妈妈一定能够顺利度过这次治疗。

今天我在互联网医院进行了胃镜检查和病理报告的问诊，医生非常细心和耐心地为我解答了所有的问题。医生首先提醒我在问诊前完整查看病例，以确保诊疗行为的准确性。在问诊过程中，医生很快就对我的病情进行了评估，并告诉我不用担心贲门鳞状上皮乳头状增生会是癌前病变。医生还建议我不需要立刻处理，可以每年复查胃镜，让我感到很放心。我对医生的服务非常满意，也学到了很多关于我的病情的知识，非常感谢医生。