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所谓的造口手术,换句话说,叫做造瘘手术,主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘,以及比较少见的直肠造瘘。
不同的造瘘方式,针对的是不同的疾病。
如果是所谓的末端回肠造瘘的话,主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等,这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤,尤其是有急性肠梗阻。
就只能够进行一期造瘘手术,二期再进行关瘘手术,然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。
除此之外,结肠损伤、直肠损伤,都是建议患者第一期先做造瘘手术,后期再做这种关瘘手术,以及彻底的缝合手术等等这种情况。
一、早期(手术 0~7 天)
1、手术当天
2、术后第 1 天
3、术后第 2 天
4、术后第 3 天
5、术后第 4 天
6、术后第 5 天
7、术后第 6~7 天
二、初期(术后 2 周~4 周)
1、术后 2 周
2、术后 3 周
3、术后 4 周
三、中期(术后 5 周~3 个月)
1、术后 5 周
2、术后 6~8 周
3、术后 10 周~3 个月
四、后期(4~6 个月)
康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。
康复注意事项:
锻炼计划:
五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)
康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。
1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。
2、3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。
3、性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。
3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。
4、长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。
5、WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。
6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。
7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。
8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。
9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。
10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。
对于大多数男人来说,年龄的增长就意味着你思想成熟、性格稳定、事业节节高升、身边迷妹一大堆。
当然,年龄的增长也会带给你一些困扰和焦虑,比如记忆力下降、比如发际线越来越靠后,再比如性能力也随之下滑。
甚至是,性能力会断崖式下跌
可千万别觉得危言耸听,你想想,以前你还总约三五好友一起去踢球,现在你只想天长地久葛优瘫,人懒了,身子也就跟着懒了,久坐不运动。
最夸张的是你还跑来跟医生哭诉:“医生,我以前射精可有劲了,像火山爆发一样,怎么现在我都控制不了力度了,每次眼睁睁看着精液流出来,我竟然无能为力!”
这不禁让我想到一句话:“就算能搞定整个宇宙的男人,也难逃时间给他带来的疲软与不甘。”
关于这位丁友的哭诉,今天我一定好好解答你,按照我说的去做,你日后一定会感激我。
那就是要坚持做盆底肌肌训练。
盆底肌和射精力度有什么关系呢?
当你接受性刺激时,你整个人会兴奋起来,丁丁开始勃起,龟头变得膨胀,此刻你的精液腺分泌精液,附睾和输精管在自主神经的支配下有节律性的蠕动,成熟的精子被传送到输精管,输精管和射精管节律性的蠕动又将精液输入到前列腺内的后尿道,分泌好的精液便停在了后尿道等待你发号施令。
这时尿道外括约肌紧张性收缩以防止精液流出,尿道外括约肌是盆底肌中其中一块肌肉,它与尿道内括约肌一起配合控制着你的排尿和射精。
随着你越来越兴奋,后尿道的压力逐渐增高,并由于前列腺尿道压力室效应,你开始有了射精的紧迫感。
你的兴奋度开始坐上了电梯,从 1 楼持续期快速的奔向 10 楼高潮期,交感神经紧张性进一步增高,你的尿道外括约肌舒张开来,而你的尿道内括约肌仍然保持紧紧收缩的状态,以防止精液逆流进你的膀胱里。
兴奋度已经 9 楼了,你的尿道前部平直,前列腺节律性快速收缩,球海绵体肌和前列腺来来回回强力收缩。
终于,兴奋度到 10 楼了,你的子孙后代们高歌着义勇军进行曲经过尿道喷射出 30-60cm 以外的地方。
射精结束了!
你舒爽了,咱们再一起来回顾射精过程,如果你射精控制力比较强,你就能够接受更长时间的性刺激和性快感,精液分泌量会更大,内部压力也越高。
同时,尿道内外括约肌和球海绵体肌越发达,收缩力度也会越强,就能够挤压精液以更高的速度发射出去。
就好像在一个大炮里填入更多的炮弹,同时又填入更多火药,发射威力自然很大。
盆底肌可不简简单单只是一块肌肉,是包含一系列位于骨盆盆底区域的肌肉群,包括肛提肌(耻尾肌)、坐骨海绵体肌、球海绵体肌、尿道括约肌、肛门括约肌、提睾肌等。
这些肌肉群高度关联、密切协同,共同保证良好的盆底和性功能。
因此,盆底肌训练可以显著增加肌肉爆发力,提升射精的力道,这种改变一般在训练一周左右就能明显感觉出来。
便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。
引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。
引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。
通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。
还是具体问题具体分析,不痛但是小结石不一定要处理,不痛但是结石比较大,已经引起肾功能损害那就要处理了,如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理,还有一个出现血尿或者并发肿瘤,那些都是要处理的。
新生儿气促发绀提示肺部有疾病,身体缺氧,需要积极治疗,否则可能造成严重的呼吸衰竭,危及生命。
造成新生儿气促发绀的疾病包括内科疾病和外科疾病等等。
新生儿感染性肺炎较为多见,是由于宫内感染或者产程中感染,新生儿的肺部炎症渗出水肿,肺的换气功能障碍,就引起身体缺氧,呼吸加快。新生儿呼吸窘迫,综合症常见于早产儿,是由于肺发育不成熟,缺少肺泡表面活性物质所致,会表现为进行性的呼吸加快,呼吸困难,皮肤发青。新生儿胎粪吸入综合症多见于难产儿,羊水污染者。
外科疾病是指新生儿气胸,肺部破损,气体由肺部进入胸膜腔,从而导致肺部萎缩,呼吸加快,身体缺氧。
所以对于新生儿气促发绀的患儿,要进一步查看孩子的出生史,完善胸片检查,在结合孩子肺部听诊情况来明确诊断。要在吸入氧气纠正缺氧的同时治疗原发病。
小儿推拿穴位按摩与成人不同。
寒湿型腹泻
症状:大便清稀多沫,但不臭,面色淡白。
湿热型腹泻
症状:大便急,肛门灼热,大便黄褐发臭,口渴。
伤食型腹泻
症状:大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣,有酸臭味,肚子痛,腹泻前哭闹不止。
脾虚型腹泻
症状:腹泻时间较长,吃后就泻,大便稀,面色发黄,形体消瘦,不想吃饭。
医生提示:
查体发现肝内胆管结石也有很多种情况,比如说病人做完B超以后发现,肝内有钙化点,那么病人就以为他得了肝内胆管结石,实际上,肝内胆管结石用B超来诊断的话,正确率也只有30%,所以,应该进一步应该来三甲医院确诊,如果病人临床上没有腹痛发热黄疸等症状,仅有肝脏钙化点,那么可以继续观察.如果病人有腹痛发热,或黄疸的症状,一定要做CT或者MRCP进一步确诊。
我家老人最近身体有些不适,去了京东互联网医院进行线上问诊,得到了医生的专业指导。老人被诊断出患有胃癌,这让我们一家人都感到非常焦虑和担忧。在医生的指导下,我们决定做进一步的检查,以明确病情并制定合适的治疗方案。
在与医生的交流中,我深深感受到了医生的耐心和细心,医生对患者的关心和专业水平让我对医学行业充满了敬佩之情。我坚信,在医生的帮助下,老人一定会渡过难关,重拾健康。
我要感谢医生,是您让我看到了光明,让我对未来充满了信心,谢谢您!
去年联系过医生,医生给我发过片子,说不是那种病,是胃窦慢性粘膜炎症。我非常担心自己的病情,于是找到了医生助理,希望能得到更多的帮助和建议。
我向医生助理详细描述了自己的症状和检查结果,并提出了很多问题,希望能得到医生的指导。然而,医生助理告诉我,医生可能在手术,无法及时回复我的信息。我有些焦急,但也理解医生的工作繁忙,决定耐心等待医生的回复。
在等待的过程中,我继续向医生助理提出了很多问题。我担心自己的病情严重,希望能得到医生的专业建议。然而,医生助理也提醒我,不要过于焦虑,因为我的病情并不严重,可以口服药物进行治疗。
最终,医生给出了治疗方案,并告诉我不需要过于紧张。我对医生的回复感到非常满意,决定按照医生的建议进行治疗。
我是一名患者,最近通过互联网医院进行了问诊。九个月前,我做了右半结肠切除手术,是因为结肠癌术后的复查结果有些让我担心,所以我向医生咨询了一些问题。
与医生的对话让我感到很放心,医生非常耐心地回答了我的各种疑惑。他建议我可以进行随访观察或者PET/CT检查,并且详细解释了每种检查的作用和适用情况。他对我的病情进行了客观评价,并给出了合理的治疗方案。在我提出的各种问题中,医生都给予了认真的解答,让我感受到了他的专业和细心。
医生在解答我的问题时非常友善,并且没有出现一点医生高高在上的态度,让我感到非常舒心。他还提醒我注意术前的一些事项,让我感觉到他对患者的关怀和细心。
总的来说,这次互联网医院的问诊给我留下了很好的印象,医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。我对于今后的治疗也更加有信心了。
时间:2023年6月15日
在北京朝阳区的一家互联网医院,患者正在进行线上问诊,他面对的是一位来自肿瘤外科的医生。患者提到自己患有胃癌胰腺癌转移的病情,他非常焦虑地询问医生关于治疗方案和生存时间的问题。
医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和对患者的耐心和关心。他详细了解患者的主诉和诊治经过,同时向患者说明医生助理可能会辅助医生了解病情,方便更快地给出诊疗建议,让患者感受到了医院对患者的关心和专业服务。
医生为患者解答了关于化疗、手术和生存时间的问题,并建议患者先进行胃镜明确诊断,然后进行化疗。他还耐心地回答了患者关于手术机会和化疗后生存时间的疑问,并向患者说明化疗后的复查评价疗效的具体时间。
整个问诊过程中,医生都在不断给予患者专业的建议和耐心的回复,让患者感受到了医生对患者的关心和专业素养。
几天前,我在网上找到了一家互联网医院,进行了一次线上问诊。当时我有些担心和不安,但是医生给我的建议和回答让我感到很安心。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并且详细询问了我的病情。他给了我很多专业的建议,并且解释得非常清楚,让我对自己的病情有了更清楚的认识。
在整个问诊过程中,医生非常友善,给了我很多支持和鼓励。他还提醒我要定期进行复查,以便及时发现和治疗问题。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信,在以后的治疗过程中,我会继续选择这种便捷、贴心的线上问诊服务。
我最近在网上找了一个医生进行了问诊,因为我在术后检查中发现甲状腺乳头状癌。我非常担心自己的健康状况,于是在网上搜索了一家互联网医院,找到了一位肿瘤外科的医生进行了咨询。
医生非常耐心地听我描述了我的情况,然后询问了一些详细的问题。他很快就给出了专业的建议,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,医生都非常友善,让我感到很舒服,我也很放心地和他交流了我的病情。
医生给出了详细的治疗方案,并告诉我需要定期复查。他还提醒我要注意饮食和生活习惯,这让我感到很温暖。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增加了对治疗的信心。我会按照医生的建议继续治疗,并定期复查,希望自己能早日康复。
根据您提供的PET CT结果,医生已经初步判断为晚期肿瘤。然而,由于还未获得病理结果,目前无法确定是哪一类的恶性肿瘤,也无法给出确切的治疗方案和预后。建议您等待活检病理结果出来后,再根据具体情况选择下一步的治疗方案。同时,医生也提醒您,肿瘤的治疗需要综合考虑多方面因素,包括个体情况、肿瘤类型、治疗效果等,因此寿命预测并不准确,希望您能保持乐观的心态,积极配合治疗。
此外,如果您需要进一步的诊疗和治疗方案,建议您挂号至医院的病理科,以便将外院病理切片送到医院进行会诊,获得更专业的诊断意见。如果有任何疑问或需要帮助,您可以随时向医生进行咨询。
最近这周开始感觉,上腹有小痛,胸小痛,背小痛。这么年轻的,得食管癌非常少。喝酒吗?有一晚睡觉,背痛醒,都是一两分钟。抽烟,很少喝酒。早上去医院,医生给我拍了胸骨。没事。我跟她说最近吃东西经常噎住,就让我拍胃镜,又要核酸,又要先拍心电图,又要预约,我就走了。然后我就在抖音搜“吃东西老是噎住”就给我看食道癌的症状,所以我好怕。这么年轻的,得食管癌非常少。这句我听得好舒服。医生。还有其他可能吗?我知道一定要去医院拍胃镜的。我就是想来了解有没有其他可能?食管炎是这样吗?咽喉炎是这样吗?没有烧心,反酸,没怎么留意。现在都有感觉,喉咙有东西卡住。吞口水就感觉有东西卡住了。很多年前感冒有看过医院说,有咽喉炎。别怕麻烦,做个检查更稳妥。医生,我我去医院挂什么科。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。问诊已结束。服务已结束。
我在京东互联网医院接受了一次线上问诊,与肿瘤外科的医生进行了沟通。医生非常细心地询问我的病情和家族史,耐心听取我的描述并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我需要做胃镜检查,并解释了检查对怀孕的影响。医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心,我对这次线上问诊的服务非常满意。
今年五月26号,我妈被确诊为胃腺癌,已经晚期转移到肝门处和腹膜后淋巴结。经过四次化疗,医生使用了多西他赛和奥沙利铂,随后增加了贝伐的治疗方案。经过检测,确认为her2阴性。
在这个特殊的时期,我带着妈妈来到了一个互联网医院,寻求医生的帮助和建议。在问诊过程中,我遇到了一位非常有经验和耐心的医生,他不仅耐心倾听了我们的主诉,还对妈妈的病情进行了详细的评价和分析。
医生建议我们进行罗氏免疫组化测试,以明确治疗方案。同时,医生还向我们介绍了免疫治疗的相关知识,并给出了合适的药物选择建议。在问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心给予了充分的肯定和感谢。
在这次问诊中,我深刻感受到医生对患者的关怀和专业。我对医生的建议和治疗方案充满信心,也为妈妈的治疗之路充满了希望。
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