如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

当人们出现糖尿病这种慢性疾病后，可以适当喝低脂牛奶，很多人认为牛奶中含有的脂肪较多，对糖尿病改善不利，其实，牛奶中含有的脂肪物质也不是很多，反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等，适当饮用对人体健康有益，因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

　　心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”，并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法，无需药品，不用手术，只需要一些简单的DIY，就可以轻松地防治它们。

　　1.拦截心脏病

　　多吃点上腰肉做的沙朗牛排：牛肉富含硒元素和维生素B，前者可以抗压，后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50％的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以，不妨尽情地吃。

　　可以把危险降低29％。

　　少吃多餐

　　你妈妈的观点是错误的：在两餐之间不吃东西。

　　2.照看好肝脏

　　少喝啤酒

　　如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒，那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮，你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

　　可以把危险降低85％。

　　吃些蔬菜

　　你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋，它们富含谷胱甘肽，这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸，是身体里主要的抗氧化剂，也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

　　可以把危险降低36％。

　　3.绕开肺癌

　　做个巴西人

　　我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒，它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢？只需要一天三颗。

　　可以把危险降低48％。

　　不再吸烟

　　我们不得不再次苦口婆心地劝诫：你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍；你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之；如果这些还不够，那么不得不告诉你——80％的肺癌都是吸烟所致。

　　可以把危险降低90％。

　　多吃豆芽菜

　　根据美国的研究，豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效，因其含有大量植物性硫配醣体（Glucosinolate），它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

　　可以把危险降低24％。

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　　4.回避自杀

　　重整河山

　　陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭，那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行，或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地，还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

　　加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧，无论如何，所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话，立即穿上你最性感的衣服，出门去吧。

　　可以把危险降低200％。

　　把注意力放到工作上

　　即使香烟没有杀死你，你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析，发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

　　可以把危险降低200％。

　　5.保卫前列腺

　　更多的性

　　据澳大利亚科学家研究发现，每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此，如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多，那么，保持经常的性行为吧，这有利于你的前列腺。

　　可以把危险降低34％。

　　喝些红葡萄酒

　　一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol)，它可以抑制癌细胞的发展。

　　可以把危险降低50％。

　　晒晒太阳

　　每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D，而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然，晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

　　可以把危险降低50％。

　　6.清洁你的肾

　　保持湿润

　　根据英国肾脏研究中心的研究，如果你每天至少喝两公升的水，那么你得肾病的几率就会降低80％。

　　可以把危险降低80％。

　　加点蜂蜜

　　加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上，你就能获得和体育专用饮料一样多的能量，但你的花费却小得多。

　　根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究，蜂蜜不仅可以抵制心脏病，还可以把血液中的糖分降低6％，防止肾的主要杀手糖尿病。

　　可以把危险降低18％。

　　传染病的防护

　　喝未加糖的酸果蔓汁，多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质，另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

　　可以把危险降低18％。

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　　7.避开车祸

　　瘦身

　　根据公路安全保险协会的调查，你体形越肥胖，离方向盘的距离就越近，那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉：体重指数BMI每降低两点，你免于罹难的几率就会提高1/3，比较理想的BMI指数是在20左右。

　　可以把危险降低40％。

　　忘记拳头

　　美国研究发现，25岁以下男人的死亡率是女人的三倍，原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说，女人喜欢美好的周末夜晚，男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉，来完成人生的课程。

　　可以把危险降低58％。

　　远离酒精

　　“临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40％驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08％或更高——相当于喝了两杯酒。

　　可以把危险降低120％。

　　防止摔跤

　　英国皇家意外事故预防学会发现，在过去五年内，由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300，上升了400个百分点。

　　确保你的地板不会打滑，在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

　　可以把危险降低20％。

　　8.关照你的结肠

　　橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上，再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊，再撒上碎红辣椒和巴马干酪，一道强心健肠的大餐就完成了。

　　可以把危险降低40％。

　　徒步

　　根据美国人体营养研究中心的研究，每天进行一定时间的有氧运动，尤其是慢跑，可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短，它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

　　加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧！良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅，体形也变得更加完美。

　　可以把危险降低28％。
　　

    9.拒绝中风

　　来喝橙汁

　　芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏，原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外，菠菜中含有大量叶酸，也可以把你中风的机会减少1/3。

　　可以把危险降低28％。

　　多走路

　　一天内步行30到60分钟，如果每周能坚持5天的话，可以把你中风的危险减少到一半。

　　舍弃捷径，重新选择一条回家的线路吧，多走少中风。

　　可以把危险降低50％。

　　10.满足你的肺

　　捂住嘴巴

　　那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现，在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25％，把哮喘的危险提高三倍。

　　为了减少在冷空气中锻炼的环境压力，可以先在室内做好热身运动，然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴，这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

　　可以把危险降低25％。

　　离开房间

　　希腊科学家发现，那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人，更加容易发展成肺癌患者。

　　可以把危险降低26％。

　　来个猕猴桃

　　就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃，可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

　　可以把危险降低36％。

　　再来点菠菜

　　再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

　　可以把危险降低20％。

　　维生素E

　　美国的研究者发现，从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E，可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克（百万分之一克）维生素E就可以抑制致病因子。所以，多嚼一些种子吧。

　　可以把危险降低16％。

很多人认为不生病、力气大、吃饭香就是身体健康，心血管也就没问题。其实这种想法是错误的，很多看似身体好的人，血管其实已经非常危险。近日，“美国新闻与世界报道”网刊出美国心脏协会列的7条白金标准，只有保持得好，心血管才能真正健康。

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最近，我在家办公，孩子还没满一周岁，生活一直比较忙碌。突然有一天，我感到胸部偶尔有刺疼的感觉，有些不太舒服。我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和详细情况。在我描述了症状后，医生给出了专业的分析和诊断，让我感到非常放心。医生还提醒我需要持续注意身体状况，避免长时间劳累和情绪不好，这些都是诱发症状的原因。

经过医生的诊断，我得知自己患有肋骨软骨炎和肋间神经炎，这是一种无菌性炎症。医生给我开具了处方，包括复合维生素和洛索洛芬钠。医生还详细告诉我药品的使用方法和注意事项，让我感到非常贴心。

在医生的建议下，我按时服用药物，症状得到了明显改善。我感到非常感激医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。希望我的经历能够帮助更多有需要的人，也希望大家能够重视自己的健康，及时就医。

我家人是一位互联网医院的病人，她已经术后三个月，第一次检查的结果已经出来了，我急切地想知道检查结果。我联系了白主任，希望能够得到及时的回复。

白主任是一位非常专业的医生，他不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通。他总是能够耐心地听取患者的主诉，并给予专业的建议和支持。

在与白主任的交流中，我得知了检查结果，我感到非常高兴，结果显示病情得到了很好的控制。白主任建议我们定期复查，以确保病情的稳定。

在和白主任的对话中，我还了解到了关于肺癌的一些常识，白主任耐心地解答了我的问题，让我对疾病有了更深入的了解。

我感谢白主任的专业指导和耐心解答，他的品质让我对医疗行业充满信心。

我在网上查到了一家互联网医院，医生们能够在线问诊，我决定尝试一下。我上传了我的胸ct结果，医生助理很快回复我，让我详细描述症状和持续时间。我觉得医生非常细心，他们需要尽可能了解我的情况，这样才能给出正确的建议。

医生问诊持续了两天，期间医生一直在和我交流，帮助我分析病情。我对我体检出现的肺小结节感到很担心，因为我在网上查到这可能是早期肺癌的症状。医生非常耐心地回答了我的问题，并且安慰了我，让我不要过于担心。他们说如果病情紧急，我应该及时就医。

最终，我找到了体检报告，医生很快帮我分析了检查结果。我觉得自己有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么做。感谢医生的耐心和支持，我对他们的建议感到非常满意。

希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的人，医生的专业素养和耐心对患者来说非常重要。我对医生的服务非常满意，也希望其他患者能够得到他们的帮助。

非常感谢互联网医院的医生，他们的专业素养和耐心让我感到很温暖。希望大家都能够健康快乐！

我是一位来自成都的患者，最近在京东互联网医院上咨询了一位胸外科医生关于食管癌靶向治疗药物的相关问题。

医生非常耐心地解答了我的疑惑，并告诉我这种药物需要专科医生开具认证才能报销，而且并不是所有医生都有资格开具这种特殊药品的处方。

在我询问到底需要怎样的认证才能报销时，医生也给予了详细的回答，还建议我咨询药品代理，以便了解具体政策。

在结束问诊后，我感到非常满意，因为医生不仅回答了我的问题，还给予了我很多实用的建议和指导。

通过这次线上问诊，我对食管癌靶向治疗药物的认识更加深入，也更清楚了相关的政策和流程，非常感谢京东互联网医院提供了这样的便捷服务。

亲爱的患者，您好！今天，在京东互联网医院与医生进行了线上问诊，医生通过仔细询问和分析，为我提供了专业的医疗建议。在诊疗过程中，医生对我的病情给予了充分的关注和专业的评估，让我感到非常安心和放心。

在整个问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，细致地询问了我的病史和治疗情况，并提供了详细的治疗方案和建议。医生在和蔼的态度下，用友善的语言和我进行了有效的沟通，让我感到非常舒心。医生的专业知识和细心贴心的服务让我非常满意。

在问诊结束后，医生还提醒我需要持续关注疾病的变化，并根据我的实际情况及时就诊。感谢医生对我的关心和贴心的服务，让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。希望我的治疗能够顺利进行，早日康复！

我在一家互联网医院进行了线上问诊，体检CT发现了多发性实性肺结节，心情异常低迷。在和医生的沟通中，医生展现了专业的医疗知识和细心的品质。医生友善地倾听了我的主诉，详细解释了肺结节的情况，并给出了合理的治疗建议。医生的回答让我放心了许多，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案也更有信心了。我对医生的服务非常满意，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我感受到了医生对患者的关心和专业。我相信，在医生的帮助下，我一定能够顺利度过这次身体不适的困扰。

我在网上做了一个胸部CT检查，结果显示有肺结节。我很担心，于是我咨询了一位医生。医生很耐心地询问了我的情况，然后建议我带着检查结果明天去医院胸外科就诊。医生告诉我，目前来看，怀疑是早期肺癌，需要手术根治切除。我很担心，问医生能否活几年，医生安慰我说，早期发现早治疗，生存期都是比较长的。我才34岁，医生建议我积极治疗，早发现早治疗。我心情有些沉重，但医生的专业建议给了我希望。我决定明天直接去医院就诊，希望能尽快得到治疗。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。他详细询问了我的病情，然后建议我进行胸部CT复查。我询问了是否需要上传影像学资料，医生也非常耐心地告诉我需要提供怎样的资料。我很感激医生的专业建议和耐心解答，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

在问诊结束后，我收到了医生的建议和提醒，让我感到非常贴心。医生还特别强调了他的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的关心和责任感。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于肺结节的问题。患者担心父亲的健康状况，希望医生能给出专业建议。医生在询问了一系列问题后，详细解释了肺结节的情况，并建议尽快进行手术治疗。患者对手术的细节和风险进行了进一步了解，最终决定在胸外科进行胸腔镜手术。医生为患者解答了疑惑，给予了专业的指导和支持，让患者感到安心和放心。

我是一名患有磨玻璃结节的患者，在互联网医院进行了在线问诊。医生在我上传的云胶片上发现了两个较大的磨玻璃结节，经过详细的沟通和评估，医生给出了专业的建议，并告知我可以定期复查，不需要手术切除。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给予了我足够的支持和建议。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加放心和安心。

这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心。他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者足够的关怀和支持。我对互联网医院的这种便捷、贴心的服务印象深刻，对医生们的辛勤付出表示由衷的敬佩。