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小儿内分泌科

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  • 说起新冠病毒疫苗,除了有效性之外,安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢?听说有的人接种后有反应?是不是正常表现呢?

     

     

    一般反应与异常反应 1

     

    一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应,是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关,但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

     

    (1)严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,属于一过性、轻微的机体反应,一般不需要治疗;而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应,罕见发生,通常需要治疗。

     

    (2)临床表现:一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

     

     

    安全性良好

     

    多项临床试验结果表明,目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好,目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

     

    接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件,绝大部分也都是轻度到中度,例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等,一般在接种后24小时内可缓解。

     

     

    以灭活疫苗为例,它作为最传统、最经典的疫苗制备方式,相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2

     

    一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明,大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后,一般反应发生率较低,未见严重不良反应,疫苗安全性良好3

     

    接种禁忌 4

     

     

    虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好,但是仍有接种禁忌:

     

    (1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种;

     

    (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不可接种;

     

    (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等)不可接种;

     

    (4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者不可接种;

     

    (5)妊娠期妇女不可接种。

     

     

    怎么样?了解了疫苗的不良反应后,是不是反到对疫苗的安全性更加放心了?适龄的健康朋友们,或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们,抓紧去接种新冠病毒疫苗吧,让我们一起努力构筑免疫“长城”。

     

    参考文献:
    1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml
    2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).
    3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).
    4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).
  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 脱离足底筋膜炎,你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手

  • 我是一个有一个孩子的妈妈,在孩子出生后,我发现她的乳腺发育似乎有些异常,于是我带着她去了医院做了一些检查。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他对我的孩子进行了详细的询问和检查,并给出了非常专业的建议。

    医生首先提醒我,为了给孩子做出准确的诊断和治疗,他需要完整查看患者的病例。对于6岁以下儿童的处方开具,医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子乳腺发育的情况,并详细解释了检查结果。他告诉我,孩子的激素水平和甲功都没有问题,建议可以先观察,有可能是小青春期。他还耐心地回答了我的问题,并给出了一些注意事项,比如减少塑料制品使用、少吃垃圾食品等。

    与医生的交流非常愉快,他友善而专业,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我对医生的服务非常满意,如果有需要,我会再次选择京东互联网医院进行复诊。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近发现我的11个月大的女婴乳房有些发育,有点担心孩子是否有性早熟的情况。

    我在互联网医院咨询了一位小儿内分泌科的医生,医生非常耐心地询问了孩子的情况,包括出生情况、乳腺发育等。我将孩子的检查结果发送给了医生,医生仔细查看后提出了一些问题,让我对孩子的情况有了更清楚的了解。

    医生告诉我,乳房发育可能是正常生理现象,但也可能与内分泌有关,建议我带孩子去进一步检查。由于我下周要上班,医生建议我先找内分泌科医生看一下结果。虽然只是线上问诊,但医生的专业建议让我感到非常安心。

    在结束问诊时,医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊,如果有需要可以前往医院就诊。我非常感激这位医生的耐心和专业,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

  • 我家宝宝最近得了流感,一直流鼻涕,还咳嗽有痰,之前医院开的药效果不太好,吃了四天,症状没有减轻,我有点着急。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到更好的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,还详细询问了宝宝的病情和用药情况。医生非常细心地给我解释了每一种药物的作用和可能的副作用,并根据宝宝的情况提出了合理的建议。最后,医生还给我提供了详细的用药说明,让我知道该如何正确给宝宝使用药物。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和贴心。我对互联网医院的服务印象非常好,以后遇到类似情况,我会毫不犹豫地再次选择在线问诊。

  • 今天早上,孩子从沙发上摔下来,头磕在地上摔了个挺大的大包,但是没有破皮儿,也没有流血,就是严重的水肿,目前感觉这个水肿有点硬,但是也不是特别硬,能轻轻的按动。精神状态挺好。

    有昨天低烧,温度在三十八度,今天白天体温恢复正常了,但是到了晚上略微还有一点低烧,温度在38度。

    想询问大夫有没有必要带孩子去医院,进行细致的检查,还是说自行观察有不好的身体状况反应再说。孩子并没有出现嗜睡或者是其他的症状,一切都正常,精神状态正常。

  • 孩子一生气一哭就会出现私处疝气的症状,不哭不闹的时候又没有,这种情况需要治疗吗?

    我带着孩子在互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情,然后给出了专业的建议。医生首先提醒我,孩子一生气一哭就出现疝气是一种常见的情况,需要及时治疗。医生告诉我,一岁以内的孩子还可以等待自愈,但三岁的孩子出现疝气就需要儿科外科治疗。医生还详细解释了手术治疗的过程,以及术后的注意事项。我对医生的专业知识和耐心态度非常满意,感谢互联网医院为孩子提供了这么好的服务。

  • 我带着孩子来了京东互联网医院的线上问诊,医生非常耐心地为我们解答了关于性早熟的疑惑。医生首先对孩子进行了全面的检查,并告诉我孩子的性激素激发峰值没有达到性早熟的标准,建议观察乳房后续变化,同时需要上传骨龄片以便做出更准确的诊断和治疗方案。医生的专业知识和耐心的态度让我感到非常安心和放心。

    在问诊过程中,我还向医生询问了骨龄偏大和乳房发育的原因,医生耐心地为我解释并给予了详细的答复。我还询问了后续需要注意什么,医生建议我需要继续关注性激素激发峰值的变化,以便做出更准确的诊断和治疗方案。在结束问诊时,医生提醒我明天上传骨龄片,并再次强调了上传骨龄片的重要性。

  • 我和女儿在家里通过京东互联网医院咨询了一位小儿内分泌科的医生,因为最近发现女儿在安静的时候会不自觉地身体颤抖,有点像性高潮的表现,让我非常着急。医生很耐心地询问了女儿的情况,并给出了专业的解答。原来,女儿患的是交叉擦腿综合征,属于孩子的一种行为异常,不需要特殊的治疗,只需要分散注意力,注意内裤不要太紧,注意局部卫生就可以了。医生还提醒了我,让女儿穿纯棉、软软宽松的内裤和外裤,不要穿紧身的。我对医生的耐心和专业给予了很高的评价,让我在家就能得到专业的医疗建议,真的很方便。

    在这里我也想提醒其他家长,如果发现孩子出现类似的情况,不要着急,可以通过互联网医院咨询专业医生,获得及时的帮助。

  • 昨天下午,我带着6岁的儿子来到了一个互联网医院,儿子最近的生长发育情况让我有些担心,所以我决定向医生咨询一下。在等待的过程中,医生提醒我在为儿子开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到这个医院非常注重患儿的安全和健康。

    医生接诊后,他很耐心地询问了儿子的病情,详细了解了他的生长发育情况。我觉得医生非常细心,而且在交流过程中,他很友善地与我们沟通,让我感到很放心。在我详细描述了儿子的问题后,医生给出了一些建议,并提醒我他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生对待患者非常认真负责,而且给予了我们很多关心和支持。最后,问诊结束时,医生再次提醒我需要前往医院就诊,让我感到医生非常专业。

  • 我最近做了一次胸部CT检查,结果显示只有胸部,没有显示气管,让我有点担心。我不太了解CT检查,不知道这个结果是否完整。于是我上网查了一下,发现气管是肺的组成部分,肺气肿和纤维化往往包括气管的病变。我曾经抽烟20年,医生说肺气肿没有症状可以不干预,只需要戒烟。我还想再去做一个气管的CT,但医生说没有必要。最后,医生祝我生活愉快,并提醒我有问题随时联系。

  • 我是一个7岁10个月的女孩,身高131厘米,体重25.7kg。最近发现左侧乳房肿大,有点硬和感觉轻微痛,我非常担心,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。

    刚开始,医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。然后,医生告诉我本次问诊可持续2天。

    在问诊开始后,我和医生进行了交流,医生非常耐心地回答了我的问题,他告诉我宝宝有早发育征象,并询问了一些关于宝宝体重和身高的情况。医生还提到了激发试验和激素水平,让我对宝宝的情况有了更清晰的了解。

    在交流中,医生告诉我,根据宝宝的情况考虑到了真性早熟,并解释了如何判断真性早熟和假性早熟。他还提到了B超单子,这些让我对宝宝的病情有了更清楚的认识。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生非常专业和耐心,让我对宝宝的情况有了更清晰的了解,也让我更加放心。我会继续关注宝宝的情况,也会继续和医生保持联系,谢谢医生的帮助。

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