小儿内科
科普文章
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点击查看新生儿宫内感染性肺炎，顾名思义，是指在胎儿出生前就已经感染了肺炎病毒。这种疾病可能由细菌、病毒、原虫或衣原体等多种病原体引起，其中以大肠杆菌、厌氧菌、B族溶血链球菌、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、水痘病毒等最为常见。针对新生儿宫内感染性肺炎的治疗，首先需要保持新生儿的体温稳定。对于体温不升的患儿，应放置在红外线辐射保暖床上进行保温，调节温度至适中，使新生儿皮肤温度维持在36.5℃左右。其次，对于有紫绀症状的患儿，需要给予吸氧治疗。吸氧时，应将氧气加温至31～33℃后供给，常采用鼻导管、面罩或持正压呼吸(CPAP)等方式，使血氧分压达到6.65～10.64kPa(50～80mmHg)。对于细菌感染引起的肺炎，早期使用抗生素是关键。病原体未明时，可选用青霉素加丁胺卡那霉素，或根据病情需要选用合适的抗生素。病毒性肺炎对抗生素无效，但如继发细菌感染，可选用1～2种抗生素，剂量宜偏小。此外，雾化吸入也是治疗新生儿宫内感染性肺炎的重要手段。当呼吸道分泌物粘稠时，可通过雾化吸入稀释分泌物，使其易于排出。对于气管插管的婴儿，可以从插管内滴入蒸馏水或无菌生理盐水，以润湿呼吸道。供给足够的营养和液体也是治疗新生儿宫内感染性肺炎的重要环节。喂奶时宜少量多次，以免大量喂奶发生呕吐而吸入呼吸道。如食欲差，热量供应不足，可间断静脉补充血浆或高营养液。新生儿肺炎常因呼吸快，使不显性失水增多，如液体摄入量不够，也可以静脉滴注1/5～1/4张含钠液，液体量每日60～80ml/kg(包括摄入量)。避免液量过多而增加心脏负担。有代谢性酸中毒者可适量输入碳酸氢钠。呼吸性酸中毒者在通气改善后即可恢复。最后，对于发生脓胸或脓气胸的患儿，应立即抽脓、排气或行闭式引流。
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点击查看头痛是儿童常见的症状，可能由多种原因引起。了解头痛的常见原因和症状，有助于家长及时识别和处理。一、头痛的常见原因1. 疾病：如感冒、鼻炎、中耳炎等，这些疾病可能导致头部疼痛。2. 睡眠不足：长期缺乏睡眠或睡眠质量差，可能导致头痛。3. 脱水：饮水不足可能导致身体脱水，进而引发头痛。4. 眼睛疲劳：长时间盯着电子屏幕，容易导致眼睛疲劳和头痛。5. 饮食不当：过量摄入咖啡因、酒精等刺激性食物，可能导致头痛。6. 压力：学习压力、生活压力等可能导致头痛。二、头痛的症状头痛的症状因人而异，常见的症状包括：1. 疼痛程度不同：头痛可以是轻微的疼痛，也可以是剧烈的疼痛。2. 疼痛部位不同：头痛可以发生在头部任何部位，如头部、眼眶、颈部等。3. 持续时间不同：头痛可以是短暂的，也可以是持续的。三、如何应对头痛1. 休息：保证充足的睡眠，有助于缓解头痛。2. 饮水：保持充足的水分摄入，有助于缓解头痛。3. 调整饮食：避免摄入刺激性食物，如咖啡因、酒精等。4. 缓解压力：适当进行放松训练，如深呼吸、冥想等。5. 就医：如果头痛持续不缓解，应及时就医。
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