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    病理生理
    粪   便                              血  浆
     
    Na为135mmol/L          略低于血浆
    Cl为100                        与血浆相近
     HCO336                       近血浆两倍
    K为15-20                    为血浆的3-4倍
     
    基本为等渗性失水,低钾、低钠、低钙
     
    水电解质紊乱
     
    代谢性酸中毒
    病理解剖:非特异的病变,脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水,小肠粘膜轻度充血,绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性,肾小管浊肿变性。
    临床表现
    75%的感染者--无症状,20%的人发展为--腹泻,2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。
    泻吐期:数小时至2-3天
    急性起病:剧烈腹泻,先泻后吐,腹泻为第一症状
    大便性状:稀便、水样便、粪质越来越少,米泔水样便,排泄量大。
    便次:便次不太多,几次-十几次,少数病人不可计数
    呕吐:无恶心先兆,先有食物残渣,后为米泔水
    性质:无腹痛,无里急后重感
    体温:一般无发热(O139型发热、腹痛常见)

     

  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的,根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

    1.沟纹舌:如果没有症状,不用进行特殊处理,保持良好的口腔卫生,饭后及时漱口,防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

    2.舌炎:经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹,会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口,同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

    3.微量元素缺乏:舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生,可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

    舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生,如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,遵医嘱选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  • 对于肺结节治疗的问题,首先当我们发现结节是,并不一定要去做手术切除,千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查,这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后,就非常的焦虑和恐慌,巴不得每天都去做个CT,去看结节的变化,其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节,尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的,即使是恶性的它可能几年都会有变化,所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的,不管是常规的还是低剂量的,都是有一定辐射的,如果CT做的太密,一年做十几次的情况下,长年累月下去,它肯定会带来一定的副作用的,或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

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    人体在呼吸过程中,胸廓和肺会出现相应的活动,吸气时胀大,呼气时缩小。胸肺活动的发生动力主要来源于呼吸肌的收缩和舒张活动以及胸肺的弹性回缩。神经中枢与体液化学因素的调节,使呼吸肌肉有节律的收缩。

    1.呼吸动力    吸气时,呼吸中枢产生的吸气讯号通过神经传导引起吸气肌肉兴奋收缩,膈肌中心部分下移增加了胸廓的长径;肋间外肌的收缩使胸骨及肋骨上抬,胸廓前后径及左右径均增宽,使胸腔容积增宽,使胸腔容积增大。吸气肌中最主要的吸气肌肉如膈肌,肋间肌,胸锁乳突肌等也参与用力吸气活动。

    2.呼气运动    平静状态下呼气的动力主要来源于扩张的胸廓和肺部产生的弹性回缩力。呼气肌肉不参与呼气活动,但用力呼气时呼气肌肉参与活动,肋间内肌收缩使肋骨下移,胸廓前后径变小,腹壁肌肉的收缩使腹腔容积变小,膈肌上抬,最终使胸肺容积变小。
    由此可见,正常的呼吸中枢驱动,神经传导,呼吸肌肌肉功能及完整的胸廓是呼吸动力正常的主要影响因素,任何原因影响到这些因素,如脑外伤,出血,炎症,肿瘤等导致的呼吸中枢受损,神经肌肉疾病如重症肌无力,胸廓疾病如开放性气胸等,都会使呼吸动力或称呼吸泵的功能受损。

     

  • 大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎,是一种炎症性改变,化脓性汗腺炎的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.一般治疗:化脓性汗腺炎病因尚未充分明确,病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微,如局部发红、肿胀、疼痛等,建议减少不良的刺激,注意日常护理,勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质,症状可能减轻或消失;

    2.药物治疗:局部红肿、疼痛明显,建议在医生指导下给予合适的药物,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏,必要时配合口服抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退;

    3.手术治疗:个别患者病情比较严重,药物治疗效果不好,必要时到医院就诊,医生会结合患者的情况通过手术切开引流,术后抗感染治疗。

    早期发现化脓性汗腺炎,通过及时有效的治疗,患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时,症状可能进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗。

  • 急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

    1.细菌感染:细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因,常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌,这些细菌从其他感染部位进入血液循环,再通过血液传播到心脏。

    2.先前的瓣膜病变:存在心脏瓣膜病变,比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等,瓣膜异常可以提供细菌附着的表面,使得细菌易于感染,容易患上急性细菌性心内膜炎。

    3.免疫系统问题:机体免疫系统功能已经受损,比如艾滋病、化疗、器官移植等患者,容易受到细菌感染,包括急性细菌性心内膜炎。

    4.静脉药物滥用:长期静脉药物滥用,比如吸毒者注射药物,可导致细菌进入血液循环,增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

    5.手术或侵入性操作:某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环,增加心内膜感染的风险。

    以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因,怀疑患有急性细菌性心内膜炎,要及时就医治疗。

  • #脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #小荷健康问专家

  • 我是一位居住在江苏宿迁市的患者,最近因为舌头中间疼痛且有裂口的情况,通过京东互联网医院向医生咨询了解。主治医师夏春雨非常友善地与我沟通,详细询问了我的症状并给出了专业的建议。

    夏春雨医生给予我耐心的倾听和细致的评估,最终建议我到耳鼻咽喉科就诊,因为我的症状可能是耳鸣引起的。此外,医生还询问了我舌头疼痛的情况,了解我多年的症状并给出了建议,建议我找老中医开点中药调理。虽然我有些担心老年人不愿意去医院的情况,但医生仍然给予了耐心的建议,让我尽量带她去医院。

    总的来说,夏春雨医生给予了我良好的医疗咨询服务,他的耐心和细心让我感到很满意。如果你也遇到了类似的症状,我建议你可以通过京东互联网医院寻求夏春雨医生的帮助。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,想了解孩子多生牙的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,给了我很多建议。他首先询问了孩子的年龄和具体情况,然后告诉我多生牙需要拔掉,否则会影响正常牙齿的生长。他还提到了不同的矫正方法,让我对治疗有了更清晰的了解。最后,医生还建议我在寒暑假处理这个问题,因为这段时间医院拔多生牙的人比较多,可以更好地安排手术。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问了孩子的情况,并提出了专业的建议。在问诊过程中,医生先是要求完整查看了孩子的病例,然后针对孩子长在大牙旁边的肉疙瘩进行了详细的询问和观察。医生用友善的语气与孩子进行沟通,让孩子感到放松和舒适。医生询问了孩子的年龄和牙齿情况,然后再次询问了孩子的症状,并建议孩子重新拍摄了照片以便更好地诊断。经过详细的观察和沟通,医生给出了专业的诊疗建议,让我对孩子的治疗充满信心。

    问诊结束后,医生再次提醒我,医生的建议仅为参考,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上搜索了一下关于奥硝唑和喝酒的问题,发现了一个很有用的互联网医院,于是我决定尝试在线问诊。我向医生咨询了奥硝唑和喝酒是否会有影响,医生很耐心地告诉我不要喝酒,并给了我详细的解释。医生还提醒我要注意双硫仑样反应,并建议我在停药后一周再考虑是否喝酒。我深深感受到了医生的专业和细心,让我对在线问诊有了更多的信任和依赖。

  • 我在网上咨询了一位医生,想了解关于种植牙的一些问题。医生很忙,但是回复很专业、耐心,给了我很多建议和指导。

    我向医生咨询了关于我父亲的情况,他今年六十八岁,有几颗牙缺失,想考虑种植牙。医生建议先拍个牙科CT看看骨头情况,确定可以种植的话可以进行种植。医生还建议选择瑞士的士卓曼这个品牌,稳定性比较好。我很感谢医生的建议。

    医生告诉我,种植牙不需要一颗一颗来做,可以一起种2-3个。对于价格、资质、植体的选择,医生也给出了一些建议,让我觉得很放心。同时,医生还解答了我对手术风险和品牌选择的疑虑,让我对种植牙有了更清晰的认识。

    总的来说,这次网上咨询让我对种植牙有了更深入的了解,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更多的认识。

  • 我带着孩子在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并提醒我在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。经过医生的检查,他友善地告诉我,孩子的上嘴唇肿并向外翻可能是因为某种过敏原引起的,建议我带孩子去医院进一步检查。我对医生的专业和耐心服务感到非常满意,我会继续关注孩子的症状,并根据医生的建议及时就医。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,可以在线咨询医生,觉得挺方便的。于是我决定尝试一下,给一个问题咨询一下医生。

    在和医生的沟通中,我发现夏春雨主治医师非常亲切和耐心,他详细询问我的情况,并给出了专业的建议。尽管我无法清楚描述我的牙龈问题,但夏春雨医生始终保持着耐心和细心,给予我很大的安慰。

    最终,夏春雨医生判断我的牙龈长了智齿,需要拍片子确认位置,并及时拔除。他还详细解释了智齿的情况和可能的处理方式,让我对治疗过程有了更清晰的了解。

    总的来说,我对这次在线咨询的体验非常满意,夏春雨医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定尽快去医院拍片子并进行治疗,感谢夏春雨医生的帮助!

  • 我是一位患者,最近因为牙齿问题在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在问诊过程中,医生非常耐心地和我沟通,提供了很多有益的建议,并且在我有疑惑的时候给予了及时的解答。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任、专业的医生,他的建议让我对自己的治疗方案更有信心。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。这种便捷的问诊方式为患者提供了更多选择,让我们可以在忙碌的生活中更方便地获得医疗帮助。我也深刻感受到了医生的专业素养和耐心服务,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 在这个忙碌的时代,人们选择线上问诊已经成为一种时尚。我也不例外,在前几天晚上不慎牙磕掉了两颗,牙根还没拔的情况下,通过***互联网医院找到了一位种植科医生。我与医生交流后,医生建议我尽快拍CT看看牙根是否能保留,这种专业的建议让我感到非常安心。

    在与医生的沟通中,我了解到医生需要看清楚牙根在口腔内的状态,这样才能确定治疗方案。虽然医生提供的服务仅为建议,但我深深感受到了医生的专业和耐心。最终,我决定前往医院就诊,在医生的建议下做进一步治疗。

    在这次线上问诊中,我体验到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院有了更深的认识和信任。感谢医生的指导和建议,让我在第一时间得到了正确的治疗方案。

  • 最近我在网上咨询了口腔蛀牙问题,希望能得到一些专业建议。我发现我的门牙有蛀牙,所以我去了***互联网医院向医生寻求帮助。医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给出了详细的诊疗建议。

    医生告诉我,补牙靠近牙神经的情况下,有可能会出现不适感,这是正常的反应,并建议我观察一段时间。他还提醒我要注意不要啃太硬的食物,以免加重症状。同时,医生还向我解释了牙齿疼痛的可能原因,让我对自己的病情有了更清楚的认识。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心。他对我的病情进行了客观评估,并给出了合理的建议。我对他的专业素养和医疗知识非常信任,这让我对自己的治疗充满了信心。

    通过这次线上咨询,我对自己的口腔健康有了更深入的了解,也明白了应该如何正确对待自己的疾病。感谢***互联网医院和医生们为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我们能够更加方便地获得专业的医疗帮助。

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