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  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

  • 引言

    特异性皮炎是一类常见的皮肤疾病,它涉及免疫系统对特定物质的过敏反应。虽然这种疾病可能不会导致生命威胁,但对患者的生活质量和心理健康造成了显著影响。长期管理是治疗特异性皮炎的关键,它旨在减轻症状、预防复发,并帮助患者适应生活方式的调整。本文将探讨特异性皮炎的长期管理策略,以便帮助患者更好地应对这一慢性皮肤疾病。

    一、特异性皮炎的概述

    特异性皮炎,也称为过敏性皮炎,是一种免疫相关性疾病,它是由免疫系统对外界刺激产生过度反应所导致的。最常见的特异性皮炎类型包括接触性皮炎、特应性皮炎和过敏性接触性皮炎。这些类型的特异性皮炎通常由接触过敏原(如化学物质、植物、动物等)引起。

    二、长期管理策略

    2.1 过敏原识别和避免

    长期管理的首要目标是识别并避免引起特异性皮炎的过敏原。患者可能需要接受过敏测试,以确定导致过敏反应的物质。避免与过敏原的接触是减轻症状和预防复发的关键。例如,如果特定化妆品或洗涤剂引起过敏反应,患者应尽量选择不含这些成分的产品。

    2.2 皮肤护理

    特异性皮炎患者应特别注意皮肤护理。保持皮肤清洁和湿润有助于减少炎症和症状。选择温和的洗涤剂和保湿霜是至关重要的,最好选择不含刺激性成分的产品。对于特殊部位的皮肤炎症,医生可能建议使用局部激素类药物,但应谨慎使用,并遵循医生的建议。

    2.3 药物治疗

    药物治疗在特异性皮炎的长期管理中也起着重要作用。抗过敏药物,如抗组胺药,可减轻症状和瘙痒感。对于严重症状的患者,可能需要短期使用口服或局部激素类药物。然而,激素类药物的长期使用应避免,因为可能会引起不良反应和副作用。

    2.4 饮食和生活方式的调整

    饮食和生活方式的调整对于长期管理特异性皮炎至关重要。患者应尽量避免食用可能导致过敏的食物,如坚果、海鲜和某些水果。增加抗氧化剂和omega-3脂肪酸的摄入有助于加强免疫系统,减少过敏反应。

    此外,保持良好的生活习惯,如规律锻炼、充足睡眠和减少精神压力,有助于增强免疫系统功能和改善皮肤健康。

    2.5 患教和心理支持

    对于患有特异性皮炎的个体,患教和心理支持是不可或缺的。患者应接受关于疾病的教育,了解如何应对症状和预防复发。心理支持有助于缓解由于疾病引起的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量。

    2.6 避免激发因素

    除了过敏原外,特异性皮炎的症状可能受到其他激发因素的影响。常见的激发因素包括气候变化、湿度、紫外线照射、压力和感染等。患者应努力避免这些激发因素,尤其是在症状加重或复发期间,以降低症状的严重程度。

    2.7 检查过敏疗法

    特异性皮炎的治疗方法因个体而异,没有一种通用的治疗方案适用于所有患者。在长期管理过程中,可能需要尝试不同的治疗方法,并进行定期检查治疗的有效性和安全性。如果某种治疗方法无法达到预期的效果或出现不良反应,患者应及时与医生沟通,寻求更合适的治疗方案。

    2.8 接受光疗

    对于某些特异性皮炎类型,如特应性皮炎,光疗可能是一种有效的治疗选择。光疗利用特定波长的紫外线来抑制免疫反应,减轻炎症和症状。然而,光疗需要在专业医生的指导下进行,并需要定期监测,以确保安全和有效性。

    2.9 寻求专业帮助

    特异性皮炎是一种复杂的疾病,它的治疗和管理可能需要多学科专业医生的合作。除了皮肤科医生外,可能还需要过敏学专家、免疫学家、营养师和心理学家等的支持和指导。与专业医生建立紧密的合作关系可以确保患者得到最全面和有效的治疗。

    结论

    特异性皮炎是一种常见的皮肤疾病,需要长期管理以减轻症状和预防复发。识别和避免过敏原、正确的皮肤护理、药物治疗、饮食和生活方式的调整,以及患教和心理支持,都是有效的管理策略。通过综合应用这些方法,特异性皮炎患者可以更好地管理和控制疾病,提高生活质量,并恢复对生活的信心和积极态度。当然,患者应始终与医疗专业人员保持密切联系,并根据医生的建议进行个性化治疗。

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  • 在一天的问诊中,我遇到了一位患者,他主诉说眼睛有点看起来清,询问是否可以使用小牛血蛋白提取物凝胶。我向他解释了小牛血蛋白提取物不适合眼部使用,并建议他不要购买。患者很配合地听取了我的建议,然后请求我为他开具处方或用药建议。我询问他为什么需要处方,他回答说没有处方。我为他开具了处方,他需要的药物数量为1支。随后,我为他开具了处方并提醒他遵医嘱用药,同时可以提前预约医生复诊。在问诊结束后,我发送了便捷复诊卡片给患者,并告知处方已送达药师审核。最终,处方审核通过,患者可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。服务结束后,问诊也随之结束。

  • 在这个快节奏的社会里,随着互联网医院的兴起,越来越多的患者选择在线问诊,享受便捷的医疗服务。最近,我遇到了一个白内障手术的患者,她来自天津和平区,通过线上问诊向我咨询手术的相关问题。患者母亲曾做过激光打孔手术,现在想尝试使用莎普爱思白内障眼药水,希望能够暂时缓解症状。在与患者的交流中,我耐心解答她的疑问,并建议她仍然选择手术治疗,因为药物对白内障的治疗效果有限。

    患者对手术的疑虑和担忧也在交流中逐渐展现出来,她担心手术后可能会复发,甚至可能无法再次手术。我详细解释了手术的情况,并提醒患者不要过度担心复发的问题,因为白内障手术并不会影响患者的日常生活。

    通过与患者的沟通,我不仅能够为她提供专业的医疗建议,还能够给予她情绪上的支持和安慰。在互联网医院的平台上,我始终将患者的健康放在首位,努力为他们提供最合适的治疗方案,保障他们的健康。

  • 最近眼睛特别痒,鼻塞,流鼻涕,鼻子特别痒,干燥。这几天每到换季的时候,就感觉身体特别不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过医生的细致询问和分析,我得知自己可能患有过敏性结膜炎。医生给予了我依美斯汀滴眼液和氯雷他定片的治疗方案,并建议我进行冷敷治疗。我按照医生的建议进行治疗,感觉效果不错。

    不过由于疫情的原因,目前互联网医院还无法进行正常的复诊,这让我有些担心。但我相信医生,也相信自己会好起来的。

    虽然无法进行正常复诊,但我对医生的治疗方案还是充满信心。我会继续按照医生的嘱咐,好好用药,做好冷敷治疗,相信很快就会好起来。

    医生给予我的治疗方案让我感到很满意,我相信医生的专业素养和耐心细心的品质,我对自己的病情充满信心。

  • 今天,我带着爸爸去了***互联网医院进行线上问诊。爸爸最近感觉眼睛有点模糊,有点担心。我们在医生的指导下,进行了详细的问诊和沟通。

    医生非常耐心地听取了爸爸的主诉,并根据他的描述进行了初步的判断。医生建议我们去眼科医院进行进一步的检查,以确保没有其他潜在的问题。医生的专业建议让我感到很安心,也让爸爸更有信心。

    在问诊过程中,医生还为爸爸开具了左氧氟沙星眼水的处方,并详细告诉我们如何正确使用。医生不仅给出了治疗方案,还在细节上给予了我们很多关心和建议。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和细心。他们不仅拥有丰富的医疗知识,还懂得如何与患者进行有效的沟通,让患者在问诊过程中感受到温暖和关怀。

    总的来说,***互联网医院的医生给予了我们很好的服务和建议,让我们对爸爸的眼睛问题有了更清晰的认识。我对医生和医院的态度非常满意,也为爸爸找到了合适的治疗方案。

  • 今天我上午在网上找到了一个互联网医院,想咨询一下眼科手术的情况。我向医生咨询了手术的适用年龄,医生建议我不太建议。我很感谢医生的专业建议,决定听从医生的意见,不贸然做手术。医生在整个咨询过程中非常耐心和细心地解答我的问题,并给予了我很多建议。我对这次网上咨询的医疗服务非常满意,感觉到医生的关怀和专业。

  • 在一个晴朗的周末,我决定趁着休息时间进行一次线上问诊,解决我多年以来的眼部问题。我打开了手机,进入了京东互联网医院的平台,开始了我的医疗之旅。

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    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗的整个过程有了更清晰的了解。医生的专业、耐心和细心让我对整个治疗过程更有信心,我对未来的治疗充满了期待。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,对我的问题给予了详细的解答。

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    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对我的病情有了更清晰的认识。我对医生的服务很满意,有需要的话我会再次发起复诊,也会考虑前往医院就诊。

  • 尊敬的用户您好,我是一名医疗行业的专业人员,在互联网医院为您提供服务。作为一名医生,我熟悉儿童白内障术后一年的注意事项,我将尽全力为您解答相关问题。

    根据您提供的信息,孩子去年在***医院做了白内障手术,现在转学需要了解孩子的情况。术后一年,孩子的视力矫正良好,眼压也正常。关于体育运动,孩子可以进行一系列体育活动,包括课间操、跑步、引体向上、仰卧起坐、立定跳远、踢足球和打篮球。在进行这些运动时,需要注意避免猛劲,特别是对于孩子比较胖的情况下,更要小心谨慎。另外,在做运动时要注意眼部别受外伤,正常对待即可。

    总的来说,孩子的术后情况良好,可以正常进行体育运动,但需要小心避免猛劲和注意眼部保护。希望以上信息能够解决您的疑惑,如有其他问题,也欢迎随时咨询。

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