汝州市妇幼保健院

小儿内分泌科

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    综述科学与技术
    作者:宋春曦
    人类总在不断地探索真理。中国、古埃及、古希腊、古印度,被称之为文明四大发源地。人们走出了一条从不相信科学,到相信科学,而如今发展到迷信科学的道路。历经数千年历程。现如今,人们只相信科学,不相信科学之外的东西。只相信没有科学技术解决不了的问题。从而走向了迷信科学“唯科学论”的道路。将科学渲染成,无所不能的“万能学”;简直把科学技术当成了万能的主。如今在中国大地上,几乎没有人不相信科学。但在这些相信科学人的当中,绝大多数人存在着迷信科学的思想。从而使科学的质疑精神,大打折扣。影响了中国向现代科学技术发展的进程。科学技术发展不只是少数科学家的事,而是全民族的创新、创造的知识结晶!怎样才能做到既相信科学,又不迷信科学呢?首先要弄清科学与技术是什么?科学与技术对现代社会的意义与地位。
    1.科学与技术的概念
    1.1.什么是科学?它是指人类在与自然共存中,找到了符合自然规律的系统知识的总和。属于对自然事物的创新发明理论的范畴。
    1.2.什么是技术?它是指在人类的生产、生活中,创造性地发现符合自然规律的,可操作的具体模式与方式。属人类在实践中对自然界(包括人类自身)升级改良性地操作技能。。
    1.3.科学的知识与升级改良性操作,简称为科技。
          科学与技术按时间可大致划分为:古代科技与近现代科技。就是说人类的进化史也就是科技的发展史。在古代,并不是没有科学技术。科学技术也不是由近代才产生的。只不过因为近代科学技术发展十分迅速而已。所以有些人偷换概念:说:“古代没有科学技术”他们把近代科学技术手段发展,等同于科学技术本身。让大众迷信科学,宣扬唯科学论,实际结果就是反对科学。设问:如果没有古代科技,中国的中医和“四大发明”是怎么诞生的?《易经》二进制的运算方法是怎么发明的?中国的长城和都江堰是怎么建造的?地动仪的问世和12平均律是怎么突破五音律的?难道都要归结于中国文化而不是古代科学技术吗?金字塔与玛雅文化,难道都仅仅是文化的产物吗?上述设问,难道不是先进思想所指导的科技行为吗?
    1.4.科学技术存在哪些特性呢?
    可预见性
    可重复性
    可复制性
    可操作性
    排他性
    正因为科学技术存在上述特性,所以相信科学是必定无疑的。
    时效性:任何科学技术成果都具有它在一定时间内的时效性。
    局限性:科学技术只解决局部的时空问题。但它不能代替时空。
    可被质疑性:以上性质决定了,对任何科学技术成果不可盲从。因为科学技术不能等同一真理。不具备普世效能。因此对科学技术只能相信,不能迷信。
    2.如何区分相信科学和迷信科学呢?
    纵观人类发展史。人们获取知识只有三个方面:自然神学、哲学、科学。任何科学成果都要经过自然神学(规律)的检验和哲学的归纳,才可视为科学可信的成果。而不是实践是检验真理的唯一标准。实践只是综合上述“三学”的唯一途径。真正真理的检验标准应为大自然的规律。也就是说大自然不承认“对”与“错”,只承认“是”与“非”!是不是符合自然规律(道),是判断对与错(德)的配位关键。所有科学技术都属于德与道的配位。
    3.综述:
    3.1.任何科学技术都是“进步论”,而不能等同于真理的先进思想。目前我国只是处在科技落后的状态,并不能反证西方的思想先进。全民族的科学创新与技术创造,才能避免与西方盲目接轨的厄运发生。
    3.2.科技发展的方式和手段的进步,不能等同或涵盖科学技术的全部。
    3.3.相信科学不能发展到迷信科学的“唯科学论”。否则会丢失科学最根本的“质疑”精神,严重阻碍中国现代化发展的创新、创造进程。
    3.4.中国的医学发展之路,并非中西医结合之路。而是将中医的先进思想与现代科技相融合,创建新时期具有中国特色的医疗体系。

  • 男性睾丸小可能会导致不育,跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍,其他因素有关。

    1.睾丸发育异常:睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小,这些跟基因问题、染色体异常,比如克氏综合征等因素有关,睾丸是男性产生精子的场所,睾丸发育异常可导致男性不育。

    2.睾丸功能障碍:睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关,但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍,使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常,影响精子的质量和数量,从而导致男性不育。

    3.其他因素:比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等,也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题,涉及多个生理和医学因素,生育功能有异常,可去正规医院就诊,咨询专业的医生或生殖医学专业,再针对性治疗。

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    什么是肺结节?

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    熬夜是一个多方位因素综合作用的结果,一方面加重心脏的负荷血压升高,另一方面又可以导致血管内皮的受损,引起血管内斑块,即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

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    什么是难治性高血压?

    难治性高血压有严格的定义,是指在改善生活方式的基础上,合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物(其中必须包括噻嗪类利尿剂)的最佳剂量治疗,并且治疗至少 4 周,而血压仍未得到控制,即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

    据报道,难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

    难治性高血压的原因有哪些?

    部分“难治性”高血压并非真正“难治”,血压测量技术缺陷、患者服药依从性差(也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药)等因素,均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前,首先要仔细排查的情况。

    假性难治性高血压的常见原因包括:

    1. 血压测量方法不当,造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

    2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测,可以明确诊断。

    3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种(包括利尿剂)降压药物。

    4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

    5. 正在服用具有升高血压作用的药物,如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

    6. 患者药物治疗依从性差,未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

    7. 未改变不良生活方式,如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

    8. 其他原因:如伴慢性疼痛和长期焦虑,睡眠障碍等。

    尽管在高血压患者中,约 90% 以上属于原发性高血压,即原因不明的高血压,但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

    继发性高血压的常见病因有:肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

    在难治性高血压患者中,继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后,患者还应在专科医生的建议下,筛查继发性高血压的潜在诱因,如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

    难治性高血压怎么治?

    如果难治性高血压属于继发性高血压,首先要治疗原发病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等,可通过手术得到根治或改善。

    对于不是继发性高血压的难治性高血压,药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因,应在有经验的医生指导下,使用多种降压药物治疗,并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适,及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案,最终使血压控制达标。

    目前还有一些器械治疗的方法,可以尝试用于治疗难治性高血压,但这些方法仍然处于临床研究阶段,还不能广泛应用于临床。

    非药物治疗本身具有一定的降压效应,并有助于降压药物发挥最大效应,是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时,必须积极调整生活方式,如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等,往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效,患者朋友们切莫低估了它们的价值。

    此外,应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访,多与医生沟通,出现血压波动及时就医。

  • 慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应,比如双硫仑反应,利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物,间接的来让酒精成瘾的这些患者,逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

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    血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断,除了需要密切观察和定期复查外,有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

    1.药物治疗:对于一些静脉血管畸形,可以使用药物来破坏血管内皮细胞,使血管形成无菌性炎症,从而缩小或消除畸形;

    2.介入治疗:介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法,可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管,从而缩小或消除畸形;

    3.手术治疗:对于一些较大的、复杂的血管畸形,手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法,也可以采用切除畸形、修补破损等方法;

    4.物理治疗:物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等,可以改善深部组织血液循环,减轻水肿,促进炎症代谢产物的消除,缓解血管的痉挛。

    在接受任何一种治疗方法前,患者和家属应充分了解病情和治疗方案,与医生进行充分的沟通和讨论,以便做出正确的决策。同时,患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素,保持良好的生活习惯和心情。

  • 对于肺结节治疗的问题,首先当我们发现结节是,并不一定要去做手术切除,千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查,这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后,就非常的焦虑和恐慌,巴不得每天都去做个CT,去看结节的变化,其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节,尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的,即使是恶性的它可能几年都会有变化,所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的,不管是常规的还是低剂量的,都是有一定辐射的,如果CT做的太密,一年做十几次的情况下,长年累月下去,它肯定会带来一定的副作用的,或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

  • 我最近带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子尿中的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情,听取了我们的主诉,并给出了专业的建议。医生表示,孩子的尿检结果虽然偏高,但并不多,且没有出现其他明显症状,考虑到可能是携带者的可能性较大。医生建议我们可以进行定期复查,如果下次复查结果仍然如此,可以考虑进行基因检测以排除丙二酸血症。在询问基因检测的相关问题时,医生也给出了详细的解释,让我对这个检测有了更清晰的认识。医生还耐心地解答了我关于基因检测是否会影响孩子未来学校和工作的问题,并给予了明确的回答。在结束问诊时,医生再次强调了基因检测的重要性,并表示即使是有某种遗传代谢病,学校或者单位也不会受到影响。整个问诊过程中,医生表现出了专业、耐心、细心的品质,让我们感受到了医生对患者的关心和负责。

    如果您有类似的疾病问题需要咨询,也可以尝试在***互联网医院进行线上问诊,或许能得到专业的建议和帮助。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现宝宝在发育方面有些异常,于是在网上寻找了帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位小儿内分泌科的医生,开始了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状,并建议我们做进一步的检查,尤其是检查戊二酸血症的可能性。我有些担心,但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

    医生指导我们需要全家三口一起进行基因检测,以排除可能的遗传因素。虽然费用有些高昂,但为了宝宝的健康,我愿意付出一切。

    通过医生的指导,我明白了戊二酸血症的治疗方式,也知道了哪些医院、科室比较适合我们。感谢医生的耐心和专业,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对未来充满信心。

  • 我在上个月带着孩子去了互联网医院,因为孩子咳嗽有痰,我有点担心。经过一番等待,终于接诊了一个医生,他非常耐心地询问了孩子的年龄和症状,并要求我把之前的病例和相关检查单发给他。我按照医生的要求提供了孩子的情况和相关检查报告,医生看完后给出了诊断,建议我给孩子做雾化治疗,还详细说明了需要用的药物和用法。医生还建议说,在天气好的情况下可以带孩子出门晒晒太阳,但要避免着凉。我还问了一些关于药物是否需要继续喝的问题,医生都一一耐心回答了我的疑惑。最后,医生还提醒我,因为我是哺乳期,需要注意选用药物,最好遵医嘱使用。

    整个问诊过程中,医生非常细心、耐心,给了我很多专业的建议和指导,让我对孩子的病情有了更清楚的了解,并且对治疗有了明确的方向。我觉得这次线上问诊非常有帮助,我在家就能得到专业的诊疗建议,而且医生的态度也非常好,让我感到很放心。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识,而且体验也非常好。我对这种线上就医方式有了更多的信心,以后有需要还会选择这样的方式进行问诊。

  • 我在网上问诊了一个医生,儿子有点小问题,想要了解一下。医生很快就回复了我的消息,态度很好,很有耐心。他先是提醒了我一些注意事项,然后开始了诊疗。医生很细心地询问了我的儿子的情况,然后给出了专业建议。虽然医生当时是夜班,但还是很快回复了我的消息,让我感到很贴心。在询问过程中,医生也十分友善地与我交流,让我感到很舒心。最后,医生给出了一个很好的建议,让我感到很放心。

    总的来说,这次的线上问诊体验很好。医生的专业知识和耐心让我对他的服务很满意。如果需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。感谢医生的建议和服务。

  • 我家宝宝在8月19日出生,是一个早产儿,出生时候需要在保温箱里住了7天。最近去医院做了血筛查,结果显示宝宝患有先天性肾上腺皮质增生症异常,数值为182。这让我和我丈夫非常担心,因为我们都没有这方面的病史。

    在网上搜索了很多资料后,我决定咨询***医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。***医生非常耐心地听取了我们的主诉,并解释了这种疾病的情况。他建议我们尽快带宝宝去医院复查,以确诊病情。

    虽然我很担心宝宝的健康,但***医生的专业和细心让我感到安心。他详细解释了治疗流程,还建议我们在9月1日带宝宝去加号就诊。对于我们的问题,***医生都能够给出详细的回答和建议。

    我对***医生的服务非常满意,如果需要诊疗,我会尽快前往医院就诊。虽然担心仍在,但有了专业医生的支持,我相信宝宝一定能够健康成长。

  • 我是一名担心女儿早熟的家长。8月22号女儿打了亮丙瑞林,今天早上又来例假了。我开始在互联网医院咨询医生,希望能得到专业的建议。医生询问了女儿的年龄、身高、体重等信息,并提醒我关于医生诊疗行为的事项。我很感激医生的用心,同时也感到对女儿的关心和责任。

    在咨询中,医生耐心地询问了女儿的情况,并给出了专业的建议。医生提到了女儿的骨龄情况,并根据女儿的身高、体重等信息,预测了女儿的身高发育情况。医生建议,如果身高预测不满意,可以考虑使用生长激素。我对医生的专业知识和细心态度感到十分满意,也更加信任医生对女儿的诊疗建议。

    最终,医生给出了详细的诊疗方案,并指导我关于女儿的后期检查和注意事项。我对医生的诊疗方案感到很满意,也对女儿的病情有了更清晰的了解。在结束咨询时,医生再次提醒了我关于患儿用药和监测身高的事项,让我觉得医生非常用心和负责。

  • 我是一个有一个孩子的妈妈,在孩子出生后,我发现她的乳腺发育似乎有些异常,于是我带着她去了医院做了一些检查。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生,他对我的孩子进行了详细的询问和检查,并给出了非常专业的建议。

    医生首先提醒我,为了给孩子做出准确的诊断和治疗,他需要完整查看患者的病例。对于6岁以下儿童的处方开具,医生还需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子乳腺发育的情况,并详细解释了检查结果。他告诉我,孩子的激素水平和甲功都没有问题,建议可以先观察,有可能是小青春期。他还耐心地回答了我的问题,并给出了一些注意事项,比如减少塑料制品使用、少吃垃圾食品等。

    与医生的交流非常愉快,他友善而专业,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。我对医生的服务非常满意,如果有需要,我会再次选择京东互联网医院进行复诊。

  • 在这个快节奏的社会里,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越受到关注。北京朝阳区的一位家长最近遇到了一个让她焦虑不安的问题,她的9岁儿子身高矮小,打完新冠疫苗后半年没有长个。为了帮助孩子正常生长,她带着儿子接受了生长激素治疗。然而,治疗过程中出现了一些让她困扰的问题。

    在与医生沟通时,她表达了对治疗效果的担忧,担心停药后孩子的生长速度会受到影响。她还提到了很多其他家长的经验,大多数孩子停药后生长速度都变慢了,这让她更加焦虑。

    医生在耐心倾听患者的主诉后,给予了专业的建议。医生解释说,生长激素治疗结束时可以直接停药,不需要慢慢减量。同时,医生也提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗仍需前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,患者得到了及时的专业建议和支持,消除了心中的疑虑。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀,也为患者提供了信心和希望。

  • 在某一天,张晶晶接到了一条来自曲靖市妇幼保健院的消息,通知她宝宝的足跟血筛查结果有可疑阳性。消息中提到了先天性肾上腺皮质增生症,让张晶晶非常担心。她立刻联系了医生进行咨询。

    医生告诉张晶晶,肾上腺皮质增生症是一种遗传代谢病,而目前的医疗技术还不能根治,只能通过药物治疗。医生还解释说,孩子目前的筛查指标偏高,但确认的可能性非常小,需要进行复查和其他检查确认诊断,才能决定治疗方案。

    在得知这些信息后,张晶晶感到非常担心和焦虑,她担心孩子的健康和未来。医生耐心地解答了她的各种疑问,并安慰她说,早产孩子这项指标可疑阳性的概率要大一些,不必过于担心。最后,医生还提醒张晶晶,复查要抽血,其他的检查要根据孩子的查体再决定。

    在医生的专业解释和安慰下,张晶晶的心情逐渐平复,她决定带孩子去医院进行复查。这段经历让她深深感受到了医生的专业和耐心,也让她对孩子的未来更加期待。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并对孩子的病情给出了专业的建议。医生首先要求我提供孩子的年龄和症状,并要求我将孩子的病例和相关检查单发送给他,以便进行全面的评估。我描述了孩子的发育情况和相关检查结果,医生根据激发试验的结果和骨龄的发育情况,向我解释了中枢性性早熟的情况,并指出单纯中药治疗已经不再有效,需要考虑其他干预措施。我对孩子的家族遗传情况向医生进行了咨询,医生也给予了详细的解释和建议。

    在诊疗过程中,医生非常注重细节,对我提出的每个问题都进行了耐心的回答,并且给予了我很多关于孩子生长发育的建议和指导。医生还对我提出的孩子睡眠和运动问题进行了解答,并给予了合理的建议。在整个问诊过程中,医生的沟通能力非常出色,让我感到非常舒心和放心。

    总的来说,这次线上问诊让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对孩子的治疗方案有了更明确的计划。我对医生的专业能力和耐心态度非常满意,对互联网医院的服务也非常满意。

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