五峰土家族自治县人民医院

小儿耳鼻咽喉科

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  • 耳鸣耳聋复查是美尼尔吗?

  • 看着绿灯坚持23秒不动不说话,起来近视就矫正了。

  • #扁桃体肥大 #张嘴呼吸 #打呼噜 #北京协和医院李五一

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    神经性耳聋的原因

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

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    #近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

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      多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗,然而此疗法在我国遭遇尴尬:十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说,这些观念都已经过时,现代避孕药临床治病领域越来越广,她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍,采用避孕药疗法,主要是抑制卵巢排卵,从而使卵巢得到充分休息。

     

     

     

      口服避孕药的胃肠道反应          口服避孕药 巧防副作用

      口服避孕药的十项注意           10种女性不宜用口服避孕药

      案例

      少女闭经原是多囊卵巢综合征

      大二学生陈鸣1年来月经总是不规律,开始她以为只是暂时内分泌出现问题,并没有特别在意,但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医,经过内分泌和超声波检查,医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名,我心里觉得很害怕,医生也没跟我解释,只是开了一盒口服避孕药给我,我觉得很困惑也很痛苦,怎么会吃避孕药呢,真的不知道到底怎么治,能不能治愈?”

      对此,广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说,随着医学检查手段不断进步,多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高,已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少,多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病,其特点有二:一是排卵功能紊乱或丧失,二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示,最近还有研究披露,多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关,因此存在远期并发症,所以近年来越来越受到医学界重视。

      病理

      主要是雄性激素水平过高



    页次:[1] [2]      下一页  洪波教授介绍,临床发现,多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为,排卵异常,月经推迟、闭经,肥胖、多毛,甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心,没有及时诊断出来。”她说,根据目前临床上来看,多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女,大部分患者的年龄都在20岁上下,还有一些是十五六岁的患者,最小的患者只有14岁。

      “由于月经初潮阶段的经期较为不稳定,所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上,会有一定困难,”洪波教授提醒,“如果月经来潮已经超过2年的少女,还持续出现月经不正常就应该警惕,到医院进行进一步检查。”

      过去往往认为,多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高,但洪波教授指出,实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高,但是活性高的游离雄性激素占了主动作用,所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话,患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次,多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

      治疗

      婚前最好采用避孕药疗法

      “治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键,从西医角度来看,口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说,“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

      但麻烦的事发生了:“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对,一听要吃避孕药甩头就走,或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说,目前在我国,由于传统观念的影响,有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑:医生怎么可以这么乱开药。

      尴尬

      母亲多不愿女儿服避孕药

      记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子,她被诊断患有多囊卵巢已经一年半,但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对,我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药,我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说,吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响,也不会带来生理上的危害。目前在国际上,临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

      少女:医生从未解释为何要吃避孕药

      记者采访过程中,刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询,听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病,小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时,她颇觉得“委屈”,忍不住插嘴:

      “其实在十年前我被诊断出有此类问题时,当时医生就开了口服避孕药让我吃,我妈妈和您刚刚说的一样,非常排斥抗拒,坚决不肯让我吃避孕药,于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了,医生们基本都是统一口径:坚持让我吃避孕药,但我母亲说什么也不同意,我曾经想过妥协,暗自吃了一周,被妈妈发现了,气愤地把药扔掉了。”

      “其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等,所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇,但需要医生给颗定心丸,但医生都不多话,稍微解释两句就打发我们走了,只说想治病就得这么吃。”

      “直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病,其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理,我想我和妈妈会接受的。”小月表示,这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

      洪波教授说,对于不少女孩和其家人来说,避孕药始终还是一个比较敏感的事物,尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩,父母更不会放心其服食避孕药,所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理,对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

      提醒:口服避孕药不是治疗根本

      据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍,口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征,但其不是治疗根本,而只是用于治疗该病目标之一,“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标,而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍,该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经,而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

      记者了解得知,之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA),是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发(女性像男性一样秃顶,头发脱落)等症状。女性中,有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题,还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征(PCOS)。




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  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • 今天,我带着孩子到互联网医院进行线上问诊,他最近鼻炎症状严重,我非常担心。进入问诊室后,医生非常耐心地询问了孩子的病情,经过详细的沟通和评估,医生给出了专业的建议。医生非常细心地解答了我的问题,让我感到非常安心。最后,医生开具了处方并提供了用药建议,让我能够及时为孩子购买药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我对孩子的治疗充满信心。

  • 我家宝宝最近总是睡觉打呼噜,我很担心,所以决定通过互联网医院进行线上问诊。我在9.1号这天开始注意到宝宝打呼噜,一直持续到今天都没有改善。她睡觉时总是闭着嘴巴,用鼻子呼吸,但是平躺着打呼噜就很快惊醒然后哭,每晚都要醒10几次。我发现除了打呼噜没有任何其他症状,鼻子里也很干净不流鼻涕没有鼻屎。这种情况要怎么处理啊?怎样才能改善呢?

    我进行了线上问诊,医生认为可能是腺样体肥大、鼻炎导致的,给出了布地奈德雾化的治疗方案。但我担心宝宝的肠胃不太好,医生又给了我蒲地蓝和盐酸西替利嗪片,糠酸莫米松鼻喷雾剂等药品,让我有些犹豫。我询问了医生关于药品的用法和副作用,医生给了详细的解释,并开具了合适的处方。医生非常耐心地解答我的问题,给予了我很大的帮助。我在线上购药后,宝宝的状况得到了改善,我非常感谢医生的用心治疗。

    我在整个问诊过程中感受到了医生的专业和耐心,他们不仅熟悉医疗知识,还能够友善地与患者交流,给予患者最贴心的治疗建议。通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的医疗服务,让我对线上医疗有了更多的信心。

  • 我是一个忙碌的上班族,最近小朋友突然被跳蚤咬了,咬得非常痒,让他非常难受。为了不耽误工作,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了小朋友的症状,并通过文字描述和图片帮助我更好地了解了问题的严重性。医生给出了详细的诊疗方案,让我感到非常放心。

    最终,小朋友的问题得到了有效的治疗,让我感到非常满意。互联网医院的便捷和高效让我省去了排队等候的时间,让我感到非常方便。

  • 我和孩子一直在京东互联网医院咨询医生,因为小孩子经常留鼻血,让我很担心。经过医生仔细的询问和分析,医生给了我们很多专业的建议,并且详细解释了病情的原因和治疗方法。医生非常耐心细心地对待每一个患者,给人一种亲切和信任感。医生还告诉我可以去社康做血常规检查,然后再拿结果来医院看码,非常贴心。最后,医生为孩子开了适合的处方,并提醒我可以提前预约医生复诊。这次的在线问诊经历非常愉快,让我对线上医生的专业素养和服务质量有了更深的认识。

  • 在家中感觉不适,我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状,然后建议我使用阿莫西林治疗鼻窦炎。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常放心,我很满意这次的线上问诊服务。

    医生提醒我在使用药物时要遵医嘱,并可以预约便捷复诊。通过互联网医院的便捷服务,我可以直接预约药品,非常方便。同时,医生也提醒我,如果在用药期间有任何不适,要及时线下就诊。

    我非常感谢医生的专业建议和互联网医院提供的便捷服务,这让我能够在家中就能获得专业的医疗支持。

  • 我是一名年轻的家长,在京东互联网医院上为孩子进行了线上问诊。孩子最近总是晚上呼吸困难,甚至出现了呼吸暂停的情况,而且鼻子也不通气。我非常担心,于是决定向专业的医生求助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状,然后给出了专业的建议。医生首先询问了孩子是否有腺样体肥大的检查,并且询问了孩子的睡眠质量以及其他相关情况。

    在了解了孩子的情况后,医生给出了专业的建议,建议进行手术治疗。我非常担心孩子会不会复发,医生给出了详细的解释,并且耐心地回答了我的各种问题。

    最终,医生建议进行手术治疗,并且给出了充分的理由。我对医生的专业建议非常满意,决定按照医生的建议进行治疗。

    经过一番沟通和建议,我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业素养。感谢互联网医院和医生的耐心和专业,让我对孩子的病情更有信心,也更加期待孩子能够早日康复。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了孩子的鼻炎问题。医生非常耐心地与我沟通,了解了孩子的症状和过往治疗情况,并给出了专业的建议。医生不仅提供了合适的治疗方案,还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的态度,让我感到很放心。最后,医生还为我开具了详细的处方,并提示我及时预约复诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊,因为小孩子一直有嗓子疼痛和声音嘶哑的症状。医生非常细心地询问了孩子的病史和症状,还要求我给孩子拍了一张咽部照片。经过医生的综合评估,确定是慢性咽炎引起的嗓子问题,并对鼻腔干燥引起的鼻出血进行了分析。

    医生提醒孩子不要抠鼻子挖鼻子,不要经常揉鼻子,并建议适当多喝水护嗓,预防感冒。对于嗓子症状明显的孩子,医生建议口服中成药,比如清喉利咽颗粒,或者小儿咽扁颗粒进行治疗观察。

    医生还询问了孩子的饮食习惯和生活习惯,并根据情况给出了合理的建议,非常耐心地解答了我的各种疑问。最后,医生还根据孩子的症状严重程度,特别强调了避免过度用嗓和合理发声的重要性。

  • 我家宝宝最近经常晚上咳嗽,我很着急,于是在互联网医院上找到了一位专业的小儿耳鼻咽喉科医生进行了线上问诊。

    医生非常细心地询问了我的宝宝的症状和过去的治疗情况,并根据我的描述给出了专业的建议。我感到很放心,因为医生不仅具有丰富的医疗知识,还能够以友善的方式和我进行沟通。

    在问诊过程中,医生给了我一些建议,包括定期复诊以及药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业素养和耐心的品质非常满意,感到非常感激。

    最后,我按照医生的处方在互联网医院预约了药品,而且医生还提醒我,用药期间如有不适应及时就诊。

  • 我家孩子最近总是晚上咳嗦,开始我以为只是普通感冒,没想到竟然是因为过敏鼻炎引起的。为了让孩子早点好起来,我决定尝试线上问诊。

    我在互联网医院上找到了一位小儿耳鼻喉科的医生,描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的病史,并建议我带孩子进行进一步检查。

    通过医生的详细解释,我了解到过敏鼻炎引起的咳嗦是一种常见的情况,而且晚上咳嗦与鼻炎有一定的关系。医生还为我开具了治疗鼻炎的药方,强调了不要使用激素药物。

    最后,医生提醒我,医生的建议仅供参考,如果有不适应及时就医。服务结束后,我感到非常满意,也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

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