慈利县人民医院

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  • 膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统,在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即,尿控或小便控制),以及生殖器外观和功能可接受。

    手术方式:

    1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术,最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

    2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进,希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而,随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

    3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接,是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种,但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存,然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功,小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了,但却是“干的”,而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

    手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖,可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是,允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外,从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟,也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心,CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即,延迟闭合术)。

  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

    癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。

    除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

    总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

    对于癫痫患儿的心理治疗,以下是一些常见的方法和建议:

    • 提供支持和理解:癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰,因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
    • 教育患儿和家庭:通过教育,让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法,可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题,并提供一些信心和希望。
    • 促进自我管理能力:帮助患儿学习如何管理癫痫症状,例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心,并提高他们的生活质量。
    • 促进积极的心态:鼓励患儿培养积极的心态,学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
    • 提供心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
    • 提供社会支持:帮助患儿参与社交活动,与其他癫痫患者互动,可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

    请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

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    流感,因其传染性强,被列为国家丙类传染病,患流感的患者是要隔离治疗的,以免引起扩散。

    病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗,家中治疗期间,要注意室内通风,每天通风 2 次,每次不少于 20 分钟,可以用含氯消毒剂,如 84 消毒液拖地,擦拭物体表面,护理人员戴医用外科口罩,多喝温开水,清淡易消化饮食,多吃新鲜蔬菜水果,以粥、烂面条这些软饭为主,勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物,饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

    每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

  • 肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?

    病原体及传播方式

    肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。

    病程及症状

    当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品,其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的,所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

  • 宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。

    肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。

    例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。

    对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。

  • 宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

    1.肌肉肿块:有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块,通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

    2.淋巴结肿大:宝宝的腿部淋巴结可能会肿大,通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、红肿疼痛等。

    3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常是无痛的,可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗,但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动,建议咨询医生。

    4.骨骼问题:宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关,如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块,应及时就医,医生可以根据宝宝的具体情况进行评估,并给出适当的诊断和治疗方案。

  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,持续14天,医生给出的中药治疗方案比较慢但能从根上治疗,还建议补肾。医生还询问了我的舌苔情况,并根据我的症状调整了药方。医生为了让我服药更便捷,优先选择了中药颗粒剂型,并已为我开具了处方。我感觉脸上的痘坑明显减轻了很多,但仍然感觉集中不了精神,医生很耐心地给我改了药方的天数。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

    服务已结束,问诊也已结束。我对这次的线上问诊非常满意,医生的专业水平和细心的态度让我感到很放心。我会按照医生的嘱咐用药,并及时预约复诊。希望我的病情能够尽快得到好转。

  • 我一直有胀气的问题,已经持续了一年多。最近去了***互联网医院看了医生,医生很耐心地听了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。

    医生给我开了一些药方,但吃完后胀气情况比原来更严重了,而且排便也变得困难。我又向医生反映了这个情况,医生很详细地询问了我的症状变化,并根据我的反馈调整了药方,还嘱咐我需要观察一段时间。

    在医生的指导下,我逐渐了解到了自己的病情,也感受到了医生的关心和专业。我很感激医生的耐心和细心,同时也意识到了自己需要更加配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和用心,也让我更加重视自己的健康问题。我会继续遵循医生的建议,并期待病情得到好转。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,咨询了一下关于脂肪肝能否喝枸杞的问题。医生非常耐心地听我描述病情,并给予了专业的建议。医生还提醒我在给儿童开处方时需要有监护人和专业医师陪伴,让我觉得医生非常细心负责。

    在问诊过程中,医生通过询问我的具体症状和饮食习惯,客观评价了我的病情,并给出了针对性的建议。医生还耐心解答了我关于枸杞用量和其他养肝茶的问题,让我对自己的饮食调理有了更清晰的认识。

    最后,医生为我推荐了菊花配玫瑰花的茶,让我觉得医生不仅关心我的病情,还关心我的日常饮食和生活习惯。总的来说,这次网上问诊让我对自己的脂肪肝问题有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我在互联网医院向医生咨询了关于胆襄结石的问题,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助,同时也意识到了互联网医院的便捷性和高效性。

    在医生的建议下,我及时复诊并得到了医生的再次指导。医生提醒我,服务已结束,便捷复诊已生效,14天或3次沟通后自动结束。我意识到医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,同时也需要尊重患者的意见和选择。

    在我提出药物需求后,医生非常迅速地给予了回复并提供了处方。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生的细心和专业令我非常满意,我感到在互联网医院也能得到良好的医疗服务。

    最终,我得到了处方并顺利购药,医生也提醒我,处方审核通过后,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我对医生的服务非常满意,感谢医生给予的专业建议和支持。

  • 我是一位患有左腰隐约酸胀和脸色偏黄的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在问诊过程中非常细致入微,体贴周到,给出了很好的诊疗建议,让我感到非常满意。

    在问诊开始时,医生助理向我解释了医生助理的作用,为医生更快地给出诊疗建议提供了便利,这让我感到很贴心。

    在问诊中,医生向我解释了虫草对我的意义不大,也给出了对熊胆粉和复方虫草口服液的建议,让我觉得医生非常专业。即使我提出了想要调理免疫力的想法,医生也能以专业的态度给出明确的建议。

    在询问药品价格和疗程方面,医生也给予了详细的解释和建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我要注意生活规律,不熬夜,这让我感到医生对我的关心和负责。

    总的来说,这次线上问诊体验非常好,医生的细心、专业让我对治疗方案充满信心。

  • 我在京东互联网医院问诊了消化科的医生,因为最近总是感觉口干口苦,舌头发白有齿痕裂纹,胃胀胀的,吃饭少,总是困。医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。接着,吕医生很亲切地向我介绍自己,询问了我病情的持续时间和做过的检查,然后耐心地询问我的舌头情况、胃口、睡眠质量等,听得我觉得很舒心。根据我的情况,医生建议我重新开点中药,为了我的用药安全,医生还询问了我的过敏史、肝肾功能情况等,并为我选择了中药颗粒剂型,非常贴心。最后,医生开好药了,我可以一键预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。这种线上问诊真的很方便,我不用出门,药品还能直接送到家里。医生还嘱咐我先吃一周药,到时候找医生反馈一下效果,我满怀感激地答应了。问诊已结束,这次的问诊让我感受到了医生的专业和贴心,我对京东互联网医院的服务非常满意。

  • 我是一名26岁的年轻男性,十多年来一直有嗳气的问题,吃饭后胃口还可以,但是肚子总是会感到不舒服,虽然不是很痛,但也让我感到不适。另外,我一直都很瘦,无论吃什么都长不胖。还有,我的大便比较频繁。这些问题困扰了我很久,所以我决定通过线上问诊寻求帮助。

    在问诊过程中,医生通过问诊了解到我的病情,并给予了我专业的建议。他非常耐心地向我询问各种细节,包括大便情况、体重、饮食习惯等,并根据我的情况给出了针对性的治疗方案。医生还给我开了中药处方,并详细解释了用药方法和注意事项。

    医生给予我的建议让我感到非常放心,他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。我决定按照医生的处方进行治疗,并定期向他反馈治疗效果。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和细心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予患者充分的关怀和支持。这种贴心的服务让我对医生和互联网医院的治疗方式充满信心。

    希望我的治疗能够取得良好的效果,感谢医生的帮助和关心。

  • 我有两三年的大便不是很成形,严重时一天拉两三次,擦屁股不容易擦干净,老是有像鼻涕一样的,前一个月做过肠息肉手术,现在一天一次,有时会拉肚子,有一半的时间是有像鼻涕样的难擦干净。

    在京东互联网医院,我与医生进行了问诊,医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生说明了我之前看过中医的诊断情况,医生询问我想咨询什么,我详细描述了我的症状,并询问了调理方法。医生给出了诊断和建议,提到了肠功能不好,脾胃失调等原因,并建议我长期吃益生菌,多运动,调理脾胃以及平时注意生活饮食习惯。

    最终,医生结束了我的问诊,希望他的建议能够帮助到我,结束后,我对他的服务做出了评价。我感到很满意,医生的建议很专业,他给了我很多调理的方法,使我对疾病有了更清晰的认识,也让我更加关注自己的生活习惯。

    服务已结束,我觉得自己对疾病有了更多的了解,也知道了如何调理,感谢医生的帮助。

  • 我在上周末感觉到胃部开始有点隐痛,并且喉咙里面好像有痰,咳不出。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生助理在开始问诊时向我解释了医生助理的作用,让我更了解了整个问诊流程。问诊正式开始后,医生询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。

    医生详细了解了我的病情,询问了我症状持续的时间、是否做过相关检查、是否已确诊、是否有药物过敏史等问题。我耐心地回答了医生的问题,并得到了针对我的病情的专业建议。

    医生告诉我,我的症状是胃肠功能紊乱,消化不良,需要通过中药正规调理。我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生表示可以线上付费购药,并详细解释了药品的剂型、疗程和价格。

    经过详细的沟通后,医生为我开具了处方,并告诉我药品的用法和注意事项。我感到很满意,于是预约了药品,并得到了医生的嘱咐。

    我对这次线上问诊服务感到非常满意,我将继续关注我的病情,并按医生的建议进行治疗。

    希望我的病情能够得到良好的改善,感谢医生为我提供的优质问诊服务。

  • 我在一个线上医院进行了问诊,我向医生描述了我的症状,包括嗳气烧心反酸,早晨口苦口水多睡觉流口水,多夜间咳嗽,有时感觉上部不消化腹部又饿。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了可能的诊断和治疗方案。他详细解释了我的症状可能是胃食管反流,然后为我开具了处方,并提醒我按照医嘱用药,并及时复诊。在问诊过程中,医生始终以友善的态度和专业的知识与我交流,让我感到非常舒心和放心。

    我在医生的指导下,按时服用药物,并注意饮食卫生。经过一段时间的治疗,我的症状有了明显改善。我再次向医生咨询了一些细节问题,医生也非常耐心地回答了我的疑惑,并赠送了我追问包,让我在服务结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。

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