女性生育力是指女性孕育活婴的能力，因卵巢功能的不可逆及卵巢组织的不可再生性，女性生育力评估受到了越来越多的重视。女性生育能力随年龄增加而逐渐下降。

评估卵巢功能主要有三个方面：

1）基础激素水平测定：月经第2-3天的FSH、LH、E2可反应卵巢的储备功能和基础状态；TSH反应甲状腺功能，PRL反应是否存在高催乳素血症，T反映是否存在高雄激素血症等内分泌紊乱导致的排卵障碍。

如下图：性激素报告单

2）B型超声监测卵泡：推荐使用阴道超声，月经第3天阴超检查卵巢体积，双侧卵巢内2-10毫米直径的窦卵泡计数（AFC）

如下图：窦卵泡计数

3）AMH抗谬乐管激素测定：空腹、抽血检查。不受月经影响，在任意时间均可检测。AMH 由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量直接相关。因此被认为是评估卵巢储备功能的最直接、最重要指标之一。卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH 的浓度便越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH 浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH 便渐趋于 0，可作为预测卵巢储备的标志物。

30周岁以上女性：早期判断卵巢是否衰老。 

40周岁以上女性：预测绝经年龄。

AMH报告单如下图

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

舌头中间有裂纹可能是沟纹舌、舌炎、微量元素缺乏等多种因素导致的，根据情况选择保持良好的口腔卫生、口服用药、补充维生素的方式来改善。

1.沟纹舌：如果没有症状，不用进行特殊处理，保持良好的口腔卫生，饭后及时漱口，防止食物残渣堆积在沟纹内出现舌炎。

2.舌炎：经常吃辛辣刺激食物或者熬夜会出现舌头中间有裂纹，会出现舌头疼痛不适。可以遵医嘱用复方氯己定含漱液漱口，同时口服甲硝唑片和头孢克肟胶囊。

3.微量元素缺乏：舌头中间有裂纹还可能是由于微量元素缺乏引起的。保持良好的口腔卫生，可以遵医嘱适当口服复合维生素片来治疗。

舌头中间有裂纹首先保持良好的口腔卫生，如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，遵医嘱选择合理的治疗方案，以利于病情恢复。

尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国，尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起，分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病，主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起，尾蚴进入皮肤后，被大量白细胞包围和吞噬，引起炎症反应，因此患者在接触疫水后的一段时间内，皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈，且预后良好。

治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物，如抗血吸虫药物，以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病，一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状，需要及时就医确诊和专业治疗。

经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。（图1a，1b）

然而，与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比，经皮肾镜取石术的创伤更大，且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

我应在合适考虑做经皮肾镜取石术？

当您的结石很大（大于2厘米）、且尚未下降至输尿管，则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况，医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案：

    》您不不止一颗结石

    》您的结石非常坚硬

经皮肾镜取石术是如何进行的？

经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时，医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张，以便插入肾镜。根据结石的尺寸，要么将其完整取出，要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管，以确保将尿液从肾脏引流出来。

何时不建议进行经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术，但由于是经过皮肤将结石取出，有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物，应在手术前停服。然而，移植都很重要的一件事情是，跟医生讨论您的个人情况。此外，如果您怀孕了，或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

这个谚语来自古代，确实有一定道理：古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服，身体的体温调节系统会让人适应这种温度，也会让人在更冷的冬天好受一些。

但是，少穿点衣服的作用很有限，更不会提高你对疾病的抵抗力。反而，季节交替的时候病原体很容易滋生，这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人，更不推荐在秋天“冻一冻”，否则容易引起血压升高，引发心梗、脑梗等严重后果。

今天，我在网上咨询了一位医生，医生给了我很多专业的建议。医生非常耐心地听我诉说，然后给我详细解释了我的情况，并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要及时就医，给了我很多关心和支持。我很感激医生的专业和贴心。

后来，我在当地医生的建议下，得到了一些药物治疗。虽然我还有很多疑惑和担心，但医生的建议和药物治疗让我感到一丝希望。我会按医生的建议去做，并且希望一切都会好起来。

我在网上浅查了一下因为小区封闭，不能去医院，所以想先了解下。我怀疑自己可能有这个病。多囊卵巢综合征症状不确定，有的没有症状，有的有，有的话一般是月经不调 肥胖 （也有瘦型的）糖脂代谢异常 不孕或者流产等。我四个月没来月经，之前也是不稳定，经常不来，没有怀孕。尿酸高。你现在有生育需求吗？没有生育需求，B超做过了吗？没去医院查这个，因为小区封闭了。我想问一下如果真的有这个病，放着不管会怎样。因为我不想要孩子。没有生育需求，调月经就可以了。两个月月经不来就吃药让月经来。平时注意生活规律 控制体重 不要熬夜 积极体育运动就可以了。

今天我来到了一家互联网医院进行了线上问诊，我向医生咨询了有关促排卵和内膜问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生助理也给我解释了医生助理的作用，让我对整个问诊流程有了更清晰的了解。

在问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感到非常舒心。医生根据我的病情给出了专业的诊疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案更加放心。

整个问诊过程非常顺利，医生对我的病情进行了全面的评估，给予了针对性的治疗方案，并在结束时给予了明确的指导。我对这次线上问诊感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

我是一位孕妇，在怀孕期间有很多关于药品和营养品的疑问，于是我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议。在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，他详细地给我解释了阿司匹林肠溶片是否适合孕妇食用的问题，让我对自己的药品选择更加有信心。医生还提醒我要按时按量服药，并不断强调孕期用药的注意事项。他的言辞温和、专业，让我感受到了医生的责任和关怀，让我对线上问诊有了更加深刻的认识。

在这次问诊中，医生的专业知识和耐心沟通让我受益匪浅，我对京东互联网医院的服务印象非常深刻，我相信在这里能够得到更好的医疗服务。

总的来说，通过这次线上问诊，我对孕期用药有了更清晰的认识，也更加信任医生的建议。感谢医生的耐心解答，让我对未来的孕期生活更加有信心。

我是一名33岁的患者，最近在进行卵泡监测，通过京东互联网医院找到了一位生殖健康与不孕症科的医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过专业的分析和建议，帮助我解释监测报告。在问诊过程中，医生始终保持友善的沟通方式，给予了我很多支持和建议，让我感到非常放心和安心。医生还提醒我需要结合激素血报告一起评估，并建议我在一周后再去医院做超声检查，同时抽血检查黄体功能。在结束问诊后，医生再次强调了他的建议仅为参考，并鼓励我如需诊疗，可以前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生专业、耐心和细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

10月30日，我去医院监测排卵，内膜8mm，左侧20*17mm。医生助理张晓医生询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过的治疗，是否在使用药物以及使用药物的情况。她告知我，主任医生将在24小时内给我答复。我心急如焚，但张晓医生提醒我要耐心等候，不要催促。医生助理的细心和耐心让我感到安心。

10月17日，我来月经了，月经第五天吃了5天来曲唑片。促排半年未怀孕，9月30日做了宫腔镜，发现有息肉，但输卵管通畅。我心里充满了焦虑和疑惑，不知道该如何是好。

医生告诉我，疫情导致医院没有促排卵的针，我有些担心，但医生安慰我说不打这个针也没关系。她耐心解答了我的问题，让我感到非常感激。

今天，我发现了一团透明的有黏性液体，有点像蛋清。我着急地询问医生，是不是就排卵了。医生告诉我，这一般代表快到排卵期了，但不一定排卵。她的耐心解释让我对病情有了更清晰的认识。

我怀孕3个月了，最近做了NT报告，想找专业医生帮忙看一下。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常友善地与我沟通，详细了解我的情况。经过医生仔细的评估，他告诉我NT1.1毫米是正常的，但报告显示有轮状胎盘，这让我有点担心。医生很耐心地解释了这种情况，告诉我这种胎盘形状并不少见，需要密切观察，同时建议我多吃一些高蛋白食物，注意增加营养。医生的专业知识和细心的态度让我感到很安心，我对线上问诊的体验非常满意。

在医生的建议下，我会密切关注自己的饮食和身体状况，定期复查以确保胎儿的健康。我对于这次线上问诊的结果感到非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

在这个快节奏的社会中，人们的健康问题时常困扰着他们，但是却又没有足够的时间去医院进行诊疗。于是，互联网医院应运而生，为人们提供了一种便捷的就医方式。

通过互联网医院，患者可以随时随地在线问诊，不再需要排队等候，节省了大量的时间。而且，在互联网医院中，患者可以选择匿名咨询，更加方便隐私保护。

作为一名专业的医生，我经常在互联网医院为患者提供诊疗服务。无论是对于常见疾病的诊断治疗，还是对于患者的心理支持，我都竭尽所能地为他们提供帮助。

在互联网医院，我不仅是一名医生，更是一位倾听者。通过耐心倾听患者的主诉，我能更准确地判断病情，为他们制定最合适的治疗方案。

互联网医院为患者和医生搭建起了一座沟通的桥梁，让医疗服务变得更加便捷高效。我相信，在这个数字化时代，互联网医院将会发挥越来越重要的作用，为人们的健康保驾护航。

我在互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地询问了我的病情和用药情况。我向医生描述了停药三天后的情况，医生给予了耐心的解答。医生告诉我停药三天对胎儿是否有影响，并建议我做进一步的检查，以找出胎儿没有长的原因。医生的细心和耐心给了我很大的安慰，我对互联网医院的服务感到非常满意。

我在促排第6天，卵泡数量减少了，右侧有8个，15mm-20mm的有5-6个，左侧有3个，只有一个15mm，其他2个8mm。我焦虑地想知道，是因为我节食减肥导致卵泡数量下降和AMH值下降吗？我希望有5个优质胚胎，但医生看法不乐观。需要放弃这个周期重新开始吗？

医生的回答很敷衍，提醒事项也很简单。医生似乎并没有深入了解我的病情，回复也很慢。我感到有些失望，希望医生能够更加关注我的情况，给予更专业的建议。

我和医生沟通时，感觉医生有些敷衍，没有问清楚我用的药物。我希望医生能够认真对待我的问题，给出更具体的解决方案。