上饶东信第五医院

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  • 色素性痒疹是一种原因不明的炎症性皮肤病,主要表现为瘙痒性的淡红色丘疹,有时可能融合成风团样,患者发病后一般会留有一些无瘙痒的网状色素沉着斑,这些色素沉着斑不易消退。

    色素性痒疹多见于青少年,好发于颈部、躯干等部位,病程容易反复,起初表现是一些网状分布的瘙痒性的红斑、斑疹、斑丘疹,一般一个星期以内可以消退。消退以后,可能会留下一些无瘙痒的网状色素沉着斑。色素性痒疹的发生与幽门螺杆菌的感染有关系,但到底有没有关系仍然需要进一步的证实。

    此外,色素性痒疹还可能与饮食、过度进食、出汗、摩擦、特应性体质或者是应激等有关。如果色素性痒疹症状较重或持续引起不适,建议及时就医治疗。

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    十岁儿童咳嗽一个月,可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长,应该积极寻找病因,如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现,应尽快就医,遵医嘱给予有效治疗。

    1、大叶性肺炎:临床上多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至三十九到四十摄氏度。可伴有咳嗽,痰不多,可带血或呈铁锈色。治疗上可遵医嘱选用注射用盐酸头孢替安、头孢克肠颗粒、注射用头孢曲松钠等药物;
    2、支气管哮喘:由于自身免疫的失衡,导致 IgE 的过度分泌,从而出现支气管痉挛,支气管壁炎症性肿,胀粘液栓形成,气道重塑等表现。临床上表现为反复发作的喘息气促、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼吸相延长。支气管舒张剂对本病有显著疗效,治疗上可遵医嘱雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用布地奈德混悬液,静脉可给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、氨茶碱注射液等;
    3、支气管异物:孩子往往有异物吸入史,病程初期表现为刺激性的干咳,病程后期出现咳痰。肺部可闻及高调的哨鸣音以及支气管拍击音。对于本病的确诊,胸部 CT 三维重建是可靠的辅助检查。应遵医嘱尽快行硬支气管镜下异物取出术;

    4其他,如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘,或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等,都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

    从中医角度考虑,十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起,除咳嗽外,还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

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            大家好,我是中医柏大夫。在日常生活中,咱们经常会听说每个人的体质不一样,所以吃东西或者用药的方法也不尽相同。那具体的人体体质是如何界定的呢? 

             中医认为人体正常的体质可以大致分为三种类型。其一就是阴阳平衡体质,其二就是偏阳体质,其三就是偏阴体质。 

             对于阴阳平和的体质。是功能较为协调的体质类型。这种体质的人体。不容易受到疾病的侵袭。很少生病。即使患病也多表现为轻症,表证,实证,很容易治愈,康复也很快。如果在日常生活中调养得当,一般都会是长寿体质。这种体质表现为身体强壮。胖瘦适宜。目光有神,性格开朗随和。饮食适中大小便通畅,舌质红润,睡眠质量比较好。精力充沛,反应灵活,思维敏捷,对自身的调节和对外的适应能力都比较强。 

            偏阳体质的人群。一般体型偏瘦。面色呢偏红,油性皮肤,性格比较外向,容易急躁,饮食量比较大,容易出汗,舌质偏红。具有这种体质的人对外感热邪容易敏感。因此常会出现头晕,头痛,失眠心慌,出血等疾病。 

             最后一个就是偏阴体质的人群,这类人群体型偏胖,容易疲劳,面色偏白喜静少动,吸收消化功能一般平时呢,比较怕冷。对于这种类型的人群,对寒湿等阴邪比较敏感。一般容易发生湿滞水肿,痰饮等病症。

            以上就是常见的三类体质人群,体质是辨证的基础,决定疾病的症候类型。临床上针对个体体质的不同,决定了证候的不同治法和方药也会有所区别。简单的说,体质强壮者对药物耐受性强,剂量可以大一些。体质偏弱者,对药物耐受性小,治疗时,应该选择药性平和的药物。 

             好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 家里有阳性的病人,或者是自己阳了要居家隔离,但是又没有单独卫生间或者是大家住在一起的,也不用过度的担心。钟南山院士前些天也讲了,发病很轻的叫新冠感冒,首先病症是比较轻的,致死率是很低的,但是确实能不得都不得。 如果发现是阳性的,最好是有一个单独的家,把自己隔离起来,不要和大家一起生活,非必要不要出这个门,并且所有的垃圾最好是多拿几个垃圾袋,把它绑起来放在自己的房间里,即使拿出去也要先把它喷一点酒精,再请别人丢掉。 其次出去到公共的房间、公共的空间里,一定要戴好口罩,最好是戴N95口罩,实在不是戴N95口罩,也要戴外科口罩,并把鼻子处压紧,在出门之前尽量要消毒。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 有效预防中耳炎复发的措施包括预防上呼吸道疾病的发生、外耳道管理、养成良好生活习惯等。1.预防上呼吸道疾病的发生:积极治疗上呼吸道感染,如扁桃体炎、肺炎等,避免逆行感染,同时还需注意积极治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及腺样体肥大等疾病。2.外耳道管理:保持外耳道清洁及干燥,在游泳、洗澡后需将外耳道内的水分清理干燥;禁用硬物挖耳,以免鼓膜损伤等。3.养成良好生活习惯:如学习正确的擤鼻的卫生知识,擤鼻涕时需一次只擤单侧鼻涕,且不可用力擤鼻,以免分泌物进入中耳,进而引起中耳炎复发;加强体育锻炼,增强体质;远离噪音等。要想预防中耳炎的复发,需尽力做到上述所有事项,必要时可咨询专业的医生。

  • 腰部有纹路可能是由于皮肤松弛等生理性因素导致的,也可能是肥胖纹或妊娠纹、体癣、皮炎等病理性因素导致的。

    1.生理性因素:随着年龄的增长,皮肤表面细胞组织会有衰退现象,容易出现腰部有皱纹的情况,也可能会有皮肤干燥等症状。过于松弛的皮肤纹路看起来就像一条条皱纹。

    2.病理性因素:(1)肥胖纹或妊娠纹:这些纹路是由于过度肥胖、妊娠或长期使用某些药物(如激素类药物)导致真皮弹性纤维断裂变性,再受到过度伸张断裂而引起的。(2)体癣:如果腰部皮肤组织受到真菌等微生物感染,可能会导致皮肤表面长有红色斑块、瘙痒等症状。如果经常用手抓挠病变部位,可能会引起皮肤损伤,使腰部形成纹路。(3)皮炎:细菌感染、经常接触花粉灰尘、经常接触动物毛发等因素可能会影响皮肤表面细胞组织,导致皮肤表面长有丘疹、发病部位肿胀、发病部位颜色发红等症状。腰部出现纹路,排除生理性因素后,建议及时就医,由医生寻找病因对因治疗。

  • 股骨头坏死只能缓解是不能治愈。目前还没有任何股骨头坏死的患者是真正临床意义上被治愈,临床治愈就是解剖学、病理学或者生理学上被治愈,才叫临床治愈。

  • 因为息肉比较高,在肛门处10cm的位置,它是植物神经支配,除非受到牵张、受到刺激以后才会有疼痛的症状。如果感觉有症状,可能是有些其他的因素,比如牵扯痛这些问题。可以去复查一下,通过肛门镜或者是直肠镜去看一下局部的情况。

  • 有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节,她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶,是一个实性肺结节,直径两厘米,看起来像是一个典型的肺癌,建议住院,争取手术。她在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,手术后的病理显示是浸润性肺腺癌,我把这个结果也告诉了患者家属。

    几天后,她的老伴儿又找到了我,问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的?我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我,是肺原发的癌症好?还是转移过来的么?

    这个问题的答案属于见仁见智的了,就我个人的体会,感觉肺结节如果是恶性的,还是原发性肺癌比较好,转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌,大多数还属于中期或者早期,有手术根治的机会,而其他部位的癌症转移到肺里,属于晚期了,有可能就没有根治机会了。

  • 周雨晨14岁,现在身高158,医生根据病情描述和骨龄片分析,提出了详细的建议和解释,让患者对治疗方案有了更清晰的认识。医生在沟通中展现出耐心和专业,对患者的疑问一一解答,给予了很好的支持。同时,医生也提醒患者要及时就医,尤其是对于可能存在的生长性疾病需要及时排除。整个问诊过程中,医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,为患者提供了优质的医疗咨询服务。

  • 昨天我带着宝宝去了互联网医院线上问诊,因为宝宝一直脾胃不好,过敏体质,喝普通奶粉过敏,现在喝半水解奶粉,测过敏源,也有鸡蛋、白面、大米等过敏。宝宝已经20个月了,一吃不对就拉肚子,所以奶粉减到每天一次,三顿主食。我很着急,不知道该怎么办。

    医生非常专业,耐心地和我沟通,详细了解了宝宝的情况。医生给予了我很多专业的建议,包括宝宝的饮食调理、过敏源的排查等。我感到很安心,知道宝宝的健康问题得到了专业的解答和指导。

    医生还为宝宝开了醒脾养儿颗粒和龙骨壮骨颗粒,帮助宝宝调理身体。我对医生的耐心和细心印象深刻,感觉得到了医生的关心和专业。现在我会按照医生的建议,好好调理宝宝的身体,希望宝宝能尽快康复。

  • 我家宝宝17个月大,最近持续发烧3天,吃了美林和小柴胡颗粒,昨天复诊后配了抗病毒药和喷剂。今天早上起来居然拉肚子2次,这可咋整啊?难不成是药的缘故?

    我赶紧上网找了***互联网医院,医生很快接诊了,还提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很细心地告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我感觉很安心,这个医生真是负责任。

    医生问诊后告诉我,目前宝宝的腹泻和感染是有相关性的,有些孩子吃了中成药会导致腹泻,建议我停下来。宝宝只需要一个奥司他韦就够了。医生还告诉我,宝宝的血象并不是太高,可以吃点益生菌,比如妈咪爱一次半袋一天三次口服。小柴胡颗粒不用吃了,有发热时可以吃美林。医生还很耐心地解答了我的问题,我感觉很放心。

    医生告诉我,宝宝现在身上发疹子,可能是病毒疹,可以自行消退,不需要特殊处理。最后医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。整个问诊很快就结束了,我对这个医生的服务很满意,打算在问诊记录中发起复诊。

    这次在***互联网医院的问诊让我对线上医疗有了更多的信心,遇到了这么负责任的医生,我觉得再忙也要随时联系,对宝宝的健康负责。

  • 我和孩子在互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子6个月23天时一坐就打挺的情况。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了孩子的情况,并建议我们去医院儿保科做一个运动发育评估,以排除运动发育迟缓的可能。医生还解释了运动迟缓的含义,以及对孩子未来发育的影响,并鼓励我们先检查一下再做进一步的判断。在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位14个月宝宝的母亲,最近困扰了我很久的问题终于要向医生求助了。我的宝宝一直是纯母乳喂养,她死活不肯喝奶粉,这让我非常苦恼。我来到互联网医院,希望能够得到一些专业的建议和帮助。

    在接诊时,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了一些建议。医生首先解释了纯牛奶适合一岁以上儿童喝,并提出了关于断夜奶的建议。他建议我可以逐渐减少宝宝每次喝奶的时间,然后逐步断掉夜奶。医生还提到,如果每天晚上闹一两个小时,可能需要调整宝宝的睡觉时间,不要让她太早入睡。此外,医生还强调了给宝宝安抚的重要性,可以尝试使用安抚奶嘴。

    在交流过程中,医生还提到了关于纯牛奶的选择,他建议我可以选择普通的纯牛奶,不需要特别挑选品牌。医生还向我解释了宝宝晚上频繁夜醒的可能原因,以及对宝宝生长发育的影响。他的建议让我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也让我对接下来的护理工作有了更明确的方向。

    通过与医生的交流,我对宝宝的喂养和护理有了更深入的了解。我决定按照医生的建议,逐步调整宝宝的作息时间,同时尝试一些安抚方法来帮助宝宝入睡。我相信,在医生的指导下,宝宝一定能够健康成长。

  • 昨天我带着儿子去了互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我儿子的病情,并详细阅读了过敏原检测报告。医生告诉我儿子是牛奶和鸡蛋过敏,建议我避免给他食用含有牛奶和鸡蛋的食物,并将奶粉换成部分水解或深度水解奶粉。医生还详细解释了过敏引起的症状和可能的处理方法,让我对儿子的情况有了更清晰的认识。医生的建议非常专业,让我感到非常放心和安心。

    我还向医生咨询了儿子晚上睡觉哼唧不安的情况,医生也很详细地解答了我的问题,并建议观察宝宝的肚子是否胀得鼓鼓的。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养和关心患者的态度非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,感谢医生的专业指导和耐心回答,让我对儿子的病情有了更清晰的认识,也为儿子的健康提供了有效的解决方案。

  • 在这个特殊时期,很多家长因为疫情的原因不敢带孩子去医院就诊,但孩子的健康问题却不能忽视。有一位家长在互联网医院向医生咨询关于孩子原发性肉碱缺乏症的问题。医生在与家长的沟通中,耐心解释孩子的基因检测结果,提出对症治疗的建议,并为孩子开具了处方。家长对医生的专业建议表示感谢,同时也表达了对医院医生的信任。在医生的指导下,家长决定在家中继续给孩子服用药物,并计划等疫情平稳后到医院复查。医生的专业态度和耐心沟通让家长感到安心,同时也让他们对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我来自安徽淮北市,最近带着孩子到线上问诊,咨询了关于孩子身高发育的问题。通过与医生的交流,我对孩子的身高发育有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生助理张晓医生通过沟通了解了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、之前治疗情况等,并将这些信息汇总后发送给了接诊医生。接诊医生根据收集到的病史,对孩子的病情进行了评估,并给出了专业的建议。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅询问了孩子的身高发育情况,还提醒了我要拍一张左手正位X光片,并给出了关于骨龄检测的建议。医生还解释了关于促进身高增长的药物的使用效果,让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业素养和贴心服务。他们不仅关注孩子的病情,还给予了我很多支持和建议,让我对孩子的身高发育问题有了更明确的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和用心,也让我对孩子的治疗方案有了更清晰的认识,让我更加放心。

  • 我是一位五月个多月宝宝的妈妈,最近宝宝出现了拉水样绿便的情况,非常担心宝宝的健康。为了寻求专业的医疗建议,我选择了线上问诊,向医生咨询宝宝的症状和治疗方案。

    在问诊过程中,医生助理耐心与我沟通,了解了宝宝的病情和用药情况,并为我做了详细的汇总。随后,接诊医生根据我的描述和宝宝的情况,给出了针对性的治疗方案,并建议口服益生菌和蒙脱石散来调节宝宝的胃肠道功能。

    通过问诊,我得到了专业的指导和建议,对宝宝的病情有了更清晰的了解,并且获得了治疗方案和药物使用的指导。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,也对线上问诊的便利和高效表示满意。

  • 最近,我家孩子出现了一些眼睛问题,让我们非常担心。在疫情期间,我们都呆在家里,孩子频繁眨眼和翻白眼,即使滴了眼药水也没有好转。我们带她去医院看了眼科大夫,诊断为轻微的过敏性结膜炎,开了口服氯雷他定和过敏性结膜炎的眼药水,但效果不佳。我上网查资料,怀疑是抽动症,因为之前也有类似的情况。我上传了孩子的视频,希望主任能给出专业的意见。

    经过与主任助理的初步沟通,我得知孩子的病情需要主任来进行评估。我们耐心等待主任的回复,希望能够得到正确的诊断和治疗建议。孩子的病情让我们非常担心,希望主任能够给予关注和帮助。

    主任上线后,助理立即将我们的信息发给了主任。虽然焦急,但我们决定先观察孩子的病情,不给孩子太大的压力。主任给出了专业的意见,让我们感到非常安心。我们会按照主任的建议,耐心等待孩子病情的好转。

    在主任的指导下,我们决定暂时视而不见,观察一段时间。如果孩子的病情没有减轻,我们会考虑药物治疗。同时,我们也会尽量给孩子创造一个放松的环境,减少焦虑和紧张。

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