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  • 黄念慈
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  • 张春雨
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皮肤科问诊记录
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皮肤科科普文章
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    平足症:又称扁平足,是指先天性或者姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
    早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。
    治疗:预防为主,当合并有疼痛症状时才需要治疗。非手术治疗:平足矫形鞋、石膏靴。手法矫正失败或者畸形严重可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等。
    引起平足的病因:先天性或后天性原因。先天性:1.足舟骨结节过大;2.足副舟骨或副骺未融合;3.跟骨外翻;4.垂直距骨;5.先天性足部韧带松弛。后天性因素:1.长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳;2.长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱;3.穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,足纵弓遭到破坏;4.足部骨病,如类风湿,骨关节结核等;5.脊髓灰质炎遗留的后遗症。
    诊断依据
      1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
      2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
      3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
     

  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

  • 正确控制儿童癫痫疾病的方法有哪些?
    1、药物治疗
    专指西药的治疗。合理用药能满意地控制80例癫痫患者的发作,是目前主要的治疗方法。坚持正确的轨道、合理的用药标准、全剂量、全疗程,根据发作类型选择合适的药物。药物治疗是癫痫患者的治疗方法,对于难以用药物控制的难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,但手术治疗需要严格的手术适应症和清晰稳定的癫痫病灶。
    2、手术治疗
    当然,也有一些癫痫患者在长期服用抗癫痫药物后仍然无法控制癫痫发作。这种癫痫统称为尴尬癫痫。这种情况应考虑手术治疗,包括开颅手术和二维定向手术。这种方法也是许多病人愿意采用的外科治疗方法。它是在手术停止后切除诱发癫痫的脑组织,切除癫痫样区,有效防止癫痫发作。然而,手术治疗的成功必须基于对致病区域的准确确认,手术治疗必须在正确的轨道上的专业医院停止,以避免不恰当的手术和对患者的伤害。

  • 打个哈欠下巴脱臼

    伸个懒腰把脖子扭了

    憋笑导致鼻动脉破裂

    ……

    当代年轻人年龄不大

    身体毛病却不少

    主打一个「脆皮」体质 

     

    但青春没有售价,住院不在当下

    健康的人先享受世界

    毕竟,露营、追剧、打卡、citywalk 

    ……

    那些我们人生中的

    幸福快乐和高光时刻

    都需要健康来托底!

     

    今天精选6款京东健康黑五好物

    为你的「硬核」人生加持健康原动力

    让我们告别「脆皮」

    开启肆意人生

    成长「血条」up up up!

     

    学习、加班到半夜

    眼神黯淡无光?

    捕捉藏在眼睛里的「多巴胺」

    明亮闪耀每一天

     

     

    工作压力大

    头发哗哗往下掉?

    告别「秃头」星人

    「生生」不息so easy~

     

     

    久坐打工人、外卖奶茶党

    一到周末就猛炫饭?

    拒绝做小「腹」婆

    促进肠消化,唤醒身体代谢的青春记忆

     

     

    假期约上三五好友出游

    奈何「脆皮体质」担心意外?

    无惧受伤,恣意自由

    随时随地用心修「肤」

     

     

    熬夜熬到心脏「砰砰」狂跳

    感觉身体被掏空?

    补充能量、增添动力

    好状态随时在线

     

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

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    小中风,医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重,通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现,而且发作迅速,持续时间也很短暂,几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以,很多人出现了小中风后,往往会轻视,觉得休息休息就好了,没有必要住院治疗。实际上,发生小中风后,如果不进行及时地检查和救治,很多患者会在一到几个星期内发生大中风,出现更严重的脑血管堵塞或破裂,随时可能面临偏瘫的危险。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  • 急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

    1.细菌感染:细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因,常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌,这些细菌从其他感染部位进入血液循环,再通过血液传播到心脏。

    2.先前的瓣膜病变:存在心脏瓣膜病变,比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等,瓣膜异常可以提供细菌附着的表面,使得细菌易于感染,容易患上急性细菌性心内膜炎。

    3.免疫系统问题:机体免疫系统功能已经受损,比如艾滋病、化疗、器官移植等患者,容易受到细菌感染,包括急性细菌性心内膜炎。

    4.静脉药物滥用:长期静脉药物滥用,比如吸毒者注射药物,可导致细菌进入血液循环,增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

    5.手术或侵入性操作:某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环,增加心内膜感染的风险。

    以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因,怀疑患有急性细菌性心内膜炎,要及时就医治疗。

  • 在一次线上问诊中,一位70岁的患者向医生咨询了自己长期以来手脚瘙痒的问题。患者描述了病情发生已经持续了一年多,手脚瘙痒并出现出汗的情况。医生询问了患者用过的药物和就医经历,建议患者口服西替利嗪片并外用曲安奈德益康唑乳膏。患者对治疗方案提出疑问,医生解释了手足湿疹的特点和治疗原则,建议患者注意避免接触洗涤用品,保持皮肤干燥适度,并定期使用护手霜。患者感谢医生的耐心解答,对治疗方案表示满意。

  • 最近,我孩子身上突然起了一些红包,一开始我以为是因为孩子在外面玩耽误回家洗澡,过敏了,但是越来越多,我开始担心起来。由于孩子不在身边,我只能通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    经过和医生的沟通,医生要求我提供了更清晰的照片和当地医院就诊的病历,医生认为可能是丘疹性荨麻疹,但需要进一步确认。通过医生的耐心询问,我提供了更详细的症状描述和照片,医生最终建议了合适的治疗方案,并告诉我需要使用什么药物。

    我很感激医生的耐心和专业,医生不仅及时回复了我的问题,还给我提供了详细的治疗方案和建议。通过互联网医院,我得到了专业的帮助,让我对孩子的病情更加放心。

  • 我在一个晴朗的下午,通过互联网医院向医生咨询了自己皮肤病的情况。我描述了病情,医生非常耐心地询问了我的症状,并提供了详细的诊疗方案。医生建议我服用特定药物,并注意生活习惯和饮食。我对医生的专业知识和细心关怀感到十分满意,并决定按照医生的嘱咐进行治疗。

    几天后,我发现症状有所改善,感到非常欣慰。医生的治疗方案确实有效,让我不再为皮肤病而苦恼。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时有效的医疗帮助,让我对线上问诊有了更多信心和依赖。

  • 我最近身上突然长了很多红疹,而且还很痒,真是烦死了!我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,上面可以在线问诊,于是我决定试试看。我上传了红疹的图片,医生让我重新拍摄腰部的患处图片,说是要看清楚一些。我去附近找了个卫生间重新拍了照片,上传后医生马上给出了初步的诊断,说是丘疹性荨麻疹。医生又询问了我的药物过敏史、肝肾功能等情况,然后给出了口服依巴斯汀片、外用地奈德乳膏的用药建议。我按照医生的建议预约了药品,还得注意床垫清洁、避免搔抓刺激等生活护理。整个问诊流程非常顺利,医生还提醒我用药过程中有问题可以随时上线沟通。最后,医生祝愿我身体健康,生活愉快,服务就此结束了。

  • 最近,我发现自己腰部出现了一些红疹,感觉就像被针扎一样的疼痛,非常不舒服。我在网上搜索了一些资料,发现可能是带状疱疹,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我接诊的医生非常专业,他首先要求我提供了一些关于症状和既往治疗情况的资料,然后经过仔细的分析,他确认了我的病情,并给出了详细的治疗方案。

    医生告诉我,带状疱疹是一种因病毒感染引起的皮肤问题,通常会在10天到20天内自然痊愈,但如果不进行治疗,会导致疼痛和感染。因此,他建议我口服抗病毒药,并对药物的剂量和使用方法进行了详细的解释。此外,医生还提醒我在治疗期间需要多饮水、多休息,避免劳累,还需要注意不让未打水痘疫苗的宝宝接触到患处。

    在医生的指导下,我购买了药物并开始了治疗。在治疗的过程中,我还向医生咨询了关于药物用量和洗澡的问题,医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了全新的认识,也让我的治疗得到了及时有效的帮助。

  • 我是一位29岁的患者,最近发现腋下皮肤出现了两块黑黑的东西,不知道是什么原因造成的,于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的询问和检查,耐心地听取了我的主诉,并且要求我发几张微距图片以便更好地了解病情。尽管由于光线问题,图片并不是很清晰,但医生依然细心地观察,并提出了专业的诊疗建议。

    经过医生的进一步询问,我才意识到原来不仅腋下有症状,右边胳膊处也有一块。医生给出了诊断结果并开具了处方,告诉我这是花斑癣引起的,可以通过外用派瑞松乳膏来治疗,而且可以彻底治愈。

    最终,医生在结束了问诊并为我开具了处方后,提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,同时给予了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约复诊。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷性有了更深的体会。

  • 我从小就是个爱美的人,特别是头发方面。可是最近几年,我开始发现自己的头发越来越少了。每次梳头发或者洗头发的时候,都能看到大把的头发掉落,心里真的挺难受的。最近去了***互联网医院找了一位皮肤科的医生进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,还要求我上传了一些头发的照片。医生看完我的病例后,给出了专业的诊断和治疗方案。我很感激医生的细心和专业,也很庆幸自己选择了***互联网医院这样的平台,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    医生告诉我,我的脱发是雄激素性脱发,需要口服非那雄胺一天一片,外用5%米诺地尔酊一天两次一次1毫升。医生还很贴心地询问了我的生育计划,并建议我等到我爱人怀孕后再用药。这让我感受到了医生的责任和关怀。我决定按照医生的建议进行治疗,希望我的头发能够早日缓过来。

    通过这次在线问诊,我深切地感受到了医生的耐心、细心和专业。同时也感谢***互联网医院提供了这样便捷的医疗服务,让患者能够更方便地得到专业的诊疗和治疗。

  • 我是一个忙碌的妈妈,9岁的儿子最近肚皮长出了一些红色小水泡,让我非常担心。在朋友的介绍下,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    通过医生助理的帮助,我很快地完成了问诊预约。接诊医生的助理张晓医生非常耐心地询问了我的儿子病情的细节,并要求我上传了一些相关的检查结果照片。

    随后,接诊医生给出了专业的诊疗建议,并开具了药品清单。在医生的指导下,我对儿子的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心。

    两周后,我再次找到了医生进行复查,儿子的病情得到了有效的控制。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,感谢医生们的专业和耐心。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他询问了我的病史和症状,然后提出了一些针对性的问题,帮助我更好地描述我的情况。他建议我做真菌镜检以确诊头癣,并给出了针对性的药物建议。在我表达担心去医院的情况下,他还告诉我可以直接去药店购买他给的处方药,非常贴心。通过他的建议,我感觉自己得到了及时的帮助,对我的疾病也更有信心。

    在这次线上问诊中,医生给予了我充分的关注和专业的指导,让我感受到了医生亲切和耐心的品质。我相信在他的指导下,我的疾病会得到有效的控制和治疗。

  • 我最近发现左腿上长了一块像疮一样的东西,非常痒,还会有脓出来,感觉很不舒服。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,还给我提供了很好的治疗建议。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢了我的配合。这让我感到很舒心,知道医生会全力帮助我。

    医生询问了我的病史,详细了解了我的症状,还为我提供了一份详细的处方。医生专业且耐心地解答了我的疑问,让我感到很放心。

    医生建议我使用地奈德乳膏,一天两次涂抹,并且告诉我要减少肥皂沐浴露的使用,减少热水烫洗,这些都是我之前没有注意到的问题。医生还告诉我,短期使用激素类药物不会导致依赖,让我放心使用。

    通过线上问诊,我得到了很好的治疗建议,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我已经预约了药品,用药期间如有不适,我会及时就诊。我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意,感谢医生和医护人员的专业和细心!

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