#近视手术 不是想做就能做的#眼科医生白大勇 #医学科普

现在经济发展特别的迅速，而疾病也渐渐的多发，小儿脑瘫就是其中的一种，有很多的新生儿出现了脑瘫的症状，这给妈妈们带来了非常沉重的打击，并且给孩子带来长时间的伤害，接下来让我们一起了解一下该病的相关分型。

临床常见哪些脑瘫类型?

1、手足徐动型脑瘫，手足徐动型脑瘫的分型多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作。伴有运动障碍和肌张力增高。

2、肌张力不全型脑瘫，专家指出，这种脑瘫的分型多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低。不能站立行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射。常伴有失语及智能低下。

3、痉挛型脑瘫，痉挛型脑瘫是最典型和常见的脑瘫的分型。主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高，腱反射亢进，可有病理反射。常伴有语言及智能障碍。

上运动神经元瘫痪指自大脑皮层至脊髓前角细胞或脑干运动核前的一段损害。下运动神经元性瘫痪指自脊髓前角细胞或脑干运动核至神经肌肉交接处的一段损害。新生儿运动并非由大脑皮质运动区控制，所以新生儿的运动皮质及锥体束当受损足以产生偏瘫时，出生后数月内肢体运动仍可相当完好，以后才出现中枢性偏瘫的表现.

单瘫：指单’一肢体瘫痪，多见于运动区皮质的病变，偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见，有些单肢瘫若经仔细观察检查，能发现同侧的另一肢体也同时受累。

偏瘫：同侧上、下肢瘫。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变，对侧肢体出现偏瘫，高位颈髓病变，偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况，几乎所有病例均属于痉挛型。

截瘫：见于高位颈髓和脑干病变，也可见于双侧内囊及周围神经病变。

四肢瘫：运动障碍往往不对称地累及两侧肢体形成四肢瘫。一般来说，两侧上肢的情况重于下肢的情况。几乎所有的手足徐动型病儿均为四肢瘫，部分痉挛型也属四肢瘫。

交叉性瘫：病变侧下运动神经元性颅神经瘫，病变对侧上运动神经元性偏瘫，见于脑干病变。

双侧瘫：运动障碍不对称地累及两侧肢体可导致双侧瘫，但下肢的情况重于上肢情况。

据障碍程度分类：①轻度，几乎没有行动受限;②中度，有中等程度的行动限制;③中度，有重度程度的行动限制;④极重度.完全不能行动。

朋友们在认识了上面的内容以后，对于小儿脑瘫的分型已经非常清楚了吧，小儿脑瘫带给孩子是永久的折磨，并且让他们丧失自己快乐的童年，并且影响到他们的一生，大家一定要注意小儿脑瘫这种疾病，做好该病的相关预防。

　　近日，有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊，检查时发现，她皮肤皲裂的情况严重，裂缝已深入真皮层，患处红肿并伴有渗血及化脓现象，皮肤有感染症状。

　　脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润，角质层越厚，皮肤的弹性便越低，当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时，便会发生皲裂。除脚跟外，脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多，常见的可分为两大类：

　　1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量，加上经常活动，易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下，更会加重磨损程度。此外，若是没有保持好足部的湿润度，角质层也会增生。

　　2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣，以及角化过度型湿疹，都有可能令脚跟部位出现角质化，引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况，需向皮肤专科医生求诊，接受医生处方的药物治疗。

　　脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕，可能没有疼痛感。但久而久之，裂痕会深入到皮下组织，若不及时处理，可能会导致感染。

　　由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂，一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏，如凡士林及羊脂膏等，尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化，应立即咨询医生，对症下药，切勿自行购买未经处方的药物。

　　预防胜于治疗，平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激，并做好防止脚跟水分挥发的工作，如多涂润肤膏以增加角质含水量等，以避免角质层的不正常增厚。

　　首都保健美食营养学会理事、副秘书长 谷传玲

　　牛奶豆浆也能补水 蔬菜坚果对抗干燥

　　入秋了先把水喝足

　　进入秋天，出汗少了，让人感觉神清气爽;但秋燥的困扰也随之而来，皮肤和嘴唇脱皮、咽喉干、免疫力降低，稍有不慎就会呼吸道感染或换季感冒，整个人都感觉不好了。其实，秋季吃对饮食可以帮你防秋燥。

　　少量多次喝足水。秋天湿度降低，皮肤、嘴唇和咽喉表皮细胞更易丢失水分。喝水是最直接的补水方法。根据中国居民膳食指南建议，成年轻体力劳动者女性每天饮水至少1500毫升，男性1700毫升。这是一个最少量，每天喝2000~3000毫升都可以。

　　需要提醒的是，喝水最好喝白开水，要少量多次，不要“牛饮”或等口渴了再喝。睡前喝点水可避免夜间因出汗、呼吸、尿液损失水分导致的血液黏稠;早晨喝点水可及时补水。

　　橙色蔬果缓干燥。不少蔬果含水量高达90%，也是补水大户。胡萝卜、彩椒、芒果等橙黄色蔬果还富含β胡萝卜素，可以在体内转化为维生素A，有助于维持皮肤、嘴唇和咽喉上皮细胞完整性，从而缓解秋燥。另外，蔬果含有的番茄红素、花青素、维生素C均有利于皮肤健康。

　　其实，燕麦、小米、高粱、薏米、红豆等粗粮的谷皮和糊粉层也富含有利于皮肤健康的B族维生素，建议多吃些杂粮饭或粥、杂粮豆浆或磨成全谷粉。多吃粗粮不是说要拒绝白米白面，而是每天主食中粗粮的比例占1/3~1/2。

　　牛奶豆浆要多喝。牛奶、豆浆含有大量水和蛋白质，最好每天喝上300毫升。喜欢喝豆浆的可以提前一夜淘洗好大豆放入豆浆机中，加好水，第二天起床后启动开关即可。

　　多喝粥也能防秋燥，前一天晚上把原料淘洗好放入电饭煲，加水，定好时间，第二天早上就可以喝到热乎乎的粥了。汤汤水水也不能被忽略。用高压锅45分钟就能做一锅汤，平时海带、山药、藕、冬瓜加排骨炖汤或鱼汤都能滋补身体。

　　坚果含锌助保湿。坚果富含不饱和脂肪酸，是合成细胞膜表面磷脂的原料。磷脂充足，细胞中水分就不易流失。其中的必需脂肪酸有助于皮肤保持“油润”，更好锁住水分;另外，南瓜子、山核桃中的锌也有助于预防皮肤干燥。

　　建议每天吃一把原味的带壳坚果，以防摄入过多盐或糖。因不饱和脂肪酸易被氧化酸败，形成加速衰老、增加癌症风险的自由基，所以最好选择带壳的。

　　白色食物养肺好。肺喜润而恶燥，入秋后肺也最易出现不适，引起咳嗽多痰等问题，而中医上讲白色食物入肺，所以秋天多吃白色食物可防秋燥。

　　常见的藕、白萝卜、冬瓜可以入汤;新鲜莲子可以直接吃，或拌凉菜;干莲子可以入粥;秋梨做汤更润肺;铁棍山药可以入粥，普通山药直接做菜。▲

甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

我是一名患有胆囊息肉和脂肪肝的患者，最近在互联网医院进行了在线问诊。我向医生描述了我的症状，并表达了对手术的担忧。医生非常耐心地询问我的生活习惯和病史，给出了专业的建议。

医生告诉我，息肉较大需要重点关注，建议我先进行肿瘤指标检查，以排除恶变的风险。他还建议我改善饮食习惯，每天要按时吃早餐，并推荐我去当地的中医院咨询治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他并没有强制我进行手术，而是尊重我的选择，给予了中肯的建议。我决定按照医生的建议去查肿瘤指标，并尝试中医调理。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了很多关于健康的知识。感谢医生的专业指导，让我更加有信心面对疾病，我会继续努力保持健康生活方式。

今天我通过互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于胆总管结石的问题。在医生的耐心解答和专业指导下，我对疾病有了更清晰的认识，并且对治疗方案也更加放心了。

我向医生详细描述了我的症状和病情，医生通过准确的评估和专业的建议，为我开具了熊去氧胆酸片和大黄利胆片的处方。在医生的指导下，我成功预约了药品，并且获得了及时的用药建议。

整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，耐心倾听我的主诉并给予专业支持，让我感受到了医生的细心和关怀。

通过这次线上问诊，我对医生的专业素养和细心品质有了更深刻的认识，也更加相信互联网医院提供的便捷、高效的医疗服务。

我在睡觉的时候总是做梦，而且睡眠质量很差，经常感到非常疲惫，这让我感到非常困扰。左边偏头痛，耳垂后面还会有阵痛，让我觉得非常不舒服。消化系统也不太好，经常感到口苦口臭，嘴里有异味。眼睛也经常感到疲劳，有时候甚至发生眼睛累的情况。

因为这些不适，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生主动要求我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。

医生根据我的症状分析，得出了肝郁气滞，脾肾湿热的诊断。医生耐心地解释了我的病情原因，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生给我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。

我对中药有些担心，但医生很耐心地解释了中药的作用和适用范围，让我对中药有了更深入的了解。最终，我选择接受了医生的建议，决定通过邮寄的方式购买医生开具的中药。

整个问诊过程非常顺利，医生提供的服务让我感到非常满意。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。虽然是线上问诊，但医生的细心与专业让我感受到了医生对患者的关怀与责任。

医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病。我会按照医生的嘱咐，认真服药，并在服药期间注意饮食和休息，希望早日康复。

我最近感觉到右上腹部有轻微发胀的不适感，尿液也比较黄，眼睛也有一点黄，我没有吃药。因为这种情况让我有些担心，所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的沟通中，我感受到医生的专业和耐心。医生首先询问了我的症状和主诉，然后提出了一些必要的提醒事项，让我感到医生对我的健康非常重视。

医生询问了我的详细病情，并给出了一些初步的评价。在整个过程中，医生非常耐心地和我沟通，让我感到被重视和关心。

医生还提出了一些需要进行的检查和补充的病历资料，这让我感到医生对我的病情非常重视，也让我对医生的专业程度更加信任。

最后，医生给出了一些初步的病情判断，让我对自己的健康状况有了更清楚的认识。整个线上问诊的过程让我感到非常满意，也让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在一次体检中发现了转氨酶偏高的情况，心里有些担心，于是决定在网上找医生咨询一下。我进入了***互联网医院的平台，很快就收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，然后给出了详细的诊疗建议。医生告诉我，护肝片只是一个辅助，需要配合中药调理，同时要注意生活习惯，控制饮食，每天适量运动，保持良好的作息时间。我对这些都感到很满意，感觉医生非常专业和贴心。

医生给我开了7天的中药，共14袋，每日2袋。我还问了医生关于护肝片的使用方法，医生说护肝片只是一个辅助，需要中药调理，而且中药会非常方便，可以在京东大药房直接申请熬制，药物到了用饮水机热水加热一下就可以。医生还提醒我，服药期间忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉，每天坚持11点之前休息，每天抽10-15分钟运动。我非常感激医生的耐心解答和详细指导，觉得非常贴心。

在和医生的沟通中，我发现自己的生活习惯确实需要改善，医生的建议也让我意识到了一些问题。我决定严格按照医生的建议来调理自己的身体，相信这样效果会很明显。我已经付款了并预约了药品，准备开始调理了。感谢医生的耐心指导，让我对这次线上问诊的体验非常满意。

我在网上问诊了一个中医肝胆科的医生，通过上传了我的病情资料，医生很快给出了诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况，并给予了专业的建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的细心和关怀，让我对线上问诊产生了很大的信任感。

医生根据我的症状和舌苔照片，给出了中药调理的建议，并详细解释了药物的作用和注意事项。医生还建议我在用药一段时间后再次复诊，以便调整治疗方案。我通过扫描医生提供的微信二维码，方便地获得了用药建议和处方。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和专业素养，让我感受到了医生对患者的关爱和责任。通过这次线上问诊，我感到了医疗行业的进步和便利，也更加信任和尊重了医生的专业知识和品质。

我在一个晴朗的早晨醒来，却感到困乏和不舒服，这让我有些担心。我决定在网上找一个医生进行咨询，京东互联网医院是我的首选。医生非常亲切地和我沟通，询问了我的症状和身体情况，并给出了专业的建议。

经过详细的问诊，医生告诉我，我的症状可能属于肝郁气滞同时脾虚痰湿，肝火大，劳倦伤脾，思虑过度暗耗阴血，引起心血耗伤，脾气亏虚，从而导致精神萎靡，神疲乏力的情况。医生还解释了中医上的相关理论，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定接受中药调理一段时间，并且定期复诊。医生非常耐心地告诉我如何正确服用药物，以及调整生活习惯，让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对中医的治疗方法有了更深入的了解。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在疾病的困扰下找到了解决的方向。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，遇到了一位非常专业的中医肝胆科医生。医生一开始非常友善地向我介绍了他的身份，并表示需要收集我的病情信息，他非常耐心地询问了我的病情和症状，并帮助我更清楚地了解了我的疾病情况。我听说他擅长于沟通，果然在问诊过程中，他对我的主诉进行了细致的了解，并给予了专业的建议。他还要求我上传了一些照片，以便更加明确地诊断我的病情。在了解了我的用药情况后，他给出了一些关于用药的建议，并告诉我需要持续调理。整个问诊过程中，医生非常细心地对待我的病情，给予了我很多关心和支持。

在结束问诊之前，医生还给我开具了中药处方，并告诉我需要持续服药，同时还对我进行了一些饮食、心情方面的建议。整个问诊过程非常愉快，我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。最近，我感到身体不适，特别是肝功能方面有些问题。为了及时了解自己的身体状况，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生主动向我介绍了医生助理的作用，方便医生更快地给予诊疗建议，这让我感到很贴心。接着，医生详细了解了我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生通过询问我的病情和症状，快速给出了诊断结果，让我感到非常放心。医生还耐心解答了我关于疾病的疑惑，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最后，医生为我开具了中药处方，并提醒我在用药期间要避免油腻辛辣食物。医生还细心地为我安排了药品的配送时间，让我感到十分贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对自己的身体状况更加有信心。

我妈从10.25开始晚上胃不舒服，反酸，她有糖尿病二十多年，今年8.15脑梗住院14天，转康复科治疗，住康复科开始早晨服用硫酸氢氯吡格雷片，晚上服用阿托伐他汀，以为晚上胃疼是他汀的作用，脑梗下不了楼，昨天在网上咨询大夫，大夫让把他汀暂停，但是昨天晚上还是胃不舒服，昨天从晚饭开始就觉得不舒服，吃的韭菜猪肉饺子，半夜两点多吐，吐四五次黑色，一开始时是腹部左下疼，后来是胃胀疼。能否服用奥美拉唑?