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  • 全安素里面成分有蛋白质碳水化合物,脂肪维生素矿物质,微量元素膳食纤维,就完全不吃饭一天喝一罐全安素都可以,它可以满足身体营养的需求。当然食物是最好的,因为食物的营养成份有几百种,所以做出来的产品,只是提取其中一些重要成分。

  • 首先在病人能耐受,还有经济条件情况允许之下,医生会推荐使用抗纤维性的药物。比如尼达尼布或者是吡非尼酮,两种药物选择一种都是可以的。如果病人有冠心病,建议首选吡非尼酮,在这个情况之上刚好是急性期,可以根据病人的情况加用甲强龙、甲泼尼龙等激素类的药物,去控制和延缓肺纤维化的进展。

  • 类风湿因子305IU/ml是高的,而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎,要看是否有小关节的受累,对身体表现是否有炎症指标高等等,包括辅助检查,所以结合症状体征、临床其他特征,确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体,对于类风湿关节炎,单独的指向特征还是比较明显的,但是类风湿因子确实在很多其他情况下,也可以出现包括正常人的一定比例,还有老年人比例大概5%,以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子,要跟风湿科大夫联络,评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病,是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

  • 苔有裂纹,每天饭后肚子咕咕叫,有糜烂性胃炎伴有幽门螺杆菌,四联药已经停了20天,但是胃肠不好。像有咕咕叫,苔又是白色,表明脾虚的问题,这种情况建议可以用参苓白术散进行调理,因为参苓白术散有健脾、渗湿的作用。四联药是比较苦寒的药,用了下去以后肚子咕咕响,表明脾虚跟湿困,舌苔是白色更加证明是湿困在里的特点。如是苔比较薄瘦又没血色的,重用党参还有配合当归在一起,才能够起到比较好的扶正作用,再在该基础上,用平缓化湿的药,才能把白白的舌苔慢慢去掉。

  • 髌骨骨折内固定术后,无论多碎的骨折,还是建议开始走路。其实髌骨骨折,如果仅仅是横断或者粉碎,不是很严重的情况,术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的,就是要早点活动,能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动,失去做手术的一部分意义,所以建议还是要早点进行活动。

  • 踝关节翻修中需要注意些什么呢?

  • 老人心脏衰竭有发烧,退热是肯定的,但退热一般可以靠一些药物。比如心脏病的病人退热,不首推布洛芬,首推还是对乙酰氨基酚。若老年人发热38℃以上就要吃退烧药,除了退烧药以外,其实还可以尝试物理降温的方式。其实物理降温的方式,第一个是用冰敷,另外可以用温水去擦浴。有些人用酒精,其实用酒精不太好,因为用酒精以后,会造成水分更进一步蒸发,本身在发烧的状态下,从体表蒸发掉了要补充一些水容量。特别是老年人,可能发热没要了他的命,但是发热以后进食少,它的营养、整个内环境的紊乱,可能会要了他的命。因为内环境的不稳定对老年人来说,钠低或者高钠都会对神志产生一定的影响,还有钾对心脏会产生一定的影响。

  • 单侧多发的结节良性的可能性大。如果是单侧多发的结节,风险等级有可能会低一点,良性的可能性大。单侧多发的结节的形态比较规则的、边界比较清楚和清晰的、是直立性生长的、不伴有微小的钙化并且血流信号也比较弱。单侧多发的结节生长速度比较慢的,总体来讲良性的可能性偏大。

  • 维生素E软胶囊可以用来做面膜,维生素E软胶囊,脂溶性的维生素一般饭后吃,做面膜也可以直接涂脸上是可以的,对皮肤确实是有一定帮助,抗氧化剂。

  • 有一位家住浙江的肺癌患者家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年60多岁,在当地医院做的肺结节手术。手术以后的病理显示是IB期肺腺癌,术后三个月复查的时候,报告里写了一些局部感染和纤维增殖灶。我看过他递交过来的资料,觉得这些病灶都是良性的,有些是术后的改变,可以继续观察。
     
    家属问我三个月之后复查的时候能不能做PET-CT?我觉得没有必要吧,但如果特别紧张,可以做一个。家属说现在家里面特别紧张,总担心复发了,以前也没有做过PET-CT。如果是这样的形态,那三个月之后也可以考虑做PET-CT。在我这里做肺结节手术的患者,术后需要做PET-CT复查的很少很少。
     
     

     

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