微创治疗不是单纯的创伤小美观，转移癌的治疗在服务于整体的大的治疗方案，在内科或者其他科室治疗，对于病人可能更加获益。如果一个大的切口，恢复很长时间的创面再进行内科治疗，对病人是打击很大的。通过尽量小的创伤让病人迅速地能恢复到可以接受内科治疗，或者是放疗的情况下，这样使病人可能更多获益，这就是目前进行微创治疗的初衷。

年轻人做了手术以后，可以肯定地讲体重降下来了。糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝还有多囊卵巢综合征等，都得到了缓解或者完全缓解。当然生活质量是高的，不影响娶妻生子、工作等等。在我的患者当中有很多年轻人，才20多岁就有200-300斤，像这种情况的生活质量和健康状况，是非常堪忧的。但是做完手术以后，生活的积极性、工作的积极性都起来了，这部分人有些人开始创业，有些人开始组建家庭甚至生孩子等都不影响。应该说切胃减重手术以后，既延长了寿命也增加了健康，也治疗了疾病，应该是非常好的结果。

    首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管，整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。比如说咽喉，气管，支气管黏膜受到刺激性气体，炎症，粉尘，黏膜出血，异物等刺激均可以导致咳嗽，当然，部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病，比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时，也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意，比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿，肺泡与支气管内有浆液性漏出，这时候就可以引起咳嗽。因此，当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见，也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题，临床上比较少见。

    好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

接触性皮炎

肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

关于臀肌挛缩手术后出现高低腿应该怎么办的问题，有些人臀肌挛缩手术前，或者是手术后，会出现长短腿的情况，实际上这种并不是真正意义上的长短腿，而是因为臀肌挛缩引起骨盆的倾斜，而导致了长短腿的感觉。 所以臀肌挛缩术后高低腿是不准确的说法，实际上是因为骨盆倾斜的原因从而导致出现高低腿。高低腿要根据实际情况恢复，有些人通过锻炼还是可以康复，并且慢慢能纠正，但是也不可能恢复到跟之前完全一模一样的状态。

尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿，也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇，这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去，这时候拉出来小便就有一些像油样的东西，称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题，还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉，手术是要求比较高的精细手术。

人乳头瘤病毒即HPV病毒，很多女性朋友对它并不陌生。没错，它正是引起宫颈癌的元凶。然而，这种病毒迄今为止发现有200多种亚型，不同的病毒型号感染人体的不同部位，引起不同的疾病。比如，常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中，与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种，占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么，男性hpv6,11型阳性是什么意思，一定都会导致尖锐湿疣吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知，绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染，是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百，也有一些感染者可能感染病毒比较局限，再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况，并且经过多次门诊随访和复查发现，仍然没有发病，在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失，转阴了。这种情况也是有发生的。所以，不管男性，还是女性，当发现有HPV6、11型号感染时，要引起重视。首先禁止同房，和伴侣一起到正规医院皮肤科检查，以免漏诊。其次，也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的，不一定都会发病和长尖锐湿疣。

如果感染者已经局部长出了皮损增生，这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗，普遍来说复发率比较高。

结肠癌和直肠癌主要是解剖部位不同。解剖部位不同就直接影响临床诊疗，包括诊断、治疗方式，还有后续的治疗都不一样。因为直肠比较短，它在肛门的12cm-15cm左右，即15cm的直肠分为上、中、下段。直肠癌与结肠癌因为解剖位置不一样，临床表现、治疗手段详细来说就比较多很多不一样。目前的各大指南都把结肠癌与直肠癌分开来讲，所以可见它们的区别还是比较大的。结肠癌主要分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌。直肠只是远端距离肛门比较近的这部分叫直肠，所以直肠癌与结肠癌还是不太一样。

出现下肢水肿的原因有很多：心脏、肾、肝功能不好都可能会导致水肿。一般情况下，下肢水肿是由于下肢静脉循环的功能出现障碍。血管是一个循环系统，由动脉到静脉每天周而复始的循环。下肢的血是逐级逐级抬高，下面的血赶上面的血，一级赶一级，最后把血送归心脏，从而形成周而复始的血液循环。如果静脉瓣功能出现异常，血液循环系统将无法正常进行，久而久之，就会在肢体的远端足背出现淤积，淤积之后就会出现肿胀。

我在2021年8月25日做了右腿股骨颈骨折手术，植入了三根钢钉。经过几个月的康复，最近的检查结果显示其中一根钢钉已经穿透骨头，同时股骨头出现了早期坏死症状。我开始担心起来，于是决定向医生寻求建议。

在与医生张主任的问诊中，他非常细致地询问我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，最好是取出所有的钢钉，虽然对于股骨头未来的发展不好判断，但取出钢钉是更好的选择。此外，他还建议继续静观股骨头的生长情况，暂时不需要做保髋手术。

我对张主任的诊断和建议感到满意，他的耐心和专业让我感到很放心。虽然目前对股骨头坏死的部位不能完全确定，但他的建议让我对未来感到更有信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生询问我的症状并给出了建议，让我感到很贴心。我描述了我的症状，医生耐心地倾听并给出了专业的建议。医生建议我去看普外科，让我对医生的专业素养印象深刻。问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，让我感到很贴心。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，感受到了医生的专业与耐心。我主要是因为左大腿靠近膝盖处股外侧肌按压疼痛而进行了问诊，医生助理在问诊开始时就很友善地提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便给出诊疗建议。助理详细询问了我的病情情况，并告知本次问诊将持续2天，让我耐心等待医生的答复。在问诊过程中，我描述了疼痛的具体情况，医生询问了症状持续时间等细节，并告知我可能患有肌肉筋膜炎。医生为我开具了处方，并提供了热敷的建议。在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予了我专业的建议和治疗方案。

最近我膝盖和腿部出现了一些问题，活动的时候总是有异响，感觉腿很困，无力，这让我很担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生助理非常热情地和我沟通，了解了我的病情并向我解释了整个问诊流程。然后，问诊正式开始，医生询问了我的工作情况和症状表现，并耐心地倾听了我的主诉。

我描述了腿部异响和困顿的情况，医生通过专业的评估和询问，了解到我并没有进行重体力活动，也没有长时间站立或久坐，同时腿部症状已持续几个月。医生给予了我合理的建议，并开具了处方，让我感到非常放心和安心。

最后，医生还提醒我，如果在用药期间出现不适，一定要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，我对互联网医院的专业服务印象深刻。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也方便快捷地获得了处方和药品预约服务，这让我感到非常便利和舒心。

五个月前，患者接受了左膝盖半月板手术，如今在康复过程中遇到了一些困难。他在网上咨询医生助理，希望能得到更多的帮助和建议。经过问诊，医生询问了患者的药物使用情况和治疗情况，并询问了膝盖的疼痛情况。患者表示膝盖仍然感到僵硬和疼痛，尤其在弯曲时感觉更加明显。医生建议患者继续每天练习膝盖的弯曲动作，并关注疼痛情况。

随着咨询的进行，患者逐渐表达了对自己膝盖状况的担忧，医生则通过耐心的沟通和专业的建议，帮助患者更好地了解病情和治疗方案。最终，医生和患者共同商定了下一步的治疗计划，并结束了本次问诊。

我最近因为胳膊关节疼痛的问题，在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊。一开始，医生助理张晓医生很耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。接着，医生针对我的病情进行了深入的了解和评估，最后给出了专业的诊疗建议。

医生非常细心地询问我的病情，并且给予了我专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生对我的病情非常关注，给予了我充分的支持和帮助。最后，医生为我开具了处方，并提供了便捷的复诊服务。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对互联网医院的便捷服务有了更深的了解。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，得知自己患有耻骨骨折，询问医生需要卧床休息多长时间，以及多长时间需要复诊。医生认真负责地进行了评价，建议我卧床休息2月左右，然后扶拐下床活动，1月左右复查一下DR片，两个月后需要复诊。医生还给了我一些注意事项，包括卧床休息需要加强营养，避免局部褥疮形成，避免形成肺炎，多喝水，吹气球锻炼肺功能，吃钙片，喝牛奶，口服骨化三醇胶囊及固力康促进骨折愈合。医生还强调不建议端坐，建议吃饭时半卧位休息。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了需要怎样进行康复，感谢医生的耐心解答。

昨天，我在网上问诊了一位医生，询问了孩子膝关节交叉韧带撕裂的情况。医生在服务开始时提醒了我几个事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生回复后，我得知了孩子的病情需要手术修复和重建。但我对此有一些疑惑，因为昨天去医院的医生却说可以保守治疗。我再次向医生咨询，医生告诉我，半月板损伤一般不可能保守治疗，而且孩子的年龄也不适合保守治疗。

我继续向医生询问了手术的恢复情况和相关细节。医生告诉我，手术后需要住院两天，术后康复周期为6-8周，而且需要使用膝关节铰链式支具，并且术后需要戴六周。医生还告诉我，手术之后，正常生活是没问题的，但影响了孩子的高三体育考试。

在结束问诊时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我这都休息20天了，还是疼。片子拍照发给你吗？对的。膝盖里面疼。这里疼，已经一个月，没受过什么伤，一个月前腿无法屈伸，走路，上下楼梯都疼，肿胀，因为走路疼，无法屈伸，所以这一个月前20天静养，后10天拄拐行走。查核磁共振说是半月板损伤。腿不麻木，其他关节不疼。最后一张不清楚，重新拍。如果是半月板损伤，什么时候可以开始康复训练呢？

片子看半月板很模糊，可以去个好点医院复查核磁。你的问题不像是半月板损伤。片子上不清楚。报告也不符合。如果是半月板损伤，什么时候可以康复训练吗？完全不能走路？

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我最近在网上咨询了一位关节科医生，因为我左手肩袖损伤，保守治疗多久没效果考虑手术治疗，同时右手臂也出现酸痛的情况。医生非常耐心地听取了我的病情描述，详细询问了症状持续的时间和发展情况，并提醒我在进行治疗时需要注意的事项。医生还向我解释了核磁图像拍照的方法，帮助我更好地理解我的病情。在交流中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给予了我很多帮助和建议。

在医生的指导下，我逐渐了解了自己的病情和治疗方案，对未来的治疗充满了信心。医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻，也让我更加相信在互联网上也能得到优质的医疗服务。感谢医生的耐心解答，对我的治疗有了明确的方向。如果后期保守治疗无效，我会再次寻求医生的帮助。