口腔溃疡的病因、预防及治疗方法

1.什么是口腔溃疡？

口腔溃疡，又称为“口疮”，是发生在口腔粘膜上的表浅性溃疡，大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形，溃疡面为凹、周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，好发于唇、颊、舌缘等。

2.口腔溃疡的病因

病因及致病机制仍不明确。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在其发生、发展中可能起重要作用。

3.如何治疗与预防？

治疗

主要以局部治疗为主，严重者需全身治疗。对大而深、病程长的溃疡，必要时可作活检排除恶性溃疡的可能。治疗口腔溃疡的药物主要有三个方面的作用：局部消炎、缓解疼痛、促进愈合。药物的形态主要有四种：含漱剂、含片、散剂、药膜。

预防

保持心情舒畅，乐观开朗，树立积极的心态；养成良好的生活习惯，早睡早起，锻炼身体，注重饮食健康，不止对口腔溃疡，对整个身体都；保证口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，注意清理牙齿舌苔，别给口腔溃疡留机会。

 

 

关注牙周健康 —牙周病

 

根据《第四次全国口腔健康流行学调查报告》显示：我国人群中牙周状况较10年前没有改善，仍然是成年人牙齿丧失的最主要原因， 最新的全国口腔疾病调查显示，我国18岁以上成人，超八成患有不同程度的

牙周疾病。但在现实生活中，牙周健康很少被人重视，只有在牙疼甚至牙齿脱落的时候才能引起人们的注意。

什么是牙周病？

牙周病分为牙龈病和牙周炎，二者主要区别于病变的范围和程度。牙龈病病变主要累及牙龈上皮和结缔组织，而当炎症继续扩散，达到如牙槽骨、牙周膜和牙骨质等深部组织的时候，就称之为牙周炎。

导致牙周病发生的因素？

 

牙周病的始动因子是牙菌斑，牙菌斑附着于牙龈、牙根的表面，细菌滋生的毒素诱发身体本身的免疫反应导致发炎，炎症反应间接破坏我们的牙周组织。除此之外，遗传因素、吸烟、心血管疾病、激素紊乱、压力、糖尿病等全身促进因素会影响牙周的复原，导致牙周病的进一步发生。

 

牙周病的危害

1、局部危害：早期出现牙龈充血、水肿，牙龈出血，口腔异味等；晚期会出现牙周组织破坏，牙龈萎缩，牙槽骨吸收，牙根暴露，牙齿松动、脱落等。

2、全身危害：

①糖尿病患者易患牙周疾病，并且患牙周炎后其症状和程度较无糖尿病患者要严重，常伴发牙周肿胀、溢脓；

②有大量科学研究表明，牙周病是心血管疾病的重要危险因素，甚至可能是独立危险因素；

③孕妇未控制的牙周炎可能会引起早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）。妊娠期女性原有的牙龈炎症加重，甚至出现牙龈增生，形成妊娠期龈瘤，出血多和肿物较大会影响孕妇进食，造成生活不便和心理紧张；

④牙周炎还可以引起感染性心内膜炎、关节炎、虹膜炎等；

⑤牙周炎症状态长期存在，对神经系统的损害无法避免。国外有研究显示，牙周病患者患老年痴呆症的几率要比正常人高12%。

 

得了牙周病该怎么治？

 

牙周病的治疗首先需进行血常规、凝血功能、传染病及其他系统疾病的排查。若无禁忌症则可进行牙周治疗。

1.基础治疗阶段：去除病因，消除炎症，这是牙周病常规的治疗方法，包括充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、调整咬合、去除不良修复体、药物治疗、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

2.牙周系统治疗阶段：牙周病的手术治疗是在基础治疗结束后1-3个月，如果仍有5mm以上牙周袋，探针出血、牙龈和骨形态不好、膜龈关系不正常就需进行手术。常见的有翻瓣术、植骨术、引导组织再生术、龈切或龈成形术、膜龈手术等。

3.牙周病的修复治疗阶段：牙周病的修复治疗阶段在手术后2-3个月开始进行。对松动牙在此时作松牙固定和对缺失牙进行修复。

4.牙周支持维护治疗阶段：此阶段很重要，一般3-6个月复查一次，检查牙周的各项指标和口腔卫生情况，1年拍X线检查1次；根据复查结果再进行治疗。

 

 

什么是根管治疗，什么情况的患牙需要做根管治疗？

很多人都有不同程度的牙齿龋坏（俗称虫牙），轻度的龋坏只需要填充龋洞就可以了，但一些严重的龋坏会伤及牙神经，这时候就需要行根管治疗了。

 

根管治疗术又俗称“杀神经”，是口腔医学中治疗牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎的一种治疗方法。它能从源头上防治牙齿进一步病变，对于牙齿的后期修复有着非常重要的意义。

 

为什么根管治疗后要做牙冠呢？

 

（1）根管治疗后牙齿易变色

在根管治疗时，由于牙髓出血、牙齿外伤出血、炎性根尖周病变的渗出、消毒药物使用不当以及根充材料的染色等原因，常导致牙冠变色，影响美观，需要全冠修复体恢复牙体正常的颜色。

（2）根管治疗后牙齿抗折力下降

根管治疗的牙齿，一方面由于没有了牙髓组织中血管提供的营养，另一方面由于在治疗过程中扩大了根管，使得牙齿抗折能力下降，咀嚼硬物更易劈裂，所以需要佩戴全冠降低牙齿劈裂的风险，给牙齿提供一定的保护作用。

牙冠都有哪些种类呢？

（1）全瓷冠

目前最常见的就是全瓷冠修复了，全部由瓷材料制作而成，不含金属成分，优点是外形逼真，颜色美观，非常接近天然牙，生物相容性好，不会对牙龈产生刺激染色，强度高，不宜崩瓷，对核磁检查没有影响，适合所有前牙和后牙，但价格略高。

（2）烤瓷冠

烤瓷冠简单来说就是里边一层金属，外面一层瓷，外形和颜色也可以做到接近天然牙，但通透性较全瓷冠差，且易崩瓷，长期使用下，边缘有金属离子析出，造成牙龈染色。镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠会对核磁检查产生影响，不适用咬合紧、对金属过敏的患者，价格较全瓷冠低。

（3）金属冠

金属冠全部由金属组成，颜色不美观，只适用于后牙，镍铬合金冠、钴铬合金冠对核磁有影响，不建议做，纯钛金属冠对核磁没影响，价格也适中。

 

以上就是关于牙冠修复的小知识，希望对大家有所帮助，如果有任何口腔修复方面的问题，欢迎到口腔修复种植科就诊咨询。

 

这些不良习惯，可导致颞下颌关节紊乱！

 

1. 长时间熬夜和疲劳

长期身体疲劳和熬夜也是明显的诱因。疲劳后身体抵抗力差，机体处于超负荷工作，容易发生各种问题 。

 

2. 精神压力过大

情绪长期处于焦虑紧张状态或者压力大的时候，往往会不由自主的表现出耸肩和咬紧牙齿，这样肩膀、脖子和 咬 肌都会紧张，从而诱发颞下颌关节紊乱综合症。

 

3. 夜磨牙

你是不是有睡觉磨牙的习惯？夜间或白天的无意识磨牙行为都有可能导致关节的受力，从而引起关节紊乱病的发生。

 

4. 单侧咀嚼

颞下颌关节是属于负重关节，使用频率高，每次咀嚼尤其是咬硬物都可以理解为一次轻微的磨损。长期只用一边吃东西，会影响两边咬肌功能，显得脸会不对称，从而导致关节症状 。

 

5. 用手托下巴

平时工作、学习或者打盹时，有事没事就用手撑着下巴，手部的力量会传递到对侧的关节上，导致一个出现不平衡的力量，长期下来也会损害我们的关节 。

 

6. 过度的张口

频繁的张口过度，例如吃东西时张嘴过大，打哈欠时张嘴过大，都会给颞下颌关节造成压力。

 

7. 长时间嚼口香糖

虽然有的人喜欢嚼口香糖，但是如果咀嚼时间过长，不仅会造成咬肌的肥大，也会使肌肉长期处于疲劳状态，从而出现关节紊乱的症状。

 

8. 紧咬牙

紧咬牙可能是姿势习惯、生活压力导致的，持续的紧咬牙会导致关节负荷加重。从而使咀嚼肌紧张、疲劳，关节或肌肉疼痛，引起关节紊乱病。

 

大揭秘！扁平足是遗传的吗？

今年24岁的宇晴，上高一时确诊得了一种罕见病——特发性肺动脉高压。这个名词你可能很陌生，它收录在2018年由国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《中国第一批罕见病目录》中。

 

 

治疗肺动脉高压的特效进口药价格很高，大约1万多元一盒。让人欣慰的是，如今越来越多的平台和企业在助力罕见病事业的发展，宇晴也从中感受到了温暖。

 

从身患罕见病到立志学医

乐观积极 不屈不挠

 

初二的时候，宇晴发现自己的体力不如其他的同学，常常走路、跑步后就会出现呼吸困难和疲乏等症状。不过那时候，她认为自己只是体质弱，平时缺乏锻炼所导致的，并没有在意。但在高一的某一天，她在爬楼梯过程中突然晕倒，在送医检查过程中发现了异常，辗转几家医院，最终在湖北武汉同济医院确诊为特发性肺动脉高压，此后高中休学一年。

 

公开资料显示，特发性肺动脉高压是指原因不明的肺血管阻力增加，引起持续性肺动脉高压力升高，最终发展为右心衰竭的一类疾病。女性发病率是男性的2倍。

 

为了了解自身疾病，也是为了更好的生活，帮助身边有同样遭遇的人，宇晴在大学选专业时坚定地选择了医学影像学，家里人也非常支持她。用她自己话讲就是，“不能连自己的病都不清楚，就稀里糊涂地过一辈子”。

 

今年6月，她大学毕业，已经入职到当地的一家医院，在影像科工作。她非常高兴能用自己学到的知识去帮助别人，虽然不在临床科室，但作为一名医务工作者，始终都尽自己所能去帮助病人，把自己在患病住院时受到的关爱毫无保留地传递出去。“现在我每天按时吃药后，都会叮嘱微信群里病友们要按时吃药，这算是一种爱的传递吧，也是我学医的初衷，更是我现在本职工作的使命”。

 

从提供医疗救助到鼓励患者成长

多股公益力量汇聚罕见病

 

罕见病，顾名思义，是非常少见的疾病。据八点健闻、北京病痛挑战公益基金会以及京东健康联合发布的《中国罕见病行业观察（2021）》显示，全球已知的罕见病有6000~8000种，在以患病率来定义的罕见病中，84.5％的病种患病率低于百万分之一。

 

近年来，患者组织、慈善基金会、学术协会等罕见病社会组织逐渐出现，比如瓷娃娃罕见病关爱中心、北京病痛挑战公益基金会等组织，正在通过提供医疗救助、鼓励患者成长、培养专业人才等方式，参与罕见病的救治与心理关怀等。

 

除此之外，还有越来越多制药企业、新型实体企业、公益平台参与到罕见病事业中：今年2月，京东健康发起了“罕见病关爱计划”，成立了罕见病关爱基金；今年7月，水滴公益联合病痛挑战基金会启动了“罕见病创新综合服务体系战略合作”；此前腾讯公益也推出了“助医爱心小家”、“海洋天堂计划”等帮助罕见病儿童无障碍生活的项目。

 

 

 

有业内人士认为，对罕见病患者及家庭的关爱，不仅要依靠有关部门推动新药上市以及将罕见病药物纳入医药保障体系等措施，更有赖于全社会的共同努力，探索形成对于罕见病患者帮扶的社会综合支持体系。

（文中宇晴为化名）

经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，大家知道这样一个观点，就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在，超过一定直径，那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力，虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说，手术可以取得非常好的治疗效果，但大家也不愿意自己是肺癌啊。

 

不过话又说回来，持续存在，超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗？有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了，通过几次观察，她的肺磨玻璃结节没有什么变化，她的这个肺结节位于左肺上叶，就在胸膜下，直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌，她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后，要手术之前，我特别跟她还有她的丈夫沟通，这个结节虽然有恶性的可能，但不敢保证100%是肺癌，如果切下来之后不是恶性的，家里面能不能接受？她说我就不想再留这个肺结节了，不管什么性质的，都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周，手术切除的正常肺组织很少，恢复也比较快，最终的病理就是肺泡上皮增生，并不是一个恶性的，但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。

 

通过这个病例我们知道，有些肺磨玻璃结节虽然持续存在，也超过了一定的直径，不能百分之百在术前判断为肺癌。

 

 

 

视网膜裂孔激光治疗后， 为什么要应定期复查？#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

我这天突然牙下面疼得厉害，实在是受不了了，于是我决定在互联网医院咨询一下口腔外科的医生。医生为了保证诊疗行为的完整，提醒我必须提供完整的病例信息。我开始和医生进行沟通，但因为我听不清语音，所以请求医生能否打字进行交流。医生友善地告诉我，这种情况一般不严重，但听到我疼得厉害，医生还是非常关心地询问我牙疼的具体位置，并给出了专业的建议。最后，医生为我评价了病情，告诉我这种情况一般不会太严重。我对医生的耐心和细心印象深刻，感到很受关心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业素养和关怀精神，也意识到了互联网医院的便捷和高效。我将按照医生的建议进行治疗，相信很快就能好转。

我最近在家里感觉口腔不适，特别是牙龈和嘴唇的地方，有些红肿，还出现了一些白色的泡泡。我很担心这个情况，所以决定通过互联网医院进行在线问诊。

开始时，医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我关于儿童用药的相关规定。接着，医生接诊并告诉我本次问诊将持续2天。

我描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲述，并根据我的主诉进行了详细的询问和分析。他给了我一些关于口腔炎症的建议，并解释了病情的可能原因。我感到很安心，因为医生给予了我专业的指导。

在问诊过程中，医生不断关心我的症状变化，并给予了针对性的治疗建议。他还耐心解答了我的各种疑问，让我对病情有了更清晰的了解。

最后，医生给我提供了一些口腔护理的建议，让我感到很贴心。在结束问诊时，医生再次提醒我，他的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对口腔炎症有了更深入的了解，同时也感受到了医生的专业和关心。我会按照医生的建议进行治疗，希望很快能够恢复健康。

最近，我在网上咨询了一位口腔科常医生，通过京东互联网医院平台，得到了专业的医疗咨询服务。医生非常耐心地询问了我的口腔发炎情况，并详细了解了我的病史和用药情况。他给出了专业的建议，指出了我之前用药的不足之处，并给出了促进愈合的治疗方案。在给予治疗建议的同时，医生还为我提供了一些建议，包括饮食、睡眠、情绪调节等方面的建议，让我感到很贴心。医生还通过网上问诊工具给我开了电子处方，让我可以方便地购买药品。整个咨询过程非常顺畅，让我感受到了医生的专业和关怀。

我这几天嘴里左边总是感觉疼痛，吃饭的时候更是难受。于是我决定在网上找个医院进行线上问诊。

医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。然后医生助理@***主任的医生助理，为方便医生更好的给我提供诊疗方案，请我提供以下信息：1.本次就诊主要症状及时间；2.目前使用哪些药物；3.过敏史；4.上传病历资料（线下病历、检查资料、患处图片等）；5.既往疾病。然后我描述了我的症状，说是左边疼痛，吃饭都不能用牙咬。医生助理说已联系主任，上线后第一时间回复我，让我稍等一下，然后给了一个👌表情。医生上线后询问我是否拔掉智齿，我回答说没有。医生建议我拍片检查一下，如果是智齿需要拔掉，我表示理解。医生还提到了口服维生素C和利多卡因凝胶。最后医生建议我去检查智齿问题，我表示理解。我觉得医生很细心，给出的建议也很中肯。

我最近发现舌头侧边长了白色的疮，很不舒服，于是我来到了互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看我的病例后，给出了专业的诊疗建议。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给我提供了详细的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地解答了我的问题，让我感到很放心。

医生让我服用药品或涂药，并且告诉我要注意饮食和生活习惯。在问诊过程中，医生非常细心地关注我的病情变化，并及时为我开具了检验单。

总的来说，医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识。我将按照医生的建议进行治疗，并且如有需要会及时复诊。

今天，我在互联网医院向口腔综合科的医生咨询了自己口腔上面好像有一层膜的问题。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的生活习惯和饮食情况，对我的症状进行了仔细的评估，并给予了专业的建议。医生在诊疗前提醒了我一些重要事项，非常负责任。

在与医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养，他给予了我充分的关注和支持。医生的细心和耐心让我对自己的症状有了更清晰的认识，也让我对医疗行业充满了信心。

最终，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我对自己的症状有了清晰的认识，也让我对自己的症状有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意，如果有需要，我还会再次向他咨询。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了口腔科医生关于口腔里长了一个像血泡的东西的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，要求我使用后置摄像头拍病损照片标记位置，并询问了病情发生的时间、是否去过医院检查以及是否用过药物。通过照片，医生判断可能是创伤性血疱，建议我温和无刺激饮食，保持清洁，减慢进食速度，并注意观察症状变化。如果十天之后还是这样的话，建议到口腔颌面外科面诊。整个问诊过程非常细致，医生给予了专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，让我对线上问诊有了更多的信心。

随着互联网医院的发展，越来越多的患者选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己长达一个星期的口腔溃疡问题。医生通过详细询问患者病情并给出了专业建议，建议患者局部使用康复新液含漱，避免进食过酸、过烫、过辣、过硬的食物刺激，增加饮水、增加新鲜蔬果的进食，并提供了口腔溃疡的健康指导。医生还特别提醒患者，如果疼痛特别严重，可以在饭前3-5分钟局部薄涂复方苯佐卡因凝胶缓解。并且安抚患者不必过于紧张，因为口腔溃疡不是口腔癌的表现。通过这次问诊，医生用专业的知识和耐心的沟通，有效帮助患者解决了口腔溃疡的问题。

昨天突然就疼了，刚才一看长了一条肉芽，我记着好像前天吃东西之后就有点不舒服了，但是不疼，昨天就疼了，今天照镜子一看有一条肉芽。对的，舌下伞襞溃疡了，有红肿。这个怎么办啊？一般是食物或者外力刺激的。正常结构，您有疼痛感局部用药就可以的。如果您无相关药物过敏，可以使用5天：金栀洁龈含漱液含漱1分钟吐出 3次/日。好的，这个可以恢复吧？可以的，别担心，就是有些损伤破溃了，正常结构，可以恢复的。谢谢，不客气，应该的，感谢您的信任。您能近期避免进食热烫酸咸和硬质食物。好好休息，别熬夜。熬夜对抗氧化物尤其是B族维生素的消耗很大，维生素B缺乏会引起和加重口腔溃疡、唇炎、舌炎、口角炎以及舌齿痕、牙龈出血，还会使地图舌以及沟纹舌症状加重。

生活建议：饮食清淡；少食烧烤、腌制、辛辣食品。保证睡眠充足规律（晚睡也要尽量保证规律）。保持乐观精神，避免情绪焦虑。规律排便，适当运动。避免损伤口腔粘膜，防止硬性食物（膨化、油炸食品）和过烫食物对粘膜造成创伤。保持口腔卫生，巴氏刷牙法、使用牙线，定期洗牙。

稍后给您发送问诊小结和建议，您后续有需要可以随时上线咨询，非常感谢您的信任，祝您和您的家人健康。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过图片看到患者牙龈发炎引起的牙龈萎缩，建议患者去洗牙再配合上药。患者描述了牙龈溃疡后缺失的情况，并询问了国外上药的具体需求以及是否能够恢复。医生耐心地回复了可以恢复，并给出了上碘甘油和局部用牙膏沾消炎药的建议。患者感谢医生的建议，并问诊结束后结束了服务。

这次问诊中，医生充分展现了对患者的耐心和细心，对于患者的主诉进行了仔细的询问和评估，并给出了专业的建议。医生的友善和耐心让患者感到非常舒心，让患者对治疗的效果充满了信心。在互联网医院线上问诊中，医生的专业素养和细致的服务让患者受益匪浅。