肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

患者朋友们大家好，酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区，但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变，我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成，随着肝功能代偿能力下降，酒精可持续性造成肝细胞缺血，缺氧改变，随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎，伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状，少部分患者可能会有进食后腹胀，消化不良症状。随着患者病情加重，大部分患者可出现食欲不振，消瘦，乏力，进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大，黄疸，腹腔积液，低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

患者的治疗首先要戒酒治疗，同时加强营养支持，补充碳水化合物，脂肪，蛋白质，其次积极护肝，退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

以上就是今天的所有内容，希望对大家有所帮助，欢迎咨询交流。

#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关，那究竟什么是髌骨软化症？与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢？髌骨软化又该如何康复呢？#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#

【01 髌骨软化症是什么？】

髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤，严重的情况下会造成膝骨关节炎。

【02 髌骨软化和膝骨关节炎的区别与联系】

——发生机制不一样

• 髌骨软化通常是由于下肢力线错误导致的髌骨不能在正常的轨道里滑行，从而与股骨发生摩擦，导致髌骨软化。
• 膝骨关节炎是一种退行性疾病，多与年龄以及机体本身的素质有关，如：力量。

——发生的年龄段不一样

近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前，许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。

——联系：髌骨软化症是膝骨关节炎的前期，当髌骨软化严重的时候，就变成了膝骨关节炎。

【03 髌骨软化的原因】

• 髌股关节对合不良
• 膝关节负荷量过大
• 软骨营养障碍

【03 如何康复】

对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面：增强膝关节稳定性，改正髌骨运动轨迹。

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。

另外可采用理疗减轻炎症，缓解疼痛，促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。

最后，由于每个人的病情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业康复师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

肝癌是危害人类生存的五大癌症之一，也被称为癌中之王！在过去，肝癌是绝症的代表之一，由于以前发病率较高，为大家所熟悉，而且往往一发现就是晚期，当听说某某得了癌症晚期的时候，第一反应就是可能得了肝癌。

为什么大家认为肝癌是绝症呢？因为过去的时候医疗条件比较差，医疗水平落后，大家缺乏体检意识，再加上肝癌早期没有明显症状，导致发现的时候已是晚期，治疗效果自然很差，不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情，所以病人生存期普遍较短，一旦诊断为肝癌晚期，大多不超过六个月。慢慢的，一提起肝癌，大家潜意识里就认为这是绝症，治不好的，也没有有效办法治疗，这种观念一直延续到现在。

但是随着社会发展和医疗水平的提高，这些情况逐渐在改变。首先，大家的健康意识逐渐提高，开始注重体检，越来越多的肝癌可以被早期发现；另外随着外科手术技术的提高，各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善，生存期显著延长，甚至部分病人得到治愈，生存时间超过五年甚至十年！

得了肝癌到底应该如何治疗，才能获得长期生存？且看下面一一详解。

一、早期肝癌

如果你发现肝癌的时候肿瘤＜5cm，那么恭喜，这是早期肝癌。对于这样的肝癌，现在治疗的办法有很多，而且效果比较好，据统计，早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说，积极手术治疗的话，基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢？

• 手术切除：手术切除目前仍是治疗肝癌最主要的手段。可以将肿瘤完整的移出体外，从而最大限度的减少肿瘤复发机会。现在手术技术非常成熟，也有很多选择，可以选择开刀、腹腔镜甚至是机器人。
• 微波消融：这是一个近几年慢慢兴起的一个技术，可以更加微创治疗肝癌。简单说，就是用一根细针在超声或 CT 引导下穿刺到肿瘤内部，然后通电发热以将肿瘤杀灭，效果确切，创伤小，对于某些肿瘤可以达到手术切除的效果，而且可以反复多次进行。尤其适合一些身体状态差不能手术的病人。
• 肝移植：肝移植是目前治疗肝癌效果最好的手段，因为其不但可以完整移出肿瘤而且可以换掉已经硬化的肝脏，可以吧复发几率降到最低。但是由于有限的肝源、高额的费用及严格的标准，所以肝移植手术不作为首选方案。

二、中期肝癌

肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗，如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除，那就退而求其次，可以选择介入治疗，尽量控制肿瘤的发展，延缓肿瘤的生长甚至使其缩小，争取手术切除的机会。

三、晚期肝癌

肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢？答案是否定的，我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。

• 手术切除：手术切除肿瘤可以最大限度的延长患者生存时间，另外可以缓解患者疼痛症状，有少部分人通过手术获得了五年甚至十年的长期生存。
• 介入治疗：介入治疗是晚期肝癌患者重要的治疗方法，可以有效的控制肿瘤生长，显著的延长患者生存时间，但是因为肿瘤仍在体内，所以是一种姑息治疗办法。
• 免疫、靶向治疗：当上述两种治疗无效或不适合，还可以选择药物治疗。现在比较流行的就是免疫+靶向药物治疗，有效率可达 30%,甚至有少部分人可以是肿瘤明显缩小而获得长期生存。

当然，除此之外还有很多其他治疗办法，比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样，而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以，现在肝癌不再像以前那么可怕，不可治、治不好的时代已经远去！也相信，随着医学的发展，会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌！

心肌炎单独做血常规是检查不出来的，心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的，病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道，如果病毒一旦入血，进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后，可以导致患者心肌损伤、坏死，从而出现心脏结构功能的一系列变化，也就是引起心肌炎的发生，单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染，但不能判断患者是否有心肌炎的。

我们要想诊断心肌炎，还需要去做心肌酶、心电图，还要根据患者的症状，如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主，心肌酶成倍升高，心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。

甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。

甲状腺癌术后饮食注意什么?

1、总热量

甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

2、讲究进食方法和烹调方法

一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

3、保持平衡的营养

一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

4、抗肿瘤的食物

做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

5、合理的食谱结构

癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。

温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

      脑卒中的一级预防和二级预防是减少脑卒中发病以及复发的关键。

      脑卒中的一级预防是指疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制，包括生活习惯和药物调整。

•       一、生活习惯控制包括：
•       1.加强体育锻炼；
•       2.合理饮食；
•       3.戒烟；
•       4.限酒等。

•       二、药物控制包括通过药物对基础疾病进行干预，如对高血压、糖尿病、血脂异常以及房颤等的药物干预。

      脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病，包括抗血小板药物治疗降低血栓风险，以及对血管狭窄、动脉瘤、烟雾病等进行手术干预，预防脑卒中再发。

豆腐、豆花都是高蛋白质的食物，3 两豆腐（南）含有 10g 蛋白质，同 1 两肉差不多。有人说：豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子，破坏了影响消化吸收的成分，让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂，有利于心血管的健康。

大豆本来不算是含钙丰富的食物，但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂（俗称点豆腐），使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右，让豆腐成为补钙的绝佳素食。

豆干是豆腐的再加工制品，它的营养成分与豆腐相似，但其含水量低，蛋白质和钙含量也就更高，100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

豆皮和腐竹的制作过程相似，都是将豆浆煮沸后保温一段时间，然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪，因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低，其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高，100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品，大豆经过发酵后，部分的蛋白质被分解，变得更加容易吸收，可溶、可吸收的矿物质含量增加，一些营养素，如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是，这类发酵食品盐的含量也是非常高的，只能当做下饭的小菜。

一般治疗

当患者确诊患有肺炎时，首先应根据病原菌进行抗生素治疗，越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗，抗生素疗程为 7~10 天或更长。

评价肺炎是否好转，需要 72 小时判断：体温≤37.8℃；心率≤100 次/分；呼吸频率≤24 次/分；收缩压≥90mmHg；氧饱和度≥90%（或者动脉氧分压≥60mmHg，吸空气条件下）。

如符合上述标准，提示治疗有效，可出院口服药物治疗；如无改善，需要继续寻找病因调整治疗。此外，还应做到：

• 注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动；
• 有高血压、糖尿病等基础疾病患者，应密切关注血压、血糖变化；
• 有缺氧表现，如烦躁不安，动脉血氧分压降低时，需吸氧；
• 定期复查血常规、影像学检查，观察病情变化。

一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据，结合医师临床经验，呈现以西医西药治疗为主的模式。然而，冠心病危险因素较多，病理生理过程也与人体自身免疫密切相关，西药治疗靶点单一，对疾病很难进行全方位的干预，此时，以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

二、首先是中医中药的整体性优势，冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群，对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素；其次是其综合性，中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合，而中医治疗有中药、针灸等多种疗法；中医最大的特色是其动态性，中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同，如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高，大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药，为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果，以期为广大医疗工作者提供参考依据。

我是一个气血两虚特别严重的患者，最近身体一直感觉不适，总是觉得疲倦乏力，脸色也越来越差。在这种情况下，我决定尝试一些中成药来改善自己的身体状况。

经过咨询，我得知生血宝合剂可能适合我，于是我询问了医生是否可以喝这种药。医生很耐心地询问了我的症状和检查情况，然后给出了建议。他告诉我生血宝合剂相对比较安全，可以尝试一段时间看看效果。对于我的血常规检查结果，医生也进行了解释，并提醒我每个人对中成药的反应可能不同。

在医生的建议下，我决定尝试生血宝合剂，并且医生还给出了另一种中药当归建中汤作为备选。医生告诉我，生血宝合剂需要持续服用一段时间才会见效，每次月经过后脸色更差的情况可能需要十几瓶才能改善。

虽然我对需要消耗较多金钱和时间的治疗方案有些犹豫，但医生的专业建议让我觉得更有信心。最终，我决定按照医生的指导尝试生血宝合剂，希望能够改善我的气血两虚状况。

在这次问诊中，医生不仅给出了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了他的细心和关怀。我对这次问诊非常满意，希望我的治疗能够取得良好效果。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，妈妈最近身体出现了一些不适症状，我非常担心。于是我通过互联网医院平台预约了一位中医血液科的医生进行在线咨询。

在问诊过程中，我向医生描述了妈妈的症状，包括肝硬化和脾大，并询问了关于茵栀黄口服液和升血小板胶囊的用药问题。医生很耐心地听我诉说，并给出了专业的建议，帮助我了解了妈妈的病情和治疗方案。

虽然问诊过程中出现了一些误会，但最终医生还是给予了我专业的指导，让我对妈妈的治疗有了更清晰的认识。我对互联网医院的问诊体验感到满意，我会继续关注妈妈的健康，也会遵循医生的建议，帮助妈妈尽快康复。

我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊，向医生询问了一些关于网织红细胞偏高的问题。在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，让我感到很贴心。

我向医生描述了我的主诉，网织红细胞偏高了，询问医生应该怎么办。医生很快就开始了问诊，并告诉我这可能是由于造血相对旺盛造成的。我对医生提出了一些进一步的疑问，医生都给予了及时的回复，让我感到很放心。

在问诊的过程中，医生给了我一些建议，但也很尊重我的意见，没有强行要求我吃药。最后，医生建议我过一段时间进行复查，以确保病情的掌握。整个问诊过程非常顺利，让我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

我决定按照医生的建议进行复查，让自己的身体得到更好的关注和照顾。感谢京东互联网医院提供了这样便捷的问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议。

我在网上看到了京东互联网医院，决定尝试一下在线问诊。在这里，我无需排队等候，可以随时随地进行医生咨询，非常方便。

我向医生描述了我的症状和问题，医生非常耐心地倾听并给予了专业建议。我感到很受到尊重，这让我对这种线上医疗服务有了更多信心。

医生为我开具了处方，我按照医生的建议在网上预约了药品。整个过程非常顺利，我不用亲自前往医院，也能及时得到药品。这种便捷的服务真是让人感到惊喜。

我非常满意这次的线上问诊体验，如果有需要，我会再次选择在京东互联网医院进行线上问诊。

在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择线上问诊来解决健康问题。作为一名医疗行业专业人员，我经常接诊各种病例，其中有一位患者患有轻度贫血，同时患有乙肝携带体。她询问是否适合服用复方阿胶浆，这让我深深地感受到了医生的责任和使命。

对于轻度贫血患者来说，选择合适的治疗方法至关重要。在与患者的沟通中，我首先了解到她的病情和病史，然后针对性地给出了建议。我详细解释了复方阿胶浆的作用和适用范围，同时也提醒患者要注意区分贫血的类型，以确定最有效的治疗方案。

在医疗行业，我们始终坚持以患者为中心，尊重患者的选择和意见。我为患者提供了专业的建议，同时也鼓励她积极配合医疗检查，以确保治疗效果的最大化。

通过线上问诊，我们可以更便捷地解决健康问题，但也需要患者和医生共同努力，保持良好的沟通和信任。我会继续不断学习和提升自己的医疗水平，为患者提供更好的医疗服务。

我是一名患有血小板偏少和贫血的患者，最近感到身体疲惫无力，于XX年XX月XX日晚在京东互联网医院进行了在线问诊。我与医生进行了详细的沟通，医生通过询问我的症状和病史，了解我的情况并给出了专业建议。

医生很耐心地询问我的病情和病史，还提醒我注意保护隐私信息，让我感到很放心。在了解到我血小板偏少和贫血的情况后，医生为我解释了病情的原因，给出了补血和调理的建议。医生建议我多吃红枣等补血食物，同时也给我开了一些中药调理失眠。

在医生的专业指导下，我对我的病情有了更清晰的认识，也知道了如何进行调理和治疗。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者因血小板低而向医生求诊。经过详细的询问和分析，医生建议患者不要使用健延龄胶囊来升高血小板，因为健延龄并不是升血小板的药物，而是一种补虚药。患者提供了之前在***医院就诊的单子，医生细致地询问患者的病史和症状，发现患者的父亲长期患有缺铁性贫血，于是医生建议患者服用多糖铁复合物胶囊来补铁。

医生要求患者提供血常规和舌苔照片，以便进一步诊断。患者提到自己身形消瘦，医生提醒患者必须提供血常规检查结果才能开具药物处方，因为不同疾病引起的血小板下降需要不同的治疗方案。

最终，医生为患者开具了健脾生血片、叶酸、腺苷钴胺片和氨肽素片等药物，并建议患者在线上问诊平台上继续服药两周后再进行复诊。服务结束后，医生和患者的问诊也随之结束。

我是一名患者，曾经在京东互联网医院做了结肠手术，随后接受了六次化疗。在第五次化疗后，出现了血小板低的情况，经过补充血小板和口服药物治疗，情况并未改善。最终经过骨穿检查确认是化疗造成的骨髓抑制，导致血小板持续低下。即使尝试了艾曲泊帕，血小板仍然无法上升。这种情况给我带来了很大的困扰，我非常希望能够找到合适的治疗方案，恢复健康。

我在网上看到了一家医院的在线问诊平台，觉得挺方便的，不用出门就可以得到医生的建议，于是决定试试看。

我描述了我的症状，包括拉肚子、牙龈出血、肛周瘙痒、舌苔发黄等，医生很耐心地询问了我的情况，并给出了合理的建议。

医生说我的情况不算严重，建议我多注意饮食，避免刺激性食物，同时要保持口腔卫生，定期刷牙，使用漱口水。

医生还告诉我，牙龈出血可能是因为牙齿清洁不当引起的，应该加强口腔卫生，并建议我及时就医检查。

至于肛周瘙痒，医生解释说可能是肠道有问题导致的，建议我平时注意饮食结构，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

昨天下午，我带着宝宝去京东互联网医院线上问诊，因为最近发现宝宝贫血了，需要开处方买药。医生非常耐心地询问了宝宝的病情，详细了解了宝宝的身体状况和饮食习惯，然后给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我顺利拿到了处方并预约了药品。医生还详细解释了药品的使用方法和注意事项，让我对宝宝的治疗有了更清晰的认识。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对宝宝的病情更加放心，也让我更加信任互联网医院的服务。