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胸口后背疼[{"body":{"chatinfo":{"ageString":"38岁","businessType":3,"canBeIdentifiedWhetherHaveOrder":true点击查看
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患者：男 38岁
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点击查看儿童糖尿病在我国发病率比欧美国家要低，与日本等亚洲国家相近，据统计我国每10万儿童中有6～9名罹患1型糖尿病。据从2000年国际内分泌大会获悉，我国1型糖尿病发病率正在逐年上升，发病率呈现明显的南低北高现象。秋冬季好发，春夏季较少。这种季节性特征提示儿童糖尿病与某些病毒感染有关。遗传基因加病毒感染，二者的结合发生自身免疫反应，使胰岛β细胞遭到破坏，胰岛素分泌功能大为减弱。 青春期更易患糖尿病 儿童糖尿病，除了少数属成年人易发的2型糖尿病外，绝大多数为胰岛素依赖型糖尿病，亦即1型糖尿病。这些小糖尿病患者，大多在15岁以前发病；而12～14岁则为高发年龄。据调查，儿童期糖尿病人有两个发病高峰：一是5～7岁，这种情况的出现，很有可能是与儿童进幼儿园或上学与外界接触机会增加有关。因为人群的交往增加了病毒感染的机会；另一高峰年龄是10～13岁，这与儿童进入青春期有关，因为儿童进入青春期后，性激素分泌开始增加。性激素是胰岛素的拮抗激素。这种情况下，如再加遗传因素，病毒感染就起了“扣扳机”的作用，于是就发生了糖尿病。 儿童糖尿病的发病特点 儿童期糖尿病起病急骤，临床症状“三多一少”特别严重，往往导致儿童营养不良，发育迟缓。据研究，儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%，血浆胰岛素与C-肽水平都很低，甚至完全缺失，而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性，说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。 酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症，尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%，要引起父母们高度警惕。 儿童糖尿病年龄越小，预后越差。由于正处在长身体的时候，血糖波动往往比较大，治疗上十分棘手，这就更需要引起家长们的足够重视，经常带孩子去医生处就诊。 儿童糖尿病饮食注意 糖尿病是生活中的一种常见疾病，它对患者的危害很大。近几年，糖尿病的发病范围趋于年轻化，因此儿童受到了病痛的折磨。其中孩子对于饮食的不节制，就是其重要的发病原因之一，所以说饮食对于大家来说非常重要。下面我们就来看看儿童糖尿病饮食注意事项吧。 1、要打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。 2、吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。 3、碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃（碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分）。 4、少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。 5、吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦等。
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点击查看1.打哈欠——哈欠连连，经久不止，应考虑肾虚的可能 打哈欠是生活里经常遇到的生理现象，一般在身体疲倦欲睡时，或者在酣睡中被人叫醒时都会发作，这些时候打哈欠属于正常生理现象，不必担心。但如果不拘时间，在不疲倦的时候哈欠连连，经久不止，可能说明你有肾虚的问题，应引起足够重视。 打哈欠所表现出的肾虚一般是肾阳虚证，这类人除了哈欠连连、神疲乏力外，还常常伴有面色白而无华、形寒肢冷、食少腹胀、大便溏泻、夜尿增多(或者小便清长)等症状，如果看看舌头，还能发现舌质淡、舌苔白、口唇青紫等症状。2.嘴里发咸——无缘无故地感觉口咸，应考虑肾虚的可能 肾阴虚的人，除了口咸外，往往还伴有咽干口燥、头昏耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状，如果看一下舌头，还会发现舌质红、舌苔薄。 肾阳虚的人，除了口咸外，往往还伴有全身倦怠、气短乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、腿软无力、夜间尿频等症状，如果看一下舌头，还会发现舌质淡胖、舌边有齿印。3.善恐——无缘无故地出现恐惧的感觉，应考虑肾虚的可能 这里说的“恐”与平时说的惊是有区别的。惊是事先自己不知道，事出突然而受到惊吓。恐就是俗称的胆怯，自己事先是知道的，就是害怕。由肾虚导致的善恐，一般会同时伴有头脑发空、健忘、腰膝酸软等症状，可以把这一特点作为判断的参考。 肾阴虚的人，在恐惧的同时还伴有手足心热、心烦失眠、遗精盗汗等症状，如果看看舌头，还会发现舌质红、舌苔少而干。肾阳虚的人，在恐惧的同时还伴有怕冷、四肢发凉、疲惫乏力等症状，如果看看舌头，还会发现舌质淡嫩、舌苔白。4.畏寒——怕冷，应考虑肾虚的可能 中医认为，人体阳气充足，能够抵御寒冷，维持正常体温，不会产生怕冷的感觉;如果人体阳气虚弱，不能温煦机体，就会产生寒冷的感觉。 人体阳气遍布全身，无处不在，每个脏腑都有阳气，从本质上说，肾是阳气产生的根源。肾是先天之本，内藏真阴真阳，也叫肾阴、肾阳，肾阴是人体阴液的根本，肾阳是人体阳气的根本。治疗所有类型的畏寒都要涉及温补肾阳。 那么，如果你有畏寒的症状，如何判断是否是肾阳虚引起的呢?肾阳虚引起的畏寒，常常伴有精神不振、腰膝酸软冷痛、面色黧黑、小便清长频数等症状。另外，男子会有阳痿、早泄、滑精的问题，女子会有白带清稀、宫寒不孕的问题。5.打喷嚏——喷嚏频频，经久不止，应考虑肾虚的可能 打喷嚏是一种常见的生理现象，很多人都有过打喷嚏的经历。人为什么会打喷嚏呢?中医认为有两种情况。 一种情况是急性打喷嚏，多发生于气候突然变凉之时、身体受凉时以及感冒流行的时候，多与感冒症状同时出现，感冒好了，喷嚏也就停止了，这种情况的打喷嚏属于实证。 另一种情况是肾气虚引起的打喷嚏。身体里的卫气，是抵御外邪的主要力量，它根源于人体的下焦肾，滋养于中焦脾，宣发于上焦肺。如果人体的肾气虚弱，卫气的来源就会不足，到达卫气的宣发通道——肺的卫气就少，肺就不能正常宣发卫气，于是出现打喷嚏的现象。 肾气虚引起的打喷嚏，往往是喷嚏频频，经久不止，同时伴有疲乏无力、腰膝酸软或疼痛、面色无华、怕冷、手足不温等症状，以过敏性鼻炎患者为多。对于肾气虚引起的打喷嚏，仅仅靠祛邪是难以治愈的，应补肾以固本，让肾气旺盛，卫气充足，身体抵御外邪的能力增强。 与打喷嚏相关的肾虚有肾阴虚证和肾阳虚证两种。 有肾阴虚证的人，除了喷嚏频频、日久不愈外，还伴有鼻痒、流浊鼻涕、咽干咽痛、头昏耳鸣、五心烦热等症状，若看看舌头，还会发现舌质红、舌苔少等现象。 有肾阳虚证的人，除了喷嚏频频、日久不愈外，还伴有鼻塞、流清鼻涕不止(早晚时较重)、畏寒、四肢不温、面色无华、腰膝酸软等症状，如果看看舌头，还会发现舌质淡、舌苔白等现象。
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点击查看痛经是大多数女人都面临的痛苦的疾病，但有些女性结婚后还有很严重的痛经，就可能患有妇女中比较多见的子宫内膜异位症。下面我们看看痛经女性该禁食哪些食物？ 痛经该禁食三类食物一、忌食刺激性食物 有一部分痛经病人，是由于”湿热”蕴结胞宫所致。如此类病人再食辛辣温热之品，会加重盆腔”充血”、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。 辛辣温热之品有辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、烟、烈性酒及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。二、忌食生冷寒凉食品 妇女平时或经期，如嗜食寒凉生冷食品，血为寒凝，以致血行受阻，不通则痛，可致痛经；又”多食”此类食品，易伤脾阳，使寒湿不化，伤于下焦，客于胞中，血被寒凝致痛经。所以素体气阳虚者，或妇女正值经期或经期前后，应忌食生冷和寒凉性食品。 此类食品包括：各类冷饮、各种冰冻饮料、冰镇酒类、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、黄瓜、荸荠、柚、橙子等。三、忌食酸涩食物 酸性食品味酸性寒，具有固涩收敛作用，使血管收缩、血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，故痛经者忌食此类食物。 酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。 痛经的女性最好吃什么 含镁丰富的食物。有外国的研究显示，女性痛经与体内缺乏镁元素有关系，镁元素有助于激活体内多种酶，抑制神经的兴奋，因此多食用一些含镁的食物，对于缓解痛经是有好处的。含镁丰富的食物包括荞麦、小米、玉米，黄豆、豌豆、豆腐、雪里蕻、苋菜、荠菜、紫菜等。 活血行气的食物。香菜、胡萝卜、佛手、生姜、空心菜、菠菜等有理气活血作用的蔬菜水果要常吃，身体虚弱的人也要常吃禽肉、蛋类、奶类、鱼类、豆类、大枣、桂圆、核桃、花生等食物，也可以多喝红糖姜水，用于补气补血。 痛经如何远离方法一：经前须吃易消化食物 在饮食方面注意月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主，不宜应避免进食生冷食品，可以避免或减轻痛经症状。继发性痛经则是由于生殖器存在某些病变所引起的，其中最常见的是子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫黏膜下肌瘤以及子宫颈阻塞，以上应到专科医院经医生检查后明确病因积极治疗，病因若去除，痛经自然消失。方法二：日常要多注意保健 平日的自我调理亦很重要，自我调理的原则在于改善体质、增加身体的抵抗力。针对这一点，必须在日常生活上注意要有规律的生活、适度的运动、均衡的营养、充足的睡眠以及愉悦的心情。
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点击查看运动是治疗糖尿病的其中一个方法。但南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上明确提出，运动疗法不是所有糖尿病患者都适合的。 晚期糖尿病患者身体许多脏器已发生不可逆转的病理改变，他们对运动不能做出正常的生理反应，超负荷的运动会加重它们的负担，反而使病变加重，病情恶化。原则上已有并发症的糖尿病患者进行正规体育活动要特别小心，一般说来，患者不宜进行剧烈而超负荷的运动，也不宜选择刺激性强且易紧张激动的体育项目，并且不宜进行疲劳性运动锻炼。 运动量加大的活动恐加重糖尿病病情 糖尿病患者不要参加较大运动量的活动。因为运动量过大或短时间内剧烈运动，会引起机体的应激反应，导致儿茶酚胺等对抗胰岛素作用的激素分泌增多，引起血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，不仅不能降低血糖，反而对控制糖尿病有害。 运动量过大：运动后大汗、胸闷气短；非常疲乏，休息后15分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。 运动量不足：运动后无汗，无发热感，脉（心）率无变化或在休息2分钟内恢复。 有效运动心率：运动后有效心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度（有效运动心率（次/分）=170-年龄。 有氧运动有效治疗糖尿病 赵益业教授认为，有氧运动是指机体主要以有氧代谢方式提供能量的运动。运动中吸入的氧气与体内需求的氧气相等，是一种以增强人体吸入、输送氧气能力为目的的耐力性运动。这种运动最大的特点是满足并实现人体对氧气的供需平衡。有氧运动对人体有以下益处： （1）改善心脏功能 有氧运动能使心肌变得更强壮，跳动得更有力，心排出量增加，同时也改善了心脏本身的血液供应。 （2）增强肺功能 有氧运动可使呼吸加深、加快，从而提高肺活量，即增加吸入氧气的能力。 （3）控制高血压 有研究认为有氧运动对血压正常的人影响小，而对高血压的干预影响比较大。坚持有氧运动，有些人可使收缩压下降10 mmHg，舒张压下降6 mmHg，甚至下降的幅度更大些。 （4）减轻体重 糖尿病常合并肥胖、高血脂，体力活动不足与饮食过量也同样会引起肥胖。通过有氧运动可以减轻体重。 （5）改善心理状态 由于运动后体内的内啡肽作用，使每个坚持锻炼者都能体会到有氧代谢运动后的舒适感。 （6）增加骨密度，防止骨质疏松 运动时骨骼需要支撑体重，并协调全身肌肉关节参与运动，增强了骨骼的承重能力，有效防止钙的丢失，锻炼了骨关节的灵活性。 有氧运动最重要的就是大部分肌肉群参与活动，使锻炼者的心率提高到一定范围，并保持20分钟以上。如步行、跑步、游泳、健身操等都属于此类运动项目，其中快速步行更适合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧运动以每周3次，每次30分钟；或每周4次，每次20分钟最好。 无氧运动适合治疗糖尿病吗？ 无氧运动是机体供应的氧气不能满足机体对氧的需求，肌肉在没有持续氧气补给的情况下工作的一种运动。无氧代谢运动一般不能改善人体的心血管系统功能。最典型的无氧运动是指一些高强度、短时间的运动，如100米跑、跳高、投掷、举重等，这些比赛项目运动不适合老年人锻炼，也达不到锻炼心肺功能的效果。 糖尿病人有氧运动要因人而异，在你不确定自己是否不适合有氧运动的时候，最好不要尝试，或者做好充分的准备。赵益业教授还提到，糖尿病患者在进行有氧运动的时候也要根据自身情况量力而行，不可一时冲动而导致病情加重，发生危险。
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点击查看现在发现肺结节的朋友有很多，大部分肺结节都需要观察，在观察的过程中，有一少部分肺结节发生了改变，需要进行手术切除。 很多朋友会关心自己的肺结节应该去什么医院复查？是到家门口的医院？还是到比较权威的医院？理论上，到每一家正规的医院复查都是可以的。但有时大家也会发现这样的问题，随便找了一家医院复查肺结节，结果拿到另一家医院找医生看，医生说看不清，又得重新再做CT，无形中增加了辐射，本来想着省事，反而倒费事了。从临床实际出发，我自己的体会是假设自己的这个肺结节将来真的有一天增大了，需要做手术，您打算到哪家医院做这个手术，在时间和交通方面的前提下，现在就到这家医院复查。这样不论是外科医生，还是放射科医生都可以尽早的看到您肺结节的片子，并且从连续的观察过程中，发现其细微的变化，这是最不走弯路的选择。
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点击查看降低胆固醇是维持心血管健康的关键，是各国专家的共识。 但是美国医生不会揪着食物里都有多少胆固醇不放，不那么在意【食物中的胆固醇】，而是用力强调【血浆中的胆固醇】，尤其是我们都知道的坏胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇。 食物里胆固醇不重要？ 因为食物中的胆固醇吸收率很低。 另一方面，人体内胆固醇的合成会受到吸收的影响——如果吸收得多，人体合成就会下降。 换句话说，即使食物中含有较多胆固醇，对于胆固醇的平衡影响也不大。 所以我们也不用小心翼翼地去查各种食物里的胆固醇含量了。 远处传来我爸的怒吼，早说啊，我少吃了多少猪肺！ 但是这篇文章不是让大家暴饮暴食啊，饮食的总量还是要控制啊，体重腰围也还是要控制啊！ 血浆胆固醇非常重要！ 那如果不控制来源，我要怎么降低血浆中的胆固醇呢？？？ 血浆中胆固醇的含量就取决于三个方面： I 从食物中吸收的II 人体自己合成的III 在消化道中被吸收的 如果食物中胆固醇的含量影响很小，那我们的重点工作，就是： 1 减少体内胆固醇的形成 在这一部分，我们可以做的就是减少饱和脂肪、反式脂肪，积极减脂和积极锻炼。 锻炼降血脂的事情，我们先不说，来看看什么东西里有饱和脂肪和反式脂肪吧。 猪油等动物油、油炸食品、肥肉、奶酪、全脂牛奶、红肉都有比较多的饱和脂肪酸。 美国人其实也用猪油做饭，但是他们基本都知道其中的风险，而且能控制住自己，为什么知道不健康还是偶尔忍不住要用呢？ 当然是猪油做菜太好吃啦！ 我们常吃的零食，包括蛋糕、糕点、饼干、面包、沙拉酱、炸薯条、炸薯片、爆米花、巧克力、冰淇淋、蛋黄派、奶茶类松软香甜，口味独特的含油食品，都可能有反式脂肪酸。 拿起包装，上面写着植物黄油、植物奶油、代可可脂、植脂末、奶精、麦淇淋等，你就可以放下了。 美国人很注意这个，有的人把不吃反式脂肪酸跟不吃荤腥一样严格地执行起来，非常较真地在买吃的和点餐的时候强调这个问题。美国有钱人也以“有机食物”为一大标签，认为这些垃圾食品是不符合他们生活质量的。 解决方法： 多用植物油代替动物油烹饪，除了椰子油和棕榈油，常见的植物油都主要是不饱和脂肪。 最好还能不同种油换着吃，获取不同种油中的不同益处。比如，亚麻籽油、橄榄油都富含有益人体健康的不饱和脂肪酸，但亚麻籽油烟点较低，适合拿来凉拌；橄榄油烟点相对较高，可以用来炒菜，但是不能爆炒，爆炒又该有烟了。 少吃上面那些食物，想吃肉就吃鸡肉、鱼肉，注意吃鸡别吃皮。 2 减少胆固醇的重新吸收 胆固醇以胆汁的形式进入消化道后，相当大一部分会被重新吸收，此时如果能够减少重新吸收的量，也就减少了回到血液中的胆固醇含量。 听上去是个很艰难的任务。 其实方法很简单，机制很粗暴。 1）膳食纤维 我们每天吃的膳食纤维，尤其是可溶性膳食纤维，可以与胆汁结合而避免它们被吸收。所谓的“降胆固醇食物”，也都是这样奇效的，比如粗粮、蔬菜、水果、豆类和坚果等等。 不过坚果中除了膳食纤维，往往还含有相当多的油，虽然这些植物油代替饱和脂肪有助于降低胆固醇，但它们本身热量很高，又不利于控制体重，所以一般推荐也不要吃太多。 2）植物固醇 植物固醇在分子结构上与胆固醇很类似，却没有胆固醇的危害，又能“走胆固醇的路，让胆固醇无路可走"，使得胆固醇只好跟着食物残渣排出体外。美国的医生们都在宣传这个事情，他们推荐每天摄入2-3克植物固醇，血浆胆固醇含量能降低 10% 左右。所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量较高的是植物油类、豆类、坚果类等。 解决方法： 多吃水果和蔬菜，并适当地用豆制品代替肉类，满足人体所需优质蛋白的摄入，植物固醇含量也不少。饮食和生活方式尽力改变，血脂依然居高不下？可能都是遗传的错，迫切需要吃点药点击下图直达内科专区↓
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