打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

糖尿病人如何吃水果？

1.吃水果时机：

• 空腹血糖＜8.0mom/L
• 餐后 2 小时血糖＜10.0mom/L

2.吃水果的时间：

两餐之间，餐后 2 小时

3.吃水果的量：

每次＜2 两，每天＜4 两，半斤水果减半两主食。

4.吃水果品种：

水分大一些，硬、脆、带点酸味的水果

糖尿病人吃什么水果好？

糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量，以及各种不同水果的血糖指数而定。

推荐选用：

每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。

此类水果每 100 克可提供 20－40 千卡的能量。

慎重选用：

每 100 克水果中含糖量为 11－20 克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。

此类水果每 100 克可提供 50－90 千卡能量。

不宜选用：

每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。

此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。

了解骨密度测试（三）

低骨量与骨质疏松症

骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

如果你的骨量很低，没有低到可以被诊断为骨质疏松症，这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多，例如:

• 遗传。
• 低体重。
• 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症，但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

作为一个骨量较低的人，你可以采取一些措施来减缓骨质流失，预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯，比如吃富含钙和维生素 D 的食物，做负重运动，如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下，你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症，这些健康的习惯会有帮助，但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症，你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

刚运动完一般不能立即敷面膜，建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静，毛孔也处于流汗张开的状态，如果马上敷面膜，可能会阻碍汗液的排出，对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态，敷面膜也不利于有效成分的吸收。

一般建议运动完半小时以后再敷面膜，因为这个时候身体基本恢复平静，敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多，会变得油腻，所以要先认真清洁面部再敷面膜，以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的，可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用，但如果敷面膜后皮肤有不良反应，比如红肿、瘙痒等，要立即停用并到医院就医。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

通常情况下，肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞，可能需要长期服药；如果是其他原因导致的，可能不需要长期服药。

肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病，大多数（大于 95%）肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

对于这部分患者，一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物，比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发，并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的，这种情况一般不需要长期服药，一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞，可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗，如有咳嗽咳痰等症状，应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

肺栓塞患者避免长期卧床，避免久坐，遵医嘱用药，定期复查，如出现不适症状，建议及时就医检查，避免延误疾病。

许多父母在面对孩子长得矮问题上不以为然，都现在这个年代了，还有很多家长觉得孩子长的矮，是发育晚，以后会追上的，但是有些孩子可能患有矮小症，正是因为家长的这种误区最后耽误了孩子长高的最佳时期，后悔不已。

经过调查发现目前孩子矮小症的几率与前几年相比增长了很多，身高是儿童生长发育的重要标志，身高增长水平反映了儿童线性生长状况和骨骼生长良好与否，也是儿童健康状况的重要衡量指标。

由于现在孩子的压力大，有些孩子作业多的每天晚上都熬夜写作业，或者是家庭因素，都有可能会造成孩子矮小症。

矮小主要是指儿童的身高低于同年龄、同种族、同性别的儿童平均身高的两个标准差或第三百分位以下者，或 3 岁以后每年生长速度低于 5 厘米等。

矮小症如此多的危害，而家长和社会却存在很多的认识误区： 01 缺乏营养导致，给孩子疯狂补充营养

很多家长尤其是老人都觉得孩子长得矮是因为缺乏营养造成的，于是就给孩子买大量的补品给孩子吃，但是过度进补会导致骨龄的过快增长，使骨骼生长的潜能一点点流失，这是非常错误的一种方法。

02“晚长”的老观点

孩子长得不高，很多人都觉得没事，反正后面会长得，早长晚上都一样，这是一个错误的观点，有多少孩子因为没有及时干预成年后身高不达标准，深受其痛苦折磨。青一般孩子春期是高突长的一个阶段，正常的孩子都会有 2-3 年的快速增长的时间性激素的分泌和生长激素的增加会促使孩子长高，会导致身高的突增。但是有些儿童青春期的身高增长不是很明显甚至不增长。

03 对广告的增高产品的迷信

很多电视上，网络上打的广告，说的效果很好，吃了就能长高，一看就是打广告，然而却有很多家长因为过于着急而相信，结果花钱买了，孩子吃了没效果。

04 忽略过早发育的孩子

由于性早熟是导致身材矮小的一个重要原因，因此家长也应该注意，不要忽略了过早发育的孩子。

不论是矮小症的诊断，还是矮小症的治疗，都应该听从医生的建议，不能通过某个单一的指征就判断孩子有矮小症。家长要相信矮小症如果早诊断、早治疗，是可以长高的！

（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

• 断裂处出血，在损伤局部形成血肿；
• 出现炎症反应，毛细血管扩张
• 出现组织水肿。

 

运动急性损伤的最初 24-48 小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或 PRICE 基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：
• 抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀
• 控制出血和肿胀
• 收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀
• 震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复
• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

C-Compression 加压

• 用于控制损伤区域的局部水肿
• 局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

二、冷敷联合加压

• 冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。
• 与 RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。
• Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3 )

 

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的 3-5 天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用 2-3 天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持 15-20 分钟，后移开；恢复至室温 20 分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔 2-3 小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免： HARM 方式 

• H: Hot       热敷
• A: Alcohol    喝酒
• R: Running   活动，跑动
• M: Massage  按摩

 

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018
 
2021-10-26
本文由作者上传，文章内容仅供参考。如有相关事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com
有帮助 0

先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育异常而导致的一种先天性疾病，患者会出现胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列问题，会对患者的生活产生严重影响，但是很多人并不知道为什么会患有先天性心脏病。接下来介绍一下，有哪些原因会导致先天性心脏病？

1、遗传因素

如果父母患有先天性心脏病，那么他们的孩子会有更高的可能性患有先天性心脏病。遗传学认为，大部分先天性是由于环境因素和遗传因素相互作用而导致的。

2、物理、化学、生物因素

妊娠期间的女性如果接触了杀虫剂或者农药，感染了风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，或者长期待在受到污染的环境中、接触了较多的电磁辐射等，有可能会导致胎儿出现先天性心脏病的问题。

3、妊娠期女性护理不当

妊娠期女性如果患有糖尿病、高血压、甲亢等慢性疾病，会在一定程度上增加胎儿患有先天性心脏病的可能性。另外，妊娠期女性如果滥用抗生素或者抗癫痫药物，也可能会引起先天性心脏病。除此之外，妊娠期女性吸烟、喝酒、体重过于肥胖、饮食不当、频繁熬夜、精神压力较大、情绪起伏较大等，也是导致先天性心脏病的主要因素。

以上就是导致先天性心脏病的一些常见原因。建议妊娠期女性学会调节情绪，保持稳定平和的心情，避免出现情绪起伏较大的问题。饮食方面应该远离烟酒，适当进行一些比较舒缓的体育锻炼，例如散步。另外，还应该避免接触杀虫剂、农药等有害物质，加强自身的防护措施，远离辐射，避免出现呼吸道感染等问题。

打呼噜也是病，厉害了要人命

打呼噜也是病，厉害了要人命

 

 

 

I 导读：打呼噜，司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命 1/3 的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。本文选取的这两药，是治鼾首选之品，各位不妨试试。（编辑/闫奇峰）

 

重剂神曲治鼾证

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第 6 条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。

鼾证有实证和虚证之分。

治疗鼾证主要从痰湿入手。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。

我是一位80岁老人的亲戚，最近发现老人的腿变得越来越软无力，偶尔还会感到肿痛。我很担心老人的身体健康，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，我终于和医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了老人的症状，并根据我提供的信息给出了专业的建议。医生提到了一种叫追风膏的药物，说这个药物可能会对老人的症状有所帮助。我感到非常感激，因为这个药物是我之前从未听说过的。

在医生的建议下，我决定给老人试试这个药物。医生还提到了一些注意事项，让我对老人的病情有了更清晰的认识。我觉得这次线上问诊非常有效，不仅得到了专业的建议，还能够在家中进行治疗，避免了老人外出就诊的麻烦。我对医生的专业素养和耐心沟通非常满意，这次的线上问诊给我留下了深刻的印象。

时间：周三上午

我在家里躺在床上，突然感到腰部剧痛，站不起来了。我赶紧打开手机，搜索了一家互联网医院，找到了一个中医骨科医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问我的症状和病情，然后建议我做微创手术。我问了手术费用，医生详细地解释了费用构成，给我一些参考价格。我觉得这个医生非常专业，很有耐心，对我提出的问题都一一解答。

我对医生的服务非常满意，决定按照医生的建议前往医院就诊。

昨天我在京东互联网医院做了一次线上问诊，感觉非常方便和贴心。我一直以来都有腰间盘突出、黄韧带肥大和椎间小关节炎的问题，疼痛让我非常困扰。在问诊开始的时候，医生助理非常友好地与我沟通，收集了我的诊前医疗资料，并询问了一些症状的细节。然后医生开始了问诊，询问了我的症状是否在站立或扭转时会加剧，是否是劳累或受风寒引起的，以及是否有发热胀痛的感觉。我回答了医生的问题，描述了我的症状，包括腿疼、躺下起床困难、站立扭转疼痛加重等情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我填写问诊表和拍摄舌苔照片，以便主任给出更明确的诊断和治疗方案。

随后，医生给我赠送了追问包，并告知我已经联系主任医生，他会在看到我的资料后及时给我进行病情分析和诊断建议。不久，医生给我回复了病情分析，指出我属于寒湿痹阻肝肾不足的痹病，为了方便我服药，医生选择了中药颗粒剂型，并开具了处方。我在问诊中购买了便捷复诊，方便我在用药期间进行复诊。最后，医生告知我处方已送达药师审核，我可以一键预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和细心让我感到很温暖，同时线上问诊的便捷性也让我印象深刻。我对京东互联网医院的服务感到非常满意，希望我的症状能够得到有效的治疗，早日康复。

我最近感觉头重脚轻，站不稳，经常出现头晕的感觉。之前去正骨医院拍过颈椎的片子，结果显示颈椎有问题。医生给我按摩过几次，一开始效果还不错，但是时间一长就恢复原状了。最后一次按摩甚至没有任何效果。我真的不知道该怎么办了。

我真的很焦虑，因为之前的治疗都没有取得很好的效果，而且现在情况还在恶化。我希望能够找到一个权威的医生给我做出正确的诊断和治疗方案，帮助我摆脱这种不舒服的感觉。

我知道自己的健康很重要，所以希望能够得到及时有效的医疗帮助。我真的很感谢所有为我提供帮助的医护人员。

我最近的腿疼得厉害，走路都感觉很痛苦，就好像累得不行一样。我实在受不了了，所以我决定尝试一下线上问诊。我选择了一家互联网医院，通过在线平台向医生求助。医生助理很快跟我联系，告诉我问诊已开始，可以持续14天，让我随时补充病情。我很快收到医生的问诊消息，医生询问了我的症状，并给出了一些建议。我又加了一些自己的不舒服，医生很负责地告诉我他会把我的情况反馈给主任，并为我调整治疗方案。最后，医生为我开具了处方，同时赠送了追问包，让我可以随时追问。我很满意这次的线上问诊，感觉得到了医生的关心和专业。

我妈妈膝关节旁边骨质增生，疼得睡不着，推荐一下药呗，67岁了

我妈妈最近膝关节附近出现了骨质增生，疼痛严重影响睡眠，我决定在网上找找医生帮忙。

我在京东互联网医院找到了一位中医骨科的医生，描述了妈妈的症状和年龄，医生非常细心地询问了相关情况，并建议我妈妈去做进一步的检查。

医生还为妈妈提供了一些建议，包括药物治疗和物理疗法，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识。

通过网上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，这让我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。

我在家里突然感到腰部剧痛，站立或扭转时疼痛加剧，让我倍感焦虑不安。为了寻求专业的医疗建议，我决定前往线上问诊，寻求医生的帮助。

经过和医生助理的沟通，我了解到医生助理将协助主任接诊问诊，以便提供更准确的用药服务。在问诊过程中，医生助理耐心询问我的症状和疼痛情况，并帮助我填写问诊表，为主任提供了详细的病历资料。

主任医生在看到我的病情后，迅速给出了病情分析和诊断建议。他详细地为我解释了腰椎间盘膨出、轻度滑脱的情况，还为我开具了一周的中药颗粒处方，以及提供了便捷的复诊服务。

医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心，我相信在医生的治疗下，我的病情一定会得到有效的缓解。感谢医生和医生助理为我提供的优质医疗服务，让我在家就能得到专业的诊疗建议。

我最近因为腿部不适，在网上咨询了一位中医骨科的医生。在与医生的沟通中，我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在询问我的病情后，给出了详细的建议和治疗方案，让我感到非常放心。同时，医生也提醒我在使用药物时需要注意剂量和使用方法，给予了我很好的指导。在与医生的交流中，我感到自己得到了专业的帮助和支持，让我对治疗充满了信心。

在医生的建议下，我开始按时服用药物，并在治疗过程中得到了很好的效果。医生还为我开具了中药洗脚的药方，让我觉得医生非常关心我的治疗效果。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，给予了我很好的治疗体验。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的医疗服务有了更深的了解，也更加相信线上问诊的便捷和高效。同时，我也更加感激医生们的辛勤工作和专业精神，他们的付出让患者得到了及时的帮助和支持。

我最近腰部感到不适，尤其是左腿疼痛到小腿，已经有两个多月了。我先是打了封闭，然后做了一次小针刀，但都没有效果。后来输了甘露醇和地塞米松，但依然没有任何改善。我联系了医生助理，经过电话沟通后，医生给了我一份处方，建议我购买药品。如果用药期间有不适，可以及时线下就诊。医生还提醒我，如果用药改善大于一半，可以继续再用一盒，否则就需要升级治疗方案。这次的治疗方案给了我很大的希望，我决定按照医生的建议去执行，希望很快能感到康复。

经过与医生的沟通后，我对治疗方案充满信心。我觉得医生非常耐心细心地听取了我的情况，并给予了专业的建议。在医生的帮助下，我终于找到了一种新的治疗方案，希望能够有效缓解我的症状。感谢医生的关心和支持，让我对治疗充满信心。

8月25号拍核磁也没有变化，就是以前脚一爽会发紫，发黑，现在基本上正常了，不发紫了。李医生识别报告二维码就能看到我这片子了，我都急死了，谢谢您了李医生。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续14天。您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。长时间站立。之前受过伤吗。赠送您追问包，请及时沟通。

之前您帮我看过的，说要三个月，已经50天了，我拍核磁，还是老样子。不好意思，有点忘了，我找找之前的记录。患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束。问诊已结束。