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皮肤科科普文章
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  • 把住病从口关。做到便后,饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质,霉变食物。

    慎重服药:

    • 阿斯匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛,强的松等药物,可直接损伤胃粘膜,破坏胃粘膜屏障,或刺激胃酸。
    • 长期服用中药(如过用苦寒或辛温燥热之剂及有毒药品)能引起胃粘膜损害,均能导致胃病。
    • 因此,应尽量不用或少用损害胃粘膜的刺激性药物,若病情需要长期服用刺激性药物时,应饭后服用,以减轻其对胃部的刺激作用,并同时服用胃粘膜保护剂。

    保持心情舒畅:

    • 一个人在紧张、烦恼、愤怒时,其不良情绪可影响植物神经系统,直接导致胃肠功能失调,形成消化性胃溃疡。

    避免过度疲劳:

    • 无论是体力劳动还是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使胃黏膜受到损害。

    喝点红茶:

    • 茶叶中所含的重要物质茶多酚具有收敛性,对胃有一定的刺激作用。而红茶经过发酵烘制而成,茶多酚在氧化酶的作用下含量大大减少,同时茶多酚的氧化产物还能够促进消化。

    红茶冲泡和饮用方式很简便。可选择玻璃套杯或盖碗冲泡。茶叶冲泡时间差异很大,如果叶片较嫩,不宜长时间浸泡,讲究快进快出。

    将茶叶放入套杯的内胆中,然后将 80℃左右的热水冲入杯内,冲泡后快速将茶汤倒到茶杯中饮用。茶汤的浓淡主要靠茶叶用量和放水量来调节,通常 3~5 克茶叶即可,茶和水的比例为 1: 50。

  • 甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下,通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

    1.远离甲醛环境:甲醛属于有毒物质,如果患者长期生活在甲醛的环境内,可刺激到喉咙黏膜,导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境,避免再次吸入甲醛,一般可缓解症状。如果无法远离,建议佩戴口罩,以免刺激咽喉部位,在饮食方面,要注意避免进食刺激性的食物,可以多喝水多吃清淡食物。

    2.药物治疗:对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状,考虑为喉部黏膜充血水肿引起,可谨遵医嘱,服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗,可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱,服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈,还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

    3.物理治疗:另外也可以通过局部热敷的方法,促进血液循环和代谢,缓解疼痛等不适,其次也可通过微波理疗的方法,减轻喉部炎症。具体的治疗方法,需在医生的指导下进行,建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

  • 射精障碍,也被称为射精功能障碍,是指男性在性交或自慰时无法或难以实现射精的情况。射精障碍可能表现为以下几种类型:

    • 延迟射精(Delayed ejaculation):指在进行长时间的刺激或性交时无法射精,或者尽管达到了高潮,但无法射精。
    • 早泄(Premature ejaculation):指在性交开始后不久就过早地射精,无法延长性行为时间达到满意的阶段。
    • 无精症(Anejaculation):指无法产生和射出精液,尽管性兴奋正常。
    • 逆行射精(Retrograde ejaculation):指射精时精液不经过射精道排出,而是逆流进入膀胱。

    射精障碍的原因可能是多种多样的,包括生理、心理和药物等因素的影响。生理原因可能包括神经损伤、激素问题、前列腺疾病等,而心理原因可能包括焦虑、抑郁、性心理障碍等。某些药物也可能导致射精障碍的发生。

    射精障碍的治疗方法根据具体病因和症状的不同而有所不同。以下是一些常见的治疗方法:

    • 心理治疗:对于心理原因导致的射精障碍,心理治疗可以帮助患者识别和处理潜在的心理问题。这包括性治疗、认知行为疗法、情绪调节等。
    • 药物治疗:某些药物可以帮助延长射精的时间或增加射精的易发性。例如,选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可以用于治疗早泄,或者利用某些药物来增加勃起和射精的反射。
    • 药物调整:如果射精障碍是由于某些药物(如抗抑郁药物、抗精神病药物)引起的副作用,医生可能会建议调整药物剂量或更换其他药物。
    • 物理治疗:对于一些生理原因导致的射精障碍,如神经损伤或前列腺问题,可能需要采取物理治疗方法。这可能包括经过培训的生物反馈疗法、神经刺激、物理疗法等。

    重要的是,在治疗射精障碍之前咨询专业医生,以确定具体的诊断和最合适的治疗方法。专业医生将对个体情况进行评估,并根据每个人的需要制定个体化的治疗计划。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

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    肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状,故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等,绝大多数的肿瘤体积小,直径在 2cm 以下,多为单发,亦可多发,目前尚未见有恶变报道。

    多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时,可出现临床症状,常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

    肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。因此,对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

    如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm ) ,生长趋势明显或(和)产生明显临床症状时,常需要积极治疗。

    体检提示血管瘤可能时,或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

  • 在我们平时的生活中,如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物,一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时,很有可能是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染导致的性传播疾病(STD)。那么,肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗,如果是应该如何鉴别诊断呢?

    因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,顶端尖锐,触碰容易出血的特点。如果是典型的病变,经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以,当你的肛门周围长了菜花状的东西时,要么去当地正规医院皮肤科检查确诊,要么通过网络问诊的方式,拍下局部图片,发给专业的医生帮助鉴别。

    对于皮损不典型的尖锐湿疣,就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

    另外,作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病,它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史,甚至没有性经历,则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣,而是一些其他的原因导致的。比如,肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地,如果是一名有高危性行为的人,他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中,以男男同性关系者为高发群体,并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围,还有可能感染到肛管内,导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况,还请有疑似皮损出现时,必须要禁止同房,同时及早检查明确,在确诊后再进行治疗。

  • 脑积水的临床诊断如下:

    • 临床症状和体征:婴幼儿可见头颅及前囟增大,头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征,智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
    • 腰椎穿刺测压:儿童高于 110mmH20,成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
    • 头颅影像学检查:慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大,Evans 指数>0. 33;

    脑积水的临床治疗:

    目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术,分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

    1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

    神经内镜三脑室底造瘘术是经侧脑室-室间孔进入三脑室,于双侧乳头体之间漏斗隐窝前方造瘘,瘘口应尽量达 0.5-0.8cm,并内镜下探查瘘口下方,关键是打通 Liliequist 膜,分解蛛网膜粘连和分隔,使脑室脑脊液和基底池充分贯通,并尽可能松解被粘连束缚的基底动脉,使基底动脉搏动改善。
    ETV 存在着一些术后并发症,如脑实质损伤、脑室出血、颅内感染、发热以及脑脊液漏等。但与脑室-腹腔分流术相比,具有以下优势:
    • 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物,进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染,避免分流管堵塞导致分流失败,降低术后感染率和死亡率;
    • 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构,有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡;
    • 脑脊液流动相对均匀稳定,避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流,减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿;
    • 避免了随着儿童患者的发育,脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管,而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦;
    • 对于操作熟练的术者来说,ETV 手术操作相对比较简单,手术时间相对较短,手术创伤小,术后恢复较快;
    • ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

    2.脑脊液分流术

    作为一种操作简单、效果明显的手术方式,脑脊液分流术一直是交通性脑积水主要手术方式之一。目前主要由两种分流方式:脑室-腹腔分流术和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术。
  • 阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应,但是症状较轻。

    阿奇霉素是大环内酯类抗生素,可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

    服用本药之后,常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等,也可能会出现头晕的表现,但是本药耐受性较好,所以症状较轻。

    本药需在进食前 1-2 小时服用,以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药,对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物,应遵医嘱,不可擅自用药。

  • 骨质疏松的常规治疗(二)

    您和您的医疗保健专业人员现在有多种选择,以提供最有效的药物,以满足您的个人需要。让我们来看看这些选项。

    二膦酸盐

    这是最广泛使用的治疗骨质疏松症的药物。二膦酸盐可以抑制骨骼破裂,保持骨量,增加脊柱和髋关节的骨密度。

    双磷酸盐可以以药片的形式每天,每周或每月服用。或者你可以每隔几个月或一年注射一次,这取决于药物。酮糖包括:

    • 阿仑膦酸钠
    • 利塞膦酸盐
    • 伊班膦酸盐
    • 唑来膦酸

    口服二膦酸盐最常见的副作用是食管或胃受到刺激而引起的烧心和腹痛。静脉注射药物不会引起肠胃不适。

    双磷酸盐也与两种罕见但严重的问题有关——颌骨骨坏死和一种不寻常的股骨上部骨折(非典型股骨骨折)。颌骨坏死是指颌骨在受了轻微的伤后,如拔了一颗牙,无法愈合时形成的。骨头暴露在外,开始虚弱和死亡,引起疼痛和潜在的感染。产生严重副作用的风险非常低,而且对大多数人来说,治疗的好处大于风险。

    与足够的钙和维生素 D 一起服用二磷酸盐更有效。通常开二磷酸盐药物的人更有可能缺乏维生素 D。在开始治疗前评估钙和维生素 D 的水平很重要。

  • 昨天下午,我在家里突然发现脚底瘙痒难忍,左脚出现了破皮的情况。我立刻登录了***互联网医院,进行了在线问诊。

    医生助理首先向我解释了他们的工作流程,然后问诊开始了,医生发来消息说问诊将持续2天。医生问候了我,要求提供清晰的图片,我立即按照要求拍摄了照片,并发送给了医生。

    医生询问了我的情况,我回答了医生的问题。医生询问了我的症状,我描述了我的症状。医生询问了我的症状,我回答了医生的问题。医生根据我的描述,判断出我的病情可能是脚气,然后继续询问了我关于病情的详细情况。

    医生询问了我的症状,我回答了医生的问题。医生根据我的描述,确认了我的病情,并开始为我制定治疗方案。医生询问了我的过敏史、肝肾功能等情况,我如实回答了医生的问题。

    医生最终给出了治疗方案,包括外用曲安奈德益康唑乳膏和口服依巴斯汀片。我询问是否能直接开药,医生告知处方已送达药师审核,并提示我可以预约药品。最后,医生再次强调如果用药期间有不适要及时就诊。

    经过一番等待,处方审核通过了,我顺利预约了药品。整个问诊过程非常顺利,***互联网医院的医生给予了我很好的诊疗建议,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近发现左腿上长了一块像疮一样的东西,非常痒,还会有脓出来,感觉很不舒服。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,还给我提供了很好的治疗建议。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢了我的配合。这让我感到很舒心,知道医生会全力帮助我。

    医生询问了我的病史,详细了解了我的症状,还为我提供了一份详细的处方。医生专业且耐心地解答了我的疑问,让我感到很放心。

    医生建议我使用地奈德乳膏,一天两次涂抹,并且告诉我要减少肥皂沐浴露的使用,减少热水烫洗,这些都是我之前没有注意到的问题。医生还告诉我,短期使用激素类药物不会导致依赖,让我放心使用。

    通过线上问诊,我得到了很好的治疗建议,医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我已经预约了药品,用药期间如有不适,我会及时就诊。我对京东互联网医院的线上问诊服务非常满意,感谢医生和医护人员的专业和细心!

  • 我是一名平凡的上班族,工作繁忙,生活节奏快。最近,我在脸颊上突然长出了一些红色的小疹子,不仅红肿疼痛,而且火辣辣的感觉让我很不舒服。这种情况让我感到困扰,于是我决定尝试在互联网医院进行在线咨询。

    在咨询过程中,皮肤科副主任医师为我解答了所有问题,耐心倾听我的主诉,并给予了专业的诊断和治疗建议。医生建议我使用外用药物治疗,并注意避免刺激性食物和化妆品,保持皮肤的湿润和避免熬夜。

    通过医生的建议和治疗,我的症状得到了缓解,让我倍感欣慰。我对互联网医院的服务感到满意,也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

  • 晚上的时候很痒,让我整夜难眠。我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望可以找到解决问题的办法。第二天,我收到了医生的助理张晓医生的问诊消息,他详细询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等。在医生的建议下,我上传了几张照片,医生确认了我的病情是股癣,给出了详细的治疗方案。医生不仅给我开具了处方,还提醒我要注意个人卫生和预防复发,让我对治疗充满信心。

    医生的专业知识和耐心细致让我感到很安心,我相信通过医生的治疗和建议,我的病情会得到有效控制。线上问诊让我省去了排队等候的时间,也方便我在家中就能得到专业的医疗建议,真是一种便捷的健康管理方式。

  • 我在网上看了一篇关于皮肤科在线咨询的文章,深受启发。文章中介绍了一位匿名医生在互联网医院上为患者进行在线问诊的真实案例。这位医生专业且细心,通过与患者的沟通和病情评估,给出了专业的建议和治疗方案。在问诊中,医生不仅耐心倾听了患者的主诉,还为患者提供了详细的治疗方案和注意事项,展现了医生的专业素养和人性关怀。

    在问诊过程中,患者主动提供了病情描述和照片,医生细心地对病情进行分析,并给出了针对性的治疗建议。医生还耐心解答了患者的各种问题,让患者感受到了医生的专业和关怀。最终,患者对医生的服务表示满意,对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

    这篇文章让我深刻感受到了医生的专业和责任心,也让我对互联网医院的服务产生了信任和期待。

  • 在一次线上问诊中,一位70岁的患者向医生咨询了自己长期以来手脚瘙痒的问题。患者描述了病情发生已经持续了一年多,手脚瘙痒并出现出汗的情况。医生询问了患者用过的药物和就医经历,建议患者口服西替利嗪片并外用曲安奈德益康唑乳膏。患者对治疗方案提出疑问,医生解释了手足湿疹的特点和治疗原则,建议患者注意避免接触洗涤用品,保持皮肤干燥适度,并定期使用护手霜。患者感谢医生的耐心解答,对治疗方案表示满意。

  • 我是一位25岁的患者,最近在额头长了痘痘,已经有一个月了。我在网上搜索了一些关于痘痘的资料,发现可能是闭口粉刺引起的。于是我来到了互联网医院,进行了在线问诊。

    医生非常专业地询问了我的病情,并给出了详细的解释和建议。医生建议我使用外用夫西地酸乳膏,一天两次,并且告诉我要加强皮肤保湿。医生还详细解释了闭口粉刺的形成原因,让我对病情有了更深入的了解。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

    医生在结束问诊时,还特别提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时线下就诊。我通过互联网医院预约了药品,医生的处方也很快就审核通过了。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和负责任。我会按照医生的建议使用药品,希望很快能见到病情好转。

  • 我向京东互联网医院进行了线上问诊,询问了关于阴茎上长红疙瘩的问题。医生非常专业地进行了评价并给出了治疗建议。医生提醒了我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项,并且告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方的相关规定。

    在问诊过程中,医生询问了我的病情持续的时间,并要求我提供了相关的图片。医生的回复非常耐心并给予了专业的分析和治疗方案。医生告诉我这种情况可以冷冻或激光去除,并且对于腿上出现的疹子也进行了诊断并给出了相应的治疗建议。

    最后,医生提醒我避免接触水,并且祝愿我的康复。我非常感谢医生的专业建议,并对医生的服务表示满意。在结束问诊后,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我最近脸上长了一些红色的斑点,不痛不痒,很困扰。因为备孕,对药物有所顾虑,所以还没去医院就诊。于是我选择了线上问诊,向医生咨询该如何处理这个问题。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,还要求我拍了几张照片供他参考。经过详细的沟通和评估,医生确认了我的症状,为我提供了专业的建议。他不仅告诉我需要注意的事项,还解释了病情的可能原因和治疗方案。最后,医生还建议我去医院做进一步的检查,以确保问题得到及时的解决。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,我的问题一定会得到有效的解决。

  • 我最近不知道怎么了,下腹位置长了一些痘痘,大概一个月了,现在留下了一些红色的印记。刚开始的时候,痘痘是红色的,有点像粉刺,我也没太在意。可是过了一个月,痘痘消退了,留下了一些印记,看起来像是红色的斑点。我也不知道是怎么回事,就来到了京东互联网医院,通过线上问诊向医生咨询。

    医生助理告诉我,问诊已经开始,持续时间为2天。然后医生开始问诊,询问我痘痘是否疼痛,我回答说并不疼痛。我描述了痘痘最开始的样子,还告诉医生现在的情况。医生很细心地询问我的症状,然后给出了专业的诊断,说可能是皮脂腺囊肿。医生建议我不要经常挤压痘痘,不要刺激它,暂时观察情况,不要处理它。

    医生还给了我外用夫西地酸乳膏的用药建议,告诉我如何使用。最后,医生结束了服务,问诊也结束了。我感到非常满意,医生非常耐心地帮助我解决了疑惑,给了我合理的建议。

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