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  • 虽然现在早期肺癌发现的比较多,但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期,做不了手术。如果病理是肺腺癌,基因检测是非常有意义的,在基因检测结果出来之前,是单纯等待这个结果还是先化疗?
     
    有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我,他父亲今年64岁,因为咳嗽,痰中带血丝到当地医院就诊,发现了肺部有占位,并且病情比较晚,手术没法切干净,当地医院给做了穿刺,病理显示为肺腺癌,还伴有鳞癌的成分,已经安排做了基因检测,但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次?
     
    我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料,确实病情比较晚,手术是没有机会了,需要进行系统治疗,我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前,还是给一次化疗,然后等待这个结果,如果能对上靶向药,后面直接吃靶向药就可以了。
     
     
     

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 泌尿系统疾病,是一种常见多发性的疾病,常给人带来各种痛苦及不便,但是因为发病位置有些私密,好多患者往往选择隐瞒病情或者拖延病情,导致病情加重,反复,使患者苦不堪言。那么,在我们广大患者面对泌尿系统疾病时,应该需要知道哪几方面呢?下面,就让我详细的告知给大家。

    泌尿系统疾病,顾名思义,是泌尿系统的某个或者多个方面出现了问题,想要解决这些问题,就需要找到病因,针对病因去做治疗,这样疗效才会更好,早日解决痛苦,恢复健康,迎接美好生活。

    抛开那些世俗的观点。认为泌尿系的疾病,是脏,不洁,不可告人的丑事,恰恰相反,泌尿系统是神圣的,是人不可缺少的一部分,我们体液循环的各种废物,都要依靠泌尿系统来代谢出体内,保持机体内环境的正常运行。

    所以,当你发现或者怀疑自己患有泌尿系统疾病的时候,大胆的说出来,昂首挺胸的去医院泌尿外科就诊,早发,现早治疗,让泌尿系统重回健康,让你的私处不再痛苦,让你的生活更加幸福,更好的去享受生活,走向明天!

     

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

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    #眼科医生张振顺

  • 羊医生的专业科普,值得你的信赖~ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 互联网医院近年来备受关注,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。在这样一个快节奏的社会中,人们的生活压力大,工作繁忙,对于体检出现异常情况的患者来说,线上问诊成为了一种便利的选择。

    就在不久前,郑州市有一位患者,在9月份的体检中发现甲状腺3级、右颈总动脉粥样硬化以及三尖瓣少量反流等情况,期间服药后却出现了右眼短暂失明和左手麻木的症状。这让她非常担心,于是她选择了在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    通过与医生的沟通,患者得到了耐心和细心的回答。医生提醒患者尽快进行头颅核磁复查,并建议到正规医院眼科进行进一步检查。在药品方面,医生也给出了替代药品的建议,让患者感到非常满意。

    通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生的耐心、细心和关心让患者感到非常安心,也为她的健康问题提供了有效的解决方案。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,这是我第一次尝试这种新的就医方式。在一次意外中,我受伤了,需要恩替卡韦。通过平台预约了一位全科医生进行问诊。医生很快就接诊了我,他非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的病史和用药情况,让我感到很放心。他还向我提醒了一些用药事项,非常细心。

    在问诊过程中,医生给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还详细解释了恩替卡韦的用药方式和注意事项,让我对药物的使用更加放心。最终,医生开具了处方,并告知我处方已经送达药师审核,审核通过后即可预约购药。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。我相信,在医生的帮助下,我的伤情会很快得到缓解。感谢医生的专业指导和耐心解答,让我在互联网医院也能够得到优质的医疗服务。

  • 最近,我有了一些健康方面的困扰,想要在网上咨询医生。我通过关注中国医科大学附属第一医院的公众号,了解到了一些关于预约挂号和就诊流程的信息。

    我来自内蒙古通辽市,对于去医院就诊的流程和政策还不是很清楚。我询问了医生关于挂号后能否住院以及需要隔离的问题,医生给予了非常详细的解答。在医生的指导下,我成功在公众号上预约挂号,对医院的就诊流程和政策有了更清晰的认识。

    通过和医生的交流,我对医院的预约挂号流程和就诊政策有了更深入的了解,感到非常满意和放心。

  • 我通过京东互联网医院,远程向医生咨询了自己的病情。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的建议和治疗方案。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到很舒服。医生为我开具了处方,并提醒我要定期复诊,并关心地提醒我要注意用药期间的身体反应。整个问诊过程很顺利,医生的专业素养和耐心给了我很大的安慰。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生首先提醒我一些事项,包括医生查看病例后开始诊疗行为,以及为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴等。

    医生告诉我本次问诊会持续2天,然后问候了我。

    医生询问了我的血压情况,并根据我的回答给出了专业的建议。

    我向医生反馈了我的服药情况和症状,医生针对我的情况给了我具体的药物建议,并提醒我需要根据自己的病情而定,以及告诉我可能会有利尿副作用。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    整个问诊流程非常顺利,医生给予了我专业的建议和服务,让我对互联网医院的问诊有了更深的了解。

  • 在我和医生的在线问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且用友善的态度给予了专业的建议。我详细描述了我的病情,医生在阅读后立刻给出了诊疗方案,帮我开具了处方并提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约购药和复诊。医生的服务让我感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,继续跟进治疗情况。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。感谢医生为我提供的宝贵帮助,让我在家就能获得专业的医疗咨询和诊疗方案。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己长期瘙痒的情况。医生曹亮在问诊中,用温和的语气询问患者的症状,并及时给出了专业的诊断和治疗建议。医生细心地询问了患者的过敏史和身体状况,为患者开具了合适的处方,并提供了生活上的健康建议。在问诊结束后,医生还温馨提示患者注意病情的变化并嘱咐患者在用药过程中如有不适及时就诊。整个问诊过程中,医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了全面的医疗服务。

  • 最近,我感到心情焦虑,需要寻求医生的帮助。在经过详细的在线咨询和诊疗后,医生给出了专业的建议并开具了我需要的药物处方,让我感到非常放心。这次的线上问诊体验非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生对我的病情进行了全面的评估和建议,让我感到非常放心。在医生的指导下,我顺利获得了所需的药物,并得到了及时的治疗,让我对线上问诊服务充满信心。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,因为我最近屁股沟处出现了红肿和疼痛的情况。医生在问诊开始前提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生告诉我本次问诊可以持续2天,然后询问我的症状持续了多久。我回答说上周有过这种情况,吃了头孢克肟后好转了,但是今天又开始了。医生继续询问症状,并根据我的描述初步判断可能是疱疹或皮肤感染。

    医生建议我使用阿昔洛韦乳膏和复方多粘菌素B乳膏进行外用,并注意卫生和饮食。我担心哺乳期能否使用这些药物,医生告诉我可以放心使用。

    最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗应前往医院就诊。问诊结束后,我觉得医生非常耐心细心,给予了我专业的建议,让我对互联网医院的线上问诊有了更多的信心。

    本次问诊的医生非常专业,耐心细心地询问我的症状,并给出了合理的治疗建议,让我在家也能得到及时的医疗服务。我对互联网医院的线上问诊有了更多的信心。

  • 我在一家互 互联网医院 进行了线上问诊,因为最近出现了频繁的尿频、口渴、体重下降的情况,担心自己患上了糖尿病。我向医生描述了我的症状和病情,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我关于发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等问题,还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。经过详细的了解后,医生给我开具了处方,并告知我可以预约药品。在整个问诊过程中,医生和助理都非常细心和负责,让我感到很温暖和放心。我已经预约了药品,也感到非常满意。

    服务结束后,我心情舒畅地离开了 互联网医院,对医生和助理的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。这次线上问诊让我对医疗行业有了更深的了解,也更加相信医生们的专业能力和医疗水平。

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