我们能给孩子吃蚕豆吗？

首先健康的孩子是完全不用担心的，因为蚕豆病是基因遗传病，是先天的，不会后天获得，所以如果已经愉快地吃了很多年啥事儿没有的大孩子，可以继续吃不用担心。

而如果是刚开始接触蚕豆的小宝宝，建议还是小心一点，第一次吃最好少量尝试，然后观察一下有无问题，没有再正常吃。

这里需要提醒家长们两点的是：

第一，患有 G6PD 缺乏症的孩子并不一定都对蚕豆敏感，或者说，是少数对蚕豆敏感，这主要是因为不同患儿体内红细胞酶活性不一样，如果活性高，哪怕有这个病，吃蚕豆影响也不大，如果活性低，那才是要严格忌口的。所以能不能吃蚕豆，还是要看化验结果。

第二，由于同一个体在不同的时间对蚕豆的反应可能不一样，也就是说一个 G6PD 缺乏的孩子，可能上一次吃了没事，下一次吃了就诱发了溶血，所以家长如果担心的话，每年蚕豆上市的时候，第一次吃可以先少量尝试，没有问题再正常吃。

总的来说，我们不必把蚕豆视为洪水猛兽。健康孩子随便吃不用怕，而如果孩子已经确定患有蚕豆病，那家长应该在各种医疗场景下告知医生，避免孩子接触到其他可能诱发溶血的药物。

新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

转氨酶偏高，只是提示肝功能有轻度异常，但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗，重点是应寻找病因及动态随访。

体检报告中的转氨酶，主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶（AST），是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞内部，正常时血清中活性很低，一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏，谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织，其升高并不一定是肝脏的问题，也可能是心肌炎、心梗等疾病，肝脏的特异性相对较差。

体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高，提示肝功能有轻度受损可能，但多数不需要药物治疗，重点应寻找造成转氨酶升高的病因。

1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况，如果有，尽量改善这些可逆因素，生活规律，定期监测随访肝功能。

2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者，如不注意，可发展成脂肪性肝炎，造成转氨酶的升高。

3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素，经常也会造成转氨酶的一过性升高，这时候需要动态随访肝功能。

4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏，而保健品和中药副作用小，其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现，在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药（占 26.81%）。所以没事千万别吃什么保健品，既起不到治疗的作用，反而损害肝脏。

5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏，所以在服用这些药物的同时，应定期监测肝功能。

6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏，必要时可进行相关检查。

7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后，应进行肝脏 B 超等相关检查。

体检发现转氨酶偏高，只是提示肝细胞有少量受损可能，这时候应明确病因，积极改善不良生活方式，调整一些药物，动态随访肝功能，必要时药物干预治疗。

甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。

甲状腺癌术后饮食注意什么?

1、总热量

甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

2、讲究进食方法和烹调方法

一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

3、保持平衡的营养

一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

4、抗肿瘤的食物

做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

5、合理的食谱结构

癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。

温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

（续前）Zollinger-Ellison 综合征的治疗

3. 化疗

恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案，包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率，也不能减少胃酸分泌，但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长，但不能缩小肿瘤大小，提高生存率。

4. Zollinger-Ellison 综合征的预后：

使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效，但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”

•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施

• 若患者血压水平超过目标值 20/10mmHg，可以直接启动联合治疗
• 为使血压尽早达标，若患者能够耐受，血压轻度升高者也可以直接小剂量联合两种降压药物

ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐

2009 ESH 指南：

• 通常需要联合治疗以有效降低血压
• ARB/ACEI 应始终包含在内，因为其在预防肾病的发生和进展中具有卓越的保护作用

2012ADA 指南

• 高血压药物治疗方案必须包括 ARB/ACEI
• 若需进一步控制血压可加用利尿剂或 CCB
• 为降压达标，常需要多个药物(≥2 个) 进行治疗(B )

豆腐、豆花都是高蛋白质的食物，3 两豆腐（南）含有 10g 蛋白质，同 1 两肉差不多。有人说：豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子，破坏了影响消化吸收的成分，让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。

大豆富含多不饱和脂肪酸和卵磷脂，有利于心血管的健康。

大豆本来不算是含钙丰富的食物，但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂（俗称点豆腐），使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右，让豆腐成为补钙的绝佳素食。

豆干是豆腐的再加工制品，它的营养成分与豆腐相似，但其含水量低，蛋白质和钙含量也就更高，100g 豆干含有约 15g 的蛋白质和 300mg 的钙。

豆皮和腐竹的制作过程相似，都是将豆浆煮沸后保温一段时间，然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪，因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低，其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高，100g 腐竹中钙的含量约 80mg。

毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品，大豆经过发酵后，部分的蛋白质被分解，变得更加容易吸收，可溶、可吸收的矿物质含量增加，一些营养素，如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是，这类发酵食品盐的含量也是非常高的，只能当做下饭的小菜。

肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%，是第二常见的儿童肘部骨折，仅次于肱骨髁上骨折。

儿童肱骨外髁骨折临床表现：肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。

儿童肱骨外髁骨折影像学表现：对于怀疑肱骨单髁骨折的患者，特别是骨骺尚未闭合的儿童，有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息，例如，黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

具体诊断需要临床医生的判断，需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

最近，我通过互联网医院向主治医师进行了复查，询问了我的病情恢复情况。主治医师对我的病情进行了仔细评估，并建议我继续观察半年。在交流过程中，主治医师给予了我专业的建议和支持，让我对病情有了更清晰的认识。我感到非常感激，因为主治医师的耐心和细心让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。

我最近腰疼得厉害，还有放射性的疼痛，简直让我坐卧不宁。我经常在网上看到一些医院的广告，说可以在线咨询医生，我觉得很方便，就尝试了一下。我跟医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病史和其他相关情况，然后给我提了一个建议，让我做个腰椎磁共振，以明确病因。医生还特别强调，线上问诊只是提供建议，如果需要诊疗还是需要去医院就诊。虽然不能直接治疗，但这样的服务让我感到很贴心，也给了我一些希望。

虽然不能直接治疗，但这样的服务让我感到很贴心，也给了我一些希望。我觉得这种在线咨询医生的方式很适合我这种工作繁忙的人，可以随时随地解决一些健康问题，不用特意请假去医院，真的很方便。

我母亲8月19日做了一个下肢静脉血栓的滤网手术，8月23日开始服用利伐沙班地奥司明至今（患者从7月10日因腰椎骨折卧床至今）。从九月开始尝试下地进行行走康复训练，10月6日在***中医骨科医院咨询仍无法行走的问题，照了一张CT显示右膝关节有轻度骨质增生和软组织肿胀。目前我们的站立与行走的康复训练练习得频繁一些（一周3次/每次1小时左右），右脚还是明显使不上劲，右膝盖肿胀且弯曲（从7月10日骨折至今三个半月了）。右脚膝关节的情况是什么原因？这种情况该如何解决呢？

我最近膝盖有点不舒服，上周四开始疼痛，到这周一肿胀了起来。我去了***医院，医生给我做了核磁共振，结果显示有急性滑膜炎。医生让我口服消炎止痛药两周，并注意保暖。我有点担心京东互联网医院的药过不来，医生建议我可以在医院找类似的药。医生还提醒我少走路，注意保暖。我觉得医生非常细心和耐心，给我的建议也很专业。

我是一个平时很忙碌的上班族，经常需要长时间坐在办公室里。最近，我不小心在跑步时踩空了，导致了脚踝的轻微骨折。白天坐一天后，脚踝总会感到肿胀，但奇怪的是，晚上休息一晚上后，肿胀又会基本消失。这种情况让我感到很困扰，于是我决定在**互联网医院**上进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生对我的病情进行了详细的询问和评估，并要求我上传了相关的检查报告和图片。经过医生的分析，确认了我的脚踝确实存在骨折的情况，需要进行固定至少6周，并且不能负重。医生还建议我配戴坚固的护踝，并且穿着运动鞋，不能下地负重，这样才能加快恢复速度。

在医生的指导下，我购买了护踝绷带，并且开始配戴。虽然肿胀情况有所反复，但医生解释说这是正常现象，因为骨折的情况需要时间来恢复，而且我还在下地，所以肿胀是不可避免的。医生建议我继续固定护踝，不下地负重，这样才能加快消肿的速度。

在医生的建议下，我开始配戴护踝绷带，并且坚持不负重下地。日常生活中，我也能感到肿胀情况有所好转。虽然在上班时，肿胀会有所反复，但我会坚持按照医生的指导进行治疗，相信很快就能够康复。

通过**互联网医院**的线上问诊，我得到了专业的治疗建议和指导，让我对自己的康复充满了信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够很快走出困境，重新恢复健康。

我母亲80岁，脚部扭伤有骨裂，医院让保守治疗，有胀痛。她在京东互联网医院上进行了线上问诊，得到了一名专业医生的详细咨询。

医生耐心询问了母亲的症状和治疗情况，并给出了详细的建议。医生建议母亲不要服用利塞膦酸钠片，因为这种药物可能会对母亲的身体造成不利影响。同时，医生还建议母亲可以使用云南白药喷雾剂或者扶他林软膏进行外敷，以缓解疼痛和肿胀。

在医生的指导下，母亲开始积极进行康复训练和理疗，循序渐进地恢复了脚部功能。经过一段时间的治疗，母亲的症状得到了明显的缓解，生活质量也有了显著的提高。

通过线上问诊，母亲得到了及时有效的医疗咨询和指导，让她感受到了医生的耐心和关怀，也为她的康复之路提供了重要的支持。

近日，我在网上咨询了一位医生，因为我的脚一直很肿，严重影响了我的生活。医生非常耐心地询问了我的情况，听取了我的主诉，然后建议我做了一些检查。

经过医生的诊断，我得知自己可能需要手术治疗。医生详细地给我解释了手术的情况，还告诉我大概需要多少费用。虽然我对手术有些担心，但医生的耐心和专业让我感到踏实，我决定接受治疗。

在整个问诊过程中，医生都非常友善和细心，让我感受到了医生的关怀和专业。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助。

我小时候因为外伤造成拇指外翻，一直以来都有疼痛的情况，去年看过一次医生，但只是让我用药膏涂抹，没有进一步的治疗。最近疼痛的频次越来越高，所以我决定再次进行线上问诊。

在和医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和耐心。医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我对治疗方案有了更清晰的了解，并且对未来的治疗充满信心。

医生提到了手术矫正治疗，但也给出了其他治疗方式的建议，让我感到医生并不急于进行手术，而是愿意尊重我的意见和选择。在交流中，医生还提到了手术的费用以及医保报销的情况，让我对治疗的经济压力有了更清晰的认识。

最终，医生建议我需要在疫情好转后来医院面诊，并给出了预约的具体方式。在整个问诊过程中，医生都给予了我很多帮助和支持，让我对未来的治疗充满信心。

昨晚，我感到脚踝内侧和外侧都开始疼痛，就像心脏在不停跳动一样。这种疼痛已经持续了一整天，让我非常不舒服。我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生给了我一些建议。

医生助理首先和我沟通，了解了我的病情和需求。然后，医生详细询问了我的症状，包括疼痛的具体位置、是否有过拍片子、有无平足或其他畸形等。在确认了我的症状后，医生建议我进行局部冷敷、抬高，外用加口服消炎止痛药观察一下，如果没有效果就需要线下去医院检查看看。

我感到很困惑，想知道初步判断可能是怎么了。医生告诉我，需要线下综合查体和检查才能准确判断。她考虑有关节炎发生，具体原因需要详细检查和查体了。

在医生的建议下，我决定去医院找足踝外科医生看看，希望能够尽快缓解我的疼痛。

我在前两个星期走路的时候不小心扭到了脚掌，导致脚部出现了肿胀和轻微疼痛的症状。经过与医生的线上问诊，医生询问了我的症状并建议我避免剧烈活动，可以进行热水泡脚或局部热敷。医生还提到如果症状仍不缓解，可以考虑做踝关节磁共振。在问诊过程中，医生给予了我专业的建议和耐心的解答，让我感到非常安心。我对医生的诊疗行为非常满意。

经过医生的建议，我按照医生的指导进行了治疗，效果非常明显。我对医生的诊疗方案非常满意，感谢医生的专业和耐心。