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  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

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    在临床工作中常见的颅脑CT及核磁、超声检查并不能代替腰椎穿刺术(简称腰穿),腰穿有着非常重要、不可替代的位置,医生会严格评估每个患者的病情和安全性来决定要不要进行这个操作。我们工作中经常会遇到一些患者及家属对腰椎穿刺术这个操作抵触的情况,这也说明患者及家属对该操作的理解上存在不足或者存在误区。我遇到过的最严重的一位患者一听说要做腰穿紧张到要求自动出院,拒绝进一步治疗。而这项操作在临床上又比较常见,作为一名医务工作者有义务也有必要进行相关的医学科普及宣传工作。以尽可能的缓解患者的紧张情绪。让患者能更好的配合治疗。对于该项操作,作为患者你需要了解以下几点:
    第一点:你的主治医师为什么要给你做腰椎穿刺术,治疗目的是什么?术前一定要充分和主治医师沟通,充分了解操作的必要时及注意事项。患者的配合是该操作成功的基础,也是最重要的一步。神经系统疾病需要行腰椎穿刺术的适应症都有哪些呢?腰椎穿刺术是神经系统疾病诊疗中最常见的微侵袭诊疗操作技术。主要试用于以下情况:
     
    1 、需要获取脑脊液标本进一步化验以辅助诊断中枢神经系统疾病;
     
    2、需要测量颅内压或者行脑脊液动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况;(该种情况建议有经验的医生去做)
     
    3、需要动态观察脑脊液变化的疾病;
     
    4、需要向椎管内注入放射性核素行脑、脊髓扫描(比如颅内蛛网膜囊肿的沟通情况);
     

    5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)

     

                  腰椎穿刺术穿刺点的选择
     

    第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。

    第三点:做腰穿时疼不疼?人体的疼痛来自于痛觉神经末梢把信号传给大脑。而做腰穿时首先需要使用利多卡因注射液进行局部组织的逐层麻醉。麻醉后患者痛觉的神经传导受到抑制,自然就感觉不到疼痛了。腰椎穿刺时穿刺针依次通过皮肤、 皮下组织、 棘上韧带、 棘突间的棘间韧带、 黄韧带、 硬膜外隙(其中包括内椎静脉丛、 硬脊膜和蛛网膜),最后进入蛛网膜下腔。成人脊髓圆锥末端一般终止在 L1~L2 椎间隙,我们一般选择L3~L4 或L3~L4间隙进针,就不会损伤脊髓。因为这里的椎间隙相对较大,脊髓蛛网膜下腔相对较宽,也就是这里进针相对容易。但也有一些特殊情况比如:年龄大导致韧带钙化、腰椎畸形、腰椎间盘突出疾病或者强直性脊柱炎、既往做过脊柱手术的患者、过度肥胖的患者,穿刺起来可能比较困难。这些特殊情况需要有经验的医师进行操作。一般正常患者该项操作由普通医师即可完成。
     

            腰椎穿刺术中局部皮肤组织麻醉
     
    第四点:做完腰椎穿刺后会不会腰疼?腰穿属于微侵袭操作,就像打针输液一样,针头相对较细,术后一般情况下没有不适的感觉。部分患者短期内可能有腰部不适的感觉,但几天后多数好转。基本不会遗留并发症。

                  腰椎穿刺术解剖示意图
     
    第五点:抽出我的脑脊液后我的脑脊液会不会变少了?我们人体的脑脊液是动态平衡的,脑脊液中除含有少量的糖、氯化物、蛋白和白细胞外,大部分是水,而且循环得很快。成人脑脊液总量为120~150毫升,其产生的速度24小时为400~500毫升,每天更新4~5次,也就是说脑脊液不断产生,不断吸收,经常处于不断更新状态,以保持动态平衡。所以,腰穿时取出2~4毫升脑脊液,10分钟即可补足,对身体不会产生影响。因此,如果病情需要作腰穿检查时,病人和家属应很好地配合医生。

            腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位

     
    第六点:我做完腰穿后需要注意什么?
     
    1、腰穿术后压迫穿刺处1-5分钟,预防穿刺处出血。应去枕平卧4-6小时,防止过早起床引起低压性头痛。若发生低压性头痛,一般适当延长平卧时间,并多饮盐开水可缓解,必要时可静脉点滴生理盐水。起床时先于床沿坐片刻,再起身,沿着床沿走走停停片刻,根据个人情况适当延长活动时间。禁忌跑、跳等剧烈运动。2、保持敷料干燥,一般3天后弃去,覆盖的纱布被血或者汗打湿后,要及时更换。3、伤口异常处理:如果穿刺点出现红、肿、热、痛时,可用2%碘酊或0.5%碘伏等涂抹局部,每天3-4次。若伴有全身发热,则应与医生联系,根据病情适当选用抗生素。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 早上起来,孩子状态不佳,精神萎靡,不愿意活动,也没有食欲。经过喝了一些糖水后,孩子的状态有所好转,吃了早饭,随后前往医院进行了化验,回到家后吃了午饭,状态明显好转。

    在互联网医院进行了线上问诊,经过医生的详细询问和分析,孩子的病情得到了有效的诊断和治疗。医生耐心地解答了家长的疑惑,并给予了专业的建议和治疗方案。互联网医院的便捷和专业让家长倍感安心,孩子也得到了及时有效的治疗。

  • 昨天晚上,宝宝踢了被子着凉,导致鼻子发痒并搓鼻子,她本来就有过敏性鼻炎,昨天傍晚洗澡后可能再次受凉,导致昨晚睡觉出现鼻涕声。今早起床后,出现打喷嚏并流出清涕和浓的白鼻涕,偶尔还咳嗽。我给她用生理盐水洗鼻并使用洗鼻器吸鼻子。

  • 我从深圳儿童医院出院后,孩子的白细胞总数一直持续居高不下,但是没有找到具体原因。因此我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生通过仔细查看孩子的病历并进行专业评估,提出了可能存在慢性特殊病毒感染的观点。虽然孩子没有明显的感染症状,但医生建议排查EB病毒和巨细胞病毒的可能性。

    在医生的建议下,我进行了病毒检验,排除了巨细胞病毒。医生进一步指出,孩子的白细胞反应主要集中在淋巴和单核细胞上,需要进一步排查免疫缺陷和血液病的可能性。

    医生耐心解释过敏症状和与奶粉相关的症状,帮助我了解孩子的体征。经过进一步检查,排除了肠道过敏的可能,也排除了与奶粉相关的问题。

    最终,医生建议观察孩子的症状和进行进一步检查,以排除免疫缺陷和血液系统问题。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

  • 我在互联网医院咨询了医生,因为孩子干咳了7天,吃了一些止咳药也没有好转。医生很耐心地询问了孩子的咳嗽情况,询问了咳嗽的时间和咳嗽的性质。医生还询问了孩子有没有进行过雾化和化验,最后为孩子制定了个性化的治疗方案。医生的细心和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生建议继续进行雾化治疗,并加上阿奇霉素干混悬剂,同时停止喜炎平和痰热清的使用。医生还解释了淋巴细胞比例高的原因,并为孩子制定了合理的用药建议。最后,医生提醒我,医生的建议仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生给予了我很多专业的建议和解释,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我感到很满意,也很感谢医生的耐心和细心,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我是一位11个月大的宝宝的妈妈,最近孩子突然发烧,我非常着急。前一天,孩子受了点热,我以为只是小感冒,没想到第二天发烧更厉害了。我赶紧带着孩子去医院看了医生,医生说是嗓子发炎,还做了血常规检查,结果显示中粒细胞百分比高。医生建议给孩子服用美林,但是反复发烧,我非常担心。

    在线上问诊中,我向医生详细描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的体温情况和用药情况,然后建议我化验流感。医生告诉我,如果是流感需要吃奥司他韦颗粒,否则体温退不下来。经过化验,孩子并没有流感,而是病毒感染。医生建议停止奥司他韦的使用,因为孩子已经没有发烧,而且出现了身上的皮疹,可能是幼儿急疹。我非常感激医生的耐心和专业建议,孩子终于康复了。

  • 我家孩子6岁10个月,最近出现了过敏性咳嗽的症状,我有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生非常耐心地了解了孩子的病情,并给出了详细的诊断和治疗建议。医生专业的知识和良好的沟通能力让我感到很放心,我对这次线上问诊的体验非常满意。

    在医生的建议下,我为孩子购买了医生开具的药品,并按照医生的指导进行治疗。经过一段时间的用药,孩子的症状得到了有效控制,我非常感谢医生的专业治疗和关心。通过互联网医院线上问诊,我不仅省去了排队等候的时间,还得到了及时的医疗帮助,让我对互联网医院的医疗服务更加信任和满意。

  • 在这个充满技术和信息化的时代,线上问诊成为越来越多人选择的医疗方式。在我有幸遇见了一位专业的医生,通过线上问诊帮助我解决了孩子发烧的问题。

    几天前,孩子突然发烧,我感到非常焦急,但又因为疫情的原因不敢随意外出。于是我决定尝试线上问诊,向医生描述了孩子的症状。医生耐心地询问了孩子发烧的情况,给出了专业的建议。

    医生告诉我,孩子可能是患上了幼儿急疹,建议我留意孩子出疹期间的饮食和卫生习惯。医生的耐心和细心让我感到非常感激,我对线上问诊这种方式有了更多的信心。

    通过医生的建议,我逐渐学会了如何应对孩子发烧的情况,也更加了解了幼儿急疹这种疾病。感谢医生的专业指导,让我在家就能及时处理孩子的健康问题。

  • 我家孩子最近总是爱扣鼻子,而且前两天开始咳嗽发烧,我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生询问,我描述了孩子的症状,医生给出了专业的建议,建议口服头孢克肟和易坦静,加上连花清瘟颗粒。我有些担心孩子是否能按照说明书正确服药,医生耐心地解答了我的疑问。

    然而,由于药店不允许购买消炎药和感冒药,我有些困惑。医生建议我去医院开药,或者询问亲戚朋友是否有存药。最终,孩子发烧到38.5°,我只能给她吃安瑞克,但医生提醒我光吃退烧药不是治本之策,建议我尽快去医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了治疗方案,还提供了细致的指导和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信,在医生的帮助下,孩子很快就能康复。

  • 昨天下午我带着孩子出去玩了一天,晚上回到家发现孩子的左手手指间起了一些包,有时候会有点红,孩子说不痛不痒,也没有其他不适。我有些担心,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和情况,并给出了详细的解释和建议。医生告诉我,这种情况可能是过敏或者螨虫蚊虫叮咬引起的,需要及时干预。医生还给出了具体的药物建议,并提醒我注意饮食和生活上的注意事项。在医生的建议下,我顿时觉得放心多了,也明白了该如何处理。

    通过互联网医院的在线问诊,我得到了及时有效的帮助,也更加了解了孩子的情况。这样的便捷和贴心让我对互联网医院的服务印象深刻,也更加信任医生的专业素养。

  • 我带着14天大的宝宝来到了互联网医院,因为宝宝测黄疸15.4,我有些担心。在等候的时候,我看到了医生***,他面带微笑,亲切地问候了我。我向医生说明了宝宝的情况,医生仔细地听取了我的描述,然后进行了详细的询问和检查。

    医生***非常耐心地给我解释了宝宝的情况,建议先停止母乳喂养三天,并给宝宝口服液治疗。我有些担心,但医生***的专业知识和细心态度让我感到踏实。医生***开具了处方并告诉我可以直接预约药品。

    在等待处方审核的过程中,我接到了京东的电话,口服液没有6支的,我有些着急。我向医生***说明了情况,他立即帮我修改了处方,并嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊。

    最后,我感谢医生***的耐心和专业,这次线上问诊让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

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