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  • #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #硬核健康科普

  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
  • 脑血栓就是脑中风,属于缺血性脑血管疾病。一旦发生脑血栓,病人应及早、尽快到医院,争取在6小时之内到达医院,进行静脉溶栓或者动脉取栓。。脑血栓前兆症状主要有以下三方面:

    1、肢体功能乏力,肢体突然没有力,或者运动活动不好;

    2、语言功能障碍,特别病人突然口齿不清楚,或者不能完整的说出一句话;

    3、病人口角歪斜,甚至流口水。出现这三个方面的症状一定要尽快打120,尽快到正规医院进行治疗。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • 你用的这些药,都是从尿液中提取的!

  • 虽然现在肺癌在早期形态也就是肺磨玻璃结节形态被发现,并且及时手术的患者有很多,但不可否认的是,绝大多数患者在确诊肺癌的时候就已经到了晚期。
     
    有一位家住天津市蓟州区的不到70岁的老太太,半个月前出现了咳嗽憋气的症状,到当地医院检查发现了肺部有一个占位,她的孩子们带着片子过来找我看。从片子来看,考虑肺癌可能性比较大,我把她收进院之后进行了系统的检查。最后在我这里确诊为小细胞肺癌广泛期,已经出现了全身其他部位的转移。
     
    对于自己母亲现在的病情,她的孩子们都难以接受,在他们眼里看来,母亲一个月之前就跟好人一样,没有任何的不舒服,没想到现在是晚期肺癌了,已经失去了手术机会。这位患者虽然是女性,但长期吸烟,之前从来没有拍过胸部CT做过肺部的筛查。
     
    在自己的家庭成员诊断为肺癌之前,大家都觉得肺癌离自己的亲人很远,那都是别人家的事儿,等一旦轮到自己家庭成员身上,就开始后悔,责问自己为什么不早点带家人来医院体检。大家可以从这个病例中得到什么启示?

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常忽略了自己的健康问题,直到病症发作才去求医问诊。最近,我因为胆囊息肉和脂肪肝的问题,在网上寻求了医生的帮助。通过京东互联网医院,我得到了谭医生的专业指导,让我感受到了医生亲切关怀的品质。

    谭医生详细询问了我的症状,耐心倾听我的描述,对我的病情进行了准确评估,并给出了针对性的治疗建议。他不仅给我开具了中药调理处方,还提醒我要注意休息和饮食习惯,让我感到非常贴心。

    在谭医生的指导下,我开始按时服用中药,并注意调整生活作息。经过一段时间的调理,我的症状得到了明显改善,让我倍感欣慰和感激。谭医生的专业治疗和耐心指导,让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

    在这里,我要感谢谭医生和京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗咨询和治疗,让我感受到了医生的关怀和专业素养。

  • 今天我通过互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于胆总管结石的问题。在医生的耐心解答和专业指导下,我对疾病有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更加放心了。

    我向医生详细描述了我的症状和病情,医生通过准确的评估和专业的建议,为我开具了熊去氧胆酸片和大黄利胆片的处方。在医生的指导下,我成功预约了药品,并且获得了及时的用药建议。

    整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,耐心倾听我的主诉并给予专业支持,让我感受到了医生的细心和关怀。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心品质有了更深刻的认识,也更加相信互联网医院提供的便捷、高效的医疗服务。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,询问了关于胆结石的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,然后建议我去正规医院做超声检查,明确现在的情况。医生还提醒我不要乱用药,因为溶石排石都有很大风险。最后,医生建议我定期复查超声,半年一次。我对医生的专业和及时给予了高度评价。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和关怀,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的建议非常满意,感到很放心。

  • 我最近感觉身体不太舒服,特别是嘴唇发黑,血液里的颗粒也很小,感觉有点不对劲。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    我登录了互联网医院的平台,很快就和一位中医肝胆科的主任医师建海取得了联系。他非常亲切地向我询问病情,并且耐心地听我描述了我的不适症状。他还要求我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的病情。

    在医生的询问下,我发现自己不仅嘴唇发黑,血液颗粒小,还有口苦口臭、小便偏黄、焦虑心神不宁等情况。医生根据我的症状推断出,我可能是肝郁气滞同时脾肾湿热,肝火大,劳倦伤脾,思虑过度暗耗阴血,引起心血耗伤,脾气亏虚。

    医生告诉我,这些症状可能是由于肝脏排毒能力减弱所致,建议我停止饮酒,并根据他的处方服用中药。然而,我吃了半个月中药后并没有什么效果,感到有些困惑和焦虑。

    最后,医生给我解释了肝郁气滞和脾肾湿热的病因和治疗原则,还告诉我肝郁气滞容易导致情绪不稳定、精神萎靡、神疲乏力等症状。他建议我不要放松治疗,因为体质不调可能会反反复复。

    虽然我对治疗效果有些担忧,但医生的专业、耐心和细心让我感到很安心。我相信在医生的指导下,我一定会尽快恢复健康。

  • 我是一位患有肝功能异常的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了一次深入的沟通。

    在问诊中,医生非常专业地询问了我的病情并进行了详细的评估,给出了针对性的建议。医生耐心地解答了我的疑问,让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。

    医生给予我的治疗方案非常合理,并且在沟通中展现出了细心和耐心的品质。我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业和贴心的关怀。

    在医生的建议下,我会定期复查肝功,并根据复查结果来调整用药方案。我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常深刻,感谢医生的专业指导。

  • 我平时容易出汗,最近实在受不了了,于是我决定在互联网医院进行问诊。一开始我有些担心,毕竟这是我第一次尝试线上问诊,但当我与医生交流后,我感到非常放心。医生非常耐心地询问我的症状,并且提出了很多专业的问题,让我觉得他对我的病情非常重视。他还要求我上传舌苔的照片,以便更好地诊断我的病情,这让我感到医生的细心和专业。

    在问诊过程中,医生给我提供了很多专业的建议,并且解释了我的病情原因和治疗方案。他还告诉我要注意饮食和生活习惯,让我觉得他不仅关注我的病情,也关心我的整体健康状况。最后,医生给我开了中药处方,并且详细说明了用药方法和注意事项。我觉得这次线上问诊非常顺利,医生的专业素养和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一个37岁的男性,最近发现自己患有乙肝大三阳,正在接受恩替抗病毒治疗。尽管病毒已经得到控制,但我的谷丙转氨酶仍然偏高,估计肝脏有轻微损伤。我面部出现了黑黄色素沉着和多斑现象,想寻求医生的建议和药物推荐来改善这些症状。

    经过与医生的在线问诊,医生给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要继续恩替抗病毒治疗,并建议我定期做肝功能检查以监控病情。此外,医生还为我推荐了一些药物来改善面部的黑黄色素沉着和斑点问题。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还关心我的生活方式和心理状态。医生的专业知识和温暖态度让我感到非常安心和信任。

  • 在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,京东互联网医院提供了便捷的医疗服务。我一直有胆囊结石的问题,近期出现了消化不良的情况,导致我十分困扰。在与医生的沟通中,医生展现了专业的知识和细心的态度,他耐心地了解我的病情,并给出了详细的建议。

    在诊疗过程中,医生要求我提供了化验单和肝胆彩超结果,并对这些数据进行了客观的评价。他专业的知识让我感到十分安心,我对他的建议和治疗方案充满信心。

    医生告诉我,胆囊结石需要注意饮食,避免暴饮暴食,不要吃对肝脏不好的食物,并且要保障睡眠,积极锻炼。这些建议对我来说非常实用,我会认真遵守医生的指导,保持良好的生活习惯。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我在家也能得到贴心的医疗服务。

  • 我在家的时候,一直感觉身体不太舒服,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了我的血清检查结果,并得到了医生的建议,他建议我吃护肝片。在与医生的沟通中,他非常耐心地询问我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我需要控制体重,定期做肝脏B超,并强调了不建议使用减肥类产品。我对医生的专业素养和对患者的关心感到非常满意。

    在结束问诊后,我对医生提出了查看检查结果的请求,医生也表示可以发给我。最后,医生再次强调了控制体重的重要性,并告诉我可以通过复诊继续咨询。整个线上问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我是一名居住在河北保定市的患者,最近感到身体不适,于**日到京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理表示,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我对此表示理解并配合。

    问诊开始后,我向医生咨询了关于小三阳能否服用小柴胡颗粒的问题。医生主任牛建海非常耐心地收集了我的病情信息,询问了我的症状以及生活习惯,并要求我上传舌苔的照片,以便更加明确地诊断。在问诊过程中,医生还询问了我的情绪状态、口干、口臭、胃胀、睡眠质量等情况,并根据我的症状判断出我属于肝郁气滞同时脾肾湿热,引起口干舌燥的情况。

    最终,医生根据我的病情进行了诊断,并给出了相应的治疗建议。在问诊结束后,我感到对我的病情有了更清晰的认识,并且对医生的专业素养和耐心给予了肯定。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和用心,也更加明白了医生对患者的关怀和负责。我对京东互联网医院的服务表示满意,也感谢医生的诊疗建议。

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