中医心内科推荐医生
查看全部
中医心内科患者评价
查看全部

展开更多

中医心内科问诊记录
查看全部

展开更多

中医心内科科普文章
查看全部
  • 今天有一位患者咨询,他吃着3种降压药。今年体检发现肝功能(AST,ALT)指标偏高了。这位患者的第一反应,就是看降压药的副作用。其实,他吃的这几种降压药,引起转氨酶高的可能性很小。更大概率是平时吃的油腻,或者活动少、或者经常饮酒引起的脂肪肝所致。
    有一些可能会引起肝脏转氨酶升高的药物,比如他汀类降脂药,医生在处方时,会嘱咐定期复查肝功能。
    无论如何,转氨酶高了,应该找专科医生看一下,同时注意少喝酒,尽量不喝酒。

     

     

  • 中医治疗角膜炎的优势,来听听主任怎么说

  • #医学科普 #耳鼻喉薛玉斌


  •  

    海鲜、啤酒、小龙虾

    是大多数人最爱的宵夜

     

    然而,一时的快乐

    接踵而来的却是关节剧痛

    这是因为体内的嘌呤代谢出现了问题

    导致尿酸值升高

    进而引发痛风

     

    审稿专家:温州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任孙莉

     

    嘌呤与尿酸的秘密关系

     

    人体每天都会有无数细胞进行新老更替,每个细胞的诞生与分解,都需要能量,每天不断地消耗能量时,嘌呤就会被释放。嘌呤是一种有机化合物,它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在,是核酸的重要组成部分。因为嘌呤存在于细胞核里,所以只要有细胞核就会有嘌呤。

     

    嘌呤的来源有外源性和内源性之分。健康人体内超过2/3的嘌呤是内源性的,是由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来;外源性的嘌呤主要由食物提供,就像饮食中其他化合物一样,这些嘌呤会被身体消化。嘌呤经过一系列代谢变化,在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸在体内不起什么作用,在正常情况下,体内产生的尿酸,约2/3经由肾脏排出,余下1/3从肠道排出。

     

    尿酸盐结晶在不断作祟

     

    尿酸盐结晶以许多不同的形式存在,并且在尺寸和形状上有极大差异。尿酸盐结晶的形状有很多种:菱形、桶形、磨刀石形、玫瑰花形等。它们呈黄色或红棕色,也可以是无色的。人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的,只有当尿酸浓度持续偏高(男性>420微摩/升,女性>360微摩/ 升)的情况下,微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高,超过饱和浓度,才可能会形成尿酸盐的结晶。

     

    然而,不是尿酸偏高就一定会形成结晶,个体方面存在巨大的差异。有少数人尿酸值明明不超标,却仍然可能痛风发作,进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在,因此,尿酸盐超标并不一定会形成结晶,不超标也可能会形成结晶。虽然尿酸偏高不一定形成结晶,也不一定会诱发痛风,但是过高的尿酸值,使尿酸值达到饱和,析出尿酸结晶的风险概率会大大升高。

     

    尿酸盐结晶可以沉积在关节周围及软组织中,比如手指、脚趾的关节上,诱发局部炎症反应和组织破坏,甚至有痛风石形成。研究发现,痛风石就是一层层尿酸盐结晶混合一层层防御细胞的“尸体”,最终形成的肉芽肿样物质。

     

    吃进去的嘌呤

    之所以会尿酸高,主要是因为身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题,而不是单纯因为20%来自食物的嘌呤。那么在有80%不可控的代谢情况下,大家是不是可以从剩下的20%入手呢?

     

    事实上,嘌呤在身体里也存在一个“动态平衡”,如果我们严格限制自己的饮食,虽然吃进去的嘌呤少了,但是内源性代谢而来的嘌呤会适当“补缺”,最终还是会导致整体依旧处于差不多的水平。因此,大家在日常生活中过度追求低嘌呤饮食,反而可能有害。

     

    尽管如此,由于食物的摄入相对可控,患者仍应控制饮食,但不须过度。

     

    乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素,无论是何种乙醇饮品,过量摄入均对痛风不利,痛风患者应禁止饮酒。特别是夏天,尽量避免“啤酒+夜宵”的生活方式,这可是妥妥的痛风套餐。另外,对于白酒、黄酒、米酒等酒类,只要含有酒精,都可能影响到尿酸水平,同样不建议大家饮用。

     

    除了一些常见的嘌呤含量高的蔬菜(芦笋、豆苗、黄豆芽、绿豆芽、香菇、紫菜等),绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低,适宜多吃,建议每天至少吃300~500克新鲜蔬菜。选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物,如低脂牛奶、鸡蛋等,适当摄入有利于营养均衡、体力充沛。

     

     

  • 干眼症、睑板腺堵塞症状

  • 甲流导致的听力下降是永久性的吗?

  • 当人们出现糖尿病这种慢性疾病后,可以适当喝低脂牛奶,很多人认为牛奶中含有的脂肪较多,对糖尿病改善不利,其实,牛奶中含有的脂肪物质也不是很多,反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等,适当饮用对人体健康有益,因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

    我们每天需要蛋白质25%~35%,牛奶含的蛋白质比较高,除非对奶制品过敏,牛奶是糖尿病患者补充蛋白质的一个很好的选择,考虑到高脂血症对于糖尿病的危害,我们选择低脂牛奶或者是低脂的奶酪来补充蛋白质,补充钙质,同时也限制过多的饱和脂肪酸的摄入,如果发生乳糖不耐受的患者可能进食牛奶之后出现腹泻腹胀的情况,这个时候可以选择添加乳糖酶的一些奶或者是去乳糖的奶,这样就更安全。
     
    糖尿病患者的肠道相对比较差,我们在饮用牛奶制品时注意不要空腹饮用牛奶、不要饮用隔夜奶、不要在牛奶中再加入白糖类调味品,不要在服药过程饮用牛奶。

  • 你见过吗?#睑板腺堵塞 形成的局部小腺泡#眼科医生聂红平 #医学科普 @小助手

  • 关于医疗健康账号的调整!。#健康 #北大眼科朱大夫 @小助手

  • 点击查看
    å

    糖尿病的蛛丝马迹
    近些年随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也是逐年上涨,但是由于许多糖尿病患者起病隐匿,不容易及时发现,错失了最佳的非药物干预阶段,至此,我特整理了一些关于糖尿病患者一些常见症状和体征,以供参考,需要特别注意的是,许多糖尿病患者是没有任何临床表现的:
     
    1、多饮、多尿、多食
    2、不明原因体重下降
    3、牙齿松动、牙痛
    4、手、脚、舌头麻木
    5、伤口久不愈合
    6、反复尿路感染
    7、餐前饥饿难忍及低血糖

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地听取了我的主诉,并且询问了我的病情详情。医生在查看了我的病例后,为我提供了专业的诊疗建议。我感到非常满意,觉得这种线上问诊非常方便快捷。

    医生还为我开具了中药颗粒的处方,并告诉我不需要自己熬制。我很感激医生的细心关怀和专业建议。同时,医生还提醒我在用药期间如有不适,要及时线下就诊。这让我觉得非常安心,知道自己在用药过程中有医生的关注和支持。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的回复都非常及时,让我感到很放心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心!

  • 我最近感觉心脏位置和左侧腋下疼痛,有些担心,于是决定通过线上问诊寻求专业建议。刚开始,医生助理很友好地提醒我,医生可能需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊已开始,医生很耐心地询问我的症状,一边记录一边向我解释。医生还告诉我本次问诊可以持续两天,让我感到很放心。我在问诊过程中提到了心电图的情况,医生立刻给出了房颤的诊断,让我对医生的专业能力充满信心。

    在医生的指导下,我填写了问诊表卡片,并及时发送给了医生。医生很快就收到了我的表卡片,并提醒我已经赠送了追问包,服务结束后我还可以继续追问3次,让我觉得医生真的很关心我的健康。

    在问诊的过程中,我提出了一些疑问和需求,医生都能够很及时地回复和处理。即使我决定不继续咨询了,医生也很理解并帮我取消了咨询,让我感到很舒心。

    最后,医生对我的病情进行了客观评价,告诉我这种情况比较严重,需要进一步检查和心血管科专业的治疗,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业能力和关怀,让我对治疗和康复充满了信心。

  • 在生活中,我们常常会遇到一些健康问题,而互联网医院或线上问诊成为了我们解决问题的新途径。一天,有一位患者向医生咨询了他的房颤问题,患者讲述了自己的病情以及曾经的治疗经历。医生倾听患者的述说,仔细询问病史和症状,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉患者,根据病情,可以考虑中药调理。但由于中药对每个人的体质和病情有所不同,建议患者还是亲自前往医院就诊,接受专业的诊断和治疗。医生的耐心和细心让患者感到安心和放心,患者决定在假期结束后前往医院就医。

    在结束问诊后,医生再次提醒患者,医生的建议仅供参考,如有需要还是要亲自前往医院就诊。患者感谢医生的专业建议,表示会尽快前往医院就医。

  • 在周日下午,我通过互联网医院向医生咨询了关于高血压和片仔癀的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我,治疗任何疾病前都需要完整查看病例,这一点让我对他的专业程度有了更深的认识。而且,他还特别关心起了我家人,提醒了我为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这一点让我对他的医德有了更高的认可。

    在问诊过程中,医生友善地与我交流,询问了我的血压情况。当我回答他时,他没有直接给我建议,而是告诉我,如果我有高血压的话,就需要吃降压药。他的回答既专业又贴心,让我感到很放心。

    后来,我又咨询了关于片仔癀的问题。医生告诉我,如果我有相应症状的话,可以吃片仔癀,但最好是外用。在结束问诊时,医生再次强调了他的回答仅为建议,鼓励我如对他的服务满意可以发起复诊,也提醒了我如需诊疗请前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心,他的耐心、细心和专业知识给了我很大的帮助,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我这个病有10年之久了,当时在高中出现心慌、惊恐要死的感觉,后来高三就头痛头胀,眼花不真实感,我当时小去医院检查医生说没有问题整天说难受家人不理解,后来大学毕业有条件了才自己去看,才知道是焦虑、植物神经紊乱。

    血压从高中那时候得病就高了,高的时候180,现在血压也是105/150,心跳都在105左右。现在检查没有存了,好长时间了,心电图和脑CT、核磁,都没问题。吃了好几年扛焦虑抑郁药,感觉不是办法,最近在我们本地看了个中医,睡眠有好转了,但是血压、心率那一块没改善。头紧头闷像戴个帽子有10年了。

    任主任,说实话我刚得病的时候才18岁,我不相信我是真的高血压,有合适的中药可以调理的吗?这样就是要吃高血压药了,不是植物神经紊乱或者焦虑了?我以为就是紧张焦虑引起的呢,尿查过,没问题,去神经内科看头痛说我焦虑该看心理科,心电图就是窦性心动过速。

    是不是以后就断不了了,我自己感觉哪天心率快的厉害了也吃比索洛尔,就是没坚持,感觉自己还年轻,不应该啊。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生描述了自己勃起困难的问题。患者说,最近出现了勃起比较困难且时间短的情况,让他感到很焦虑。医生在询问了一系列相关症状后,认真分析了患者的情况并给出了专业的建议。

    医生首先关心患者的睡眠情况,询问了是否有失眠等问题。随后,医生细致地询问了患者是否有心烦、五心烦热等症状,并了解到患者手心脚心有烧灼感。患者对五心烦热一词不甚了解,医生解释了其含义。患者表示脚上也有这种感觉,但并不出汗过多。

    医生还询问了患者最近是否有梦遗、忘性大等情况。在患者提供舌苔后,医生了解到患者平时不急躁、稍怕冷,大便有时不成形或便秘,晚上口干舌燥,一直想喝水。

    最后,医生建议患者可以尝试中药治疗,并结束了本次问诊。患者对医生的专业建议表示感谢,希望能尽快缓解自己的症状。

  • 在这个快节奏的社会中,我们的生活压力越来越大,而一些男性性功能障碍问题也日益突出。最近,我在互联网上看到了一个关于勃起不持久和早泄的线上问诊平台,我决定尝试一下。

    我打开了这个线上问诊平台,一个名为***的医生向我介绍了医生助理的作用,并开始了问诊。医生耐心地询问了我的病情,了解了我的主诉。他告诉我,这种情况可能是早泄,需要进行调整和放松。我回答了医生的一些相关问题,医生根据我的回答初步判断我的病情是阳虚,可以尝试中药调理。医生给我开了一份中药处方,并告诉我需要注意生冷油腻食物的摄入。

    在结束问诊后,我下单预约了医生开具的中药,准备开始调理。虽然医生说病情不可能一次就好,但我还是很感谢他的专业建议和耐心解答。我决定按照医生的建议进行调理,相信慢慢就会好起来。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的健康管理方式。一年半前,我发现自己的血压持续偏高,虽然没有明显的身体不适,但我还是决定寻求医生的帮助。通过互联网医院,我向医生咨询了关于中药调理血压的建议。

    医生给予了我详细的建议,并开具了中药处方。在咨询过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。我感到非常安心,知道自己的健康问题得到了专业的关注和治疗。

    通过互联网医院,我轻松便捷地获取了医生的建议和处方,为我解决了长期以来的血压问题。我对互联网医院的医疗服务表示由衷的感谢,也对医生的专业素养和耐心服务表示赞赏。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和细心。医生首先提醒我,必须完整查看病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常注重细节,对患者的病情非常重视。在问诊过程中,医生连续两天为我提供服务,让我感到非常贴心和关心。医生要求我做了24小时心电图和心脏彩超,并耐心地询问我的病情和需求。我向医生提出了老人对去医院有抵触情绪,不想住院的情况,医生也非常理解并给予了中医药物治疗的建议。医生还提醒我,为了我服药更便捷,优先为我选择中药颗粒剂型,并为我开具了合适的中药调理处方。医生在整个问诊过程中非常耐心和细心,让我感到非常满意。

  • 我是一名位于北京昌平区的患者,最近因为早泄、勃起不硬等问题,进行了线上问诊。在问诊过程中,医生助理很贴心地提示我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很舒心。

    在医生开始问诊时,医生很亲切地和我打招呼,询问了我的其他不舒服情况,并耐心倾听我的主诉,给予了我很多支持和建议。医生还要求我发给他我的舌苔,并询问我的出汗和心烦情况,关心细节让我感到很温暖。

    我向医生描述了自己的症状,感觉小腿肌肉酸痛、勃而不硬、硬而不久,还有鼻炎严重、射完后小腿酸胀等情况。医生还询问了我的尿频尿急尿痛、大便情况和口干口渴情况,最后给出了治疗建议,让我感到很放心。

    最后,医生为我开了中药调理的汤药处方,并提醒我服药期间如有不适要及时就诊。医生还告诉我如何保存和服药,非常贴心。整个问诊过程非常顺利,让我对线上问诊有了更多的信心。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号