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  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

  • #声音嘶哑 #声带息肉 #北京协和医院李五一

  • 经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会(四)

  •   从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜,不劳医生开药方”,这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而,市面上的萝卜种类多样,它们对健康的作用是否相同呢?本期,我将就这个话题做深入分析。

      首先需要说明的是,胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”,并不是真正意义上的萝卜。研究证实,白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效,当然,这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

      白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化,因为其辛辣的成分可促胃液分泌,调整胃肠功能,还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气,尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃,效果更佳。白萝卜吃法较为多样,除了炖肉吃外,还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤,和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

      青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色,埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味,至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少,吃后易产生饱胀感,有助于减肥。从中医的角度分析,青萝卜不仅清热舒肝,还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称,除直接吃外,还适合切成丝凉拌吃,跟海蜇丝搭配,既爽口又美味。

      红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素,不但能给食物提供美丽的颜色,还具有很强的抗氧化性,能够抵抗衰老,增强血管弹性、增进视力,让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口,常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是,花青素在酸性条件下稳定,因此做凉菜时最好加点醋。

      水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见,其中的维生素C含量较高,是同等重量白萝卜的2倍,青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维,可促进胃肠蠕动,有助于体内废物的排出,具有利尿、消食等功效,并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高,所以最好直接生吃。▲

  • 癫痫是神经内科中的一种慢性疾病,根据患者不同的病情,其患病的严重程度也是不同的。一般来说,评判癫痫疾病的严重程度主要看患者的癫痫发作是否能够有效控制,而控制发作必然与患者的发作情况有关。哪些方法可以判断癫痫的严重程度?

    1、脑电图评判

    由于癫痫病是大脑异常放电引发的短暂性大脑功能障碍,因此在诊断时需要做脑电图检查,所以在以往的治疗中,脑电图对大脑异常放电的捕捉概率也是判断癫痫严重程度的一项指标。

    2、癫痫发作表现

    脑电图只是辅助检查的一种手段,其本身存在局限性,因此脑电图检查结果并不一定代表患者的病情严重程度。临床上评判癫痫严重程度的重要指标为癫痫疾病的发作频率、癫痫每次发作的持续时间和发作是否有抽搐症状。癫痫的发作并不一定都会出现抽搐症状,像癫痫的失神小发作症状都比较轻微,一般不出现抽搐。

    而出现抽搐症状的癫痫发作,还可以表现为全身性的抽搐和局部的抽搐,比如嘴角抽搐、脸部抽搐、单侧肢体抽搐等。一般来说,全身性癫痫发作越频繁、持续时间越长,患者的癫痫病情就越严重。

    3、癫痫发作的频率

    由于每个患者的病因各有不同,病灶位置及深浅、发作类型及症状等也不尽相同,因此不同患者的癫痫发作周期和发作频率都不一样。

    大多数的患者发作频率都不规律,只有极少数患者的发作似乎有一定的规律,比如跟月经周期、体内激素及代谢功能等有关系。

    部分患者一天之内就能发作好几次甚至几十次,这就属于很严重的癫痫疾病了,如果一个月发作三四次就属于比较频繁的癫痫发作了。几个月发作一次的就属于中轻度的癫痫病,像有些患者一年甚至几年才会发作一次,就属于轻微癫痫了。

    4、癫痫发作时长

    临床上癫痫疾病有三四十种类型和上千种的发作症状,不同类型和症状的癫痫,其发作的持续时间不能一概而论。

    大多数癫痫发作都是突发的、一过性的,有些可能小发作只有几秒、十几秒的短暂发作,像大发作的发作时间一般在2-5分钟。但是对于出现3分钟以上的癫痫持续状态的患者,病情就很严重了,应立即就医。

     

    除了以上重要指标外,215年加拿大的一项研究显示,引发癫痫原发病的严重程度、患者服用的抗癫痫药物数量、药物对患者的毒副作用、癫痫并发的其他疾病及精神障碍等,对于判断癫痫疾病的严重程度同样具有参考价值。

    温馨提示:不管癫痫的严重程度如何,患者都需要清楚,癫痫的每一次发作都是对大脑神经功能的损伤,都是对癫痫病灶的增强。长此以往,造成的后果不堪设想,轻度癫痫患者同样不可放松警惕。

     

  • 甲状腺结节如果大到压迫气管就必须要做手术了。

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    糖尿病的蛛丝马迹
    近些年随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也是逐年上涨,但是由于许多糖尿病患者起病隐匿,不容易及时发现,错失了最佳的非药物干预阶段,至此,我特整理了一些关于糖尿病患者一些常见症状和体征,以供参考,需要特别注意的是,许多糖尿病患者是没有任何临床表现的:
     
    1、多饮、多尿、多食
    2、不明原因体重下降
    3、牙齿松动、牙痛
    4、手、脚、舌头麻木
    5、伤口久不愈合
    6、反复尿路感染
    7、餐前饥饿难忍及低血糖

  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于司美格鲁汰的问题。医生在诊疗行为前完整查看了我的病例,并为我提供了专业的诊疗建议。

    在问诊过程中,医生非常友善地与我沟通,认真倾听了我的主诉,并提供了相关支持和建议。我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。

    医生客观评价了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。他的耐心和细心让我感到备受关心,我对医生的诊疗行为非常满意。

    在问诊结束后,医生为我提供了一些关于饮食和运动的建议,让我感到非常贴心。他还建议我到医院做一些相关的检查,以便更好地了解我的身体状况。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业品质和对患者的关心,让我对互联网医院的诊疗服务有了更深的认识。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就开始了问诊,提醒我进行配合。问诊持续了2天,期间医生询问了我的病情,并开出了处方,包括了夷岛素。医生很关心我,询问了我需要的胰岛素种类和数量,然后将处方送至药师审核。在医生的建议下,我点击了卡片预约了药品,并得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。然后我告诉医生我已经购买好药品,医生很贴心地告诉我已经设置不用回复了,还提醒我如果有其他问题可以随时咨询。但后来我发现处方上传通不过,医生很耐心地告诉我因为我已经购药,处方无法修改。最后,医生很负责地结束了本次问诊服务。

  • 我最近感觉身体不适,出现了一些糖尿病的症状,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生助理首先很友好地提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢我的配合。

    问诊开始后,医生很耐心地问了一些关于我的病情的问题,询问了我的病历、用药情况和过敏情况等,以便更好地了解我的病情。我向医生提出了开具处方或用药建议的请求,医生也很快地为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    医生还为我提供了便捷复诊卡片,以便我在本次问诊结束后进行便捷复诊。我感到很满意和放心,因为医生已经为我开具了处方,并且处方已送达药师审核,审核通过后我即可一键预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我及时、专业的诊疗建议,让我对互联网医院的线上问诊有了更好的体验和认识。

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于司美格鲁泰药品的使用情况。医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业建议。医生提醒我将药品从冰箱中取出回温后使用,并要求更换针头,同时也告诉我用完后要及时放回冰箱。在医生的建议下,我对药品的使用情况有了更清晰的了解,也感到了医生对患者的关心和细心。非常感谢医生的帮助和建议。

  • 我是一名居住在辽宁锦州市的普通家庭主妇,最近因为孩子的病情,不得不求助于互联网医院在线问诊。由于疫情的原因,我们无法前往***医院复查,但是我对温欣的病情非常担心。于是我通过手机上搜索到了一位内分泌科的医生,自称是张医生。在与张医生的交流中,我感受到了她的耐心和细心,她对孩子的病情非常关心,并给予了专业的建议。在张医生的指导下,我对孩子的药物使用和复查计划有了清晰的安排,让我感到非常安心。

    与张医生的交流让我深刻感受到了医生的责任和爱心。在这个特殊的时期,能够得到专业的医疗指导,让我倍感幸运。我对张医生的服务非常满意,她的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

  • 我最近因为身体不适,在网上搜索了一家互联网医院进行了线上问诊。通过文字交流,我向医生描述了我的症状和问题,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提供了专业的建议。

    医生在了解了我的病情后,根据我描述的症状,给出了详细的诊断和治疗方案。他提醒我要保持良好的生活习惯,并建议我进行进一步的检查以确诊病情。

    在问诊过程中,医生还为我开具了详细的处方,并提供了相关的温馨提示和警示,让我对用药有了更清晰的认识。他还非常细心地解答了我对药品价格和药店选择的疑问,让我对用药过程更加放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和耐心,他的细心关怀让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复诊,感谢医生的关心和帮助。

  • 我在京东互联网医院找到了一位内分泌科的医生,咨询了一下关于减重药物的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和用药史,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我成功预约了药品,并开始了治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,这让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

    接下来,我会按照医生的建议进行用药,并定期复诊。希望通过这次治疗,能够有效控制体重,保持健康,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我是一名糖尿病患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询购买胰岛素的相关事宜。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,给予了我很好的建议和支持。医生助理也提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,让我感受到了他们的专业和贴心。

    在问诊过程中,医生询问了我之前是否确诊过糖尿病,以及是否使用过胰岛素,每次使用的剂量是多少,需要开具多少支等问题。医生还为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。在结束问诊后,医生还为我发送了便捷复诊卡片,并告知处方已送达药师审核,让我感到非常方便和安心。

    整个问诊流程非常顺利,医生和医生助理都给予了我很好的服务,让我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意。我相信在用药期间如有不适,他们也会及时提供支持和建议,让我感到很放心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生给了我很好的建议和治疗方案。医生在问诊中非常耐心地听取了我的主诉,并对我的病情进行了详细的评估,给予了专业的建议。在沟通中,医生友善地与我交流,让我感到很舒心。医生开具处方时也给予了详细的用药说明,让我对治疗方案更加有信心。整个问诊过程中,医生尊重了我的意见和选择,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 在周末的一个晴朗的早晨,我选择了在网上问诊,寻求医生的建议。这是我第一次在互联网医院寻求帮助,心里有些紧张又期待。当我打开电脑,进入了医生的诊室,一位医生很快接诊了我。医生友善地询问了我的病情,并耐心地倾听了我的主诉。医生详细地解释了我需要注意的事项,并提醒我要保持良好的作息和饮食习惯。我感到很温暖,因为医生的关心和建议让我觉得自己并不孤单。

    在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,给予了我很多专业的建议。医生对我的病情进行了客观评价,并给出了合适的治疗方案。我也向医生提出了一些关于药品和减肥方法的问题,医生都给予了详细的解答,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在结束问诊时,医生再次强调了需要注意的事项,并提醒我要保持良好的生活习惯。我对这次的问诊感到非常满意,因为医生的专业素养和耐心细心让我感受到了医生对患者的关怀。我相信,在未来的治疗过程中,我会继续信任并依赖这位医生。

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