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    透析充分性是指与透析相关的发病率和死亡率降至最低水平所给予的剂量。

    那么怎样才算是充分呢?包括以下方面:

    • 控制干体重达标(无水潴留也无脱水)
    • 血压控制在正常范围之内(低于 140/90mmHg,高于 90/60mmHg)
    • 贫血得以纠正血红蛋白达到(110~120g/L,贫血三项在正常范围)
    • 酸中毒纠正(碳酸氢根离子浓度不低于 22mmol/L)
    • 溶质清除充分(包括大中小分子毒素)
    • 钙磷代谢在正常范围(血清钙 2.1~2.9mmol/L,血中磷 0.81~1.55mmol/L,无肾性骨病发生)
    • 营养状态良好(血清白蛋白大于 35g/L )
    • 周围神经病变少或无(不安腿综合征无,周围神经感觉运动自主神经无异常)
    • 症状少,并发症少或无(高钾血症,低钠血症,高镁血症等)

    规律血液透析是保证充分透析的前提。和医护人员配合做到以上这些达到充分透析,才可以提高生存质量,降低死亡率,只有这样才能更好的回归社会,为社会多做贡献。

  • 带肌蒂骨皮质片移植术:本法又称骨皮质剥离术,用于治疗四肢长骨的延迟连续与不连接,也用于截骨术和肢体骨骼延长术等。切开皮肤后不剥离皮下组织、肌肉和骨膜各层,直达骨质,用锐利的平凿如剥皮一样,从骨皮质剥下 1~3mm 一层。应掌握剥下骨皮质的厚度,如骨皮质片剥离得太薄,容易使骨膜与骨片分离,太厚则容易进入骨髓腔。骨片的大小与形状应根据不同的需要确定。肌蒂的设计很重要,通常采取远端骨片时,应在近端留蒂;反之,采取近端骨折片时,则在远端留蒂。对局部病变给予适当处理,对骨折行常规内固定后,将带肌蒂骨片移至骨折线周围,其骨膜或肌肉与周围组织缝合 1~2 针以阻止其变位,但应避免张力,以防损害骨瓣血液循环。

    微创植骨术

    常规植骨术需要较大切口,对软组织及骨膜的剥离较广,破坏了骨折端的血运从而影响骨折的愈合,所以尽管有效,但与骨折不愈合的微创治疗理念相背离。为了避免这种情况,微创植骨术随之诞生。微创植骨术就是借助微创外科的手段将移植骨材料植入骨折不愈合的部位从而达到治疗目的。通过精确的术中定位,应用特制的器械将准备好的骨移植物直接送达骨折端并进行加压,避免了局部软组织的过多剥离,从而有效地避免了局部血运的再次破坏,有效地促进骨折愈合。在临床工作中,对于较为严重的粉碎性骨折可以在微创应用髓内钉、Liss 接骨板等治疗时,可结合经皮微创植骨术以期获得良好的疗效。

  • HPV11 长了尖锐湿疣,能否自己转阴是一个众所关注的问题。尖锐湿疣是一种由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的常见皮肤病,可发生在人体的外阴、肛门、会阴等多个温暖潮湿的部位。很多人对这种疾病感到恐惧和困惑,希望它可以自己好。但是,根据医学研究和临床观察来看,尖锐湿疣几乎是不可能自己康复的,仅有的自行消失的案例也一般发生在孕期感染的孕妇产后出现。因此,该病一般都需要及时治疗。

    首先,需要明确的是由于 HPV 病毒的感染会导致细胞变异,使之形成皮损增生。那么,尖锐湿疣在人体感染的局部存在就意味着病毒依旧活跃,影响人体免疫系统的正常功能,这就是为什么它无法自愈的原因。当然,尖锐湿疣的确存在自己消失的可能,临床上并不多见,但是这完全取决于病情轻微程度和自身免疫力的强弱,在免疫力较弱的情况下,病情并不能够得到很好的控制,而会持续发展,不仅会增加病人的痛苦,还会给生活带来很大的影响。另外,如果不加治疗,尖锐湿疣还会带来其他的潜在风险。HPV 是一种高度多变的病毒,有些高危型的亚型还会增加发生恶性病变的风险。比如,高危型的 HPV16、HPV18 就与宫颈癌的发生密切相关,这是女性常见的恶性肿瘤之一。医学研究发现,约有 70%的宫颈癌患者也同时感染了 HPV。虽然尖锐湿疣本身与宫颈癌没有直接关系,但是尖锐湿疣一旦出现,就需要及时就医。治疗尖锐湿疣主要采用的方法是物理治疗、药物治疗、外科手术和中医中药等,治疗方法取决于病情的严重性和个人身体情况。对于一些担心治疗过程痛苦的患者,需要注意的是,尖锐湿疣是一种高传染性的疾病,需保持个人卫生,避免性接触。

    综上所述,HPV11 形成的尖锐湿疣一般是不会自行消失的,需要及时采取有效治疗,以避免其带来的其他潜在风险。同时需要加强自身的免疫力,保持个人卫生,健康的生活习惯也能降低感染的风险。同时,对于发现尖锐湿疣患者,朋友或家庭成员应该给予同情和理解,避免主观猜测或传播谣言,给患者积极的支持和帮助。

  • 肝经湿热若治疗不及时,可发展成肝胆湿热或肝阴虚证,影响身体健康。

    肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经,患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。

    若未及时进行治疗,导致湿热邪气波及到胆,可导致肝胆湿热,加重病情。若病情长时间未缓解,损伤阴分,可导致肝阴虚证,而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食,并在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,比如龙胆泻肝丸等,以免贻误病情。

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    包皮过长患者就诊因人而异,就诊目的是及时控制炎症评估病情程度,并根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。

    就医指征

    青少年在生长发育期没有明显不适,但阴茎头仍然不能完全显露,需在医生的指导下进一步检查。

    男性成年后仍有包皮过长,影响正常性生活时,应及时就医。

    如果出现包茎,甚至是严重的包皮嵌顿应立即就医治疗。

    就诊科室

    儿童包皮过长优先考虑在儿科或儿童医院的泌尿外科就诊。

    成年男性包皮过长优先考虑在泌尿外科就诊。

  • 发烧指的是发热。耳温枪 37.5℃不算发热。耳温枪采取的是红外耳式测量法,通过测量耳部温度,明确是否存在发热情况。一般耳温枪正常温度范围应为 36~37.5℃,如果为 37.5℃,在正常范围内不算发热,可能是环境温度比较高或刚运动之后,体温相对较高。如果用耳温枪测量体温超过 37.5℃,算发热,此时测量腋下体温,一般会超过 37.2℃,并且出现打寒战、头痛等症状。

    如果为低热可采取物理降温方法,例如贴退热贴、温水擦浴等。

    如果为中高热,可遵医嘱服用退热药,例如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。当体温持续性升高时,可能是疾病引起的,可及时到医院就诊,配合医生进行检查,以便明确原因。

  • 在日常生活中,每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐,或者是俯卧撑,或者是多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打篮球,乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题,只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的治疗措施。

    需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸的治疗,TDP 照射的治疗,骶尾部针灸的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

    当然出现了性功能异常方面的问题,也可以到当地比较好的中医院去开中药,口服中药治疗,中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意情绪方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。早发现,早处理这样预后还是比较好,如果性功能异常时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

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    九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。

    疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。

    接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。

    我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。

    在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上

    九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。

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    甲亢是一种对患者身心健康都有极大危害的疾病,患病之后患者会出现非常多的不适症状。应该在医生的建议下通过口服激素类药物进行调节,而且在治疗过程中还应该定期去做检查。服药两年以上并且检查结果符合指标的患者才能停药。

    甲亢是一种常见的内分泌科疾病,患病之后患者会出现浑身无力、眼睛突出、情绪暴躁、心率过快的症状。病症比较轻的患者,需要通过口服药物进行控制,但如果病情比较严重就必须通过手术切除甲状腺治疗。一般情况下,患者服药 3 年左右就可以有效控制病情,在服药治疗阶段一定要定期去正规医院做检查。医生会根据实际检查结果来判定患者是否可以停药。

    甲状是一种自身免疫性疾病,甲状腺实际情况写是诱发这种疾病的根本原因。一般情况下,甲亢患者在服药三个月左右的时候甲状腺功能就能恢复正常,但是要想彻底治愈这种疾病却需要很长时间。由于甲亢患者需要口服激素类药物治疗,所以在服药期间一定要注意服用保肝药,只有这样才能够有效减少药物对肝脏的刺激。甲亢患者要想停药就必须要及时做检查,医生会根据相关指标最终决定是否可以停药。

    如果甲亢的症状得到很好缓解,甲状腺能够恢复到正常大小并且血管中的杂音逐渐消失,患者突眼的症状得到了很好的改善。最关键的是 FT3、FT4、TSH 恢复正常,TSAb 转为阴性。而且随着治疗不断深入患者服药的剂量逐渐减少,再加上治疗的疗程不能低于两年,只有在这种前提下甲亢患者才能够停药。但停药的过程中也应该定期去正规医院做检查,只有这样才能够随时观察病情。

    综上所述,甲亢患者要想停掉一定要符合一定指标,而这些指标必须通过检查之后才能确定。即使通过检查已经符合停药标准,患者在日常生活中也应该多注意护理身体。除了不应该吃辛辣刺激性的食物之外,海鲜类的食物也千万不能碰。最重要的是要保持良好稳定的心态,千万不要因为一些小事而变得过于焦虑或者烦躁,不然也很容易导致甲亢疾病再次复发。

  • 耳朵里面有血痂的原因有很多,例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

    外伤

    一般都是因为不正确的挖耳方式造成的,引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵,当血痂脱落后会自行恢复。

    外耳道疖肿

    是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染,可引起疖肿,当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

    外耳道炎

    由于外耳道皮肤受到病原体感染,可以引起皮肤及皮下组织炎症,外耳道黏膜的通透性增加,容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

    耳朵里面有血痂,还可能有其他原因,例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确病因,给予相应的处理或治疗。

  • 我是一名在网上咨询医生的患者,最近我的眼睛总是感觉很干涩,闭眼转动时还会有异物感。有时候眼睛还会感到干痒,尤其是右眼内眼角有时候会感到沙疼。

    我在网上找到了一位来自角膜科的医生,他非常细心地询问了我的症状并给出了专业的建议。他告诉我可能是干眼症的原因,还可能合并有其他因素,建议我在用眼习惯上要注意,可以尝试一些抗疲劳的眼药水,比如玻璃酸钠滴眼液。

    医生还提醒我,如果症状不能缓解,最好到线下眼科检查一下,以免延误病情。他还详细解答了我的一些疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我在用药过程中如果病情加重要及时就医,保障自己的健康。我对这次在线咨询的服务非常满意,感谢医生的耐心和专业!

  • 我家宝宝2岁2个月,前段时间眼睛出现了一个小包,有点像麦粒肿。我在网上进行了问诊,得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了详细的治疗方案。医生建议我进行热敷和使用特定的眼膏,同时告诉我病情的治愈需要一定的时间,需要耐心等待。医生还解答了我的各种疑问,让我对宝宝的治疗充满信心。最后,医生还提醒我在饮食方面要稍微清淡,这些细致入微的关怀让我感到非常温暖。

  • 我是一名16岁的患者,在去年12月左右出现了眼睛干痒的症状,去医院诊断为结膜炎,医生给我配了消炎眼药水及聚乙烯醇滴眼液,使用了2周症状就好了。然而到了今年2月份,症状又出现了,于是我又去看医生,医生检查后告诉我是螨虫感染,开了相应的药物给我使用,症状再次得到了缓解。可是前几天,眼睛的痒干和分泌物又增多了,还伴随着疲劳的感觉。我昨天又去看医生,医生给我开了他克莫司滴眼液,说要滴一个月。我对他克莫司的安全性和疗效感到担忧,希望能得到更专业的建议。

  • 我在周一下午感到眼睛痒,于是在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常细心地询问了我的症状,包括是否有鼻炎、打喷嚏以及眼皮或眼球痒等情况。经过详细的沟通,医生判断我的症状可能是过敏性的结膜炎,并建议我使用奥洛他定眼药水进行治疗。同时,医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能等情况,并在确认无异常后给出了详细的处方。通过京东互联网医院,我很快就收到了医生开具的处方,并成功预约了药品。整个问诊过程非常方便快捷,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

  • 昨晚,我不小心被笔帽捅到了眼睛,感到非常疼痛和不适。我赶紧在京东互联网医院进行线上问诊,医生非常细心地询问了我的情况,提醒我要及时冲洗伤口,并尽快到医院就诊。医生还解释了对眼睛的初步处理方法,并表示需要使用裂隙灯显微镜进行检查。我对医生的专业建议感到非常满意,也感到对眼睛的情况更加放心了。

    在此,我也想提醒大家,如果在家中遇到眼部外伤,一定要及时进行处理并到医院寻求专业的医疗帮助,保护好自己的眼睛健康。

  • 在一家互联网医院上,我和医生进行了一次在线问诊。医生非常专业,给予了我详细的诊疗建议。我向医生描述了我1岁11个月宝宝患霰粒肿已经10个月的情况。医生耐心地解释了病情的处理方法,并建议我进行热敷治疗。我对手术的担忧也得到了医生的解答,医生建议尽量避免手术。我还咨询了眼睑囊肿破溃后的处理方法,医生给予了详细的指导。在结束问诊后,我对医生的专业、细致和耐心表示感谢。

  • 时间:今天

    我最近眼睛总是感觉干涩,长时间看物会流泪,眼角和眼睑还会发痒。我以前有过角膜炎和干眼症的经历,所以对这些问题比较在意。

    通过线上问诊,我向医生咨询了我的眼睛问题。医生非常耐心地解释了干眼症的原因,并给我提出了一些生活习惯和用眼习惯的改善建议。他还提醒我,眼部色素沉着需要去医院看,而不是去美容院。这些都让我感到医生非常细心和专业。

    在问诊过程中,医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史、正在服用的药品以及是否在备育期等情况,这让我感到医生对我的用药安全非常重视。

    最后,医生还为我推荐了一些眼部药物,并告诉我这些药物的使用方法和注意事项。我对医生的专业知识和细心关怀非常满意。

  • 我是一名居住在海南海口市的患者,最近在网上京东互联网医院咨询了一位医生关于眼睛受伤的问题。这次咨询让我感受到了医生的耐心和细心,医生对我的问题进行了详细的了解和解答,让我感到十分满意。

    一开始,医生提醒我注意一些事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,还有关于儿童开具处方的相关规定等。这些提醒让我觉得医生非常负责任,对患者的安全和隐私十分重视。

    在问诊过程中,医生不仅详细询问了我的病情,还耐心地解答了我的疑惑。医生非常细心地分析我的病情,给予了专业的建议和治疗方案,让我对眼睛受伤的情况有了更清楚的了解。

    最让我感动的是,医生对我的问题进行了全面的解答,不仅给我开了药,还告诉我怎么使用药物,以及需要注意的事项。医生的细心指导让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗过程更加放心。

    总的来说,这次网上咨询让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清楚的认识,并且对治疗过程更加放心。非常感谢这位医生为我提供的专业咨询服务,让我感受到了医生的认真和负责。

  • 我最近眼睛上的皮肤有点肿,而且还有点痛和痒,有点担心,就在京东互联网医院找了一位医生咨询了一下。

    医生非常细心地询问了我的症状,然后给我详细解释了可能的原因和治疗方案。医生还提醒我要多吃蔬菜,尽量少吃刺激性食物,还要热敷眼部。这种耐心和细心的态度让我感到很温暖。

    我按照医生的建议买了药,但是第二天眼睛肿得更厉害了。我有点着急,就又咨询了医生。医生再次非常耐心地给我解释了可能的情况,并鼓励我多关注病情的发展。最后,医生还告诉我如果有任何问题,可以随时找他进行复诊。

    在这次问诊中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

  • 我在网上预约了一个医生,进行了一次问诊。我向医生描述了我的眼睛情况,左眼有800度的散光,右眼有600多度的高度近视,而散光不大。医生建议我去做角膜交联术,这是一种能够增强角膜强度的手术。我询问医生手术是否需要在眼镜无法使用的时候进行,医生告诉我目前还不是必须做手术的时刻,可以观察几个月时间,并多咨询几个专家。我执意询问医生手术是否可以不做,医生告诉我以后要定期观察,出现明显变化就需要处理。最后,医生提示我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗请前往医院就诊。问诊结束后,我感到医生非常耐心细心地为我解答了疑惑,给予了专业的建议,让我感到非常满意。

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