武汉黄浦中西医结合医院

小儿耳鼻咽喉科

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小儿耳鼻咽喉科科普文章
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  • 急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病,注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。

    1.控制应激和焦虑:情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。

    2.饮食调整:避免食用刺激性食物和饮料,比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等,选择清淡易消化的食物,比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐,避免过度饱食,减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜,延缓愈合过程,尽量戒烟和限制酒精摄入。

    3.避免使用非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药,比如布洛芬、阿司匹林等,可能会加重胃黏膜病变,有必要使用这些药物,请遵医嘱使用。

    4.遵医嘱治疗:按照医生的指导进行治疗和用药,常用抗酸药、胃黏膜保护剂等,比如碳酸氢钠、硫糖铝等,遵循医嘱的用药剂量和频率,不要随意更改或停止药物。

    急性胃黏膜病变注意事项比较多,具体的可以去正规医院咨询医生了解,以上药物遵医嘱使用。

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • 增强运动

    运动可以改善血压水平。有氧运动平均降低SBP 3. 84 mmHg, DBP 2. 58 mmHg  .队列研究发现,高血压患者定期锻炼可降低心血 管死亡和全因死亡风险。因此,建议非高血压 人群(为降低高血压发生风险)或高血压患者(为了降低血压),除日常生活的活动外,每 周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。 运动形式可采取有氧、阻抗和伸展等.以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须 因人而异,常用运动时最大心率来评估运动强度,中等强度运动为能达到最大心率【最大心 率(次/分钟=220-年龄】的60%~70%的运动。高危患者运动前需进行评估。

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

  • #脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #小荷健康问专家

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 我是一位母亲,最近发现孩子一直患有过敏性鼻炎,症状一直没有好转。为了给孩子找到最合适的治疗方案,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在开始问诊前,我收到了医生的提醒事项,其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的关注和专业素养。

    在问诊过程中,医生首先询问了孩子的病情,并提醒我详细描述孩子的问题。医生耐心地与我沟通,并提醒我尽量一次回复完整,节约问诊次数。这让我感到医生很关注患者的细节并给予关心。

    最后,医生为孩子开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程让我感到非常放心,我对医生的服务非常满意。

    本次问诊结束后,我意识到互联网医院的便捷和专业,我会继续关注孩子的病情并根据医生的建议进行治疗。我非常感谢医生的帮助和建议。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,经常在互联网医院进行线上问诊服务。在一次问诊中,一位患者向我描述了孩子患上支气管肺炎的情况,我给出了专业的建议并为其开具了处方。

    患者非常信任我的诊疗建议,并按照处方购买了药品。在整个问诊过程中,我始终保持耐心和细心,倾听患者的主诉,并给予了专业的支持和建议。我深知医生的回复仅为建议,鼓励患者如有不适及时线下就诊。

    在我看来,保护患者的隐私和个人信息是非常重要的,我严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,始终尊重患者的意见和选择。

    通过互联网医院,我能够更好地与患者进行沟通,提供更便捷的服务,让更多的患者受益。我将继续不断学习和更新医疗知识,保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。

  • 昨天晚上,孩子睡觉的时候总是发出很大的声音,而且还总是张着嘴巴呼吸,让我非常担心。早上带孩子去了互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病情。医生告诉我,孩子打呼噜、口呼吸以及鼻子不通可能是因为鼻腔阻塞引起的,需要及时治疗。医生还提醒我,孩子需要在专业医师的陪同下才能开具处方,这让我感到医生非常负责任。

    在医生的建议下,我向医生说明了孩子的症状并购买了药品。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我非常感谢医生的耐心和细心,让我感到了医生对患者的关爱和责任。

    通过互联网医院的便捷服务,我为孩子购买了药品并且得到了医生的专业建议。我相信在医生的指导下,孩子的病情会得到很好的控制和治疗。

    总的来说,这次的互联网医院问诊体验非常好,医生的专业和耐心让我感到很满意。我会继续关注孩子的病情,如有需要会及时复诊,感谢医生的关心和帮助。

  • 尊敬的用户您好,感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊。我是一名医疗行业知识丰富的专业人员,在接诊过程中,我会严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护您的隐私和个人信息。

    在您的主诉中,出现了呼吸不畅、头痛的症状,我会准确评估您的病情并给出专业建议。通过与您的沟通,我会倾听您的主诉并提供支持和建议,以友善的方式与您交流,尊重您的意见和选择。

    在诊疗过程中,我会客观评价您的病情,为您提供最合适的治疗方案。同时,我会持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养,确保为您提供高质量的医疗服务。

    最后,我会向您提醒一些事项:医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    感谢您对京东互联网医院的信任,我会竭诚为您服务,希望您早日康复。

  • 十月一号开始,小朋友出现流鼻子、咳嗽的症状,一直持续到现在,同时感觉鼻子有一点堵。经过医生的诊断,确认为过敏性鼻炎。在京东互联网医院,医生通过与患者的沟通,详细了解病情并给出了专业建议。医生耐心细致地询问患者的症状变化,并针对性地解释了药物使用的注意事项。同时,医生还提醒患者要注意保暖,预防感冒,合理锻炼,为患者的康复提供全方位的指导和支持。

    在过程中,医生充分尊重患者的意见和选择,引导患者根据治疗效果来调整用药方案。最终,患者对医生的服务表示感谢,表达了对医生的信任和满意。这次线上问诊经历充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力,为患者提供了全面的医疗服务。

  • 我家小孩最近被诊断为肥大性鼻炎,经过医生的专业评估,需要购买盐酸西替利嗪滴剂来治疗。我在***互联网医院上进行了线上问诊,医生非常耐心地听取我的描述,并为我制定了详细的治疗方案。医生提醒我要按时用药,同时也告诉我,如果在用药期间出现任何不适,要及时就诊。

    在这次的线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予我治疗建议,还在结束问诊后提供了便捷的复诊服务,让我感到非常贴心和方便。

    通过这次线上问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢医生们为患者提供了这么便捷和高效的医疗服务。

  • 我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊,医生非常耐心地询问了孩子的症状,包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况,并根据我的描述给出了专业的诊断,确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案,包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片,还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议,我在互联网医院预约了药品,并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,也让我更加关注孩子的健康。

  • 我带着宝宝去了一家互联网医院进行了听力筛查,宝宝三个半月大,听力筛查显示一个耳朵的耳声发射未通过。我有些担心,于是和医生进行了沟通。医生很耐心地给我解释了情况,并告诉我这种情况很常见,可能是耳道分泌物的影响。医生建议我等宝宝再大一些,六个月或者更大一点再复查,因为宝宝还在发育阶段,可能会自愈。医生还强调了不需要过度担心,因为宝宝有一个耳朵是正常的,不会影响她的语言发育。我对医生的耐心和专业知识感到非常满意,决定等宝宝再大一些再进行复查。

  • 我最近老是觉得嗓子不舒服,总是要清一下嗓子,还偶尔干咳一声,感觉有痰,但又吐不出来。我有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    昨天晚上,我在互联网医院咨询了一位小儿耳鼻咽喉科的医生。医生很耐心地询问了我的症状,然后建议我吃一周的西替利秦看看缓不缓解。医生还提醒我,如果不好了需要来医院看看鼻子嗓子。

    医生给我开了两周的白蕊颗粒,还建议我给孩子喷开喉剑,并详细告诉了我如何使用。对于我的问题,医生解答得非常详细,还提醒我饮食和日常护理的注意事项。

    我觉得医生非常负责任,耐心细致地解答我的问题,让我感到很放心。通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象大大改观,觉得很方便也很贴心。

  • 我家宝宝半个月前开始出现鼻子不通气,晚上还打呼噜,流黄绿色鼻涕的症状。我很担心,所以在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了宝宝的症状,询问了鼻腔是否有异物,并建议我用手电筒仔细检查一下。医生还询问了鼻腔通气情况,是否经常鼻痒打喷嚏,以及是否有嗓子疼痛,扁桃体是否肿大等情况。在了解了症状后,医生给出了详细的治疗方案,并告诉我如何正确使用药物,以及需要注意的事项。

    医生还向我解释了过敏性鼻炎的治疗建议,以及预防措施,给了我很多帮助和建议。在我提出要求开药时,医生也非常详细地告诉我需要用药的剂量和周期,并提醒我注意药物的使用方法和注意事项。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心细致,让我感到很放心。我感到很幸运能够在网上遇到这样一位负责任的医生,让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

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