普通外科

腰椎间盘突出椎管狭窄是一种常见的腰椎疾病，它指的是腰椎椎管内部空间变小，导致神经受到压迫，从而引起腰痛及腰腿痛等症状。

腰椎椎管狭窄的典型症状包括：

1. 行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。

2. 随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。

3. 长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木。

4. 间歇性跛行，步态不稳，行走困难。

5. 麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部。

6. 腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫、四肢瘫或偏瘫等。

腰椎椎管狭窄按部位可分为中央型(主椎管)狭窄症、侧方型(侧隐窝)狭窄症及神经管狭窄症三大类。按病因可分为先天发育性及后天继发性两种。

腰椎椎管狭窄的治疗方法包括：

1. 保守治疗：包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

2. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

腰椎椎管狭窄的预防措施包括：

1. 保持良好的坐姿和站姿。

2. 避免长时间保持同一姿势。

3. 加强腰背部的锻炼。

4. 避免重体力劳动。

5. 定期进行体检。

腋下肿块一直是许多女性担忧的焦点，尤其是当肿块出现在腋窝下时，更会让她们感到担忧。腋窝下肿块并不一定是疾病的表现，但确实需要引起重视，及时就医进行诊断和治疗。

腋下脂肪瘤是一种常见的皮肤病灶，由正常脂肪细胞集积而成，占软组织良性肿瘤的80%左右。它通常发生在皮下，但也可能发生在内脏等深部组织。成熟的脂肪细胞成群排列，大部分均有一纤维外膜包围，但有时也会有边缘不规则的脂肪组织散在地浸润在肌肉组织中。

以下是腋下脂肪瘤的一些常见症状：

1、淋巴结肿大：淋巴结肿大可能出现在任何年龄段，也可能见于多种疾病，包括恶性或良性。需要注意的是，淋巴结肿大需要及时就医，以排除疾病，防止误诊或漏诊。

2、压痛或疼痛感：慢性淋巴结炎患者可能出现明显的感染灶，并伴有压痛或疼痛感。一般直径不会超过三厘米，通过抗炎治疗之后就会缩小。若锁骨或颈部出现不明原因的淋巴结肿大，则可能是全身淋巴组织出现增生疾病的信号，需要引起重视。

3、全身乏力、多汗、发热：患者可能出现全身乏力、多汗、发热等症状，通常发生在青壮年身上，常常伴有肺结核。淋巴结质地不均匀，容易与皮肤粘连，活动性差。

4、脂肪瘤：脂肪瘤通常位于皮下脂肪层，质地软，没有疼痛感，一般也不会感染。如果不生长或无疼痛，则不需要处理。如果需要治疗，则必须通过手术切除，目前没有任何药物可以控制脂肪瘤的生长。

5、粉瘤：粉瘤生长在皮下较浅的位置，与周围组织界限清晰，局部皮肤会出现一些黑色的凹陷，没有疼痛感。当发炎时会出现疼痛或红肿，需要手术切除。

总之，腋下脂肪瘤虽然是一种良性肿瘤，但仍需引起重视。如果出现相关症状，应及时就医，选择正规医院进行治疗。此外，保持平和的心态，以正确的态度面对疾病，也是非常重要的。

家庭生活中，创可贴作为常见的急救用品，发挥着至关重要的作用。然而，在使用过程中，有时会遇到创可贴粘在伤口上难以取下的情况，这会给患者带来痛苦和困扰。本文将针对这一现象，从多个角度为您解答创可贴粘在伤口取不掉怎么办的问题。

首先，我们要了解创可贴粘在伤口取不掉的原因。一般来说，这是因为伤口渗出物或血液干燥后与创可贴粘合在一起。为了避免这种情况的发生，我们应选择合适的创可贴，并注意以下几点：

1. 选择透气性好的创可贴：透气性好的创可贴可以减少伤口与创可贴的粘连，降低取下时的疼痛感。

2. 定期更换创可贴：保持创可贴的清洁和干燥，定期更换可以防止伤口感染和粘连。

3. 注意伤口清洁：在粘贴创可贴前，应先用生理盐水清洗伤口，去除污物，并擦干水分。

当创可贴粘在伤口上无法取下时，我们可以尝试以下方法：

1. 使用酒精或生理盐水湿润粘连处：用棉球沾取少量酒精或生理盐水，轻轻擦拭粘连处，使其湿润，然后慢慢撕下创可贴。

2. 使用婴儿油：在创可贴及周围涂抹少量婴儿油，可以降低创可贴与皮肤的粘合力，使其更容易撕下。

3. 使用双氧水或新洁而灭溶液：将伤口局部浸泡在双氧水或新洁而灭溶液中，可以快速溶解粘连的渗出物和血液，使其更容易取下。

4. 使用凡士林纱布：对于较深的伤口，可以先用凡士林纱布包扎，避免再次换药时引起粘连疼痛。

在使用创可贴的过程中，我们还要注意以下几点：

1. 观察伤口变化：定期检查伤口情况，如发现伤口红肿、渗液等感染现象，应及时就医。

2. 注意饮食：保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重病情。

3. 保持伤口清洁：定期清洗伤口，保持局部清洁卫生。

总之，创可贴粘在伤口取不掉是一个常见的问题，我们应采取正确的处理方法，避免给患者带来不必要的痛苦。同时，在使用创可贴的过程中，要注重伤口的清洁和护理，预防感染和粘连的发生。