中医治疗角膜炎的优势，来听听主任怎么说

3d动画演示为什么坚持盐水洗鼻#北京同仁中医科杨红

了解疾病的不同分类，有助于我们更好的防治该疾病，疾病的分类不同，治疗方法和症状表现也不尽相同，你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类，一起来看下吧：

一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力

五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

据运动功能障碍出现的部位还可分：

单侧瘫：仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍，另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 　 双侧瘫：两侧肢体都出现障碍，两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常，只有做精细动作时显得笨拙。

单肢瘫：运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见，有些单肢瘫痪，若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

四肢瘫痪：两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重，病情往往累及腰部，整体运动能力较差。

以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料，家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类，有助于我们更好的 据病因来诊断，希望以上的资料可以给家长们带来帮助，我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

随着临床医学技术的飞速发展，目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现，有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移，而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段，转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

但是我们需要思考的是：什么样的肾癌患者容易复发转移？这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗？术后的门诊随访，如何有效的设定监测随访的指标？凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率，并指导临床治疗策略显得至关重要。

1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC）模型

两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此，除了门诊了解病史，完善临床评估之外，还需要做如下实验室检查：血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层，进而采取相应的随访和治疗计划。

        如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰，那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见，那么两者究竟有何区别？到底该怎么选择？我们一起来做一下科学的分析。

        去屑剂按照不同的作用机制，主要分为3 种类型，分别是角质层剥脱剂，细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂，仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度，从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂，主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌，从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

        从去屑效果来看，有医学实验证实，酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中，患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑，在使用29天后2：

·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

        因此，从科学实验的数据上来看，酮康唑的去屑效果更胜一筹。

酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

        在医学实验中，酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告，其中包括：

·        头皮的烧灼瘙痒感

·        头皮出现皮疹

·        银屑病

·        头发颜色变浅

·        头皮变橙色

·        洗发时化学品的味道浓重

        而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以，在使用中的安全性方面，也是酮康唑洗剂更优。

酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

        酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识（2016年版）》提出，对于中度脂溢性皮炎，1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外，酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效，也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

        说了这么多，相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑，可以从根源抑制马拉色菌，解决头屑、头油等头皮问题，并且具有很好的安全性。解决头皮问题，要基于科学的分析做出理性的判断，针对病因的治疗才是有效的治疗。

参考文献

1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

当人们出现糖尿病这种慢性疾病后，可以适当喝低脂牛奶，很多人认为牛奶中含有的脂肪较多，对糖尿病改善不利，其实，牛奶中含有的脂肪物质也不是很多，反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等，适当饮用对人体健康有益，因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

甲状腺术后怕冷是什么原因？

我有一个朋友最近在网上问诊了一个医生，想咨询一些关于健康的问题。因为最近有些担心自己的健康状况，所以我也对这次问诊的情况很感兴趣。我朋友先是提到了关于共用牙刷是否容易被传染丙肝、艾滋、梅毒的问题。医生很耐心地解释了牙刷干燥的话是没有问题的，同时也告诉我朋友摔伤后的伤口如有血液接触的话，感染的几率不大。接着，我朋友又询问了一些关于外出吃饭、烫伤牙龈、痔疮导致肛门湿润等问题，医生都给出了详细的解答并让我朋友放心。

整个问诊过程中，我感觉医生非常细心和耐心，不仅解答了我朋友的问题，还给出了许多实用的建议。而且，医生回复的速度也很快，让我朋友觉得很贴心。最后，医生还提醒了我朋友在使用药品时要注意遵医嘱，不要随意服用。总的来说，这次问诊让我朋友感到很满意，也让我对互联网医院的服务印象深刻。

我在家里感到不舒服，胸闷身体不适，于是我决定在线咨询医生。我向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的情况，并提醒我要按照医嘱服药，不要自行停药。医生告诉我，我服用的药物已经超过8个小时，可能会加重副作用，建议我停药后会减轻，但如果出现严重症状需要立即就医。

我向医生询问是否可以口服阿莫西林，医生根据我的病情提出了专业的建议。我也向医生描述了昨天输液的情况，医生详细询问了我的用药情况，并指出了药物重复使用的风险。医生建议我明天去医院让医生处理，不要自行处理用药问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生以友善的方式与我交流，为我提供了专业的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意，我将按照医生的建议去医院就诊。

最近感觉到胸口疼，让我有些不安。我在网上搜索了一些关于胸口疼痛的信息，发现可能是心脏问题，于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

我开始了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情，并给予了我专业的建议。他建议我进行详细的检查，并开出了对症治疗的处方。在整个问诊过程中，医生非常细致地解答了我的问题，让我感到很安心。

我按照医生的建议进行了用药，并且在用药期间出现了一些不适症状。我及时向医生咨询，他给予了我及时的指导，并提醒我要注意用药过程中的禁忌和注意事项。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在用药过程中给予了我及时的指导和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的耐心和细心。

我最近感觉到全身乏力，特别是走路的时候，总是会感到气短，说话也容易累得很快。我觉得自己的身体状态不太对劲，所以决定在***互联网医院进行线上问诊。

刚开始，助理医生很耐心地了解我的病情，询问了一些详细的情况，让我感到很放心。之后，主治医生和我进行了详细的沟通，询问了我的病情和症状，并给出了一些专业的建议。医生非常细心地询问了我的身体状况，给我一些针对性的建议，让我感到很受到关心。

医生建议我进行一些进一步的检查，包括血常规、肝肾功能、电解质和甲状腺功能等项目。并且提醒我不能随意服用药物，建议我到医院进行更详细的检查和确诊。

虽然我有一些自己的想法，但医生还是非常耐心地给我解释了一些医学知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生告诉我，线上问诊已经结束，让我到医院进一步检查。

昨天我发烧到39.3°，然后去了医院，医生给我开了药之后，按医嘱吃药，今天状态比昨天好很多，但体温在37.5°到38.8°之间波动。我询问医生这个体温波动是正常的吗，医生建议我继续用药，并观察体温，如果体温在慢慢往下降就说明在好转。我对药物的用法也进行了确认，医生再次告诉我要继续喝药，观察体温，体温在慢慢往下降就说明在好转。最后，我感谢医生的建议，心里也有了底。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，选择了内科医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。医生提醒我在使用药物时要注意禁忌和注意事项，还告诉我在用药期间如有不适要及时上线咨询或去医院就诊。在医生的建议下，我成功预约了药品，并获得了专业的医疗服务。

您好，我最近在互联网医院进行了一次问诊，得到了一位医生的专业建议和支持。在这次问诊中，我向医生详细描述了我的病情，医生耐心倾听并给出了针对性的治疗方案。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

这次问诊让我深刻感受到医生良好的沟通能力和专业素养，让我在家也能得到及时有效的医疗建议。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业水平完全满意，将会继续关注并信任这种新型的医疗服务。

在医生助理的引导下，患者描述了自己的主要症状，同时提供了过去的用药情况和既往疾病史。医生助理以友善的方式与患者沟通，耐心地等待患者提供完整的信息，以便主任医生能够更好地了解患者的病情。

在问诊过程中，患者询问了关于血糖偏低是否可以使用司美的问题。医生助理告知患者不建议使用该药物，并提醒患者存在过度肥胖、高血压、高血脂等情况，需要谨慎使用药物。患者对此表示理解，并询问了关于副作用和其他药物使用的问题。

在医生的建议下，患者最终获得了医生开具的处方和用药建议。医生在开具处方时考虑到患者的具体情况，为患者提供了最适合的治疗方案，同时提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。

在整个问诊过程中，医生和医生助理都始终以患者为中心，尊重患者的意见和选择，为患者提供了专业的医疗服务。

问诊结束后，患者通过平台一键预约了药品，用药期间如有不适也会及时就诊。医生和患者之间的沟通顺利进行，患者也获得了满意的诊疗服务。

今天我在网上问诊，遇到了一位非常专业的医生。医生在我提出主诉后，非常耐心地询问了我的症状，并且给予了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中，医生非常注重细节，不仅给予了我药物治疗的建议，还提醒了我注意事项和药品的使用方法。在医生的指导下，我很快就得到了有效的治疗，非常感谢医生的专业和耐心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我足够的关注和支持，让我感受到了医生的温暖和关怀。在医生的帮助下，我很快就康复了。我对医生的服务非常满意，也非常感谢互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，非常感谢医生小姐姐的专业指导和耐心回答。

她非常细心地询问我的情况，并且给予了非常专业的建议。她熟练掌握医疗行业知识，对我的病情进行了客观评估，给出了合适的治疗方案。

在沟通过程中，她非常友善，倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议。她还提醒我一些医疗事项，让我对医疗行业有了更深入的了解。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，医生小姐姐的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。