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  • 打了新冠疫苗两个月后,发现怀孕了,对胎儿有没有影响? 大家都知道新型冠状病毒的肺炎,是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗,对医生来说它也是一个新的事物,所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样,目前也没有很长的观察时间,也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你,到底新冠疫苗对孩子有影响,还是没有影响。 但是从安全的角度来说,在不能明确的判断它有没有影响的时候,一般还是建议打完疫苗以后,至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了,你又很想要的话,也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素,就不要这个孩子,后期注意一定要按期做产检。

  • 第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的,不是一成不变的,随着认识的变化发现了一些特征性的东西,比如某些蛋白的存在或者变化,这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义,因此随着认识加深和技术更新,越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白,现在免疫组化的项目多达上百项,医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目,因此这个是具有"含金量"的,是思考分析的一个结果,而不是千篇一律,你这样我也这样的。

    有的时候患者会想,可不可以在我送来材料的时候就开出项目,节省时间。显然这是不合理的,如上所说,没看到显微镜下组织细胞的改变,是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验,对于一些疑难的病例,即便是一个专家,也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题,与患者息息相关,一个就是时间或者效率,患者看病心情都比较急切,希望早拿到结果,因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的,没有结果,患者就无法针对疾病彻底治疗,尤其一些症状较重的患者,其本人和家属更是心焦,因此常有患者要求我们,希望能加快时间,并强调就等着这个结果了,患者病情重等等。

    然而,病理诊断固然重要,但是却有它的技术局限性,不是无所不能的。除了时间,与患者密切相关的就是费用,开的项目越多,花费也越大,因此医生必须根据实际需要来开,医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了,补充做就多花时间,开多了病人就多花钱,都是不可取。所以说这个是考验医生的。

  • 在临床中,久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:
      • 建议服用活血止痛片
      • 甲钴胺片
    2. 配合做相关的康复质量,比如说:
      • 下肢针灸
      • 推拿
      • 穴位注射
      • 中频
      • 超声波等治疗
    3. 减少坐的时间,适当的腰部和下肢活动锻炼,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

    久坐以后出现了大腿疼痛的症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

  • 肺腺癌的晚期症状可包括呼吸系统、全身、脑部等。

    1.呼吸系统症状:由于癌症主要发生在肺部,以呼吸系统症状为主,除了常规的咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸急促等症状外。到晚期肿瘤比较大形成压迫,还可出现胸痛、咳血等症状。

    2.全身症状:受体内的癌细胞影响,患者可出现声音沙哑、发热、消瘦、面部浮肿、肌肉疼痛、贫血等症状。

    3.脑部症状:当癌细胞转移到脑部时,患者可出现头晕、头痛、嗜睡、精神异常、昏迷等症状。

    肺腺癌晚期症状可有多种表现,晚期也需要坚持治疗,缓解症状提高生存质量,延长生存期。

  • 意识神志与表情

    • 休克早期,脑缺氧较轻,神经细胞的反应为兴奋,患者表现为烦躁、焦虑或激动。
    • 当休克加重时,脑组织血供进一步减少,缺氧更严重,此时神经细胞功能转为抑制,患者表现为表情淡漠或意识模糊,甚则出现昏迷。
    • 但亦有少数患者休克初期神志清醒,仅反应迟钝、淡漠、神志恍惚,诊断时易被忽略,应引起高度重视。

    皮肤

    • 当周围小血管收缩,微血管血流量减少时,色泽苍白,后期因缺氧瘀血口唇紫绀、斑状阴影,周围血管收缩,皮肤血流减少,四肢皮肤湿冷。大多数肤温低于正常。

    脉搏

    • 虚细而数,按压稍重则消失,脉率为 100~120 次/分钟,有时寸口部桡动脉不能明显触及,需在颈动脉或股动脉处测定。
    • 休克代偿期,周围血管收缩,心率增快,收缩压下降前可以摸到脉搏增快,这是早期诊断的重要依据。
    • 在休克晚期出现心力衰竭时,脉搏变慢而且微细。

    血压

    • 在休克代偿期,血压可无大的变化,随着休克的进展,必将出现血压降低。
    • 血压开始降低时以收缩压降低较舒张压明显,但血压的变化要参照患者的基础血压而定,一般来说,若血压下降超过基础血压的 30%,而脉压差又低于 4kPa,则应考虑休克。
    • 总之,对血压的观察,应注意脉率增快,脉压差变小等早期征象。

    中心静脉

    • 压正常值是 0.588~1.176kPa。在创伤休克时,由于血容量不足,中心静脉压可降低。
    • 临床上应与动脉压测定、脉搏、每小时尿量测定综合分析,判断血容量情况。

    呼吸

    • 休克时患者常有呼吸困难和发绀。
    • 早期代偿性酸中毒时,呼吸深而快。
    • 严重代偿性酸中毒时,呼吸深而慢。
    • 发生呼吸衰竭或心力衰竭时,出现严重呼吸困难。

    尿量

    • 是表明内脏血液灌注量的一个重要标志,尿量减少是休克早期的征象。
    • 若每小时尿量少于 25ml,说明肾脏血灌注量不足,常提示有休克存在。

    甲皱微循环

    • 显微装置下观察甲皱处毛细血管变化,可发现血流变慢,血色变紫,血管床模糊,严重时可出现红细胞凝聚,血流不均,最后可见血管内微血栓形成。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • ——冬天穿高领毛衣是种什么样的体验?

    ——感觉被命运扼住了咽喉。

     

    对头围大的朋友来说,除了脖子勒得慌,穿衣服的时候“拱”不进去,脱的时候还约等于“二次受刑”,仿佛眼睛都能被扯到太阳穴上去。

     

     

    为什么一穿高领脖子就难受?《生命时报》邀请急救专家解读,并教你避开脖子上的“压力感受器”。

     

    受访专家

    北京急救中心资深急救专家 贾大成

    中南大学湘雅医院神经内科主任医师 杨期东

    重庆市肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 马惠文

     

    脖子上有个“压力感受器”

     

    穿高领毛衣/卫衣觉得难受,很可能是“颈动脉窦综合征”导致的,俗称“衣领综合征”。

     

    颈动脉窦位于颈部两侧,与喉结上沿平行的颈动脉搏动处,其血管壁上有丰富的神经末梢,组成一个“压力感受器”。

     

     

    正常人在颈动脉窦受到压迫时,迷走神经张力增加,直接抑制心跳,使心率减慢。

     

    衣领太高、太硬,或者领带、围巾系得过紧,都会使颈动脉窦较长时间受压。

     

    这些举动让脖子“有压力”

     

    湖南一新郎在新婚之夜狂吻新娘颈部,导致妻子忽然面色惨白,瘫倒在地,心跳和呼吸骤停死亡;

     

    某公司主管“落枕”了,同事帮忙按了两下后,她身子一歪倒在地上,双眼紧闭怎么叫也叫不醒了;

     

    有人平时身体硬朗,套上厚实的高领毛衣,再裹上好几圈围巾后,却呼吸急促、头晕、胸闷不适……

     

     

    由于相关意外多发生于热恋中的年轻人,热吻时被吻一方晕厥,颈动脉窦又被称为“热吻死穴”。

     

    按摩、亲吻、束缚这个部位,有时甚至是扭头过猛,都可能引起耳鸣、头晕、昏厥,严重时甚至导致心脏骤停。

     

    冬季穿衣“三不紧”

     

    尽管颈动脉窦敏感性因人而异,但安全起见,建议大家不要轻易按压其所在区域,最好不穿领口过紧的衣服,围巾、领带也不要系太紧。

     

    一旦怀疑是按压颈动脉窦导致的昏厥或其他不适症状,应立即就医。

     

     

    冬季穿衣,除了领口不能太紧,还要做到两不紧。

     

    领口别太紧

    建议最好穿着保暖的圆领或V领衣服,如果怕冷可搭配一条围巾(别系太紧),能保护呼吸道和心脑血管。

     

    裤腰别太紧

    裤子或腰带系得太紧,勒着腰部骨骼和肌肉,容易引起血液循环障碍。

     

    建议最好选择帆布材质的腰带,既透气又有韧性,不易变形。系腰带的位置应覆盖肚脐,腰带与腰间最好还能容纳一根手指。

     

    袜口别太紧

    尤其老年人下肢循环不好,袜口对脚踝局部的压迫可能导致血压升高,造成脚肿、腿脚麻木无力。

     

    如果袜口过紧,可以用硬纸盒将袜口撑起来,用蒸汽熨斗在袜口处轻轻熨一下,给袜口 “松绑”。

  • 而身体平卧时,血液重力几乎消失,血行通畅,周流全身,则血压平稳,所以血液循环不通畅者容易出现这种情况,身体下部静脉就成了所谓的“血管池”,而气血通畅者则不存在,站位或坐位时,血液也会周流全身。

    中医而言,就是气血运行不通畅,多见于气虚、阳虚、肝郁、寒湿以及积食,或多卧少动,经常受风受寒者,所以平时应保持规律健康的生活方式,情绪稳定,饮食少吃,忌口生冷,多活动,避免熬夜,保暖避风等等,以促进机体气血通畅,如此就不存在所谓的血管池,血压也会平稳,坐位和卧位血压值也不会相差很多。

  • 乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

    乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

    目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于宝贝肋骨外翻的问题。患者提到宝贝从三个月开始补充AD和钙,但肋骨外翻的情况并没有好转。医生在仔细听取患者描述后,建议停止补钙,只继续补AD,并解释补钙只是为了防止加重。患者接受了医生的建议,并表示感谢。医生在交流中展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了有效的解决方案。

  • 我家的小孩子,手指肿了两个多月了,一直不消肿,也不疼不痒。一开始只是拇指肿,食指没那么肿,最近发现食指也肿得厉害了。我们一直以为是蚊虫叮咬,但是肿胀一直没有消退,所以最近去了医院检查。

    医生给我们做了超声检查,主要看局部软组织情况,但是并没有发现什么明显的问题。医生说这个情况还是蛮奇怪的,目前没有什么头绪。建议我们换家医院复查下超声,除了血管也照一下肿胀的地方。医生非常细心地询问了孩子的受伤情况,了解到孩子在爬山的时候摔了一下,于是建议我们去骨科做进一步检查。

    医生还给我们开了一种喜辽妥软膏,让我们尝试用一下。并且告诉我们,如果用药的效果不好,可以考虑做磁共振检查。医生的耐心和细心让我们感到非常安心,虽然目前还没有找到问题的根源,但是我们对医生的建议非常信任。

    总的来说,虽然我们还没有找到问题的解决方案,但是医生的专业和耐心让我们感到非常满意。我们决定遵照医生的建议去骨科检查,并尝试使用喜辽妥软膏。希望能够早日找到问题的原因,并采取有效的治疗措施。

  • 九个月宝宝头骨折头皮血肿,经历了漫长的治疗过程。最初,宝宝受伤后,家人急忙将其送往医院接受治疗。经过医生精心的诊断和治疗,宝宝的病情逐渐好转。在这段时间里,家人和医生的沟通非常顺畅,医生耐心地解答了家人的各种疑问,让他们感到非常安心。经过多次复查,医生确认宝宝的伤势已经好转,建议家人继续观察宝宝的情况,同时继续进行治疗。

    在整个治疗过程中,医生的专业知识和耐心细心的态度让家人深感安心。他们不仅仔细观察宝宝的病情变化,还及时调整治疗方案,确保宝宝能够尽快恢复健康。最终,经过医生的精心治疗和家人的精心照料,宝宝成功康复,重新回到了活泼可爱的状态。

  • 在一个普通的工作日下午,我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了膝外翻的情况,我感到有些担心,于是决定咨询专业医生的意见。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史,然后建议我们进行一些体格检查。在医生的指导下,我让孩子平卧在床上,并按照医生的要求做了相应动作。医生细心地观察着孩子的情况,给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,孩子这个年龄段的膝外翻是正常现象,后期会逐渐改善。他还建议每天适量补钙,多晒太阳,定期测量孩子的情况。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,感到放心许多。

    最后,我向医生表示感谢并结束了这次问诊。如果以后有任何疑问,我一定会再次咨询医生的意见。

  • 我最近带着孩子到医生那里看了一下,因为他走路右脚有点不对劲。医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是髋关节滑膜炎,建议做个检查排除一下。我对医生的专业素养和细心给予了肯定,最终我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。

    在这次问诊中,我对医生的沟通能力和专业知识非常满意。他给予了我很多专业的建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。同时,医生也非常友善地回答了我的问题,让我感到很舒心。总的来说,这次问诊非常成功,医生的专业素养让我对医疗行业充满信心。

  • 我在网上咨询了一位小儿骨科专家,他非常耐心地解答了我的问题。他说他查了很多文献,专门为我答疑解惑,让我感到非常放心。他对我的溶骨性病变进行了专业的评价,给了我很多建议和指导,让我对我的病情更加了解。

    我还在网上咨询了一些其他医生,但是没有一个像这位医生那样给予我如此细致的帮助。我对他的专业素养和耐心给予了很高的评价,他的品质让我非常满意。

    在医生的建议下,我决定去上海六院看看,希望能够得到更专业的治疗和指导。这位医生的细心和专业让我对我的病情有了更清晰的认识,我对他的帮助非常满意。

  • 我最近因为腿部不适,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过在线平台了解到我的主诉,询问了我的病情细节,并给予了耐心的解答和建议。

    医生在询问了我的病情后,给出了专业的诊断和治疗方案。他详细询问了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间等,通过沟通和了解,给出了胫骨结节骨软骨炎的诊断,并建议我休息和使用栓氯芬酸钠贴进行治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅详细询问我的症状,还给予了我合理的治疗建议,并解释了药物的使用方法和注意事项。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和沟通能力留下了深刻的印象。我对京东互联网医院的服务也感到非常满意,感谢医生的专业指导和关心。

  • 我是一位三周岁多一点的孩子的妈妈,在线上问诊了一个小儿骨科的医生。孩子最近长大了点,我发现她的脚有点往外翻,有点扁平。我很担心孩子的脚会影响到她的健康,于是我找到了医生进行咨询。

    医生非常耐心地听了我的描述,询问了孩子的日常活动情况和脚型问题。医生告诉我,孩子的脚属于足外翻和扁平足,但是并不严重,孩子平时跑跑跳跳也都挺正常的。医生建议我给孩子穿硬一些的鞋子,并垫足弓垫,多做一些踮脚和跳绳的动作,这样可以有效改善孩子的足弓。医生还提醒我,如果孩子的骨骼发育正常,跑跑跳跳也没有不舒服的情况,就不需要过度干预,只需给孩子穿硬一些的鞋子,垫足弓垫,多垫垫,跳跳绳就可以了,不需要太过在意。

    我还向医生询问了机能鞋垫的效果,医生告诉我机能鞋垫也是可以的。在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生给予了我很多专业的建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识,也让我对孩子的健康问题有了更有针对性的处理方案。

    通过这次线上问诊,我对孩子的足外翻和扁平足问题有了更深入的了解,也学到了很多关于孩子脚部保健的知识。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

  • 我两三个月前开始发现自己的脚后跟有时会疼痛,尤其是坐久了起来时。我心里有些担心,于是决定在线上问诊寻求医生的建议。

    医生询问了我的症状并给出了专业的建议,他告诉我这种情况可能是因为活动过多或者鞋子不舒适引起的软骨水肿。医生建议我减少活动,穿着舒适的运动鞋,尤其是篮球鞋。

    我有些担心会不会有什么大问题,医生安抚了我的担忧并说明双脚一般不会有大问题。如果要确诊,最好拍个片子看一下。医生还解释软骨水肿表面是看不出来的,但会有疼痛感。我感到很安心,决定拍个片子确认一下。

    问诊结束后,我觉得这次线上问诊很方便又省时,医生的建议也让我放心很多。如果需要进一步诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,于是决定给宝宝问诊。宝宝脖子锁骨处有一边有个凸起的尖骨头,我非常担心,于是找到了一位医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生先是提醒了我注意事项,然后进行了初步评估,告诉我这个叫做皮样囊肿,一般不会持续增长,并且不需要立即手术。

    我继续向医生咨询,询问为什么这个皮样囊肿硬得像骨头,医生详细地解释了皮样囊肿的特点,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    医生还告诉我,如果增大了,可以考虑手术切除,并且建议观察宝宝的情况。在结束问诊时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也对医生的专业素养有了更深刻的印象。我会继续观察宝宝的情况,如果有需要会再次寻求医生的建议。

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