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中医治未病科

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  • 【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗?

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            大家好,我是中医柏大夫。在日常生活中,咱们经常会听说每个人的体质不一样,所以吃东西或者用药的方法也不尽相同。那具体的人体体质是如何界定的呢? 

             中医认为人体正常的体质可以大致分为三种类型。其一就是阴阳平衡体质,其二就是偏阳体质,其三就是偏阴体质。 

             对于阴阳平和的体质。是功能较为协调的体质类型。这种体质的人体。不容易受到疾病的侵袭。很少生病。即使患病也多表现为轻症,表证,实证,很容易治愈,康复也很快。如果在日常生活中调养得当,一般都会是长寿体质。这种体质表现为身体强壮。胖瘦适宜。目光有神,性格开朗随和。饮食适中大小便通畅,舌质红润,睡眠质量比较好。精力充沛,反应灵活,思维敏捷,对自身的调节和对外的适应能力都比较强。 

            偏阳体质的人群。一般体型偏瘦。面色呢偏红,油性皮肤,性格比较外向,容易急躁,饮食量比较大,容易出汗,舌质偏红。具有这种体质的人对外感热邪容易敏感。因此常会出现头晕,头痛,失眠心慌,出血等疾病。 

             最后一个就是偏阴体质的人群,这类人群体型偏胖,容易疲劳,面色偏白喜静少动,吸收消化功能一般平时呢,比较怕冷。对于这种类型的人群,对寒湿等阴邪比较敏感。一般容易发生湿滞水肿,痰饮等病症。

            以上就是常见的三类体质人群,体质是辨证的基础,决定疾病的症候类型。临床上针对个体体质的不同,决定了证候的不同治法和方药也会有所区别。简单的说,体质强壮者对药物耐受性强,剂量可以大一些。体质偏弱者,对药物耐受性小,治疗时,应该选择药性平和的药物。 

             好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

    • 扩张型心肌病的临床诊断标准为,具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
    • 左心室舒张末内径>5.0厘米(女性)和左心室舒张末内径>5.5厘米(男性)(或大于年龄和体表面积预测值的117%);
    • 左室射血分数<45%,左室(射血)分数缩短<25%;
    • 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。
    鉴别诊断
    • 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
    • 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状,要及时到医院就诊。
    • 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
      • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进,5年存活率已明显提高。
      预防
      • 适当增加体育运动,增强抵抗力,注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。

  • 促肺针是中医针灸疗法中的一种方法,用于调节和促进肺部功能。针灸的作用时间因个体差异和具体情况而异,一般来说,促肺针的作用时间可以在针灸后立即产生效果,但持续时间可能因个体和疾病情况而有所不同。在接受促肺针治疗后,一些人可能会立即感受到舒缓和放松的感觉,呼吸可能变得更顺畅。然而,对于一些慢性疾病或复杂情况,可能需要连续的针灸治疗才能达到更显著的效果。需要注意的是,针灸治疗的效果因人而异,具体效果还受到多种因素的影响,如病情、个体反应和治疗方法等。如果正在接受促肺针或其他针灸治疗,并且对治疗效果有疑问,建议与执业的中医师进行交流,了解个体情况和预期效果。

  • 耳洞流黄水结痂还痒需根据不同病因予以处理。若是耳洞感染则予以抗感染;若是耳洞湿疹则予以抗过敏治疗。1.耳洞感染:耳洞因清洁不当而致感染出现流黄水结痂还痒的情况时,需尽快将耳饰取下,予以碘伏消毒,并口服阿莫西林、罗红霉素等药物治疗。2.耳洞湿疹:若耳洞周围出现湿疹而累及耳洞时,也可出现耳洞流黄水结痂还痒的情况。此时需予以保持耳洞干燥、炉甘石洗剂外用、西替利嗪口服等处理。当出现耳洞流黄水结痂还痒的情况时,建议尽早就诊医院,遵医嘱配合治疗,以免耽误病情。

  • 可能很多人并不是很了解,有些疾病本身就具有高复发的特征,像尖锐湿疣就是如此,相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院,尝试了各种方法,经历数次乃是十几次的复发,病情才得以控制,达到康复。那么,究竟为何尖锐湿疣容易复发,复发了怎么治疗比较妥当呢?

    尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关,很多人也都知道,导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒,即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11,当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒,也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点,它侵犯的部位首先是人体的私密部位,如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意,当感染病毒后也不会马上出现皮损症状,而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异,有的人可能是2周,而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束,局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状,随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状,但携带HPV病毒就具有传染性,很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性,也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织,而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净,病毒残留,皮损就会反复长出来,尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

     

    面对反复多次复发的情况,患者自己要有所改变,不能说激光、电灼做了七八次,甚至十几次出现复发,仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续,大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候,就要及时更换医院和方法,按疗程进行治疗,该病是完全可以根除的。

  • 阳性第4天鼻子还是不通气,这是因为每个人的临床症状持续的时间不太一样。大家在网上可能看了新冠肺炎7天表,但并不是每个人生病都按照新冠肺炎7天表去生病,新冠肺炎7天表只能说是大部分人可能会出现的问题。如果患者以前是有鼻炎,有可能也会诱发鼻炎发作,出现有第4天鼻子还不通畅的情况,上呼吸道感染的症状比较明显。而如果基础没有鼻炎这类症状时,症状可能再延迟1-2天。像这样情况之下可以加点氯雷他定,甚至塞得很厉害可以加点呋麻滴鼻液这类药物。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 常见于药物引起循环血容量不足的情况下,如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者,与利尿剂有关的氮质血症比较常见,治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量,必要时适当扩容。
    在现代高血压治疗中,利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下,均推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。
    在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾。

  • 有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节,她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶,是一个实性肺结节,直径两厘米,看起来像是一个典型的肺癌,建议住院,争取手术。她在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,手术后的病理显示是浸润性肺腺癌,我把这个结果也告诉了患者家属。

    几天后,她的老伴儿又找到了我,问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的?我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我,是肺原发的癌症好?还是转移过来的么?

    这个问题的答案属于见仁见智的了,就我个人的体会,感觉肺结节如果是恶性的,还是原发性肺癌比较好,转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌,大多数还属于中期或者早期,有手术根治的机会,而其他部位的癌症转移到肺里,属于晚期了,有可能就没有根治机会了。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉糖尿病,手脚麻,腿冷等症状,与医生周医生进行了沟通。经过详细的询问和评估,医生为患者制定了治疗方案,并为其开具了中药颗粒剂型的处方。患者在医生的指导下,按时服药并得到了改善。在问诊结束后,医生为患者提供了便捷复诊服务,为其预约了药品,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。整个问诊过程中,医生以专业、耐心和细心的态度,为患者提供了优质的医疗服务。

  • 在这个快节奏的现代社会,人们的生活压力越来越大,身体健康成为备受关注的话题。近日,一位患者通过线上问诊平台向医生咨询了自己的身体不适,引起了我的注意。

    患者描述了自己的症状,包括嘴皮发麻、头昏胀等问题,让我对他的身体状况产生了关注。我通过问诊了解到患者的生活习惯和饮食情况,发现他的身体可能存在一些潜在的健康问题。

    作为一名医生,我深知健康对每个人的重要性,所以我耐心倾听患者的主诉,细心分析他的症状,给予专业的诊疗建议。我建议患者注意饮食和生活方式,同时为他开具了合适的药方。

    通过线上问诊,我与患者建立了良好的沟通,让他感受到了关怀和支持。我希望患者能够按时按量服药,配合治疗,早日恢复健康。

  • 今天我在互联网医院进行了在线问诊,非常方便快捷。我向医生咨询了最近出现的身体不适情况,包括月经量少粘稠有血块和脸上长痘痘的问题。医生非常细心地向我询问了相关症状,并给出了详细的诊疗建议。

    医生通过问诊和沟通,确认了我的症状是脾虚湿气重所致,建议我调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜。同时,医生还为我配制了中药颗粒剂,并详细说明了服用方法和注意事项。

    在医生的指导下,我将按照医嘱进行调理,服药期间如有不适会及时就诊。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心,也让我更加关注了自己的健康问题,希望能够尽快康复。

  • 我最近身体出现了一些不适,感觉头部隐隐作痛,尤其是在睡眠不好的时候左右头痛。另外,我还出现了气短的情况,下午感觉身体很燥热,晚上睡觉时偶尔手小指与无名指背麻木,心情烦躁,心跳加快,夜间睡眠质量不佳,出现了很多梦境,感觉很不安。我还发现自己咽唾沫的时候耳内会有隆隆的响声,而且下嘴唇偶尔会朝一边抽搐几下。除此之外,我还出现了眼皮跳、轻微腰酸、脚后跟轻微酸疼、尿频以及尿液内偶尔有精子及粘液的情况。我怀疑这些症状可能是由于血淤所致,同时也担心可能会引发中风疾病。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。通过医生的详细询问和分析,我得知自己患有脾肾阳虚、湿气重、肝火旺等症状,这些问题一直困扰了我五六年。医生给出了详细的治疗方案,包括调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律等。同时,医生还开具了中药颗粒剂,配合服用后期待能够得到好转。我非常感谢医生的诊疗建议,也对京东互联网医院的高效便捷服务印象深刻。

    医生通过问诊得知我主要的症状,然后给出了详细的诊断,还建议我服用中药颗粒剂,并在服药期间注意生活细节,以期达到最佳疗效。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。希望通过这次治疗,能够缓解自己的症状,重返健康的轨道。

  • 最近我一直在为自己的健康问题困扰不已,特别是出汗的情况。每次吃饭或者稍微活动一下,就会汗流浃背,感觉就像是热汗一样。此外,我还有面部头发容易出油,大便不成型并且黏稠,排气比较多,睡眠也不深。曾经看过很多中医,但每个医生给出的诊断都不太一样,有的说是肝郁脾虚,有的说是脾胃不和,还有的说是湿气和植物神经紊乱。已经连续吃中药两三年了,效果不太明显,容易复发。目前正在服用补中益气丸、玉屏风、谷维素片和维生素B,但效果并不理想。我很希望能够得到一位中医师的诊断和治疗方案,希望能够找到一个有效的治疗方法。

  • 我最近一直感觉身体不太好,经常出现勃起不坚的情况,吃了很多药也没有太大改善。昨天中午吃过饭后一个小时拍的片子,今天早上又拍了一次。医生助理说问诊已开始,持续2天,医生问我怎么样,我说没有太大改变。我把昨天中午和今天早上拍的片子发给了医生,还描述了最近的舌苔情况和失眠情况。医生说舌苔看着好多了,晚上的药要早点吃,不要等到睡前,而且舌苔这一块看着一直厚一点,建议可能是鼻窦炎,开了中药颗粒剂型的处方。我觉得医生很细心和耐心,而且给了我很专业的建议,让我对治疗充满信心。

  • 我最近感觉身体不太舒服,嗓子总是干燥,鼻子也不通畅,有时还会有白痰,而且下肢总是感到酸沉,眼睛也经常会有胀痛的感觉。我有糖尿病和高血压这些慢性病,所以想通过中药调理来改善这些不适。

    我在京东互联网医院咨询了医生,医生助理很快就开始了问诊,询问了我的症状和疾病史。医生很耐心地听取了我的描述,然后给出了中药调理的建议,并为我配了颗粒剂型的中药,方便服用。我很感谢医生的细心和专业,也很期待通过中药调理改善我的身体状况。

    我已经付款,现在等待药品送达。我知道这段时间需要忌食辛辣食物,医生还嘱咐我联系客服了解药品的配送情况。我对医生的建议和安排很满意,希望通过中药调理能够尽快恢复健康。

    这次的线上问诊体验很愉快,医生的细心和专业让我感到很放心,也对中药调理充满期待。

  • 晚上总是手心脚心发热,多年来入睡困难。这是一位32岁女性患者的主诉,她希望能够得到调理。在这个快节奏的社会里,很多人都面临着睡眠问题,而这位患者的症状也让人感到担忧。她通过京东互联网医院进行了线上问诊,希望能够找到解决问题的办法。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。你好,我是医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。网上诊疗不同于面诊,可能回复不及时,请您理解,我肯定会在规定时间内解决您的问题。晚上10点以后的问题可能会在第二天回复,感谢您的信任。具体描述一下症状?请逐项回答:有没有腰酸腿软?乏力困倦?胸闷气短?心慌吗?怕冷还是怕热?出汗多吗?尿频有吗?大便成形吗,几天一次?口粘口苦吗?脾气急躁吗?发个舌苔照片过来。腰酸,腿不软,乏力困倦,有,胸闷气短,心慌,怕冷也怕热,出汗很少,没有,成型,一天一次,偶尔两次,口粘不口苦,脾气急躁。脾虚,肝火旺,湿气重。入睡手脚热,但是冬天可能还怕冷吧。主要是腰怕冷。生完孩子后,腰尤其怕冷。还有低血糖,低血压,饿了就头晕。因白天有门诊,可能需要下班或者抽空,静下心来回复,望理解。主要问题,肝火旺,脾肾阳虚,寒湿重。先调生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜。我给你配点药吃。颗粒剂吧,口服方便。为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。处方已送达药师审核。点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方详情。服用方法:颗粒剂开水冲服即可,早、晚饭后半小时各一次,每天两次,每次一包,服药期间忌辛辣寒凉刺激,心态平和。不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。肉桂吃了容易上火,没关系吗?特别容易上火。没关系,寒热搭配的。不是阴虚吗?为啥诊断出来是阳虚呢?可以说寒热错杂。腰凉。阴虚特别严重,相对怕冷更怕热。你舌苔那么厚,不是阴虚,是肝火旺。我加药了。先吃看看效果吧。服一周,服完反馈我,我再根据变化调理。服务已结束,问诊已结束。

  • 我在网上诊疗的时候,遇到了一个非常负责任的医生。他在第一时间就和我取得了联系,非常耐心地询问我的症状,详细了解我的情况。他告诉我,他会在规定的时间内给我回复,并向我解决问题。他还建议我在晚上10点以后的问题可能会在第二天回复,让我对他的专业性和负责性充满了信任。

    经过仔细阅读我的病情描述后,医生向我提出了一系列关于症状的问题,并且非常细致地询问我有关症状的情况。他还向我解释了处方药的服用方法,以及需要注意的事项。他一直非常耐心地回答我的问题,给予我很多的支持和建议。

    最后,医生为我提供了一份详细的处方,告诉我需要服药一周后再给他反馈。他还提醒我,需要有一个调理的过程,需要耐心服药,多次就诊。他非常细心地为我安排了药品的预约,并且告诉我如有不适要及时就诊。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业、耐心和负责任的服务,让我感到非常满意。我对他的医疗技能和沟通能力非常满意,感谢他为我提供了这么好的医疗服务。

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