岐山县医院

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

  • 尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。

    治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 新冠疫情肆虐人类已近两年。近两年来,新冠的新发造成人类的紧张恐惶,加之人类对此病毒的知之甚少,造成了相当一部分人起初出现焦虑情绪,也出现了大批反复洗手反复检查反复回忆的人群,唯恐感染上了新冠肺炎。这样一来2020年初,焦虑障碍、抑郁障碍、失眠障碍、强迫障碍等的发病率直线上升,但由于全社会防疫措施又无法即时就医,只能苦苦煎熬,无医无药可用。这时他们多么渴望能通过手机解决所需。

     据不完全统计,我国各类慢性病总计已超过总人口的三分之一多。慢性病的维持治疗很重要,药物断顿就可能造成病情复发。高血压、糖尿病等慢性病断药有时结果也很严重,但一般不会影响他人,但精神病患者就会出现自伤或伤人行为的发生。

    精神心理疾病患者或家属大都有病耻感,不愿让外人知晓,就医行为也都很隐秘。高血压糖尿病人虽无病耻感,但维持治疗一时也不可间断。有事无法前往医院复诊、或面临停药,该怎么办?近几年网络医院的兴起解决了此类问题。病情波动、新症状的出现、药物副作用、或无时间去医院就诊买药等都可以通过手机、在网诊医院的诊所解决,既方便快捷,又服务质量超好,且费用又低,所购药品2天左右到手。

    新冠疫情当下,网诊网购成为慢性病维持治疗的最佳选择。有需要何不试试看!

  • [药师说药]诊断为高血压没有症状,可以不用服药吗?

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

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    肌无力危害是一种严重的并发症,可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状,肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病,影响神经肌肉接头的正常功能,免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体,导致肌肉无力和疲劳。

    肌无力危害是其比较严重的并发症,肌无力患者用药物治疗控制病情,比如乙酰胆碱酯酶抑制剂,用药期间停止服药或药物剂量不足,会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重,进而引发肌无力危象。

    肌无力危象可能使呼吸肌肉无力,导致呼吸困难和呼吸衰竭,这两种情况都是比较危重的,需要紧急医疗干预和监护,比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗,肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆,要及时就医去进行治疗,减少对生命安全的威胁。

  • 颌下腺炎应该怎么办?

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    1.等待观察和主动监测  

    (1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

    (2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。  

    2.外科治疗  

    外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。  

    (1)双侧睾丸切除术  

    双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

    (2)RP  

    RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:  

    ①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。  

    ②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

    ③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。  

    ④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

    ⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。  

    ⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。  

    ⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。  

    (3)盆腔淋巴结清扫术  

    淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:  

    ①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

    ②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

    ③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

    ④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

    ⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

     

  • 我在网上看到了京东互联网医院,于是决定给宝宝问诊。宝宝脖子锁骨处有一边有个凸起的尖骨头,我非常担心,于是找到了一位医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生先是提醒了我注意事项,然后进行了初步评估,告诉我这个叫做皮样囊肿,一般不会持续增长,并且不需要立即手术。

    我继续向医生咨询,询问为什么这个皮样囊肿硬得像骨头,医生详细地解释了皮样囊肿的特点,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    医生还告诉我,如果增大了,可以考虑手术切除,并且建议观察宝宝的情况。在结束问诊时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也对医生的专业素养有了更深刻的印象。我会继续观察宝宝的情况,如果有需要会再次寻求医生的建议。

  • 昨天,我的两岁两个月的小孩走路姿势有些奇怪,右脚大拇指头翘起来,让我有些担心。我在***互联网医院进行了在线问诊,李主任给予了专业的建议。

    李主任根据我的描述,认为可能是甲沟炎,但为了确诊,他详细询问了孩子的症状并提出了治疗方案。他耐心地告诉我,如果出现感染,可以使用络合碘进行外用,而络合碘也适合两岁多的小孩,并建议我可以在京东购买。

    在结束问诊时,李主任再次强调了他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深切感受到了李主任的耐心和细心,他的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我更加信任***互联网医院的服务。

  • 16个月的小孩,前几天髋部拍片,医生建议使用蛙式支架调整,患者想咨询具体情况。经过专业医生的评估,医生详细解释了孩子髋关节不稳定的情况,并给出了治疗建议。医生提醒患者要注意支架的佩戴方法,避免不规范使用带来的风险。患者对医生的建议表示感谢,决定按照医生的指导进行治疗。

  • 我家孩子前两天摔了一下,膝盖下面一点有点发青,摸着皮下有鼓包,我给他摸了点喜辽妥。我摸着不疼,就是有点发青,皮下有个鼓包,活动没问题,跑跳都没事。我给他摸的喜辽妥可以吗?热度还是冷敷?不涂问题也不大,过了两天现在要热敷了。如果光摸喜辽妥可以吗?皮肤科的医生说喜辽妥消除血肿跟淤青效果最好。因为我家不太确定已经过了几天了,不知道应该热敷还是冷敷。一般超过两天就不要冷敷了。如果不用药不热度,皮下鼓包血肿淤青能自己下去吗?一般是可以的,就是慢一点。用药热敷会促进吸收,就是时间可能短一些。一般不用药不热敷的话两周下不去,用药热敷的话大概多久皮下鼓包血肿淤青能下去?是的可能要两周左右。膝盖以下不是有一根很长的皮包骨头吗?这个地方摔倒也容易碰到水肿的吧。我看网上医生回答这个膝盖下方的胫骨近端这个地方两个腿各有一个胫骨的结节,属于正常的突起结构,说有的人身材腿部比较瘦,所以膝盖下面一点的凸起就比较明显,不过是正常的人体组织结构,每个人都有。我摸我这两个腿膝盖下面也有很尖尖的凸起的硬骨头。小孩子还没发育好,开始是软骨,青春期开始会比较明显。不用紧张,没有不舒服自然消退就可以了。正常的,瘀血散开了。问题不大,不用紧张。我对比我腿部这个凸起的地方,我家孩子这个淤青部位还要往下一点。医生不好意思打扰您一下,想问问您,就是我摸着我家孩子膝盖以下那里不是有很多骨头吗,上面问过您,您说膝盖以下都是皮包骨头,我摸着我家孩子膝盖以下的的骨头有很多凹凸不平的突起,两边膝盖以下的骨头一样都摸着是那种凹凸不平的骨头,正常的吧。膝盖以下不是有一根很长的皮包骨头吗,哪里摸着很多凹凸不平的突然,正常的吧。医生不好意思打扰您一下,想问问您,就是我摸着我家孩子膝盖以下那里不是有很多骨头吗,上面问过您,您说膝盖以下都是皮包骨头,我摸着我家孩子膝盖以下的的骨头有很多凹凸不平的突起,两边膝盖以下的骨头一样都摸着是那种凹凸不平的骨头,正常的吧。已设置此轮消息不用回复。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现了一些让我有点担心的问题。我女儿现在7个月多一点,我注意到她的头有些歪,而且耳朵也不对称,一个在前面,一个在后面。虽然国家发放的免费体检没有发现什么问题,但我还是想去大医院做个详细检查。于是,我在互联网上搜索了一些信息,了解到可能需要去小儿骨科检查。我很担心,不知道这种情况是否可以纠正,所以决定咨询一下专业的医生。

    在线上问诊的过程中,我遇到了一位非常耐心的医生。他询问了我女儿的情况,并建议我去小儿骨科进行详细检查。他告诉我,对于我女儿这样的情况,还是需要专业的医生进行评估和治疗。同时,他也为我解答了很多关于矫正的问题,让我感到很放心。最后,医生还建议我去专业的医院,比如复旦大学儿科医院进行检查,这样会更加专业和可靠。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心。他的建议让我对女儿的治疗和矫正更加有信心。我决定尽快去专业的医院进行检查,希望女儿能够早日康复。

  • 我在网上咨询了一位小儿骨科专家,他非常耐心地解答了我的问题。他说他查了很多文献,专门为我答疑解惑,让我感到非常放心。他对我的溶骨性病变进行了专业的评价,给了我很多建议和指导,让我对我的病情更加了解。

    我还在网上咨询了一些其他医生,但是没有一个像这位医生那样给予我如此细致的帮助。我对他的专业素养和耐心给予了很高的评价,他的品质让我非常满意。

    在医生的建议下,我决定去上海六院看看,希望能够得到更专业的治疗和指导。这位医生的细心和专业让我对我的病情有了更清晰的认识,我对他的帮助非常满意。

  • 我家宝贝8个月大了,最近发现她的髋关节发育不良,我有些担心。为了给她做个详细的检查,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和家族史,并要求我提供了孩子的病例和片子。经过医生的细致观察,他确定了孩子的片子发育正常,询问了孩子出生时的胎位和家族史,并给出了专业的建议。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了一些关于孩子髋关节发育不良的问题,比如是否需要带支具、随访周期等,医生都给予了详细的解答。

    最后,医生还提醒了我一些关于孩子后期学走路和体育活动的注意事项,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也收获了医生的专业建议,让我更加放心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了孩子腿部O型的问题。医生通过询问患者的年龄和外观照片,确认了病情并给出了专业建议。医生指出,目前程度不会影响走路,可以暂不处理,但如果孩子介意腿部形状,可以考虑使用支具矫形。患者表达了希望让腿部更直的愿望,医生解释了支具的作用和效果,并推荐了定制支具的选择。最终,在医生的建议下,问诊顺利结束,患者对医生的专业意见表示满意。

  • 我最近发现宝宝换纸尿裤的时候右腿膝盖经常有闷的声音,一开始我以为是宝宝皮肤摩擦发出的声音,但是经常出现让我有点担心。我在网上搜索了一些资料,发现这种情况可能是膝关节关节面(软骨)相互摩擦造成的。于是我决定上京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并给出了详细的解释。医生告诉我,这种情况通常是由于膝关节关节面相互摩擦造成的,平时需要注意避免发出响声的动作。医生还提醒我,如果发出响声的是来自髋关节,就需要引起重视,可能需要进行超声检查。

    在问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的建议让我更加了解了宝宝的身体状况,也让我对宝宝的健康更加放心了。

  • 今天早上我带着女儿去京东互联网医院进行了线上问诊。因为女儿最近脊椎出现了侧弯的情况,我非常担心,所以立即寻求了医生的帮助。

    医生非常专业地查看了女儿的病例,并开始了诊疗行为。他非常耐心地与我沟通,给我解释了治疗方案,并且详细地回答了我的问题。在与医生的交流过程中,我感觉到了医生的专业和细心。

    医生告诉我,女儿需要佩戴矫正器,并且需要在医院量体定做。他还告诉我,这种矫正器的费用大约六千元左右,需要持续佩戴两三年。虽然不能完全恢复,但可以控制病情的进展。医生还建议我,女儿需要每天佩戴支具23小时左右,甚至睡觉时也需要穿着。

    在我向医生咨询了一些关于治疗方案和矫正器的问题之后,医生耐心地回答了我的问题,并给出了详细的建议。我感到非常满意,对这次线上问诊的结果非常满意。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,还需要前往医院就诊。我觉得医生非常负责任,我会按照医生的建议,尽快带女儿去医院做进一步的诊疗。

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