传导性耳聋和神经性耳聋的区别

吃饭呛咳胸闷，声带活动不好！#北京协和医院李五一

人乳头瘤病毒（HPV）是一种双链DNA裸病毒，它的感染会引起各种疣或恶性病变，比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在，并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境，但是它抵抗力较强，能耐受干燥并长期存活。今天，我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题，因为近期有人咨询医生，肛门疣是高危型的HPV吗？

肛门疣，一般指的就是肛门病毒疣，即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型，以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示，这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以，大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

对于肛门部位长尖锐湿疣的病例，是有必要查HPV分型检测的，因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染，持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上，也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣，而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下，可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高，肛周部位特殊，或长期处于温暖潮湿的条件，其复发率就比某些干燥的部位更高。所以，在治疗肛门尖锐湿疣的时候，应该更多考虑去疣清毒，而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒，该病就可以达到康复目的。同时，患有该病时务必严格禁止同房，以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣，需要一起接受治疗。

1.管住嘴：动物内脏，海鲜，浓肉汤，河蚌，螃蟹，火锅不要碰。小龙虾也要少吃

2.别乱喝：喝酒要不得，碳酸饮料雪碧可乐要不得，果汁和甜饮料尽量少喝

3.控体重：减肥有计划，循序渐进，不要过度运动。肥胖的患者，剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风，游泳可能更合适

4.科学吃药：明确的痛风患者一般建议长期吃药（比如苯溴马隆），配合多饮水

学术文章-6

#呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

　　男人都是这样，其爱来时汹汹，去也匆匆，前后态度呈现出冰火两重天。男人只要去意已决，任凭女人怎么挽留和扮可怜终究是难于打动男人的心，他们会想着法子或直接消失，或在无法收场的情况下编设着各种匪夷所思的动人借口去哄骗着女人宽容和接受他的背叛。

　　那么男人都喜欢用哪些借口向女人提出分手呢？在这里我特做一个简单的罗列分析，男人在分手时，喜欢找以下几种借口：

　　其一，我没能力给你更多的幸福，希望你可以找到一个比我更好的男人！

　　说这句话并不一定完全是用语言，他会用行动和情绪表达给你看，他会让你有一个心理接受的过程。恕我直言，说到底其实他只是在等着女人主动开口而已，他不断地以为你考虑，以还爱你但是却能力不够，不能给你足够的幸福为由，在分手的路上循序渐进。

　　其说再多漂亮的话，最终的目的还是为了和你分手，其根本的原因还是不爱你了。那么他们为什么要把简单的分手两个字搞得这么复杂呢？他们至少有两种心理，一方面是怕女人纠缠自己，从而让自己下不来台，所以在女人面前以爱的名义打悲情牌；另一方面是给女人一个台阶，正如网上有一个段子所言：如果可能，最好把分手两个字留给你曾经爱过的那个女孩说出来。

　　生活中也确实有真正是因为这样一种心理和女人分手的，但真的是太少了，而且他们是不是真的这样想的，完全可以从他的行动中和以往的品性中看出来，在这一点上女人如果稍微清醒一点的话，就会有自己的感觉的。

　　其二，家人不同意我和你在一起，我不想这样耽搁你的青春！

　　在分手的这个问题上，很多男人会为了面子，就算是打死他也是不愿意承认其分手的愿意是因为他不再爱你了。于是他会理所当然地扯出父母来，以父母的权威反对和自己的孝心为借口，向女方发动糖衣和纠结的劝慰。越是狡猾的男人，就越是可以把这个戏份演足，他可以提前数月向你“流露”出这样的信息，并表现出纠结，让女人主动问他为什么，然后顺水推舟让女人深信无疑……然而，恕我直言，有相当一部分的男人其实在内心早就把算盘打好了N次的。

　　出这样一种分析，我无意于把男人的内心丑恶化，而是现实生活中这样的例子和人真的是不少，让女人分了手却还在悲情的痛苦中不断回望，真的是很卑鄙无耻。

　　其三，请给我两年的时间吧，在这两年我要一个人好好奋斗，等好了我一定会回来娶你！

　　还有一些男人在分手时，会给女人许下诺言，留下一段豪言壮语，让女人为之动容的同时，不得不接受他“为爱远走天涯”的承诺，但最终解决分手的办法还是时间和距离……在这个问题上，其实男人早就想好了，他比谁都明白时间和距离会让一切改变的，他不用自己主动和女人说分手，时间和距离会让女人自己作出选择，反正只要两个人不在一起，我就是一个独立自由身，我做什么和哪个女人继续在一起，你一点也不知道。

　　说心里话，我不得不佩服这种男人的“智慧”了，只是在此把这等秘密说出来，不知道有多少如此“优秀的男人”会对我恨之入骨。

　　其四，我是为你好，有很多事情不能和你讲，咱们还是分手吧！

　　相比以上三种，这最后一种男人就更加会玩了，他啥都不和你说，索性和你玩起了深沉。而深沉的男人又往往是女人心最真的痛。他会把所有的过往和承诺都用一句话摆在你的面前：“亲爱的，我是为你好，有很多事情我现在不能和你讲，但你以后一定会明白的，咱们还是分手吧！”

　　多么深沉和具有男人味的话啊，女人为之陶醉，只是天空永远蔚蓝需要说明的是，恐怕等以后女人明白了的时候，这个男人早就抱着其他女人在怀里了，那个时候不明白也得明白，明白也是不明白，说到底当年他和你分手就是不爱你了，女人只不过是被男人忽悠了一下而已。

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我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，妇产科医生为我解答了许多疑惑。我主要是因为月经周期太短，不到三天，量少，这让我很担心。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，然后给出了专业的诊断和建议。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合。

医生开始问诊时，先自我介绍并询问我的需求。我描述了我的情况，医生听完后给出了初步的分析，并希望我能上传舌苔的照片，以便更加明确的诊断一下。

我提到了月经周期短，量少，以及其他一些情况，医生继续询问了我的情绪状态、身体状况等细节。经过一系列的询问，医生给出了诊断，认为是由气血不足引起的，然后建议我使用中药进行调理。

医生非常细心地询问了我的月经质地、颜色等情况，并为我选择了中药颗粒剂型的处方。最后，医生留下了复诊联系方式，并希望我能够按时服药并在第四天早上找医生，以便医生再根据我的舌苔和症状评估一下。

整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了专业的建议。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的帮助。

希望我的建议能够帮助您，非常感谢您的信任，问诊结束后耽误您几秒钟时间，对我的服务做出评价，祝您生活愉快。

我最近因为月经失调的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并且给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，月经失调可能是内分泌失调引起的，很可能是因为最近工作压力大，睡眠不好等原因导致的。医生开了一些中药颗粒剂给我，让我每天早晚冲服一包，以帮助我调理月经。我非常感激医生的耐心和专业，现在我已经按时服药，希望很快就能恢复正常。

我最近在网上咨询了一个医生关于试管婴儿的问题。我一直都在尝试怀孕，但一直没有成功。经过多方咨询，我决定尝试试管婴儿技术。我咨询的医生非常专业，他向我解释了做试管婴儿的相关检查流程，包括妇科体检和抽血检查等。

然而，我所在的市保健院却一直阻止我进行试管婴儿技术，他们坚持要我先做输卵管造影手术。我担心这样的拖延将影响我年龄增长对怀孕的影响，因此我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地告诉我，输卵管造影手术并不会对我产生负面影响，并解释了手术后的备孕间隔时间。

医生还建议我可以换一家医院或者到临近的三甲医院生殖中心就诊，并告诉我生殖技术不需要我停留在南宁一年。他还给我提供了南宁市第二人民医院的联系方式，并鼓励我多方咨询。

在医生的建议下，我决定再次与钦州市妇幼保健院生殖中心医师沟通。同时，医生也鼓励我多咨询生殖中心的医师，以便更清楚地了解相关情况。虽然最终我并没有得到直接解决方案，但医生的专业指导让我对未来充满了希望。

我在网上预约了京东互联网医院的线上问诊，因为最近身体不适，需要医生给予进一步的指导和治疗建议。第二天，我开始了问诊，医生助理很快联系我，告诉我医生会尽快了解我的病情，以便给出诊疗建议。

医生很快就开始了问诊，询问了我近期的身体状况和主诉，我描述了自己最近做的人流手术以及术后的情况。医生很细心地询问了我一些细节，包括手术时间、出血情况以及睡眠和大便等方面的情况。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己需要注意的调养事项，医生给我开了处方，并详细告诉我药物的使用方法。我还向医生咨询了一些中药调理的问题，医生也给予了我很好的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生很细心地为我解答了各种问题，还提供了便捷复诊的服务，让我感受到了医生的专业和贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，也让我更加了解了自己的身体状况和调养方法。

最近，我在京东互联网医院做了一次线上问诊，向医生咨询了自己的月经问题。我发现自己的月经量比较少，有时一天就没有了，这个情况已经持续了一两年。我感到非常困惑和焦虑，于是决定向医生求助。

医生助理对我解释说，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！之后，问诊正式开始，医生询问了我的月经情况，包括最后一次月经来的时间、月经量、痛经情况等。医生通过与我沟通，了解到我曾经流产过几次，生过一个孩子，并且月经周期正常。医生根据我的病史症状，初步判断可能是气血虚弱导致的月经量少，也提到了可能存在宫腔粘连的情况。

医生建议我调理气血，并且告诉我如果月经量还上不来，就要考虑宫腔粘连的可能。医生为我开具了中药和西药的处方，希望通过药物调理来改善月经情况。最后，医生提醒我服药期间要注意饮食作息规律，不要熬夜，还要避免寒凉食物，保持身体温暖。

在结束问诊后，我按照医生的建议购买了药品，并开始服药调理。我希望通过医生的治疗，能够改善自己的月经情况，重拾健康和活力。

我一直觉得肥胖对于女性的身体健康会有一定影响，尤其是月经不调这一问题更是让人困扰。最近我在网上发现了一个叫***互联网医院的平台，于是我决定尝试一下在线问诊。在问诊开始的时候，我遇到了一位非常细心和耐心的医生，她是妇产科的专家，名叫***医生。她首先向我确认了我的主诉，了解到我已经一年多没有来月经了，而且是因为肥胖引起的。我表示希望能够购买一些黄体酮来催经，***医生很耐心地听取了我的意见，并告诉我可以去医院打黄体酮针来催经。但是我对去医院还是有所顾虑，***医生也给了我一些建议，可以买一盒黄体酮来试试看。

在问诊的过程中，我还向***医生咨询了关于黄体酮的用药方法和可能出现的情况。***医生很负责任地告诉我可以一天两次，每次两颗，但需要注意吃完5天后停药，然后等一周左右月经就会来。我还表达了担心吃了黄体酮后月经一直不停的情况，***医生也给了我一些建议，表示可以喝点中药调理一下。最后，我向***医生请求开具处方或者用药建议，她建议我可以喝点中药调理一下，我觉得这个方法也很值得一试。

总的来说，这次在线问诊给了我很多帮助，***医生的耐心细心和专业素养让我对互联网医院有了更多的信心。而且她给我的建议也很中肯，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。虽然这次问诊还没有解决我的问题，但我相信在***医生的指导下，我一定能够找到合适的解决方法。

最后，我也想借此机会提醒大家，肥胖对于女性的身体健康确实会有一定的影响，如果有类似问题的朋友，也可以尝试一下在线问诊，或许会有意想不到的收获。

我在网上找到了一个互联网医院，进行了一次妇科咨询，通过文字和语音的形式与医生进行了沟通。医生非常耐心细致地询问我的症状和病史，让我感到很舒心。在医生的指导下，我了解到自己的病情并得到了合理的治疗方案。医生还提醒我注意药品使用时的注意事项，让我感到很贴心。在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象，让我对互联网医院的服务更加信赖。

感谢***互联网医院为我提供了这样便捷的咨询服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，省去了很多不必要的麻烦。我相信在未来的生活中，我会更多地选择这样的线上问诊方式，因为它真的很方便、很贴心。

我是一位患有子宫肌瘤的患者，最近在网上咨询了京东互联网医院的医生，询问了关于不需要手术的情况下是否可以用中药调理子宫肌瘤的问题。医生助理在问诊开始时提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，感谢我的配合。

医生很快与我开始了问诊，询问了我的月经情况以及相关症状，然后建议我可以尝试中药调理，并告诉我可以吃中药颗粒剂型，方便服药。在医生的建议下，我决定尝试中药调理子宫肌瘤，医生提醒我可以先用1个月，最好能连续3个月，但要忌口白萝卜。

整个问诊过程非常顺利，医生给出了专业的建议和处方，并提醒我如果用药期间有不适要及时线下就诊，使我感到非常贴心和专业。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

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我最近感到身体不适，出现了一些症状，有点担心。经过一段时间的观察，我决定在网上找医生进行咨询。

昨天早上起床时，发现自己的白带有点血，小腹也有轻微的疼痛。我赶紧服用了一些药物，可是午睡醒来后，发现还是有尿血和小腹疼痛。

一个多月前，我做过一次手术，当时检查出了阴道炎，所以我一直在服用药物。但现在的情况让我感到有些焦虑，我希望能够及时得到医生的建议和治疗方案。

我在网上医院与医生进行了交流，他非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的诊断和治疗建议。他提醒我要按时按量服药，并不要擅自更改治疗方案。同时，他还建议我多喝水，保持清淡饮食，以帮助身体恢复。

医生还特别强调，如果症状持续或加重，我应该及时就医，而不要因为疫情而耽误了治疗。在医生的指导下，我已经预约了药品，并准备按时按量进行治疗。

我最近一直在为例假问题而困扰，每次例假都让我感到不适，于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到一些帮助。在和医生进行了详细的沟通之后，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给予了我专业的建议，让我对治疗方案更有信心。我感到非常幸运能够得到这样的帮助，医生的耐心和细心让我对医疗行业有了更深的理解，我对线上问诊有了更多的信心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。他们不仅仅是医生，更像是我的朋友，给予了我最负责任的态度。我对线上问诊的印象大大超出了我的预期，我将会推荐给更多的朋友，让更多的人受益。