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在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉,并具有其特殊临床表现,称为息肉病,目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测,大多可作出遗传性诊断。
常见有:
炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主;增生性息肉症状不明显者,不需要特殊治疗。
新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。
一、宝宝咳嗽不一定是病
为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。
从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。
二、注意疾病引起的咳嗽
但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。
听音辨病
三、其他情况引起的咳嗽
最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。
消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。
肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病,还是一种先天性心脏病,它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。
内因包括遗传因素,外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。
室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流,这时候由于并不影响到左心室的动脉血液,所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的,有可能仅仅只是会出现容易感冒,出现发育不良的症状。
随着病情的逐渐进展,右心室压力增加、右心室的负担增加,导致肺动脉高压,右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流,这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降,患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状,实际上最主要还是心脏方面症状引起的。
一、社会心理因素
社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展,并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。
二、抑郁、焦虑现况
2019 年全国精神障碍流行病学调查显示,焦虑终身患病率为 7.6%,抑郁终身患病率为 6.9%。然而,患者未就诊率较高,且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高,其发生率占原发性高血压患者的 70%,社区高血压患者抑郁发生率为 21%,冠心病患者抑郁患病率为 18%~60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%,高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%~56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见,于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。
利尿剂
利尿剂诱导的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收,长期应用可出现高尿酸血症,其中以髓襻和噻嗪类利尿剂更明显,如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。
此外,髓襻、噻嗪类利尿剂和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄,两者有竞争性抑制作用,用药期间可减少尿酸排出。
利尿剂的尿酸贮积效应呈剂量依赖性,多见于大剂量或长期应用时。对于高血压患者,小剂量(12.5 mg/d )和大剂量(50 mg/d )氢氯噻嗪的降压效果相当,但 12.5 mg/d 的治疗剂量几乎不会引起高尿酸血症。
此外,珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药,也易引起高尿酸血症。
所以,利尿剂不宜用于有高尿酸及痛风的高血压患者,对于需服用利尿剂且合并痛风的患者避免应用噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在 2000ml 以上。
而高血压合并痛风患者应首选噻嗪类以外的降压药物,因此联合用药时最好与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素 II 受体阻滞剂(ARB)配伍,此两类药物可增加尿酸的排泄。
别嘌呤醇对尿酸代谢的影响也是双向的:小剂量使用别嘌呤醇时,可与尿酸竞争排泄,使尿酸的排泄减少,而大剂量使用别嘌呤醇可减少尿酸的生成。因此,长期小剂量使用别嘌呤醇可引起高尿酸血症。
阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的:小剂量使用阿司匹林时可引起尿酸潴留,而当大剂量使用阿司匹林则会增加尿酸的排泄。因此,长期小剂量使用阿司匹林可能引起高尿酸血症。
但是,由于小剂量阿司匹林可有效降低心血管事件,因此,对合并高尿酸血症的患者不建议停用,推荐多饮水,同时监测血尿酸水平。
另外,他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用,合并高尿酸血症的冠心病二级预防可优先使用,可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。
大剂量(每天的用量大于 3g)使用时,可使尿中草酸盐的含量增加 10 倍以上,敏感者可引起高尿酸血症。
可使肾血流量及肾小球的滤过率降低,减少尿酸的排泄,尤其与利尿剂联用时,易引起高尿酸血症。
胰酶是从动物的胰脏中提取出来的,含有大量的嘌呤。若长期大剂量使用,可引起高尿酸血症。
肌苷是嘌呤代谢的中间产物。在人体内代谢的最终产物是尿酸,长期使用可引起高尿酸血症。
乙醇可诱发糖原异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,乳酸和酮体中的β-羟丁酸竞争性抑制尿酸排泄,而引起高尿酸血症。
果糖进入体内导致 ATP 耗竭和形成大量 AMP,ATP 耗竭将增加嘌呤代谢酶的活性,加速尿酸的产生,导致细胞内尿酸升高和高尿酸血症的产生。
研究表明,无论单次摄入大量或长期较多量消耗果糖均可导致血尿酸升高,进而增加痛风的风险。
该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸,这两种物质会与尿酸竞争排泄路径,使尿酸的排泄量减少,从而引起高尿酸血症。
临床研究发现诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等多种喹诺酮类药物都有引起高尿酸血症的风险,但作用机制目前尚不十分清楚,可能与该类药物会造成肾机械性损伤及肾小管分泌功能紊乱有关。
吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药均可引起高尿酸血症。这是因为此类药物及其代谢产物与尿酸竞争排泄路径,减少尿酸的排泄,从而引起高尿酸血症。
细胞毒性化疗药物和糖皮质激素用于治疗血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤等)时,可使细胞死亡数量急剧增高,嘌呤降解增加,引起尿酸贮积诱发高尿酸血症。
大剂量使用烟酸时,可出现尿酸升高的现象,烟酸衍生物阿昔莫司则不会引起血尿酸升高。
环孢素等免疫抑制剂可导致肾血流动力学发生紊乱,直接产生肾毒性,影响肾脏的排泄功能,进而影响血尿酸的分泌和排泄。
糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”
•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施
ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐
2009 ESH 指南:
2012ADA 指南
豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。
大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。
豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。
毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。
肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。
儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。
儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。
具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。
我最近一直在为自己的健康问题烦恼,特别是最近查出患有中度脂肪肝,让我倍感焦虑。于是我决定在网上寻求医生的建议,通过京东互联网医院找到了保定市第一中医院内分泌科的张医生。
张医生非常亲切地向我询问了我的病情,并建议我多进行运动,因为中度脂肪肝是可以逆转的。我向张医生表达了我的担忧,因为我不擅长运动,而且我不知道该如何开始。张医生很耐心地向我解释了运动对治疗的重要性,并建议我配合中药治疗,以达到更好的效果。
在问诊的过程中,张医生还询问了我的血常规和肝肾功能的检查结果,并提醒我不要随意服用西药降脂药,因为我同时患有乙肝,这可能会对我的肝功能造成损伤。张医生还给我发了追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次,这让我感到非常贴心。
最后,张医生要求我拍摄舌苔的照片并询问了我的食欲、情绪压力和睡眠质量等情况,以便更好地给我开具处方或用药建议。经过这次在线问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗的方向也更加明确了。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,为了隐私保护,我选择了线上问诊,这样不用面对面直接接触医生,也很方便。在问诊中,医生助理很耐心地了解我的病情,这让我觉得很受到重视,也更放心。医生很快就开始了问诊,他询问了我的症状和不适情况,并给予了专业的建议。医生很关心我的身体状况,不仅询问了我的症状,还给出了详细的治疗方案。他还为我开具了处方,让我可以直接预约药品,这样我就不用再去医院取药了,非常便捷。在问诊结束后,我感觉医生对我的关心和专业程度给我留下了深刻的印象,也让我对线上问诊更加信任和依赖。
在问诊过程中,医生详细了解了我的病情,给出了专业的建议,并为我开具了合适的处方。整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业素养和耐心。我对互联网医院的印象变得更加好,也更加信任线上问诊的便捷和专业性。
您好!之前开的药已经吃完了,自己在家测了尿酸480.继续吃药吗
在这个炎热的夏天,我心情烦躁地发现自己长时间无法摆脱脸上的痘痘困扰。痘痘不仅多,而且肿痛,摸着还很硬,让我感到焦虑不安。
通过京东互联网医院的线上问诊,我与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问我的症状并注意观察我的舌苔情况,发现我体内存在内热阴虚的情况,说明了秋天内火易引起痤疮内热发作的原因。
医生为我制定了中药颗粒剂型的治疗方案,并赠送了追问包,让我可以继续追问5次。经过医生的诊疗,我对痘痘问题有了更深入的了解,并且得到了及时的处方审核通过,一键预约药品。
感谢医生的专业指导和贴心关怀,让我在繁忙的生活中也能及时获得有效的治疗和支持。
最近几天晚上天凉了,睡觉脚关节和脚踝痛风。平时有喝些啤酒,前几年一直喝冰啤酒。这次算第二次了。没有检查过尿酸,也没吃药。脚塞到被子里暖了又不痛了。舌紫暗 存在气血不足。平时小便有量少、排不尽、尿道滴白?。6,3偶尔。平时吹空调多。因为职业是开车,阴囊潮湿经常有,热天。肩关节经常酸酸的感觉。经常想拔罐。以前不怕的,最近天凉就有些了,睡觉会有出汗。只要房间有点点闷,就容易出汗。反酸没懂,胃胀不是经常有,烧心好像没有过,口干口苦会有,手脚心热好像没有。气短是不是那种有点呼吸困难的感觉?这些有,因为经济压力大,所以情绪也变。睡眠质量的话,晚上几乎都会醒两次。根据您的舌苔以及症状中医认为属于,肝郁脾虚 阴虚的情况。气短很少有,有时候睡醒突然起床小便时会偶尔一两次呼吸困难那种。前几年经常熬夜,就这一年没熬夜了。肝郁脾虚 阴虚内热耗伤气血。痛风怕凉,是今年这个秋天变冷才开始有的,以前没那么怕冷。医生很专业细致,看看该怎么调理。 目前的话您用中药才能针对您的情况来全方位的针对性调理,中药汤药能接受吗? 我171,137体重,主要肚子大。应该可以的。那,我先给您开药2到3分钟后有链接弹出点击下单即可。为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核。点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方详情。处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我先帮您开具五天药物,看恢复情况,您感受一下效果,第四天找我复诊就行。五天的中药,共10袋,早晚饭后半小时各一袋,服药第四天找我复诊结合舌苔和症状恢复帮您在评估一下。是的 制作完成包装成袋的。
我最近在京东互联网医院上进行了一次线上问诊,因为最近总是出汗过多,和朋友吃饭或者稍微运动就会满头大汗。这种情况让我感到很困扰,因为一般人在同样的情况下并不会出这么多汗,而且出汗的时候还会有发热的感觉。我觉得这不太正常,于是决定找专业的医生进行咨询。
在问诊中,医生很耐心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我,医生可能会需要了解我的病情以便更快地给出诊疗建议,让我感到很温暖。医生对我的主诉进行了详细的了解,并给出了很专业的诊断和治疗建议。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感到很放心。
最后,医生为我开具了处方,并详细说明了用药的注意事项。我对医生的诊疗服务非常满意,感觉得到了专业的医疗服务和关怀。通过这次线上问诊,我收获了很多有用的医疗知识,也解决了我长期以来的困扰,让我对线上问诊有了更多的信心。
我是一个热爱生活的人,但偶尔也会因为身体的不适而感到困扰。最近一次,我又去了***互联网医院进行复查。上次的治疗方案并没有完全按照医生的建议来执行,这次我心怀忐忑地向医生询问了一些问题。
医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解答了我的疑惑。我很感激医生的细心和专业,他不仅给予了我合理的治疗方案,还给了我很多温暖和关怀。在医生的建议下,我明白了自己需要更加严格地按照医嘱来进行治疗,并且需要定期复查以监测病情的变化。
通过这次的问诊,我深深感受到了医生的责任心和专业素养。我相信,在医生的帮助下,我一定能够很快恢复健康,重新享受美好的生活。
我最近在网上看到了一个京东互联网医院,可以在线问诊,觉得挺方便的,于是决定试试。因为我最近得了痛风,病友推荐我吃二十五味驴血丸,我就买来吃了。吃了三次后痛风竟然犯了,真是让我很困扰。
我在问诊时,医生对我的情况进行了详细的询问,询问了我的舌体情况、小便情况、大便情况、情绪压力等等,让我感到很贴心。医生告诉我,二十五味驴血丸其实是用于风湿关节的,对痛风并没有治疗作用,所以痛风犯了跟这个药没有太大关系。
医生根据我的具体情况,诊断出我属于肝郁脾虚、气血不足的情况,建议我用中药汤药进行全方位的调理。我对中药能够接受,于是医生为我开具了五天的中药,共10袋,早晚饭后半小时各一袋,服药期间要注意观察恢复情况,第四天找医生复诊。
在问诊结束后,我还收到了医生赠送的追问包,觉得这种贴心的服务真的很棒。总的来说,这次的线上问诊体验非常愉快,医生的专业、耐心和贴心让我对互联网医院有了更多的信心。
我是一位16岁女孩的家长,在网上找到了一家互联网医院,希望能够为孩子的高血糖问题寻求专业的医疗建议。通过和医生的在线问诊,我了解到孩子的血糖偏高,但并不是糖尿病,医生建议通过控制饮食和运动,配合中药调理来改善症状。医生给出了详细的用药方案,还为孩子开具了中药处方,我通过互联网医院的便捷复诊服务,可以在家直接预约药品,非常方便快捷。这次的线上问诊体验让我感到很满意,医生的耐心细致和专业的诊疗建议给予了我很大的信心。
今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了自己的血糖问题。医生非常细心地向我询问了我的症状和情况,他先是询问了我的血糖情况,然后又了解了我的饮食和生活习惯,最后还询问了我的心理状态和睡眠情况。在了解了我的病情之后,医生给出了详细的解释,他告诉我目前的症状是属于心气不足,胃火亢盛的情况,建议我不要服用津力达颗粒,而是推荐了一种中药口服的治疗方案。我对这种治疗方案有些疑惑,但医生非常耐心地给我解释并且告诉我这种中药治疗的效果和运用方法。最后,医生还给我开了一份处方,并告诉我可以在网上预约药品,用药期间如有不适可以随时线下就诊。我非常感谢这次线上问诊的经历,医生的细心和耐心让我对线上问诊有了更加深刻的认识。
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