小儿耳鼻咽喉科
小儿耳鼻咽喉科推荐医生
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主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
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擅长长期从事儿童耳鼻咽喉的临床，教学和科研工作，对耳鼻咽喉常见病，多发病的诊治经验丰富，擅长儿童过敏性鼻炎，鼻窦炎，睡眠障碍，过敏性咳嗽，腺样体肥大的诊治。
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
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擅长小儿耳科及听力相关疾病的诊治,如儿童听力障碍,新生儿听力筛查及耳廓畸形等。对儿童耳鼻咽喉常见及多发病如儿童过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大及儿童鼾症等疾病的诊治有丰富临床经验
主任医师
南方医科大学深圳医院
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擅长尤其擅长于儿童耳鼻咽喉科微创手术，由腺样体肥大，扁桃体肥大引起的儿童睡眠呼吸暂停综合症颇有心得. 对常见病:鼻炎鼻窦炎的治疗有多年的临床经验。是中国腺样体，扁桃体微创手术指南的制定者。
副主任医师
南方医科大学珠江医院
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擅长专注成人鼻炎鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌、鼾症等鼻部疾病。擅长鼻窦功能性内窥镜微创外科手术，鼻腔鼻窦及鼻颅底肿瘤手术、鼻部畸形及鼻部整形修复术，过敏性鼻炎的综合治疗（包括特异性免疫治疗治疗和翼管神经分支高选择性切断手术）等。 小儿耳鼻喉：擅长低温等离子腺样体扁桃体微创手术、儿童过敏性鼻炎的特异性免疫治疗和新生儿耳廓畸形的无创矫正术，对小儿鼾症、小儿腺样体肥大、扁桃体肥大、儿童过敏性鼻炎、儿童鼻窦炎、中耳炎、鼻出血等疾病有丰富的诊治经验。
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
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擅长梨状窝瘘、甲状舌管囊肿、小儿鼾症、鼻窦炎、中耳炎、耳前瘘管、喉部囊肿、先天性喉软化、声门下狭窄等常见病，多发病；耳、鼻、喉、气管、食道异物等儿童耳鼻喉急诊。
小儿耳鼻咽喉科科普文章
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点击查看导致风湿病产生的原因 风湿病在生活中比较常见，这种疾病经常发生，而且发生的概率越来越高，尤其是天气发生变化的时候，风湿病的症状就非常明显，对患者的生活和工作都会带来不同程度的影响和困扰，那么导致风湿病产生的原因都有哪些呢！ 1、外因外因主要是风、寒、湿、热诸邪自外而入，侵犯人体。若气侯变化失常、寒暖不调，或久居潮湿之地，或冒雨涉水、宿野含凉均可受邪致病。临床上常把风气胜者称为“行痹”。 2、产生风湿病的内因痹病的内因主要是正气虚弱，脏腑功能失调，导致了外邪乘虚而入。正气不足多与体质虚弱，劳逸失度，或经期产后体虚有关。 3、导致风湿病发生的外伤除内因、外因之外，还可见于外伤致痹。多见跌打闪挫，关节扭伤，外力损伤等原因，导致了气血阻滞、淤血凝聚，从而出现肌肉、筋脉、关节局部的肿胀、疼痛，麻木不仁 风湿病的早期症状 1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 2.疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 4.雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。 7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 温馨提示，专家在文章中提出了导致风湿病产生的原因，希望大家能够及时的了解这些常识，外因产生的原因是由于我们不注意保暖而产生的，内因是由于身体虚弱，脏腑功能失调引起外邪入侵而引起的，无论是哪一种，大家都应该及时的进行预防。
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点击查看不少人都会有这样的疑问，我有脂肪肝的症状吗？其实大多数患脂肪肝的患者没有任何症状，常常为查体发现…… 那么，哪些人容易患脂肪肝呢？爱喝酒的人肥胖“肚子大”的人喜欢大鱼大肉，饮食油腻的人长期服用激素、抗心律失常等对肝脏有损伤药物的人长期营养不良、过度节食减肥、吃得清淡的人也有可能患脂肪肝得了脂肪肝该怎么办呢？1、饮食疗法摄取高纤维、高蛋白和富含亲脂性物质的膳食(糙米、玉米、燕麦类；坚果类；海带、香菇类；鸭梨、山楂水果类；胡萝卜、甘薯、大蒜、洋葱蔬菜类。)注意控制碳水化合物的摄取，避免夜宵和暴食。2、运动疗法要保证规律有氧运动，但是锻炼的时候切忌操之过急，运动过度反而会适得其反，损伤关节和肌肉。3、药物治疗药物辅助治疗要合理， 一般轻中度脂肪肝是无需用药的，而且用药增加肝脏负担，有害无益。另外脂肪肝患者需要定期复查哦，以便动态观察有无进展情况。来和我一起来保护好你的肝儿吧~
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点击查看妇科炎症不可怕，及时治疗是关键，那么我们如何发现妇科疾病的一些症状呢？我们可以从日常的白带中发现端倪。 一、什么是正常的白带？ 正常的白带应该是乳白色或无色透明状，略带腥味或无味。它是由阴道黏膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。 1、蛋清样、拉丝的大量白带排卵期白带量会变多、透明呈蛋清样、拉丝，外阴常会有湿润感，内裤上也会有一些分泌物的痕迹。 2、白色发黄的粘稠白带排卵期过后就进入黄体期，白带分泌减少，开始变得粘稠，由于还混合了大量脱落细胞，所以颜色变白，甚至有些发黄。 3、其他白带表现孕期白带会增多；蜜月期，由于频繁的性冲动及性接触，也会导致白带增多；绝经后，白带分泌就会减少甚至消失。 二、白带异常的 5 大表现 1、黄色水样白带多发生在持续阴道出血后，阴道流出大量脓性恶臭白带，应首先考虑晚期子宫颈癌，子宫内膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。阵发性排出者应注意有输卵管癌的可能。 2、脓性白带色黄或黄绿，粘稠或呈泡沫状，有臭味，大多为阴道炎症所致，其中以滴虫性阴道炎最为常见，多有外阴搔痒。亦可见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫膜积液或阴道内异物等情况。 3、乳酪状白带或豆腐糟样白带多为霉菌性阴道炎的典型现象，常伴有严重的外阴搔痒。 4、血性白带白带中混有血，应警惕宫颈癌，子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉，宫颈糜烂，粘膜下肌瘤，功能失调性子宫出血病，尿道肉阜，老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带，宫内节育器引起的少量血。 5、排尿障碍伴白带增多典型淋菌感染症中白带与尿道分泌物一样为量增多，黄色脓性，呈现激烈的炎症反应状。衣原体引起的宫颈炎白带，粘性较低，并且白色浆液性宫颈分泌物增多。
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点击查看酒精肝是肝部一种常见的疾病，多由于长期大量饮酒造成的，很多人以为酒精肝没有危害，这是不对的。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，酒精肝和病毒性慢性肝炎一样，也是很有可能导致发生肝硬化的。并且这一疾病一般都有隐匿性，所以平时应该做好疾病的检查。 酒精肝的危害一、上消化道出血 酒精肝引起的门脉高压症，多发生上消化道出血酒精肝的危害，还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)酒精肝的危害，如果不能及时有效的处理和应对酒精肝的危害，会出现休克等情况危机生命，死亡的几率较高。 酒精肝的危害二、腹水与感染 酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水酒精肝的危害，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱酒精肝的危害或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种酒精肝的危害因素，酒精肝的危害致使免疫力低下极易感染，特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。该酒精肝的危害肺炎的发生率高于人群中3-4倍，且为重要致死原因之一，故对酒精肝的危害防治应于重视。 酒精肝的危害三、电解质紊乱、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱酒精肝的危害，出现电解质紊乱，发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等酒精肝的危害，是导致死亡的重要原因。 酒精肝的危害四、肝性脑病(肝昏迷) 酒精肝的重要危害还包括酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷酒精肝的危害时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人应该从预防以上诱发酒精肝的危害因素入手，同时积极治疗酒精肝的危害。 酒精肝的危害五、对肝脏的危害 长期大量的喝酒可能会引起酒精性肝的出现.，乙醇进入肝脏组织以后，经过肝乙醇脱氢酶、过氧化氢体分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶系三条途径氧化为乙醛。乙醛对肝脏组织有明显的毒性作用，使其代谢发生障碍，从而导致肝脏组织的变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化。 酒精肝的危害六、会引起其他并发症 通过临床研究发现，这一疾病的出现如果没有及时的加以治疗的话，部分病人可发展为肝纤维化或肝硬化。国外一项研究资料表明，平均每年有10%左右的酒精肝发生肝硬化。同时酒精肝也可以影响其他疾病，比如约有30%左右的酒精肝患者并发心脏、脑血管疾病，如心机梗塞、脑血栓、脑梗塞、动脉硬化等疾病。 了解了酒精肝的危害具体有哪些，大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。
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孩子患上儿童癫痫可能会对他们的发育产生一定的影响。癫痫是一种常见的神经系统疾病，它会导致大脑发生过度放电，引起短暂的脑功能障碍，这可能会对孩子的身体和智力发展带来一些困扰。 儿童癫痫通常发生在神经系统发育阶段，这是孩子的大脑和神经系统正在迅速发育的时期。因此，癫痫发作可能会干扰正常的脑功能和学习能力。孩子可能会出现注意力不集中、学习困难、记忆力减退等问题。 此外，癫痫发作本身也可能对孩子的身体健康造成一些影响。癫痫发作时，孩子可能会出现抽搐、意识丧失等症状，这可能会对他们的日常生活和社交活动产生负面影响。 然而，值得注意的是，每个孩子的情况都是不同的，癫痫对发育的影响程度也会有所不同。一些孩子可能只受到轻微的影响，而其他孩子可能需要更多的支持和帮助来克服发育上的困难。 对于患有儿童癫痫的孩子，早期的诊断和治疗非常重要。医生可以根据孩子的症状和身体状况制定个性化的治疗计划，以控制癫痫发作并减少对孩子发育的不良影响。此外，家庭和学校的支持也对孩子的发育起着重要的作用，他们可以提供适当的环境和教育资源，帮助孩子克服困难，实现全面的发展。 当孩子患上癫痫后，心理抑郁是一个常见的问题。以下是一些建议，帮助他们应对心理抑郁： 沟通和理解：与孩子坦诚地谈论他们的感受和情绪。倾听他们的痛苦和困惑，让他们知道你关心他们并愿意帮助他们。 提供支持：鼓励孩子寻求专业的心理辅导。心理咨询师可以帮助他们理解和应对心理抑郁的原因，提供情绪管理的技巧，并提供积极的支持。 建立正面的环境：创造一个积极、稳定的家庭环境，让孩子感到舒适和支持。鼓励他们参与有趣的活动，培养兴趣爱好，与朋友和家人保持社交联系。 健康生活方式：帮助孩子建立规律的作息时间，确保充足的睡眠和良好的饮食习惯。体育锻炼也有助于缓解抑郁情绪。 教育和认知：向孩子提供关于癫痫的知识，让他们了解这种疾病的性质和治疗方法。这样可以减轻他们对癫痫的恐惧和焦虑。 建立支持网络：寻找其他家庭和孩子们患有相似疾病的人。这些支持网络可以提供情感上的支持和分享经验，让孩子感到不再孤单。 鼓励积极思维：帮助孩子培养积极的思维方式，鼓励他们寻找生活中的乐趣和成就感。通过设定小目标和庆祝每一个进步，激发他们的积极性。 黑龙江中亚癫痫病医院小儿癫痫专家杨兆铁温馨提示：以上这些建议仅供参考，如果孩子的心理抑郁严重或持续时间较长，建议寻求专业医生的帮助。
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点击查看作者：丁荣晶教授团队 来源：北医人民心脏康复1.1血管内超声是给血管做超声吗？顾名思义，血管内超声是在血管内做超声检查。主要指给心脏血管做超声检查。大家知道，肝脏、肾脏、心脏B超一般都是在人体外部相应器官的皮肤表面进行操作，外周及颈部血管都可以用超声探测。心脏血管不能在心前区用超声看吗？确实心脏内血管很难以体表超声看清楚，血管内超声是从血管内做操作。因此看血管更清楚些。它是利用导管将一头发丝般粗细的高频微型超声探头放入血管腔内，并可在血管腔内进行360°扫描，探测的血管组织结构和几何形态的微细解剖信息再经电子成像系统显示出来。这样人们就能清晰地了解血管内部的情况。1.2血管内超声比血管造影有哪些长处？临床上人们常采用冠脉 CT 方法和冠脉造影方法来看心脏血管硬化和堵塞情况，并且冠脉造影一直被认为是评价冠脉病变的金指标。冠状动脉造影是把很细的导管放到心脏血管开口再“打点药”进去，借助X光透视就能看清冠状动脉有没有狭窄。该方法被作为诊断冠心病的金标准。这项操作微创性检查。不过它只能显示管腔的情况，不能显示管壁和粥样斑块情况，无法提供粥样斑块形态和性质的详细信。因此，冠脉造影评价冠脉粥样硬化和介入治疗疗效的准确度受限。血管内超声技术将无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合起来，准确呈现血管的管壁形态、粥样斑块特点及狭窄程度，尤其是在冠心病的介入性诊疗中指导价值颇高。血管内超声可以观察血管壁全层、复杂性病变（如弥漫性病变，开口机分叉部位再狭窄，偏心性斑块等），测量血管腔面积，确认支架植入后是否存在膨胀不良、贴壁不良和撕裂情况。对管腔尤其是管壁的病变能提供更为详尽信息。1.3哪些患者适合做血管超声检查？目前，血管内超声的适应症包括：高危病变和高危患者。前者如左主干病变、分叉病变、开口病变、小血管、长病变、支架内再狭窄；后者如肾功能不全、糖尿病、左心功能不全患者等。对于临界、复杂、高风险等病变，最好采用 IVUS 联合冠脉造影指导的介入策略；基于 IVUS 指导的冠脉 PCI，可提高介入质量，降低手术风险，并可改善患者预后。血管内超声主要手术中选择适宜的支架并优化支架释放的条件，尤其在冠脉复杂病变介入手术中应用价值更大。由于动脉粥样硬化早起出现血管代偿性扩张，管腔并未发生狭窄，冠状动脉造影表现可以正常，弥漫性病变能够降低冠脉造影诊断的准确性，应用 IVUS 检查即可发现存在的血管粥样硬化性病变。血管内超声的应用可减少裸支架术后再狭窄的发生以及对减少药物支架血栓形成有一定意义。
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点击查看风湿病检查项目繁多，检查周期长，不被广大风湿病患者理解，常常成为被诟病的原因之一。下面我们就以最常见的风湿病——类风湿关节炎为例，讲讲诊断风湿病，都需要做哪些检查？类风湿关节炎初诊患者需要做哪些检查？ 当一个患者初次出现对称性手指关节肿痛，来就诊时，往往需要做血常规、血沉、CRP、类风湿因子、抗CCP抗体、关节超声等检查，来判断关节有没有滑膜炎、有没有积液。抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的特异性指标，如果关节肿痛的患者查出抗CCP抗体阳性，同时有以下情况：类风湿因子升高、血沉或（和）CRP升高、关节超声见滑膜增生，在不考虑其他结缔组织病的情况下，就要考虑诊断类风湿关节炎了。为什么要查肺CT？做完上面的一系列检查就能确诊类风湿关节炎了，为什么还要查肺CT？这也是很多患者不理解的地方。需要与广大患者科普的是——以类风湿关节炎为代表的风湿病是全身性疾病，全身各脏器都可能受到损害，其中，以肺脏病变最为常见，部分患者可能会有肺间质病变。有肺间质病变的患者，往往提示病情较重，治疗往往需要用激素。 另外血液系统、肾脏等都有可能受损，需进行相应检查。治疗过程药物也可能有一些不良反应，因此在治疗前要了解肝功、肾功情况。根据情况为患者制定个体化治疗方案。 已经吃药治疗了，为什么还要检查？明确诊断类风湿关节炎后，也评估完病情轻重程度，有无脏器受累，就要开始用药治疗了。治疗期间，复查血沉、CRP、肝肾功，甚至肺CT，往往是出于以下两种原因： 1.判断药物疗效：你吃了医生给开的药，到底有没有效果啊，不是你看到关节肿消了，不疼了，这么简单的。血沉、CRP是反应病情活动的指标，是评价药物疗效的客观指标。只有关节肿痛好了，血沉、CRP也都正常了，才能说病情得到了有效的控制。2.评估药物副作用：治疗风湿病的药物，会出现胃肠道不适、肝功损伤，白细胞下降等，针对上述情况，患者需1-3个月要进行复诊，复查一下肝功、血常规、血沉、CRP、肝功、关节超声等指标，评价炎症控制情况，了解有无药物不良反应。 类风湿关节炎是一慢性、全身性自身免疫性疾病，目前是不能彻底治愈的。它像高血压、糖尿病一样，需要长期服药控制病情，阻止病情进展、恶化，可以说是需要终身服药的。 类风湿关节炎的治疗包括两个阶段：1.达标治疗；2.维持治疗。患者在治疗的任何一个阶段，都需要定期到医院风湿科就诊，根据主治医生的安排，完善相应的检查，以制定最合适的治疗方案。
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