天柱县人民医院

生殖健康与不孕症科

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    #棉签掏耳朵

  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • #打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

  • 1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃

     

    2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝

     

    3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适

     

    4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水

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    打呼噜怎么办?

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

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    1, 问诊.
    (1)喂养及饮食史:喂养方式,食物转换(辅食添加)情况,食物品种、餐次和量,饮食行为及环境,营养素补充剂的添加等情况。.
    (2)生长发育史:既往体格生长、心理行为发育情况。.
    (3)生活习惯:睡眠、排泄、卫生习惯等情况。.
    (4)过敏史:药物、食物等过敏情况.
    (5)患病情况:两次健康检查之间患病情况。
    2.体格测量.
    (1)体重.
    1)测量前准备:每次测量体重前需校正体重秤零点,儿童脱去外衣、鞋、袜、帽,排空大小便,婴儿去掉尿布,冬季注意保持室内温暖,让儿童仅穿单衣裤,准确称量并除去衣服重量。
    2)测量方法:测量时儿童不能接触其它物体。使用杠杆式体重秤进行测量时,放置的砝码应接近儿童体重,并迅速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重秤称重时,待数据稳定后读数。记录时需除去衣服重量。体重记录以千克(kg)为单位,至小数点后1位。.
    (2)身长(身高)
    1)测量前准备: 3岁及以下儿童测量身长, 3岁以上儿童测量身高,立位测量值比仰卧位少1-2cm.儿童测量身长(身高)前应脱去外衣、鞋、袜、帽..
    2)测量方法:测量身长时,儿童仰卧于量床中央,助手将头扶正,头顶接触头板,两耳在同一水平。测量者立于儿童右侧,左手握住儿童两膝使腿伸直,右手移动足板使其接触双脚跟部,注意量床两侧的读数应保持一致,然后读数。
    测量身高时,应取立位,两眼直视正前方,胸部挺起,两臂自然下垂,脚跟并拢,脚尖分开约60度,脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱,头部保持正中位置,使测量板与头顶点接触,读测量板垂直交于立柱上刻度的数字,视线应与立柱上刻度的数字平行。儿童身长(身高)记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位。.
    (3)头围.
    儿童取坐位或仰卧位,测量者位于儿童右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,使软尺紧贴头皮,女童应松开发辫。儿童头围记录以厘米(cm)为单位,至小数点后1位.

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,得知自己的血小板聚集率升高了,子宫动脉阻力指数也增高了。我很担心,于是上传了我的门诊病历和检查资料,医生很快就接诊了我。医生非常耐心地给我解答了我的疑惑,详细地分析了我的病情,并给出了专业的建议。我问了很多问题,医生都一一耐心回答了我,并且提醒我及时沟通,给了我追问包,让我觉得很贴心。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心地询问了我的病情和用药情况。我向医生描述了停药三天后的情况,医生给予了耐心的解答。医生告诉我停药三天对胎儿是否有影响,并建议我做进一步的检查,以找出胎儿没有长的原因。医生的细心和耐心给了我很大的安慰,我对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 尊敬的患者,您好!很高兴能为您提供医疗咨询服务。我理解您备孕几个月未能成功怀孕的焦虑和困扰。首先,男士已检查了精子并没有发现问题,这是一个好的开端。在此情况下,我建议您可以先放松心情,因为备孕不成功并不一定意味着存在问题。耐心备孕是非常重要的,通常备孕一年内没有怀孕并不需要过于担心。此时不建议进行过多的检查,而是可以通过一些简单的生活方式调整来提高怀孕的几率。此外,我也建议您可以定期进行妇科检查,确保自己的身体状况良好。

    另外,关于输卵管造影的问题,这是一项有创操作,一般情况下备孕一年内不建议进行。同时,焦虑和紧张的情绪也会影响怀孕的几率,所以建议您放松心情,保持良好的心态。在此过程中,我会一直陪伴您,为您提供专业的医疗支持和建议。最后,我想告诉您,您并不孤单,我们会一起面对这个问题,找到最合适的解决方案。

  • 我向京东互联网医院咨询了关于试管婴儿的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。我告诉医生我两侧输卵管已切除,现在准备去做试管,想问问我这种成功率高不高。医生告诉我,我的年龄属于正常生育年龄,成功率较高。医生还向我详细解释了试管婴儿的相关情况,并建议我如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

  • 昨天下午,我在网上咨询了一位医生,主要是想了解备孕几个月没怀孕,男士已检查了精子,没什么问题,想咨询一下接下来可以做什么检查。医生很快接诊了我,提醒了一些医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项。然后医生问了我是否备孕二孩,需要全面不孕症筛查,我回答是的。医生告诉我可以做性激素六项、窦卵泡、子宫内膜、输卵管造影、内分泌代谢方面的检查。我提到了之前做过性激素六项,医生建议我要再做。询问了一些检查的时间,医生告诉我激素六项要在月经期的2-5天早上空腹做,输卵管造影在月经干净后3-7天内做,其他检查早上空腹随时来做。问及输卵管检查当月是否要避孕,医生告诉我要避孕,轻度损伤不计。我还咨询了一下肌瘤是否影响怀孕,医生说不大,不影响。最后我问及如果以后生孩子是剖腹产是否可以一起把肌瘤切除,医生说要根据当时的情况看。医生很耐心地回答了我的问题,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。这次网上问诊让我对备孕有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和耐心。

  • 我是一位24岁的患者,最近月经推迟了一周,同时出现了分泌物增多并伴有异味的情况。由于症状持续存在,我决定向医生寻求帮助,并选择了线上问诊。

    在问诊开始时,医生非常友善地向我提供了医疗咨询服务,询问了我的怀孕情况以及是否进行过相应的检查。根据我的回答,医生给出了一些用药建议,并详细了解了我的药物过敏史和近期的身体状况。

    在医生的建议下,我接受了治疗方案并获得了处方,可以直接预约药品。在问诊结束时,医生还给了我一些建议,包括适当锻炼、规律作息和多补充高蛋白食物。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,同时也得到了合理的治疗建议,让我对自己的健康更加放心。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了关于紧急避孕药对月经的影响。在问诊过程中,医生助理张晓医生很负责任地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查情况以及前期治疗情况。他还提醒我,本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么,并承诺主任会在24小时内给我答复。接诊医生为公立三甲医院在职医生,医生助理很专业地协助收集我的病史,然后耐心地告诉我接诊医生会尽快给我回复,不要催促,这让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生很耐心地解答了我的问题,告诉我紧急避孕药可能会对月经有影响,可能会推迟1~2周,甚至更长时间。但他也提醒我不需要立刻服用其他药物,可以暂时等待。整个问诊过程非常顺利和高效,我对医生和医生助理的专业素养和耐心服务感到非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我更加信任和依赖医疗服务,希望我的疑虑得到了解答。

  • 在日常生活中,我们可能会遇到一些私密的健康问题,比如阴部出现异常情况。这时候,我们可能需要寻求医生的帮助,但有时候因为各种原因无法亲自前往医院就诊。这时,京东互联网医院就成为了我们的一个便捷选择。

    通过京东互联网医院,我们可以方便地与专业的医生进行线上问诊。在这里,医生们具有丰富的医疗知识和良好的沟通能力,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。他们尊重患者的意见和选择,保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。同时,他们持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。

    在进行线上问诊时,医生助理会在开始问诊时,协助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。患者只需要在问诊时提供详细的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、以往检查和治疗情况等,医生助理会在24小时内协助医生给出答复。

    通过这样的线上问诊方式,患者能够在家就能得到专业的医疗咨询服务,方便快捷又保护隐私。

  • 我是一位正在备孕的女性,上个月做了宫腔镜手术,这个月在京东健康网上诊室向医生咨询。我在自然周期中,今天是第16天,经B超检查得知,内膜厚度为6.8mm,相比前天没有太大变化,但B超显示宫腔内有异物。我询问医生是否应该继续服用长内膜药物,还是取消本周期的计划。我对医生给出的建议感到不安,因为我担心自己的身体状况。医生给我安排了明天的三维B超检查,但我面临着专家号挂不上的问题。我感到焦虑和不安,希望医生能够给予我更多的支持和建议。

  • 我来到了一个互联网医院进行线上问诊,想让医生看看我的地贫报告。医生助理很友好地解释说,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生很快就和我建立了联系,他非常高兴为我提供医疗咨询服务。我很快和医生打招呼,他很专业地问我属于什么地贫,我向他描述了目前的情况,并询问是否属于a型地中海贫血。医生通过对我的报告进行分析,告诉我目前的情况和可能的风险,还建议我在怀孕16周左右做羊水穿刺,以进一步了解胎儿的情况。最后,医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

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