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  • 今天有一位患者咨询,他吃着3种降压药。今年体检发现肝功能(AST,ALT)指标偏高了。这位患者的第一反应,就是看降压药的副作用。其实,他吃的这几种降压药,引起转氨酶高的可能性很小。更大概率是平时吃的油腻,或者活动少、或者经常饮酒引起的脂肪肝所致。
    有一些可能会引起肝脏转氨酶升高的药物,比如他汀类降脂药,医生在处方时,会嘱咐定期复查肝功能。
    无论如何,转氨酶高了,应该找专科医生看一下,同时注意少喝酒,尽量不喝酒。

     

     

  •   近日,湖北省高警黄梅大队在福银高速黄梅收费站开展中南片区联动整治行动,严查酒驾等交通违法行为。一名女司机因为吃了葡萄干,差点就成“酒驾”了。

      原是葡萄干惹的祸

      民警用“快速排查酒精测试仪”对一名女性驾驶员例行检查的过程中,发现该驾驶员所呼出的气体中存在酒精成分。面对这一测试结果,该名女司机感觉很意外,称自己从来不喝酒,这时该名女司机想起了自己刚刚吃过葡萄干,并拿出车内还剩有的葡萄干给执勤民警查看,说可能是因为这个原因导致自己“酒驾”了。

      随后,民警拿出带有吹管的呼气式酒精测试仪对这名女司机再次检测,结果显示其体内酒精含量为零,原来这名女司机真的是被葡萄干“酒驾”了。

      吃出来的酒驾也要防

      其实,除了葡萄干以外,还有一些日常食品,吃后也有招致酒驾之嫌。

      藿香正气水

      作为夏日家中的常备药,藿香正气水有清热解暑、止吐止泻的功效,但其说明书上提示:本品含乙醇(酒精)40%~50%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器,有引起酒驾的嫌疑。

      “藿香正气水含有乙醇,并不是配料中要加乙醇”。北京中医药大学东直门医院药学部主管药师李明向记者介绍,在藿香正气水的制作过程中,苍术、陈皮等药材分别要用60%乙醇为溶剂浸渍,一来去除杂质,二来延长药品保质期。如果服用完立即进行呼吸测试,测酒仪可能会有酒精含量显示。

      荔枝

      华侨大学材料科学与工程学院副教授李四中表示,荔枝之所以很甜,是因其含有较高的糖分,荔枝肉又被一个外壳包住,糖分经无氧呼吸后,会产生酒精和二氧化碳,因此,荔枝可被用于酿酒。当荔枝被从树上摘下来后,光合作用减少,荔枝内部细胞会缺氧,会增加无氧呼吸的速度,导致其产生乙醇速度增快。“当你把摘下来的荔枝放一段时间,掰开后就能闻到浓浓的酒精味,这是酒精来源的途径之一。”

      “另一个来源途径是,我们在吃荔枝的过程中,口腔中的很多酶会对荔枝的糖分进行分解,分解出酒精,并在口腔里迅速发酵。所以,当我们吃完荔枝后,马上进行酒精含量测试,就会测出有酒精含量的。”李四中说。

      此外,食用豆腐乳、漱口水、啤酒鸭、醉蟹、糟鸡、酒酿圆子、蛋黄派、果啤等食物也有可能被测出酒驾,譬如豆腐乳的配料表中就标有“食用酒精”。

      专家提醒,驾驶员在食用这些食物后,可稍等一段时间再开车,以免被误查。

      

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  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

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  • 一岁以内的孩子能做人工耳蜗吗?手术后要不要康复? #人工耳蜗植入手术

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 癫痫是神经内科中的一种慢性疾病,根据患者不同的病情,其患病的严重程度也是不同的。一般来说,评判癫痫疾病的严重程度主要看患者的癫痫发作是否能够有效控制,而控制发作必然与患者的发作情况有关。哪些方法可以判断癫痫的严重程度?

    1、脑电图评判

    由于癫痫病是大脑异常放电引发的短暂性大脑功能障碍,因此在诊断时需要做脑电图检查,所以在以往的治疗中,脑电图对大脑异常放电的捕捉概率也是判断癫痫严重程度的一项指标。

    2、癫痫发作表现

    脑电图只是辅助检查的一种手段,其本身存在局限性,因此脑电图检查结果并不一定代表患者的病情严重程度。临床上评判癫痫严重程度的重要指标为癫痫疾病的发作频率、癫痫每次发作的持续时间和发作是否有抽搐症状。癫痫的发作并不一定都会出现抽搐症状,像癫痫的失神小发作症状都比较轻微,一般不出现抽搐。

    而出现抽搐症状的癫痫发作,还可以表现为全身性的抽搐和局部的抽搐,比如嘴角抽搐、脸部抽搐、单侧肢体抽搐等。一般来说,全身性癫痫发作越频繁、持续时间越长,患者的癫痫病情就越严重。

    3、癫痫发作的频率

    由于每个患者的病因各有不同,病灶位置及深浅、发作类型及症状等也不尽相同,因此不同患者的癫痫发作周期和发作频率都不一样。

    大多数的患者发作频率都不规律,只有极少数患者的发作似乎有一定的规律,比如跟月经周期、体内激素及代谢功能等有关系。

    部分患者一天之内就能发作好几次甚至几十次,这就属于很严重的癫痫疾病了,如果一个月发作三四次就属于比较频繁的癫痫发作了。几个月发作一次的就属于中轻度的癫痫病,像有些患者一年甚至几年才会发作一次,就属于轻微癫痫了。

    4、癫痫发作时长

    临床上癫痫疾病有三四十种类型和上千种的发作症状,不同类型和症状的癫痫,其发作的持续时间不能一概而论。

    大多数癫痫发作都是突发的、一过性的,有些可能小发作只有几秒、十几秒的短暂发作,像大发作的发作时间一般在2-5分钟。但是对于出现3分钟以上的癫痫持续状态的患者,病情就很严重了,应立即就医。

     

    除了以上重要指标外,215年加拿大的一项研究显示,引发癫痫原发病的严重程度、患者服用的抗癫痫药物数量、药物对患者的毒副作用、癫痫并发的其他疾病及精神障碍等,对于判断癫痫疾病的严重程度同样具有参考价值。

    温馨提示:不管癫痫的严重程度如何,患者都需要清楚,癫痫的每一次发作都是对大脑神经功能的损伤,都是对癫痫病灶的增强。长此以往,造成的后果不堪设想,轻度癫痫患者同样不可放松警惕。

     

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    #龚树生

  •   日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现:长寿老人体内的炎症水平较低,且端粒较长。

      研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象,检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化(端粒体长度)等生化 指标,从中 发现两个共同特征,即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长,那些长寿老人与普通老人相比,端粒体能保持更长的长度,他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时,在百岁老人及其直系子孙体内,随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。

      日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示:体内炎症标志物最少的老人,认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。

      研究人员表示:炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一,他们希望能从抑制炎症的角度,开发出能有效改善老人生活质量的方法。

      科学家们经研究发现,以下三种征象与健康长寿确实有关,有兴趣的长者可以自我测试一番。

      一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的,有的人每分钟只跳六十多次,有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次,一天即是相差四万次!心脏跳得太快,肯定会让心脏耗费 太多力量,引起劳损,缩短寿命。心率慢,但能确保它的正常收缩和舒张活动,满足人体血管中的血液循环需求,且是长期稳定,功能健全的慢心率,则与长寿成正 比。

      二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降,然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。

      三、手握力大 美、英两国的研究人员发现,握力大的长者不但身体强健,体内各个器官正常运行,而且反映人的骨密度更高,人也就更长寿。

  • 我今天通过京东互联网医院电话咨询了一位心理咨询师,关于夫妻生活不和谐的问题。医生在聆听了我的主诉后,非常细心地询问了我的情况,包括对性生活的态度、家庭背景、以及可能的心理因素。他非常耐心地倾听我的诉求,并给予了专业的建议和解释。在交谈过程中,医生不仅提出了问题,还给予了建设性的引导,让我对自己的情况有了更深刻的认识。他还提醒我心理问题不是一时能解决的,建议我找一个咨询师进行更深入的咨询。

    医生还和我详细讨论了清洁问题,提醒我不要过度清洁,因为人体本身会有保护作用。他还引导我对性生活有正确的认识,提醒我性是自然规律,应该放下心理障碍,去试着接受。他还提到了性教育的问题,指出了我对性的认识可能存在偏差。在结束咨询时,医生建议我可以通过电话或视频方式继续咨询,以便更深入地了解自己的问题。

  • 我最近在使用一个互联网医院进行问诊,体验非常好。医生非常专业,能够耐心倾听我的主诉,并给出了详细的诊疗建议。在与医生的沟通中,我感到非常舒心和放心,因为医生能够给予我足够的关注和支持。在医生的指导下,我的病情得到了良好的控制,我对这个互联网医院的服务非常满意。

    这家互联网医院的医生真的很不错,他们不仅懂得医术,而且对患者非常关心,能够给予我们最专业的指导和帮助。我相信,在这样的医院里,我们能够得到最好的治疗和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。问诊已经开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生张医生报告了我的情况,我告诉他上次找他问诊过,由于疫情原因无法去医院,我继续服药。我请求医生帮我开具处方或用药建议。我还向医生咨询了关于乐元的舍曲林的用药情况。医生询问我是否存在药物、食物过敏史等情况,我回答了没有。医生在询问完之后告诉我已经开完了,问诊结束,服务结束。

    处方详情已经送达药师审核,医生还提醒我,点击卡片后我可以直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过后,我就可以一键预约药品了。

  • 我在2021年12月15日在一家医院线下确诊了抑郁症,同时在2021年11月26日也确诊了焦虑状态,还在2021年08月26日确诊了乏力。我使用了舒坦罗盐酸帕罗西汀片治疗各类型的抑郁症,共7盒,每盒21片。我已经在医生的指导下使用过这些药物,没有出现过过敏反应或其他不良反应。

  • 亲爱的医生,最近我总觉得身体不舒服,心情也总是烦躁不安。我私密部位还有胸部疼痛,感觉很难受。我对男人的反感情绪越来越强烈,甚至不再有性欲望。我觉得自己的身体和心灵都变得很脆弱,好像被这次的经历深深伤害了。每次想到那些不堪的画面,都让我感到极度的羞耻和恶心。心情一直很不好,导致睡眠质量也很差,经常做噩梦。我现在感觉身心都很不舒服,甚至觉得自己有点心理问题。希望您能帮助我,让我慢慢恢复健康,感谢您。

  • 我在武汉市精神卫生中心线下确诊为精神分裂症,需要续方阿立哌唑口崩片和奥氮平片。在互联网医院进行了线上问诊,医生张莉非常专业和耐心,她详细询问了我的病史和药物使用情况,给予了合理的建议。

    张莉医生非常细心,在问诊过程中给予了我充分的支持和建议。她擅长沟通,用友善的方式与我交流,让我感到非常舒心。在医生的建议下,我重新申请了药物并得到了及时的处理,非常感谢张莉医生的专业和耐心。

  • 我是一名居住在北京通州区的患者,在近期的一次体检和医院就诊中,遇到了一位临床心理科医生。我发现自己在医院里总是感到紧张不安,睡眠也受到影响,进而影响了体检数据的准确性。在与医生的交流中,医生给了我一些建议和方法,帮助我缓解紧张情绪,改善睡眠质量,使我对医院的恐惧感逐渐减轻。

    医生在我描述症状时,耐心倾听我的主诉,并提出了一些针对性的建议。他建议我在睡前进行呼吸放松训练,通过专注呼吸来放松身心,帮助我缓解紧张情绪。同时,医生还向我介绍了一些镇静类药物,但强调药物治疗应该是最后的选择。

    在与医生的交流中,我逐渐意识到自己紧张焦虑的原因,也学会了一些缓解紧张的方法。医生的耐心和细心让我感受到了关心和支持,让我对医院的恐惧感逐渐减轻。我深深感激这位医生,他的专业知识和关怀让我在医院就诊中感受到了温暖和安心。

  • 在某天的线上问诊中,一位来自无锡市精神卫生中心的患者向***医生咨询关于帕金森痴呆的续方药品。患者描述了自己的病情和需求,***医生以其丰富的医疗知识和耐心细心的品质,准确评估了患者的病情并给出了专业的建议。在医生的指导下,患者顺利完成了处方审核和药品购买,并得到了医生的建议和关怀。

    这次线上问诊中,***医生充分展现了自己在医疗行业的专业素养和良好的沟通能力,为患者提供了及时有效的医疗服务,让患者感受到了医生的关心和支持。

  • 我在网上寻求医生的帮助,因为我已经在南华大学附属第一医院确诊为焦虑状态。我感到焦虑和抑郁,所以我需要一些药物来帮助我缓解症状。通过与医生的沟通,我得到了黛力新胶囊片的处方,并且得到了医生的专业建议。我很感激医生的耐心和细心,他给了我很多支持和帮助,让我感到很放心。在此之前,我对于在网上问诊还有些犹豫,但是这次的经历让我对互联网医院有了更多的信心。我会按照医生的建议用药,并且定期复诊,因为我知道医生的建议对我的健康很重要。

  • 我最近在网上找到了一个医院可以进行线上问诊,于是我决定尝试一下。我一直有一些奇怪的身体症状,包括在人多的场合会出现抽搐手抖、恶心想呕吐和冒冷汗等症状。而且最近一年还会出现突然暴食或厌食的行为,有时候甚至两天都没有食欲。这些症状都是最近一两年才出现的,以前从来没有过。我实在不知道发生了什么事情,所以特地来进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生很耐心地倾听了我的主诉,并针对我的情况给出了一些建议。医生建议我先到实体医院进行一些检查,以便更好地确诊我的病情。医生还告诉我,如果需要心理疏导的话,可以先面对面进行一段时间,后期可以通过网络或电话进行。

    医生还为我推荐了一些药物,并告诉我可以在网上购买。对于医生的建议,我觉得非常贴心和周到。我很感激医生的帮助,希望通过这次线上问诊能够找到解决我的健康问题的方法。

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