临床中有几类常见的非心血管系统疾病可引起心血管疾病的相关临床表现，这些所谓的“心脏病”患者，有与心脏疾病类似的胸闷、气短、心悸、以及胸痛等，出现心电图异常改变，多方求医问药，症状始终无法改善，后经仔细探查，才发现心脏不是罪魁祸首。抓住“真凶”，心脏问题也就解决了。常见的几类非心血管系统疾病如下：

1.颈心综合征：临床部分颈椎间盘突出患者可在日常生活中出现酷似冠心病的胸闷气喘、心前区疼痛、心慌等，同时出现心电图异常，容易被误诊为冠心病。很多病人带着冠心病“帽子”四处求医，药没少吃，钱也花了不少，检查单一沓，“元凶”依然逍遥法外。遇到有经验的心内科医生，建议病人到骨科治疗，“心病”也就解决了。

2.胆心综合征：部分胆道疾病（急慢性胆囊炎、胆结石等）引起的心前区不适表现为心前区不同程度闷痛甚至绞痛以及右侧肩胛部疼痛。心电图表现为心肌缺血或者心律失常常为一过性（不排除有持续性心绞痛，甚至心梗）。进食大餐后出现症状居多，口服“救心丸”效果不明显。多数患者会有明显恶心呕吐、上腹部显著疼痛，时刻牵动着脆弱的心。这也是为什么心内科医生要做腹部检查原因所在。

3.甲亢性心脏病：在甲亢的基础上患者可出现心律失常、大心脏、心力衰竭等一系列心血管病症，属于甲亢严重并发症。本病多见于病程久远且治疗不规律的老年甲亢患者居多，老年人甲亢的表现多不典型，不管是消瘦怕热，多食多汗，还是通俗的“大脖子”，突眼等都不典型，而心悸胸闷，房性心律失常更多见。早期心悸呈现发作性，后期可能为持续性，甚至永久性，如果没有有效的检查，忽略了甲亢的存在，误用胺碘酮药物，患者的病情会愈发严重。一旦诊断明确，采取相应手段治疗，心脏症状可随之改善或者消失。

4.甲减性心脏病：对于甲状腺功能减退症引起心脏病无严格定义，普遍接受的观点是由于甲状腺激素缺乏或抵抗而引起心肌收缩力减弱、心排血量降低、心脏扩大、心包积液等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。甲减患者如出现心脏扩大、心包积液、心力衰竭等表现且不能用其他原因解释，甲状腺激素替代治疗有效，则视为甲减性心脏病。

临床上因为继发性心脏疾病的诊疗不及时耗费大量人力、财力，多问几个为什么，敢于将打破沙锅问到底的精神应用于工作之中，必定在最短时间内缉拿“真凶”，还患者一份轻轻松松舒适的生活。          

 

 

平时临床诊疗过程中，经常遇到冠心病的病人有这样的疑问，冠心病诊断明确了之后，用药或者做完支架等手术改善症状后，还要不要长期服药，答案很肯定！当然需要长期服药！服药的目的是预防复发，或者预防病变进展。而且，不管是做了支架，还是做了搭桥之后，都需要长期服药。如果放支架了，在一年之内，不能擅自停用抗血小板药物，如果停用，会导致支架内的血栓形成，会有致命的危险！！！很多人都有疑问，我没有症状了，没有不舒服了，为啥还吃药呢？因为冠心病不但是一个终身性疾病，还是一种复发性疾病！如果不吃药，病变就会逐渐进展！其实现在医学理念与以前有了很大的不同。吃药并不只是治疗疾病，而是预防。预防什么？就是预防复发和疾病进展。冠心病的本质是动脉粥样硬化，说白了，就是冠状动脉（供应心脏的血管）上面有垃圾（斑块）。垃圾会随着时间延长进一步积聚，越堆越多，导致道路拥堵，最终会完全堵塞。这还不是最可怕的。最可怕的是垃圾袋子破了，流出垃圾中的脏东西（坏死的脂质），这个地方就会长血栓，会完全堵住血管。这就是心梗。这就像出车祸，本来两车剐蹭，道路还可通行，但如果来很多警察（血小板）想处理现场，交通就一下子完全中断了。因此，用药的目的有二，一是让动脉粥样硬化斑块不进展，他汀有这个作用，二是，即使垃圾袋子（斑块）破裂了，用药不让长血栓，用的是阿司匹林。如果总有心绞痛发作，还需要吃硝酸酯类药物扩血管，大家平常说的硝酸甘油就是这类药物。当然，还有一些药物目的是为了降血压、降低交感神经兴奋性。不同的病人也需要用。此外，还需要针对糖尿病等并发疾病的药物。对于此类患者千万不要抱着侥幸心理，觉得没有不舒服就万事大吉，爱护他人的同时首先应关心你自己的心。

 

 

冠状动脉支架植入术是解决冠心病非常重要的治疗手段，在狭窄的冠状动脉上放入支架，恢复正常的血流，进而恢复心肌的供血。但是这并不意味着冠心病得到根治，因为支架植入术后还存在血管再狭窄的问题，所以患者出院后的注意事项非常重要，这就像一条公路修好了，还需要平时的养护和维修。冠状动脉支架植入术后，需要调整生活方式，低盐、低脂饮食，适当运动。如果病人有抽烟，需要劝诫病人戒烟，如果病人有高血压，要控制血压，有糖尿病，要控制血糖，要是病人肥胖，要控制体重、减肥。冠状动脉支架术后需要维护支架，需要长期的抗血小板治疗，一般需要终身服用阿司匹林，还需要服用氯吡格雷，或者是替格瑞洛，至少一年以上。平时还需要调脂，改善动脉硬化，稳定斑块治疗。这些治疗最主要是防止血管的再狭窄和支架里面的再狭窄，所以抗血小板治疗是非常重要的。冠状动脉支架术后还需要复查，一般会要求病人在冠脉支架植入术后，一个月、两个月、三个月、半年、一年定期到医院复诊，以了解患者的病情情况，及支架是否有再狭窄。如果病人临时出现胸闷、胸痛，这就需要病人及时到医院复查就诊，以便及时治疗。

 

植入型心脏起搏器的适应症主要是症状性心动过缓。所谓症状性心动过缓是指由于心率过于缓慢，导致心排出量不足及重要器官及组织灌注不足而引起的一系列症状，特别是脑供血不足引起的症状，如晕厥发作，近似晕厥，黑蒙等，以及慢性充血性心力衰竭，疲乏，体力活动耐量下降及频发室性早搏。

以下情况是心脏起搏器的适应征:

• 获得性完全性房室传导阻滞伴有一过性晕厥发作和/或近似晕厥发作，黑朦，头晕，活动耐量下降以及心功能不全。
• 先天性完全性房室传导阻滞伴有严重的心动过缓及由于心动过缓而引起的明显症状及活动能力受限者。
• 症状性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
• 永久性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴有血液动力学不稳定者。
• 病态窦房结综合征（严重的窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏）伴晕厥，近似晕厥，头晕，重度疲乏无力和/或充血性心力衰竭等症状。这些症状被明确证明与心动过缓有关。
• 由于长期应用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓又不能停用药物或采用其他方法治疗者。
• 虽无症状但心率小于 40 次/分或心搏间歇大于 3.0 秒者。
• 心房颤动、心房扑动或阵发性室上性心动过速合并完全性或高度房室传导阻滞或心动过速终止时有大于 3.0 秒的心室停搏者。
• 双束支阻滞伴有间歇性完全性阻滞或晕厥发作者。
• 双束支及三分支阻滞伴有Ⅱ度Ⅱ型阻滞，无论是否有症状者。
• 急性心肌梗塞后出现持续的不可恢复的完全性或高度房室阻滞者。
• 心内手术及心脏介入治疗后并发的完全性或高度房室阻滞，经临时起搏持续 3-4 周的无恢复迹象者。
• 心室收缩不同步的顽固性心衰、肥厚性心肌病、反复室速室颤发作等。

出现上述症状者，及时就医，让心内科专科医生决定确切诊疗至关重要。对于某些很排斥做心脏支架以及心脏起搏器等的患者，切记别拿自己生命开玩笑

很多人在体检做心电图检查以后，会被医生告知有心律不齐的症状，很多人在听到这个检查结果以后，内心很担心自己的病情，以为自己是患上心脏病了。其实临床上导致心律不齐的病因有很多，不一定就是心脏病导致的，建议患者进一步完善相关的检查。

心律不齐属于心脏病吗？

说到心律不齐的症状，因为心脏病的患者就存在这种症状，所以会理所当然的认为是患上心脏病了。专家指出，心脏疾病范围较广，心律不齐只是一个病症，严重的心律不齐不排除心脏疾病。心律不齐由于其发生的年龄，时间，持续时间，并发症轻重程度不同，建议出现该症状后，到院排除，听一下医生的建议。

心律不齐需要治疗吗？

1、心跳的快慢

出现心律不齐的症状以后，需要适当的注意心跳的速度。心脏跳动是随着身体的需求来调整其跳动的速度和强度的，不是所有的心跳不正常，都需要治疗的，对于心跳变快或者变慢，但没有影响到心脏的排血量的情况，是不需要治疗的。据统计，心率不低于每分钟 40 次或不高于每分钟 140 次时，将会增加心血管疾病的发生，持续时间较长的话，建议到院检查观察。

2、心律不齐持续的时间

还有要注意自己这种临床症状持续的时间，因为有些人只是一段时间内有这种临床症状。因为一些原因导致最近几天心跳的比较厉害，呼吸也是有点困难的患者来说，这种心律不齐多半不需要治疗，可以视病情观察一段时间。如果心律不齐来的急，且长时间恢复不过来，且发作频繁高的话，建议及时就医，紧急情况下，可直接拨打 120 急救。

3、是否有并发症

心律不齐如果比较严重的话，一般还会伴随着其它的并发症存在。比如常见的头晕、胸闷气短、呼吸困难、四肢酸软、脸上苍白、冒虚汗，甚至抽搐、昏迷等。这时则需要及时就医，避免引起一些突发疾病，特别是中老年人。

4、有无原发病

患者需要接受全面的检查，排除原发性疾病的存在。患有心脏病、高血压等疾病的患者，再次发生心律不齐时，情况紧急，必要时需要直接手术治疗。那时建议家属多听医生的建议，属于紧急病情。

心律不齐临床症状不一样，对患者的影响也不一样，需要适当的注意区分。建议多参考医生的建议，避免太依赖网络常识的了解，耽误病情。如是因早搏等原因，则要进一步检查是否属于器质性心脏病，需要通过药物控制心律。如果检查确诊为单纯的窦性心律不齐，在排除了心脏疾病等大病外，看是否有上冲、下沉、或者扭动的不适；或有头晕，心慌，呼吸不上来等情况。一旦患者出现这些反应，可以通过适量的药物缓解，加上调整自己的生活规律，不劳累、不激动，不抽烟、不喝酒，来改善自己的心肌缺血。

为了避免临床症状加重，患者需要注意自我调理，所以在平时要注意劳逸结合，注意多休息，少干体力活，特别是做过手术的患者，更要保持稳定的情绪，要避免便秘，药不要停等，诱发再次疾病发作。

心律不齐是否需要接受治疗，不同的患者病情不一样，所以治疗的方法不一样，而且也不是所有的患者都必须接受治疗。如果身体并没有其他的异常症状，而且其他的检查一切都正常的话，一般是不需要接受任何治疗的，但是一旦出现异常的症状，则需要及时去医院就诊。

子宫和卵巢、输卵管、阴道一样都是女性私处器官重要组成部分，大家可能知道卵巢是有排卵作用，而子宫好像除了怀孕的时候可以为孕育新生命提供环境，不知道还有什么其它功能。就单从子宫是孕育新生命这个条件来说，它也是极为重要的。假如在做孕前检查了解子宫存在后位问题，则基本是可以肯定受孕率比子宫前位会更难，那子宫后位是什么原因引起的呢？

子宫后位是什么原因引起的

在了解这个问题之前先来说说什么是子宫后位，其实从字面意思理解就是子宫的位置发生了偏移，整个子宫有点向后方倾倒，致使子宫颈向上翘，除了存在子宫后位，还有 子宫后倾的情况，这种情况下确实很难怀孕，具体是什么原因引起的，多与妇科疾病有关系。

1、当女性患有输卵管或是卵巢这种附件炎症时，子宫体与后方的间容易有粘连，在不断受力牵拉作用下致使子宫脱离原来的位置，并向后倾倒，最终导致子宫后位的活动度极差。

2、也有些女性则是因为子宫先天发育不良的作用，致使子宫的韧带比较松驰，子宫底向有点向后或者是向左向右两侧倾倒。

3、经历人工流产后没有得到恢复，造成盆腔感染，同样会致使子宫后方倾倒。

子宫后位这个事情对女性来说确实不太是好消息，容易引起女性有腰酸、肛门坠胀、 月经不调、 影响受孕率等症状发生，给女性的生活也创造不少苦恼。假如出现这些症状时，极有可能是子宫后位的作用，当然也有可能是其它原因，但最好是找到诱因并做调理治疗，避免以后越来越严重。

关于子宫后位是什么原因引起的？以上内容中总结的这几条就是临床不少女性有子宫后位的常见原因，当然真的发生了也不要担心，只要采取正确方法进行调理，效果还是极好的，比如平时要注意改变睡姿，可以尝试长期侧卧，尽可能不要仰卧，或者是参与一些俯卧位运动，反复练习的话，对改善子宫后位也有帮助。

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经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

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　　从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而，市面上的萝卜种类多样，它们对健康的作用是否相同呢？本期，我将就这个话题做深入分析。

　　首先需要说明的是，胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”，并不是真正意义上的萝卜。研究证实，白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效，当然，这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

　　白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化，因为其辛辣的成分可促胃液分泌，调整胃肠功能，还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气，尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃，效果更佳。白萝卜吃法较为多样，除了炖肉吃外，还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤，和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

　　青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色，埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味，至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少，吃后易产生饱胀感，有助于减肥。从中医的角度分析，青萝卜不仅清热舒肝，还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称，除直接吃外，还适合切成丝凉拌吃，跟海蜇丝搭配，既爽口又美味。

　　红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素，不但能给食物提供美丽的颜色，还具有很强的抗氧化性，能够抵抗衰老，增强血管弹性、增进视力，让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口，常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是，花青素在酸性条件下稳定，因此做凉菜时最好加点醋。

　　水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见，其中的维生素C含量较高，是同等重量白萝卜的2倍，青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维，可促进胃肠蠕动，有助于体内废物的排出，具有利尿、消食等功效，并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高，所以最好直接生吃。▲

昨天上午，我在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了心梗的彩超表现。医生非常细心地询问了我的症状和情况，并提醒我在6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还特别提醒了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业知识和耐心细心的品质。

我向医生展示了我的心脏彩超报告，希望医生能帮我看看心梗的面积大小。在医生的指导下，我进行了动态心电图的检查，并向医生询问了关于心梗的症状和治疗方式。医生耐心地解答了我的问题，并给了我一些建议和建议。在与医生的交流中，我感受到了医生友善的沟通方式和专业的医疗知识。

医生还提醒我心脏彩超的主观性很大，不同的人做可能结果不一样，需要注意医生的水平。医生还建议我在一段时间后再进行复查，如果需要进一步检查，可以考虑做心脏核磁或冠脉CT检查。在整个问诊过程中，医生始终关注我的病情，并给予了专业的建议和指导。

我最近一直在京东互联网医院咨询我的血压问题，一周前加了半片安博维后，血压下降了，但最近又升高了，我很担心不能一直加药，不知道该怎么办？

我在这里遇到了一位心血管内科的医生，他非常耐心地听取了我的情况，给了我合理的建议，让我对我的病情有了更清楚的认识。通过他的指导，我对药物的使用方式和注意事项有了更深入的了解，也更有信心地面对自己的疾病。

在与医生沟通的过程中，我感受到了他的专业和耐心，他对我的问题给予了及时的回复和建议，让我觉得自己受到了重视和关心。我对他的医疗技能和人格魅力都非常满意，这次的问诊经历让我对互联网医院有了更多的信任和期待。

我最近头晕了两天，感觉很不舒服，于是去县人民医院做了超声检查和头颅C丅螺旋扫描。扫描结果显示我的头颅未见异常，但发现了左侧颈总动脉斑块，长约6.8mmX1.4mm。这让我感到有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求更多专业意见。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给出了专业的建议。医生告诉我，斑块大小还行，建议我长期服用阿司匹林和阿托伐他汀来稳定斑块，预防心脑血管疾病。医生还提醒我要定期复查肝功能和肌酸激酶，以确保药物的安全使用。最后，医生还特别强调不要太过焦虑，因为斑块是动脉粥样硬化的前兆，很常见，不必过于担心。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也获得了科学合理的治疗方案。我对互联网医院的专业服务印象非常好，感谢医生们的耐心解答和专业指导。

今天我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊，因为他最近心前区痛，我很着急，所以特意选择了这个方便快捷的线上问诊方式。在医生看完我的孩子的病例后，他非常细心地询问了孩子的病情，然后给出了专业的建议。

医生很耐心地解答了我的疑惑，给了我很多支持和建议。他还详细地解释了检查结果，让我明白了孩子的病情并放心了许多。

医生给了我一些药物治疗方案，并告诉我要持续观察孩子的情况。我提出了一些关于药物的疑问，医生也都一一解答了我的问题，并给了我很多帮助。

整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议和支持，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意，也很感谢医生的专业和耐心。

我最近感觉睡觉的时候心脏突然跳动，总是惊醒，让我感到很紧张。今天去医院做了心电图，医生给我做了详细的询问和检查，结果显示没有心脏问题。医生建议我平时注意心理调节，保持良好的生活习惯和饮食习惯，还给了我一些建议和指导。我感到非常感激医生的细心和耐心，让我在网上问诊也能得到专业的帮助和建议。

我曾经在一家互联网医院进行了线上问诊，当时我正在经历一场急性心梗心衰的病情。医生在完整查看了我的病例后，开始了诊疗行为。在服务开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心和专业。

在沟通的过程中，我向医生提及了西京医院消化急诊的情况，医生非常耐心地听取了我的主诉，并针对我的病情给出了专业的建议。我对医生发来的化验单有疑问，而医生在第一时间给出了指标升高可能存在心肌梗死的建议，并表示这样的指标需要第一时间排查，这让我感到医生非常细心和专业。

医生还建议我可以走司法程序，后面医疗鉴定，确实有问题的，会补偿的，这让我感到医生对于患者的权益非常重视，也给予了我一定的安慰。

最后，医生在服务结束后提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，我感受到了医生的专业、细心和贴心，让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

我在京东互联网医院咨询了医生，因为我之前在医院配的消肿药螺内酯压碎了，所以想自己从网上买一瓶。医生非常耐心地询问了我的病情，了解到我之前吃过螺内酯和复赛迷，然后为我开具了处方。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，非常细心。

我非常感谢医生的支持和建议，处方审核通过后我可以一键预约药品，非常便捷。医生助理也很贴心地提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合。整个问诊过程非常顺利，我对医生和医院的服务非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。医生非常耐心细致地询问了我的主诉和病情，然后通过专业的医疗知识给予了我合理的建议。他提醒我要注意保护个人隐私，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，在医疗方面始终需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。我很感激医生给予我的专业指导和关心。

在问诊过程中，医生为我做了全面的评估，并为我制定了合适的治疗方案。他不仅专业，而且很有耐心，对我的每一个细节都给予了充分的关注。通过与医生的沟通，我对我的病情有了更清晰的认识，也更加有信心去面对治疗过程。在医生的建议下，我决定做一次全面的体检，以便更好地了解自己的身体状况。

通过这次线上问诊，我深切体会到医生们的专业、耐心和细心。他们不仅是医疗行业的专业人员，更是我们健康的守护者，为我们的健康保驾护航。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情，了解了我的主诉和症状。她向我解释了医生助理的作用，并很友善地告诉我问诊将持续2天，让我感到很放心。

张晓医生询问了我的发病情况、症状持续时间、之前的治疗情况和需要解决的问题，并承诺在24小时内回复我。她还解释了我在医院测量血压高的原因，让我感到很安心。医生告诉我我的治疗主要是调整焦虑，这让我对治疗方向有了更清晰的认识。

整个问诊过程中，医生助理张晓非常耐心地倾听我的描述，给予了我很多支持和建议。她的细心和专业让我对线上问诊有了更多的信任和期待。

我是一位64岁的女性，最近因为做心冠照影后做的药球溶栓治疗，需要进行线上问诊。京东互联网医院的医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感谢他们的配合。

问诊开始后，医生友善地和我打招呼，并根据我的资料评价治疗效果，并给出了用药治疗的建议。我询问了关于药物的用法和治疗效果，医生详细地回答了我的问题，并建议我继续服用药物。

在和医生的交流中，我提到了我手术后出现的一些不适，医生耐心地倾听并给予了专业的建议。我对药物的使用和身体状况提出了更多疑问，医生也都一一解答了我的疑惑。

在结束问诊后，医生给予了我最终的治疗建议，并强调了药物的长期使用和注意事项。我对于药物的长期使用产生了担忧，但医生耐心地解释并给予了我必要的支持。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的医疗体验，医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。