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  • 为什么大前庭的 #孩子 尽早做 #人工耳蜗 效果会更好?今天跟大家好好聊一聊。

  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

  • #耳鼻喉王林娥 #中耳炎 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

  •   现代社会中,很多夫妻想要孩子却迟迟不能成功怀孕,有时双方身体没有大问题,就是怀孕过程让人心急。以下一些方法,能帮助期待怀孕的夫妇提高生育能力。

      双方尽量达到高潮。

      研究发现,与没有性高潮的女性相比,能够在男方射精前1分钟和射精后45分钟内达到性高潮的女性卵子受精的几率更大。从男性角度来说,性高潮是必需的,因为高潮促使肌肉不由自主地收缩,这些肌肉的收缩令精子能够到达阴道更深处。

      多晒太阳。

      最新研究表明,日光浴可提高生育能力。关键原因是,阳光照射皮肤可提高人体内维生素D水平,而维生素D有助于平衡免疫系统,这对怀孕和孕期都非常重要。有些女性难以怀孕或者容易流产,与维生素D水平偏低有很大关系。此外,维生素D对男性生育力也很重要,因为维生素D水平低容易导致精子活力降低和精子形态畸形。

      别把笔记本电脑放在大腿上。

      男性睾丸产生精子的环境温度为32摄氏度,比人体正常体温37摄氏度更低。长时间久坐、开车或骑车等活动可能会导致男性生殖器温度偏高,降低精子数量。将笔记本电脑置于大腿上,也可能在不知不觉中伤害精子,降低男性生殖能力。研究人员发现,两腿长时间并拢,会导致男性生殖器温度增加2.1摄氏度。如果再加上笔记本电脑,生殖器温度会升高2.8摄氏度。对比分析发现,男性生殖器温度升高1摄氏度,其生育力就可能降低40%。

      生活中少用保鲜膜。

      尽量不用保鲜膜包裹食物,用纸袋取而代之。食品买回家,最好立即去掉包裹食品的保鲜膜,换成其他容器。国际上多项研究对PVC(聚氯乙烯)保鲜膜的安全性提出质疑,称PVC可能会干扰人体激素,降低怀孕几率。

  • #全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一

  •         如果经常被头屑、头油、头痒等问题困扰,那么你一定对酮康唑和二硫化硒这两种成分并不陌生。这两种成分在治疗病理性头屑、脂溢性皮炎、花斑糠疹等疾病的药用洗剂中很常见,那么两者究竟有何区别?到底该怎么选择?我们一起来做一下科学的分析。

            去屑剂按照不同的作用机制,主要分为3 种类型,分别是角质层剥脱剂,细胞生长抑制剂和抗微生物制剂。二硫化硒属于细胞生长抑制剂,仅能降低头皮角质层细胞的脱落速度,从机制上来看属于对症治疗。而酮康唑属于抗微生物制剂,主要针对导致头屑产生的根源——马拉色菌,从机制上来看酮康唑属于针对病因的治疗1。 

    酮康唑与二硫化硒去屑效果有差异

            从去屑效果来看,有医学实验证实,酮康唑的去屑效果优于二硫化硒。在这项医学实验中,患者分别使用酮康唑与二硫化硒来治疗头皮屑,在使用29天后2:

    ·        使用酮康唑使头皮屑减少了73%

    ·        使用二硫化硒使头皮屑减少了66.7%

            因此,从科学实验的数据上来看,酮康唑的去屑效果更胜一筹。

    酮康唑与二硫化硒安全性方面有差异

            在医学实验中,酮康唑与二硫化硒的安全性方面也体现了一定的差异性。研究中使用二硫化硒的人群有以下副作用的报告,其中包括:

    ·        头皮的烧灼瘙痒感

    ·        头皮出现皮疹

    ·        银屑病

    ·        头发颜色变浅

    ·        头皮变橙色

    ·        洗发时化学品的味道浓重

            而酮康唑洗剂并不存在上述这些问题2。所以,在使用中的安全性方面,也是酮康唑洗剂更优。

    酮康唑得到了权威诊疗指南的推荐

            酮康唑得到了权威治疗指南的推荐。最新版《亚洲脂溢性皮炎诊疗共识(2016年版)》提出,对于中度脂溢性皮炎,1-2%的酮康唑洗剂是外用抗真菌的首选药物3。此外,酮康唑洗剂抑制真菌去除头屑的功效,也在多个国内和国外的医学实验中得到了很好的验证4,5。

            说了这么多,相信你已经对酮康唑与二硫化硒之间的区别有了一定的了解。酮康唑洗剂中含有2%的酮康唑,可以从根源抑制马拉色菌,解决头屑、头油等头皮问题,并且具有很好的安全性。解决头皮问题,要基于科学的分析做出理性的判断,针对病因的治疗才是有效的治疗。

     

    参考文献

     

    1. 宋杰.常用去屑剂的安全研究进展. 日用化学品科学. 第 35 卷第 7 期2012 年 7 月:20-23.

    2.F W Danby.A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff.1993 Dec;29(6):1008-12.

    3.Skin Appendage Disord. 2016 May;1(4):187-96.

    4.Piérard-Franchimont C1, Goffin V, Decroix J, Piérard GE. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1% shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2002 Nov-Dec;15(6):434-41.

    5.华杰.2%复方酮康唑洗剂治疗头皮糠疹[J].基层医学论坛,2008,(17):563-564.

  • 干眼症、睑板腺堵塞症状

  • 喝酒后部分人会有脸红或脸白的表现,其实这两种表现都属于异常现象,都会对人体肝脏造成一定损伤,但如果是相同饮酒量,喝酒脸白的人比喝酒脸红的人危害较大。

     

    喝酒后酒精经由消化道进入血液循环,仅少部分可由排汗、排尿及呼吸排出体外,大部分酒精是需要通过乙醇脱氢酶、乙醛脱氢酶,以及肝脏里的细胞色素P450分解代谢。喝酒脸红是因为这类人体内有高效的乙醇脱氢酶,能将乙醇转化为乙醛,但由于没有乙醛脱氢酶,导致乙醛大量积累无法代谢,引起血管扩张出现脸红。一般在1-2小时的时间,被肝脏内细胞色素P450转化为乙酸,再经过代谢转化为水和二氧化碳,脸色恢复正常。这个让有些人喝酒脸红的罪魁祸首——乙醛,它的毒性是乙醇的十到三十倍,还有可能诱发消化道肿瘤。这种情况在亚洲人中非常常见,大概53%的越南人、44%的日本人、30%的中国人和27%的韩国人,由于先天基因变异的原因,乙醛脱氢酶的活性非常低,所以有人把种情况叫做“亚洲红”。

     
    喝酒后出现脸色发白的症状,情况较为复杂,作为酒友,要小心询问,尤其空腹喝酒。大量饮酒后未进食,也可引起低血糖,酒精在肝内氧化,会使乳酸、丙酮酸及某些氨基酸合成、转变为葡萄糖的作用减弱。当有限的肝糖原被消耗之后,就可能会出现低血糖,常见于营养不良的酗酒者或初次大量喝酒的青少年,体内的血糖水平较低,会影响大脑对能量的需求,因此比较容易出现面色苍白,出汗、甚至突然意识障碍、昏迷、木僵等症状。缓慢饮酒,面色逐渐苍白,则可能与体质有关,是因为体内两种分解乙醇的酶均没有,血液集中在肝脏区域,出现回心血量不够,出现面色苍白,而乙醇只能依靠肝脏细胞色素P450代谢,在高度兴奋时容易饮酒过量,消耗的肝脏细胞色素P450较多,肝脏损害更高。除此之外,面色苍白后还要注意患者有无其它不适,头晕,头痛等,避免饮酒或兴奋导致的疾病意外发生,如果不适症状加重,要及时就医治疗。
     
    可能有人会问了,到底哪类人酒量最好呢?其实喝完酒后浑身出汗的人是最能喝的,这是由于喝酒时出汗,摄入的酒精成分就会被不断排出来,因此以后要避免和这类体质的人比酒量哦。长期大量饮酒会造成肝脏损害,酒精及其转化物对肝脏细胞有毒性,乙醇的消耗会导致肝小叶缺氧,使肝细胞结构功能改变,出现酒精性肝炎。乙醇和乙醛还会使肝脏脂肪代谢紊乱,形成脂肪肝,若长期受到炎症、乙醛反复刺激,可能出现纤维组织增生而发展为肝硬化。无论是喝酒脸红还是脸白,都不建议长期大量喝酒。除了肝脏损害外,还会增加高血压、中风、肥胖等的风险,对胃黏膜、心血管也会产生影响。

  • 甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

  • 我在网上看的,有动态DR,静态DR什么的,辐射量有差别吗?第二次的数字胃肠机的辐射多一点?

    对,但是总的来说也是正常剂量。好的,谢谢了医生,又麻烦你了。医生,我还是觉着不放心,想再确认一下。我这两次检查的辐射量,都在2msv左右?是吗?是,差不多,估算最多2msv。两次检查用的机器虽然不一样,但是辐射量都是2msv左右?第二次用的数字胃肠机,也最多2msv,第一次会少一点。好的,我就是太焦虑了,所以才会一直问你,谢谢你了医生,希望你能理解。不用担心,不要焦虑,我们一天做的造影多了去,一个患者因病情需要可能前前后后要做四五次消化道造影,根本没有什么影响。如果像你这样焦虑,那他就没法治病了。好的好的,真的很谢谢你医生,一直反复的问你,我都不好意思了。麻烦你了。不用客气。

  • 我今年体检时,发现有右上肺小结节,考虑钙化灶。因为工作繁忙,没有时间亲自去医院看医生,于是我选择了线上问诊。在京东互联网医院,我很快就得到了一位放射科医生的回复。

    医生非常耐心地询问了我的病情,询问了我的病史,听完我的描述后,医生给出了专业的建议。他告诉我,这种情况可能是钙化灶,不需要过分担心,但建议我做CT平扫检查以确认诊断。医生还给我一些建议,让我增强体质,减少抽烟,以及注意生活细节。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我是一位居住在河北邯郸市的患者,最近感觉胸口轻微疼痛,胸闷气短,有些担心自己的健康状况。为了及时了解病情,我决定通过线上问诊平台向医生寻求帮助。

    经过简短的问候,医生助理友好地说明了问诊流程,让我感到放心。医生很快开始了问诊,询问了我的症状并告知本次问诊将持续2天,让我有了足够的时间进行描述和沟通。

    我描述了我的主诉,医生也很耐心地听取并表示会仔细分析。医生看完我的描述后,给出了一些初步的疾病评估,并告知需要进一步检查。我也提供了一些医学术语描述,虽然不甚准确,但医生依然给予了耐心的解释和建议。

    在问诊过程中,医生始终保持着专业和友善,让我感受到了他们的细心和责任。最后,医生给出了治疗建议并提醒我注意休息,让我感到非常感激。

    整个问诊过程充满了关怀和专业,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。感谢医生和医生助理的辛勤工作,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

  • 在这个快节奏的生活中,很多人都因为工作繁忙或其他原因而无法抽出时间去医院做全腹部CT检查,于是我也选择了在互联网医院进行线上问诊,咨询了一位医生关于全腹部CT检查的问题。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,他告诉我全腹部CT检查的辐射量是根据部位而不同,其中包括了盆腔的辐射量。他还特别提到现在的机器辐射剂量远远低于国家规定的标准,让我放心。此外,他还解释了全腹部CT检查的操作流程,让我对检查过程有了更清晰的了解。

    通过与医生的交流,我对互联网医院的线上问诊服务有了更深入的了解,也感受到了医生的专业和耐心,让我对医疗行业更加信任和尊重。

  • 今天我通过互联网医院进行了问诊,遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我,在做CT和X光检查时需要注意辐射的影响,但同时也告诉我,适量的检查是安全的,不必过度担心。我向医生询问了一年内可以做几次CT和X光检查,医生详细解释了相关情况,让我对检查的安全性有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他的回答让我感到放心和安心。医生还提醒我,如果有备孕计划,需要考虑适当的间隔时间,以保证健康。我对医生的服务感到非常满意,这也是我第二次使用互联网医院问诊,每次都得到了专业的建议。

  • 我在网上搜索了一家知名的互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我描述了自己的主诉,咳嗽和气短的症状,并提供了肺部CT的检查结果。医生通过和我一系列的问诊,评价出了我的病情,并给出了相应的治疗建议。医生给我做了详细的解释,并建议我进行抗炎治疗,然后及时复查。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供了这么便捷的服务。

    我希望我的经历能帮助到其他有类似症状的患者,同时也提醒大家在出现身体不适时,及时进行线上问诊,以便获得专业的医疗建议。

  • 我最近做了一次增强CT检查,结果出来了,我想找医生看一下评价。上次的医生建议我去胸外科就诊,我想再确认一下。我知道医生要保护患者隐私和个人信息,也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,所以我想再次确认一下。

    希望医生可以给我一个明确的建议,我会尊重医生的意见和选择,也会尽快去胸外科做进一步的检查和治疗。谢谢医生!

  • 在我最近的一次医学咨询中,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心。这次咨询发生在互联网医院,医生在查看我的病例后开始了诊疗。在问诊开始时,医生友善地向我询问了我的主诉,并提醒了一些医疗行为的事项,让我感到很贴心。

    在咨询中,我向医生询问了关于上消化道钡餐透视的一些问题,医生不仅耐心地回答了我的问题,还向我解释了检查的相关细节。在我表达焦虑和担忧时,医生给予了我很大的安慰,让我感到非常放心。

    整个咨询过程中,医生对我的问题进行了客观评价,并给出了专业的建议。在我表达了对辐射量的担忧时,医生耐心地解释了相关知识,并让我对检查过程有了更清晰的了解。最后,医生还提醒我间断的检查不会有问题,并对我的焦虑进行了有效的缓解。

  • 我最近在网上咨询了一个放射科医生,关于我肺部的一些情况。在这次问诊中,医生非常耐心地听取了我的描述,并提示我需要提供电子版的影像资料。然后,医生向我解释了电子版影像的重要性,因为只有完整的影像资料才能更准确地评估病情并给出专业建议。

    在交流过程中,医生还提醒我要定期复查,并建议我去找医院的医生对比一下不同时间的影像资料,以确保准确性。同时,医生还详细解释了肺结节的可能性,并告诉我应该如何进一步确诊,以及未来的随诊计划。

    在结束问诊时,医生还为我提供了一些建议,比如在饮食上并没有特别要求,只需要戒烟即可。对于肺部结节的大小和是否需要手术干预,医生也建议我去我检查的医院找报告单上的审核医生咨询,以得到更专业的建议。

    通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加明确了自己未来的诊疗方向。我会按照医生的建议去医院找相关医生进一步咨询,感谢医生的指导和帮助。

  • 我最近在网上看病,京东互联网医院的医生给我做了诊断,说我可能患有臀肌挛缩症。我和医生进行了多次沟通,医生非常耐心地解答了我的各种疑惑,让我感到非常放心。

    在医生的建议下,我做了骨盆平扫,然后和医生讨论了片子的细节。医生告诉我,片子上的一些结构是正常的,帮助我理解了我的病情,让我对治疗充满信心。医生还告诉我,需要结合临床来判断病情,让我对医生的专业素养非常信服。

    通过网上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

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