福鼎市医院

胃肠外科

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周明建
周明建

胃肠外科、普外科副主任医师,2004年毕业于福建医科⼤学并工作于福鼎市医院至今,期间至复旦大学附属中山医院及温州附属第⼀医院普外科学习。擅长乳腺结节、乳腺肿瘤、乳腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤、阑尾炎、腹外疝、胃肠道良性肿瘤、胃肠癌、肠梗阻等普外科疾病的诊治,擅长甲状腺肿、乳腺肿瘤、胃肠道良性肿瘤、胃肠癌、肠梗阻等普外科疾病的开放和微创(腹腔镜)手术。

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擅长擅长阑尾炎、腹外疝、胃肠道良性肿瘤、胃肠癌、肠梗阻、乳腺结节、乳腺肿瘤、乳腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等普外科疾病的诊治,擅长甲状腺肿、乳腺肿瘤、胃肠道良性肿瘤、胃肠癌、肠梗阻等普外科疾病的开放和微创(腹腔镜)手术。
胃肠外科患者评价
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胃肠外科问诊记录
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胃肠外科科普文章
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    由于疝是腹壁缺损引起,因此除了手术修补,没有任何药物可以治疗腹外疝。
     
    半岁以下幼儿因发育时腹肌逐渐增强,疝有自愈的可能,可暂不手术;高龄或有严重基础疾病的患者不能耐受手术的,可以外用疝带将疝环堵住,防止疝突出及进一步扩大;其余情况均建议手术治疗。
     
    1. 单纯疝囊高位结扎术:超过 1 周岁的小儿疝已无自愈可能,可行单纯疝囊高位结扎,小儿发育时腹肌增强可加固腹壁,不需行疝修补术;有些绞窄性疝合并严重感染,会造成修补失败,也可暂行疝囊高位结扎,二期再行手术修补。
     
    2. 疝修补术 除上述情况外,一般均需行疝修补术,目前多采用
    腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术
    打个比方,衣服破了一个大洞,直接缝合起来可能会有皱褶,那么给这个洞口打上个补丁,就可以让破洞处保持平整,这个补丁就是疝补片。

    随着微创技术的日益提高,腹腔镜疝修补术的开展也越来越广泛和成熟。相比开放手术,腔镜手术从疝的后方即疝突出的起点出发,更直接地可以观察疝突出的情况,放置的补片也可以更大更平整,是目前值得推荐的手术方法。

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     是常发于婴儿的脐部疾病,成年人发病较少
    · 先、后天因素导致腹壁薄弱或腹压增高引起
    · 表现为脐部膨出性包块或半球形疝块
    · 婴儿脐疝一般可在1岁内自愈,部分需手术治疗
    简介

     

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 全网在线寻找痛风患者99名

  • 在今天这个便捷的互联网时代,越来越多的人选择在线问诊来解决他们的健康问题。我最近也在京东互联网医院进行了一次线上问诊,体验非常不错。

    在这次问诊中,我咨询了关于胃肠镜检查和息肉切除的问题。医生不仅仔细听取了我的主诉,还向我解释了相关的治疗方案和费用情况。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并给予了专业的建议。

    通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我感到很放心,知道自己的健康问题可以得到及时有效的解决。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,因为最近发现颈部淋巴结有一个2cm大小的肿块,有点担心,所以特地向医生咨询了一下。

    医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生说,结合B超检查考虑淋巴结炎,然后给我开了头孢和消炎药,让我多注意休息和清淡饮食。医生还提醒我,淋巴结炎有些时候不能完全消失,但有些人吃了药可以消失,有些人会变小,但回不到以前那样,不过并不影响健康。

    我非常感谢这位医生,他非常细心耐心地解答了我的问题,让我感到很放心。

    希望我的经历可以帮助到其他有类似疑问的人,要及时向专业医生咨询,不要因为犹豫而耽误了治疗。

  • 我是一个11岁男孩的母亲,最近孩子被确诊为急性阑尾炎,盲肠增粗0.75,经过当地医院治疗后,情况有所好转,盲肠恢复到0.49。我很担心孩子的健康,所以我决定在京东互联网医院咨询一下专业医生的意见。

    在问诊时,医生非常耐心地询问了孩子的病情,并解释了阑尾炎的相关知识。医生告诉我,阑尾炎与运动无关,与着凉有关,所以不需要担心孩子的运动问题。医生还建议我平时要注意孩子的饮食和保持大便通畅,这样可以预防疾病的复发。

    医生在问诊过程中非常细心地分析了孩子的病情,给出了专业的诊断和治疗建议。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过和医生的沟通,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确地给孩子进行护理。我对京东互联网医院的服务非常满意,这次问诊给我带来了很大的帮助。

  • 早上好!我来自陕西咸阳市,最近因为身体不适,在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。

    经过医生的诊断,我被告知十二指肠有肿块的情况,并且需要进行进一步的检查和治疗。医生非常细心地解释了病情的严重性和治疗方案,让我感到非常安心。

    在整个问诊过程中,医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案充满信心。我非常感谢医生的专业和关怀,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

  • 今年7月,家住河南郑州的一位94岁的患者出现了肚子疼的症状,经过一段时间的痛苦后,她的家人决定在网上寻求医疗咨询服务。医生在详细阅读患者的病情描述后,建议患者尽快进行腹部CT检查,以确定肠梗阻的病因,并提供最合适的治疗方案。患者的家人表示由于年龄大了,不愿意送她去医院就诊,医生则表示理解,但也强调了及时就医的重要性。随后,医生为患者提供了关于肠梗阻的详细解释,并提出了合理的治疗建议。最终,医生希望患者及时将CT结果发给他,以便进一步判断病情并给予指导。

  • 近期夜里胃反酸,嗓子里都是酸味,影响睡眠。经历了一段时间的治疗后,症状有所缓解,但近期又出现了不适。于是在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。

    医生通过询问了解到患者的病情,给予了专业的建议和治疗方案。患者与医生进行了充分的沟通,医生耐心倾听患者的主诉,并给予了详细的解释和指导。医生建议患者做近期的肠镜检查,以便更准确地了解病情并制定进一步的治疗方案。

    通过医生的专业指导和关怀,患者对病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更大的信心。同时,医生对患者的关心和细心也让患者感到温暖和安心。

  • 假如你身在陕西咸阳市,有一天突然感觉身体不适,而又不方便前往医院就诊,这时候,**互联网医院**就成了你的救星。通过互联网医院,你可以随时随地与专业医生进行在线问诊,了解自己的病情并得到专业建议。这种便捷的医疗服务让人倍感贴心和便利。

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  • 我是一位患有胃小细胞癌的患者,最近在网上进行了问诊。首次问诊时,医生建议我进行详细的检查,包括病理检查和免疫组化染色,以明确肿瘤的性质。医生告诉我,对于胃癌和胃淋巴瘤的区分非常重要,因为治疗方案会有所不同。我向医生提出了我对诊断结果的疑虑,医生建议我重新做病理检查和免疫组化,以确保诊断的准确性。医生告诉我,如果是胃癌,在没有远处转移的情况下,接受规范彻底的胃癌根治手术是有望获得治愈的。而如果是胃淋巴瘤,通常不需要进行手术治疗。医生的专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    后来,我做了手术切除了部分胃,医生要将切除的组织进行病理和免疫组化检查。我在问诊中和医生进行了友好的交流,医生也非常耐心地回答了我的问题。我很感激医生对我的关心和支持。

    在问诊结束后,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。我将按照医生的建议,继续进行治疗和调理,希望早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己每天早上起来嘴巴里会有黄色口水并伴有口臭的情况。医生通过细致的询问和分析,建议患者进行胃镜及肝功检查,并给予了一定的药物建议。在交流中,医生始终以友善、耐心的态度和患者沟通,给予了专业的治疗建议。

    通过问诊,患者感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力,对自己的病情有了更清晰的认识,并获得了相应的治疗方案。这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑,也展现了医生的专业素养和关心患者的态度。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院咨询了一位医生,之前出现了大肠恶性肿瘤加堵塞的情况,非常担心需要进行化疗。在医生的建议下,我了解到这种情况通常需要进行化疗,而且活检的结果也表明了这一点。医生向我解释了不需要化疗的病例也是存在的,但概率较低,大约只有百分之五。我还向医生咨询了化疗的费用,得知大约需要五六千元。在医生的耐心解答下,我对自己的情况有了更清晰的认识,并且感到非常感激。虽然问诊结束了,但我对医生的建议非常满意,准备根据医生的建议前往医院就诊,希望能够尽快得到治疗。

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