卵巢早衰，要孩子真的等不起

然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

究竟哪些人易患胃癌？

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

血化验：肿瘤标志物

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

乳腺癌筛查

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种：

1、是生物学原因，属于遗传类因素，如果家庭中有同卵双生子，两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子，同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因，在研究强迫症患者时，会发现大脑细胞中有突出的间隙，也能发现5-羟色胺浓度降低，所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂（如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰）作为缓解强迫症的药物。

3、强迫症也有可能是心理社会因素引起，对于强迫症患者，一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征；具有疑病的素质，例如性格内向，把自己的活动的目标拘泥于自身，偏重于自我内省，特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉，并为此而忧虑和担心，以自我为中心，被自我内省所束缚。

4、家庭因素：强迫症患者的父母控制欲高，喜欢批评、指责，家庭成员间的亲密度低，对立和矛盾冲突较多，自我控制力不够。

最近忙于很多孩子升学事情，学了十几年了报考多么重要，突然看到有个订单*月*号的，那个激动，紧张，兴奋，还是烦躁，当时心情很复杂，当然一瞬即过，学心理学那么久，一直想着实操，接单，好不容易盼来了订单，一定放下所有的事情，把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情，这已经不是第一次接单，倒也不紧张了，不过具体流程还是要准备一下的，稍稍平复了一下复杂心情，仔细看了看订单，是第二天十一点的，感觉时间还好，比较宽松，于是捡着手头要紧的事，捋了一下，先把这些做完再说。

第二天，怀着美美的心情，把自己打扮的更精致，更自信的，打开一天的工作，大约七点多开始充满期待的去看订单了，首先对订单进行分析，是个二十几岁的孩子，描述自己自卑会不会抑郁，感觉自己有时候抑郁，太在乎别人感受，最后自己很累。一直在自卑方面研究，其实自卑只是一种性格的体现，只是很多人把它看的略有贬义，也许并不了解自卑，学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程，一般是有一个具体的年龄阶段的，（偶尔也有例外）过了那个年龄阶段，自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析，想尽可能多的了解一下她的情况，想问问他，在乎别人感受的具体方面等，以及听听她的表达情况以及性格取向等等，多了解一点点，并把初诊接待的步骤，方法和技术安排好，预备好笔和本做记录，并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

11：00平台的电话如约打来了，我看了看，轻轻按下接听键，想像着电话那边的情况，和自己该说的话。

电话那边传来滴滴滴的声音，然后我说说“喂，您好？”那边滴滴滴的声音响了几下，感觉像通了电话，然后就断线了。我并没有接到电话，我赶紧联系运营老师，并说明情况，紧跟着电话铃声又响了，我接起电话，电话那边传来几声电话铃声，（就像打电话时对方未接通的声音）我听了一会儿，没声了，就挂了电话。再次联系运营老师。

呆一会，电话铃声又响了，我接起电话，电话里传来滴滴滴的几声，然后像接通的声音，我说“喂，您好！”然后听到电话铃声断了。

紧跟着电话铃声又响了，我说“喂，喂，您好”对面传来一个女孩子的声音，声音洪亮，很高兴的样子说

“喂，我有事，我能下午和您联系吗？”

“可以的”

“我可以单独和您联系吗？”

“这个咱们平台是有规定的，在说我们也没有彼此的电话”

“我确实有事，我要出去，我把咨询这事给忘了。”

“没关系的，你如果实在有事，下午也可以，我给你挤点时间，把其他安排变一下。再说咱们这都收费的，这次咨询如果不做，可以改下午也行。”

“嗯，我知道了，我和平台说说。”

“好的，我看看下午挤哪段时间好呢？您下午大概什么时候有时间呀？”

“行，那就两三点吧，您看行吗？”

“好的，那就给您安排吧！那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同，不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的，首先她很有见解知道去平台求助，再者她性格很好，没有因为电话不畅大发脾气，性格平和，还有她还很聪明选择了其他时间咨询，还和平台说好了，各方面感觉她即使有自卑情况，也是微不足道的一点点，不过也要具体去了解，于是我和运营老师联系好，我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多，也能更好的帮助到他。

后来我们又做了两次次咨询，他说明显有改变了，我也很高兴，能帮助到她。

一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用，随着人们生活节奏的加快，越来越多年轻人不爱吃早餐，或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始，不吃早餐存在哪些健康隐患呢？我们该如何科学地安排早餐？

2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关：不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低，促使午餐报复性进食导致能量超标，引发超重或肥胖。此外，也有相关研究发现，不吃早餐导致的低血糖状态，能刺激人体内生长激素分泌，导致脂肪组织增加，引发肥胖。

4、营养不良：早餐是我们一天中首次的进食活动，在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位，调查表明，不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差，是导致营养不良的主要原因之一。

动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋，鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不丢弃蛋黄，每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类，还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉，少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来，甲状腺癌发病率快速增长，女性发病率明显高于男性。

我最近感觉呼吸有些不顺畅，咳嗽并且痰比较多，有时候感觉上不来气儿。我在网上搜索了一下，发现京东互联网医院提供了在线问诊服务，于是我决定试一试。

我上传了我的症状描述，医生很快就回复了我。他问了一些问题，让我描述了一下之前的病史，然后根据我的描述给出了一些建议和治疗方案。

医生很有耐心地和我沟通，他解释了我的病情，并告诉我应该如何正确使用药物。我觉得医生非常专业，他的建议让我觉得很安心。

最后，医生给了我一些关于药物使用的建议，还告诉我如果在治疗过程中有任何问题，可以随时在线咨询他。我觉得这次线上问诊非常方便，也很满意。

我是一个孕晚期的孕妇，上周末睡觉前用了电热毯，床热了之后就关了，睡了两天后嗓子干疼，我就在没用了。这几天就开始咳嗽，现在孕期三十几周了？嗓子还疼吗？没有之前那么疼了。现在鼻塞流鼻涕，发烧的症状吗？我现在在我们***医院住院，有点鼻涕，偶尔鼻塞，没有发烧。打了两天针了还是没有效果，住院没有效果还是需要多和医生进行沟通，反馈你的情况。你用了哪些药知道吗？现在鼻涕是什么颜色的？知道，吊瓶是青霉素，和一瓶维生素C和维生素b6。吃的是双黄连口服液和鲜竹沥液。现在鼻涕是什么颜色的？频繁，昨天是白天咳的不厉害，晚上一到10点就开始加重，一直到4-5点钟才停下来。白的。之前有痰是黄色的，这两天没了。以干咳为主是吗？没有过敏性鼻炎吗？白天咳嗽自然缓解，也没有呼吸不畅的情况是吗？家里面有人有哮喘病史吗？以前有没有天气变凉容易咳嗽的情况。有，但是没晚上那么频繁，今天白天感觉比昨天白天严重点。只要天气变化大点，我没注意就会咳嗽。嗯，你这种情况考虑感冒，呼吸道感染引起的咳嗽可能性比较大，不排除呼吸道敏感性增高引起的过敏性咳嗽。为了用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、妊娠期或哺乳期？没有过敏史，在孕晚期。从你描述的情况来看，痰变白了，说明还是有效果，可以继续目前用药，现在咳嗽明显可以做做雾化。用布地奈德混悬液雾化看看，应该过几天就会有好转。晚上睡觉前用生姜水泡泡脚，有艾叶泡脚也可以，有些人效果比较好。这几天注意休息，不要熬夜，适当的补充水分。这是昨天做的检查。哦，是考虑有细菌感染。雾化是用的布地奈德吗？雾化不知道用的啥药，在一个针管里。嗯，一般都是布地奈德，你是前天开始输液的吗。昨天开始的。那到今天还两天不到，没有那么快。不能太心急了，明后天应该就会有好转。晚上泡泡脚，早点休息。好的，晚上一咳就是6-7个小时，断断续续的，没睡好。你是不是那时候嗓子痒。不痒。不行把鲜竹沥换成***川贝枇杷膏看看。从你描述的情况来看，感染是在控制。我认为治疗用药没有什么特别的，不需要大的变动，雾化一般两三天就能起效。我感觉你可能是有哮喘的可能，你可以晚上雾化晚一点做。因为晚上咳嗽明显，白天咳嗽减轻，和普通咳嗽就不一样。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我最近总觉得呼吸不顺畅，要深呼吸或者打哈欠才会感觉舒服，精神状态也不是很好，总觉得有东西堵着。睡觉时候痰多，鼻涕也多。昨天我在线问诊了一位呼吸内科的医生，医生很耐心地询问了我的症状和生活习惯，对我的病情进行了全面的评估。

医生建议我休息几天，放松心情，如果症状还是没有好转，可以去医院做进一步的检查，比如心电图、肺CT等。医生还提醒我要戒烟戒酒，不能熬夜，这样对身体更有益。

我对医生的建议感到很满意，虽然现在暂时不需要吃药，但我会按照医生的建议，好好休息，保持心情愉快。如果症状持续，我会再去医院做进一步的检查，保障自己的健康。

近期，我因为持续咳嗽、气管不适，决定在网上寻求医疗建议。通过与医生的在线问诊，我对医生的专业素养和耐心细心的品质留下了深刻印象。

在问诊过程中，医生首先询问了我的病史和症状，对我的病情进行了仔细评估，并给出了专业的诊疗建议。他耐心地听取了我的主诉，给予了友善的沟通和支持，让我感到非常舒心。

在医生的建议下，我决定去医院进一步检查，以确诊病情并规范治疗。医生为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，让我感到医生对患者的关心与负责。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心，也更加信任医生的治疗建议。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效控制，我会尽快康复。

我最近总是感觉天气一冷就开始咳嗽，而且还会大喘气，有时候运动一点就感觉呼吸困难，就像是风箱一样。冬天的咳嗽比较频繁，夏天几乎没有。我真的很困惑，这到底是怎么回事？

我决定去找***互联网医院进行在线问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

近日，我在网上咨询了一位医生，询问了自己患上银屑病想要打生物制剂的问题。医生非常耐心地给予了解答，并提醒了我关于结核病的相关事项。在问诊过程中，医生给予了我充分的支持和建议，让我感到很安心。

医生还详细解释了我的结核病检查报告，并根据我的具体情况进行了评估和建议。我对医生的专业水平和耐心沟通深表感激。

昨天下午，我在家中翻阅医疗资讯时，突然想到了自己多年来的隐患——吸烟。随着年龄增长和家庭生活的改变，我意识到需要戒烟了。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生询问了我的吸烟史和戒烟意愿，并给出了详细的建议。医生不仅介绍了戒烟药物的种类和使用方法，还给我提供了戒烟期间需要注意的事项。

最终，医生根据我的情况为我开具了戒烟药物的处方，并在我需要的时候给予了灵活的调整。整个线上问诊过程非常顺利，我通过互联网医院一键预约了药品，感到非常方便和满意。

通过这次线上问诊，我深切体会到了医生的专业素养和耐心关怀，也更加坚定了戒烟的决心。我相信在医生的指导下，我一定能成功戒烟，过上更健康的生活。

我在网上找到了一家互联网医院，进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生对我说：“您好。”我礼貌地回答：“您好。”

医生询问我：“信必可都保？舒利迭？这些吸入药物用过吗？”我回答：“我用过一个红白瓶的，忘记名字了。”医生确认道：“那就是信必可都保。”我继续描述：“好几年前用的，当时好像还行。我不是一直上不来气，一阵一阵的，咳嗽起来，越咳嗽越觉得憋气。”

我询问：“那我这种情况能用点什么呢？”医生告诉我：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。”

我得到了处方，医生提醒我：“便捷复诊卡片已送达药师审核。点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

医生叮嘱我：“孟鲁司特钠吃5片就行吗？”我询问处方情况，医生告知：“处方已送达药师审核。点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我向医生请求：“医生，请您帮我开具检验单。”医生根据我的情况开具了检验单，然后告诉我：“问诊已结束，服务已结束。”

今天早上起来后有点不舒服，感觉喉咙痛，后背和腿都很酸痛，于是我决定在网上进行医疗咨询。经过简单描述症状和体温，医生助理很快就开始了问诊，非常感谢他们的配合。医生很快就与我取得了联系，非常友善地询问我的症状，并建议我口服抗病毒药物治疗。我提出了一些疑问，医生都很详细地回答了我的问题，给予了专业的建议。最后，医生提醒我如果在治疗过程中还有任何问题，可以随时上线咨询，这让我感到非常贴心。我对这次的医疗咨询非常满意，希望我的建议能帮助到您。

最近，我家孩子咳嗽变异性哮喘犯了，症状一直没缓解，我决定尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。我对医生说，孩子今年14岁半，正在复发期，每次都要咳两三个月才能控制住，这次在使用布地奈德福莫特罗吸入剂和孟鲁司特钠咀嚼片。医生很有耐心地询问了孩子的病史和症状，然后给出了合理的建议。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意。

医生告诉我，咳嗽变异性哮喘的治疗需要一个最小的维持剂量，而且可以降阶梯治疗。医生根据孩子的年龄和体重，给出了合理的药物剂量和用药方式，让我感到非常放心。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项，让我对治疗方案更加了解。

我还向医生咨询了关于药物的替换和其他治疗方法，医生都给予了很好的建议。最后，医生还提醒我要注意孩子的保暖和增强免疫力，让我觉得医生不仅关注病情，还关心患者的整体健康。