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  • 通过 #快问快答 的形式告诉大家 #人工耳蜗 植入的绝对jin忌症! #医学科普

  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

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      首都保健美食营养学会理事、副秘书长 谷传玲

      牛奶豆浆也能补水 蔬菜坚果对抗干燥

      入秋了先把水喝足

      进入秋天,出汗少了,让人感觉神清气爽;但秋燥的困扰也随之而来,皮肤和嘴唇脱皮、咽喉干、免疫力降低,稍有不慎就会呼吸道感染或换季感冒,整个人都感觉不好了。其实,秋季吃对饮食可以帮你防秋燥。

      少量多次喝足水。秋天湿度降低,皮肤、嘴唇和咽喉表皮细胞更易丢失水分。喝水是最直接的补水方法。根据中国居民膳食指南建议,成年轻体力劳动者女性每天饮水至少1500毫升,男性1700毫升。这是一个最少量,每天喝2000~3000毫升都可以。

      需要提醒的是,喝水最好喝白开水,要少量多次,不要“牛饮”或等口渴了再喝。睡前喝点水可避免夜间因出汗、呼吸、尿液损失水分导致的血液黏稠;早晨喝点水可及时补水。

      橙色蔬果缓干燥。不少蔬果含水量高达90%,也是补水大户。胡萝卜、彩椒、芒果等橙黄色蔬果还富含β胡萝卜素,可以在体内转化为维生素A,有助于维持皮肤、嘴唇和咽喉上皮细胞完整性,从而缓解秋燥。另外,蔬果含有的番茄红素、花青素、维生素C均有利于皮肤健康。

      其实,燕麦、小米、高粱、薏米、红豆等粗粮的谷皮和糊粉层也富含有利于皮肤健康的B族维生素,建议多吃些杂粮饭或粥、杂粮豆浆或磨成全谷粉。多吃粗粮不是说要拒绝白米白面,而是每天主食中粗粮的比例占1/3~1/2。

      牛奶豆浆要多喝。牛奶、豆浆含有大量水和蛋白质,最好每天喝上300毫升。喜欢喝豆浆的可以提前一夜淘洗好大豆放入豆浆机中,加好水,第二天起床后启动开关即可。

      多喝粥也能防秋燥,前一天晚上把原料淘洗好放入电饭煲,加水,定好时间,第二天早上就可以喝到热乎乎的粥了。汤汤水水也不能被忽略。用高压锅45分钟就能做一锅汤,平时海带、山药、藕、冬瓜加排骨炖汤或鱼汤都能滋补身体。

      坚果含锌助保湿。坚果富含不饱和脂肪酸,是合成细胞膜表面磷脂的原料。磷脂充足,细胞中水分就不易流失。其中的必需脂肪酸有助于皮肤保持“油润”,更好锁住水分;另外,南瓜子、山核桃中的锌也有助于预防皮肤干燥。

      建议每天吃一把原味的带壳坚果,以防摄入过多盐或糖。因不饱和脂肪酸易被氧化酸败,形成加速衰老、增加癌症风险的自由基,所以最好选择带壳的。

      白色食物养肺好。肺喜润而恶燥,入秋后肺也最易出现不适,引起咳嗽多痰等问题,而中医上讲白色食物入肺,所以秋天多吃白色食物可防秋燥。

      常见的藕、白萝卜、冬瓜可以入汤;新鲜莲子可以直接吃,或拌凉菜;干莲子可以入粥;秋梨做汤更润肺;铁棍山药可以入粥,普通山药直接做菜。▲

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    问诊开始后,医生很快与我取得联系,询问了我服药的时间和药物过敏史。我很顺利地回答了医生的问题,他很快给我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    然而,我收到了处方审核不通过的消息,让我很困惑。我向医生询问,他告诉我可能是疫情原因,让我咨询客服处理。我很感激医生的解释和建议。

    最终,我的处方通过了审核,我可以预约购药。整个问诊过程虽然有些波折,但我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊产生了更多的信任。

    随访计划卡片的提醒让我觉得医生们非常负责,他们不仅关注诊疗过程,还关心患者的用药情况。我对互联网医院的印象变得更好了,感谢医生们的专业和关心。

  • 尊敬的用户,您好!您的孩子最近出现了惊厥症状,这让您非常担心,不知道该怎么处理吧?别着急,我们京东互联网医院的医生助理会尽快联系医生了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合!

    问诊已经开始,本次问诊将持续2天。您可以放心,我们将全力帮助您解决孩子的健康问题。

    您好!我是医生杨主任的助手,您现在有什么需要咨询的,可以提供全面信息,我已经转达给杨主任,他会尽快回复您的。请您放心,我们会尽快为您提供专业的建议。

    孩子用左乙拉西坦多久了?有没有不良反应?近期还有发作吗?需要开几瓶?用的进口的还是国产的?这是关于孩子病情的一些细节问题,请您提供详细信息,以便我们为您提供更准确的建议。

    孩子近期出现了无热惊厥3次,这让您非常担心,不知道该怎么办才好。您需要这款药,但是不知道是进口的还是国产的。请您把病情详细说明一下,我们会尽快为您提供专业的建议。

    综合孩子的病情,医生建议您可以使用左乙拉西坦,同时也会给您详细的用药说明。请您在用药期间注意观察孩子的身体状况,如有不适请及时就诊。医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。您在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。

    处方已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。用药期间如有不适请及时就诊。请您记得定期复查,按医嘱服药。

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    服务结束后,我感到非常满意,问诊也顺利结束。在整个过程中,医生非常耐心细致地询问我的病情,并给予了专业的诊疗建议,让我感受到了他们的专业素养和良好的沟通能力。我对这次问诊体验非常满意,也对医生的专业品质印象深刻。

  • 我儿子14周岁,9岁得了抽动症,11岁好了,最近4个月又犯了,吃了西药阿立哌唑,氟哌啶醇,菖麻熄风片等,现在还是腿都,咬牙,该怎么办?

    医生建议可以逐渐减少氟哌啶醇的剂量,尝试益生菌和停用部分西药,以缓解孩子的症状。

    益生菌可以试试PS128或H5益生菌,一般不需要配合锌和镁,也不需要配合肠道益生菌。益生菌一般不会有副作用,可以慢慢试着停用其他西药,但需要注意观察孩子的反应。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一位关心儿童健康的家长,最近因为孩子出现了一些不明原因的症状,让我有些担心。7月的时候,孩子被诊断为抽动症,从2月份开始出现了一些症状,最早是清嗓子,一直当嗓子发炎治疗,但效果并不明显。之后症状逐渐加重,变成甩头发,努嘴巴等动作。我带孩子去医院做了核磁检查,抽血等检查,结果显示一切正常。医生说可能是一过性的,让我们再观察,开了肌肝片和小儿口服液,但效果并不明显。目前的症状是吸鼻子➕清嗓子,有时持续,有时间断。我非常担心孩子的健康,不知道现在应该怎么办?是否需要再去医院做进一步治疗呢?

  • 在一个深夜,宝宝突然啼哭不止,让家人感到焦急不安。家人怀着担忧的心情,决定通过互联网医院进行线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒患者可能会辅助医生更快地给出诊疗建议,让患者感受到专业的关怀。

    医生迅速开始了问诊,询问宝宝的情况并给出专业的建议。患者描述宝宝哭得很伤心,医生耐心地提出了一系列问题,对宝宝的饮食、排便情况进行了详细了解。

    医生建议患者去医院检查一下,排除可能的疾病。并提醒患者注意保暖,补充维生素D等。最后,医生告知患者今日白天去测核酸,会在下午或晚上再回复患者。

    问诊结束后,家人感到放心,知道宝宝的情况会得到专业的关注和照顾。他们对互联网医院的便捷和快速服务感到满意。

  • 我是一位来自山东青岛市的患者,最近因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊。我非常感激医生的耐心和细心,医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情,这让我感到很安心。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并及时给予了专业的诊疗建议。医生给我开了妥泰和丙戊酸钠的处方,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常放心。我非常感谢医生的细心和贴心,让我在家就可以得到专业的医疗建议和治疗方案,真的非常方便。

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  • 最近,我家孩子出现了一些眨眼睛、耸肩的症状,我很担心,于是决定在网上咨询医生。

    医生助理提示我,医生会更快地给出诊疗建议,于是我开始了这次线上问诊,问诊时间持续了2天。

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    我向医生询问了孩子过敏症状的治疗方法和影响,还提到了孩子在学校接触粉尘过多的情况,医生给出了详细的建议。

    医生解释了抽动症对身体发育、智力和健康的影响,并建议进行相关检查,包括头核磁、脑电图等,让我非常担心。

    医生建议先治疗过敏,补充维生素D、钙和锌,少吃兴奋类食物,保持心情舒畅,还提出了一系列生活细节的建议。

    医生还耐心地回答了我的一系列问题,让我感到很安心。最后,医生建议暂时不要让孩子看太多课外书。

    整个问诊过程让我受益匪浅,我对孩子的症状有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。

    服务结束后,我感到非常满意,以后有问题还会再来咨询医生。

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