概述：

肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状，所以说，对于肝癌的临床症状，认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，因此，当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。

 

治疗建议：

目前临床上，对于肝癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前，一定要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，手术方式为肝癌切除术。手术当中，所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的快速康复，手术以后，要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗，要保护好患者的肝功能，要对患者的手术切口，进行换药处理，促进手术切口愈合。手术以后，有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等，这样才有利于患者病情控制。

饮食注意：

建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物，比如说，果汁、米粥、鱼汤、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

室上速需要吃控制心律失常药物。心律失常当中比较常用的药物是胺碘酮，它属于第三类抗心律失常药物。

心律失常药物主要分四大类：

• 第一类为钠通道阻滞剂
• 第二类为β受体阻滞剂
• 第三类为钾通道阻滞剂
• 第四类为钙通道阻滞剂

第三类钾通道阻滞剂中的胺碘酮是治疗室上性心动过速比较理想的一种药物，它的副作用相对比较小。对人体心脏不产生太明显的副作用。但是可能会导致甲状腺功能亢进的患者病情加重，同时有一定的机率引起肝功异常和肺间质纤维化，所以这方面在治疗过程当中要注意的。

消化道先是口腔，口腔过了就是食道，食道过了就是胃，胃过了就是小肠，小肠过了是大肠，小肠包括十二指肠、空肠、回肠；大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分，这是上边；那么下边，肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

一、社会心理因素

社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

二、抑郁、焦虑现况

2019 年全国精神障碍流行病学调查显示，焦虑终身患病率为 7.6%，抑郁终身患病率为 6.9%。然而，患者未就诊率较高，且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高，其发生率占原发性高血压患者的 70%，社区高血压患者抑郁发生率为 21%，冠心病患者抑郁患病率为 18%～60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%，高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%～56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见，于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常，他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病，这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病，甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因，都可能会导致室性早搏的出现。

对于室性早搏的症状，很多时候可能只是心慌、心悸，大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下，或者会感觉心脏扑腾一下，很快就过去了，这种症状有可能是一天出现一次，也有可能会经常反复的出现，所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的，目前来说还是比较容易的。

高尿酸血症是因尿酸合成增加和（或）尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。

临床研究发现，高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外，还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄，尿酸排泄出现障碍，导致血液中尿酸浓度升高，出现高尿酸血症，甚至可引起痛风。

因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的，停药后会很快恢复正常，如不能停药者，在使用上述药物期间应多饮水，保持每日尿量在 2000 ml 以上，以促进尿酸的排泄。

必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液（因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠）。

经过上述处理后尿酸值仍居高不下者，应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。

良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍的常见病因，也是泌尿外科常见病之一。

BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻（BOO）和以下尿路症状（LUTS）为主的临床症状。

LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。

任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS，控制下尿路的神经通路（包括中枢和外周神经系统）的异常也会引起 LUTS。此外，部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。

因此，不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。

2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。

良性前列腺增生的发病机制

BPH 的具体发病机制尚未明确，目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。

近年来的研究提示，炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。

良性前列腺增生的诊断

首先对患者进行初始评估（包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等），根据初始评估结果，对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。

注意：若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊，首先应考虑 BPH。

良性前列腺增生的治疗

BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。

目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。

观察等待

包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等，适用于轻度 LUTS（IPSS≤7）或者中度以上症状（IPSS≥8）但生活质量尚未受到明显影响的患者。

药物治疗

药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。

药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS（短期目标），延缓疾病进展以及预防并发症的发生（长期目标）。

目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂（α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者，其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等）、5α-还原酶抑制剂（适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者，其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等）、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。

（注意：不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效）

外科治疗

BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。

适应症：

• 具有中-重度 LUTS 并已明显影响生活质量，尤其是药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者；
• 反复尿潴留；
• 反复血尿，经药物治疗无效；
• 反复泌尿系感染；
• 膀胱结石；
• 继发性上尿路积水；
• 合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

外科手术治疗：

手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道前列腺切开术（TUIP）及开放性前列腺摘除术等。

目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。

激光治疗：

激光治疗的优势在于术中出血相对较少，无 TURS，尤其适用于有高危因素的患者，但各种激光的作用原理及其激发波长均不同，因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同，目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光（绿激光）及铥激光。

其他：

BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗（TUMT）、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。

随访

随访的目的是评估疾病进展、疗效，及时发现不良反应或并发症，并给予相应治疗。

临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。

心律不齐有很多种类型，比如说我们最常见的心律失常房性早搏，比较常见的心律失常室性早搏，以及目前我们在医院门口都能看到的，所谓的心律失常房颤，现在的医院基本上都会有房颤中心，也就是我们所说的房颤治疗中心。

每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗，年轻人患心律失常我们要知道，具体是哪一种，而有的心律失常相对来说，是严重的，那有些人相对来说，就没有太大的问题，比如说，我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗，那么比如说我们说的有房颤，甚至我们有些病人有室速，那这样的病人，我们就必须马上去接受治疗的，所以说年轻人心律失常是否严重，要看他具体患的是哪一种疾病来看。

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

我在互联网医院咨询了一位角膜科医生，因为最近眼睛出现了一些问题，希望能得到专业的建议和治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的症状和主诉。在诊疗过程中，医生给予了我很多专业的建议，并解答了我的疑惑。他非常细心地评估了我的病情，并提供了针对性的治疗方案。在整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感到非常温暖和安心。

在医生的建议下，我决定购买医生开具的处方药品，在互联网药店预约了药品。整个过程非常方便快捷，让我感到非常满意。我对医生的服务非常满意，如果有需要的话，我会继续选择在互联网医院进行问诊。

我在京东互联网医院进行了眼科问诊，主要是因为睑缘变厚，眼睛干涩发痒的症状已经有4年之久，给我的生活带来了很大的困扰。每次眼睛发痒后，周围就会长出小疙瘩，而且眼睛周围的皮肤很不对劲，经常感到眼睛特别不舒服，看电脑一会儿就会感到特别累。

我之前曾在医院里检查过眼球，医生说没什么大问题，就给我开了地塞米松眼膏，但是效果并不持久，一段时间后症状就会复发。我也尝试过其他一些眼药水，但效果都不是很理想。

在问诊中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并进行了详细的评估。医生建议我停用典必殊，去医院检查眼压，用抗过敏的药物缓解眼痒症状，并建议去皮肤科挂专家号进行详细检查。

医生还为我开具了处方，其中包括了缓解疲劳的滴眼液，并建议我在用药期间如有不适及时就诊。我对医生的建议和处方非常满意，我已经购买了处方上的药品，并打算按照医生的建议进行治疗。

总的来说，这次眼科问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对自己的症状有了更清晰的认识，我相信在医生的指导下，我的症状会得到缓解，生活也会变得更加舒适。

我在一个晴朗的下午，突然感到左眼酸胀并有沙子的感觉，眼前的灯光也变成了圆圈，让我感到十分不适。于是我决定向医生寻求帮助，我选择了互联网医院进行线上问诊。

医生非常友善地开始了诊疗，他详细询问了我的症状，并耐心地给出了专业的建议。他提醒我要注意眼睛的用眼习惯，并给我开了一些辅助治疗的药物。在医生的建议下，我开始按时服药，并注意休息，果然在几天后我的症状有了明显的缓解。

我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价，感谢他在我困扰的时候给予了及时的帮助。

我最近眼睛总是特别痒，而且还痛得厉害，实在受不了了。昨天开始的，前几周也偶尔有这种情况。我甚至尝试了一些药物，但似乎都没有起到很好的效果。今天我决定通过互联网医院咨询一下医生，希望能得到专业的帮助。

医生问了我一些情况，比如我是否经常打喷嚏、流鼻涕，最近有没有用过什么药物，以及家里是否养了宠物。我告诉医生我用了可乐必妥，而且家里养了一只猫。医生说很可能是过敏引起的，需要进行一段时间的隔离，并且尽量避免密切接触。医生给我开了一份处方，建议我购买抗过敏药物，并且在治疗期间不要吃辛辣和过凉的食物。

我很快就按照医生的建议购买了药物，但没想到处方被驳回了。我赶紧通知医生重新开方，经过一番调整后，处方终于通过审核了。

在医生的建议下，我开始关注自己的饮食习惯和生活方式，尽量避免过敏源，同时也要多运动，提高免疫力。我很感激医生的专业建议和耐心指导，现在我的症状已经得到了缓解，我也更加重视自己的健康了。

通过互联网医院的问诊，我深切感受到医生的专业素养和对患者的关心，这种便捷的医疗服务真的让人很安心。

我是一名在网上咨询医生的患者，最近我的眼睛总是感觉很干涩，闭眼转动时还会有异物感。有时候眼睛还会感到干痒，尤其是右眼内眼角有时候会感到沙疼。

我在网上找到了一位来自角膜科的医生，他非常细心地询问了我的症状并给出了专业的建议。他告诉我可能是干眼症的原因，还可能合并有其他因素，建议我在用眼习惯上要注意，可以尝试一些抗疲劳的眼药水，比如玻璃酸钠滴眼液。

医生还提醒我，如果症状不能缓解，最好到线下眼科检查一下，以免延误病情。他还详细解答了我的一些疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生还提醒我在用药过程中如果病情加重要及时就医，保障自己的健康。我对这次在线咨询的服务非常满意，感谢医生的耐心和专业！

我最近一直在关注孩子的眼睛问题，因为孩子佩戴角膜塑形镜后，效果并不理想。我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了孩子佩戴镜片的情况，并要求我提供了之前的角膜地形图和配镜参数。医生不断地给我提出建议，指导我应该如何与医生沟通，如何要求调片，让我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。

在与医生的沟通中，我终于明白了角膜塑形镜配镜的参数可能存在问题，而且角膜的状态也是一个重要的因素。医生还提醒我要查看孩子的角膜内皮情况，以及孩子佩戴镜片的过程中是否存在问题。最后，医生还鼓励我要与医生沟通，了解具体情况，毕竟是为了孩子的健康着想。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生对患者的关怀和专业素养，我对医生充满了信任，也更加明白了医生的责任和使命。我会根据医生的建议，与医生积极沟通，为孩子的健康着想。

我最近因为眼睛不适一直在京东互联网医院进行线上问诊，医生非常细心和专业，给了我很多专业建议。

医生在询问我的症状和用药情况后，认真地分析了我的病情，给出了针对性的治疗方案。他耐心地解答了我的疑惑，还提醒我注意饮食和生活习惯，非常贴心。

在医生的指导下，我根据他的建议调整了用药方案，目前情况有所好转。医生还为我开具了处方，并详细说明了用药注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和责任心，让我对线上问诊有了更加信任的态度。

今天我在网上看了一个京东互联网医院的医生，我眼角特别痒，还发红，非常不舒服。医生非常细心地询问了我的症状，了解了我的过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的情况后，建议我使用帕坦洛滴眼液，并在痒的时候用冷水去敷。我有些疑惑，因为之前用过眼药水效果不大，医生很耐心地询问了我用的眼药水是什么，然后为我解释了帕坦洛的作用和使用方法。我很感激医生的耐心和细心，他还帮我开具了处方，让我可以直接在京东任何一家购买，非常方便。医生还建议我长期使用帕坦洛，因为过敏性结膜炎容易复发，同时配合治疗眼干涩的眼药水。我对医生的建议非常满意，感觉得到了专业的医疗服务。

医生的回复仅为建议，但我对他的服务非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。总的来说，这次线上问诊给了我很好的医疗体验，我对京东互联网医院的医生服务印象很好。

今天我在京东互联网医院进行了眼科咨询，我感觉眼球有些突出，于是向医生求助。医生非常耐心地询问了我的症状，询问了我的近视度数以及最近的生活习惯。医生还提醒我少用手机和电脑，给我开了一些抗疲劳的眼药水，并且询问了我的药物过敏史、肝肾功能以及其他疾病史。最后，医生为我开了一份处方，我可以直接预约药品。

整个咨询过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，并且非常细心地询问了我的情况。我对这次的服务非常满意，也感谢医生的耐心和专业。

我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，因为左眼半年多来一直红肿、怕光、眼球疼痛，不能看手机电视。经过多次治疗仍未见好转，一直困扰着我。医生通过线上问诊详细了解了我的病情，并提出了针对性的治疗方案。

医生在问诊中非常耐心地询问了我的病史和症状，对我的主诉进行了充分的了解。在诊疗过程中，医生不仅充分运用了自己的医疗知识，还给予了我很多专业的建议。医生提醒我，要及时就医，不要因为症状缓解就懈怠治疗，同时也要保持良好的生活习惯，避免让病情恶化。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议积极配合治疗，希望能早日康复。